Propuesta de Plan Regional Decenal Sobre Salud Bucodental

Propuesta de Plan Regional Decenal Sobre Salud Bucodental

• Enseñanzas extraídas 1993-2006

• Cuarenta encuestas nacionales de salud bucodental indican una disminución notable, de 35 a 85%, en la prevalencia de la caries dental, atribuidas en gran parte a los programas de fluoruración de la sal y el agua

• La carga de las enfermedades orales es severa y sigue siendo alta en ciertas zonas geográficas y grupos de alto riesgo

• Pruebas científicas fehacientes sugieren la asociación entre infecciones en la boca, enfermedades crónicas y resultados adversos del embarazo

• Modelo de mejores prácticas en la prevención y de la atención bucodental

• Enseñanzas extraídas 1993-2006

• Cuarenta encuestas nacionales de salud bucodental indican una disminución notable, de 35 a 85%, en la prevalencia de la caries dental, atribuidas en gran parte a los programas de fluoruración de la sal y el agua

• La carga de las enfermedades orales es severa y sigue siendo alta en ciertas zonas geográficas y grupos de alto riesgo

• Pruebas científicas fehacientes sugieren la asociación entre infecciones en la boca, enfermedades crónicas y resultados adversos del embarazo

• Modelo de mejores prácticas en la prevención y de la atención bucodental

OrganizaciónPanamericanade la Salud

EMERGENTECPOD > 5

Belice

DE CRECIMIENTOCPOD 3-5

Argentina

CONSOLIDACIÓNCPOD < 3

Bahamas

Bolivia Canadá Bermuda

Brasil Colombia Cuba

Chile Ecuador Guyana

Costa Rica Islas Caimán Dominica

República Dominicana El Salvador GuatemalaHaitíHondurasJamaica Nicaragua Paraguay

MéxicoPanamáPerúTrinidadVenezuela

USA

Uruguay

Tabla de Tipología en Salud Bucodental1990 2004

EMERGENTECPOD > 5

Guatemala Sta. Lucia

CRECIMIENTOCPOD 3-5

ArgentinaBoliviaChileRepúblicaDominicanaHondurasPanamáParaguay

CONSOLIDACIÓNCPOD < 3

Anguila MéxicoAruba Nicaragua Bahamas PerúBarbados SurinamBelice TrinidadBermuda I. Turcas Brasil y CaicosCanadá UruguayI. Caimán USA Colombia Venezuela Costa RicaCubaCurazaoDominicaEcuadorEl Salvador GranadaGuyanaHaitíJamaica

OPS/BID Ensayo clínico en Ecuador, Panamá y Uruguay OPS/BID Ensayo clínico en Ecuador, Panamá y Uruguay

PROBABILIDAD, ÉXITO Y FRACASO DEL PRAT

Éxito Fracaso

• Dentistas /amalgama 0.943 0.057• Dentistas /ART 0.960 0.040• Auxiliares /ART 0.942 0.058

Éxito Fracaso

• Dentistas /amalgama 0.943 0.057• Dentistas /ART 0.960 0.040• Auxiliares /ART 0.942 0.058

Cost by Provider Modality(US $)

$-

$2.00

$4.00

$6.00

$8.00

$10.00

$12.00

$14.00

$16.00

$18.00

$20.00

Amalgam $7.77 $12.95 $17.65

PRAT by DDS $3.64 $9.00 $5.19

PRAT by Auxiliary $1.48 $3.48 $3.37

Ecuador Panama Uruguay

OrganizaciónPanamericanade la Salud

Costos Según el Proveedor(US $)

Amalgama

PRAT Dentista

PRAT Auxiliar

Infecciones Orales y el EmbarazoInfecciones Orales y el Embarazo

Ensayos clínicos indican que el tratamiento de la infección oral en las embarazadas antes de 26 semanas de `gestación` reduce la incidencia de BPN en un 28% a un 82%.

Ensayos clínicos indican que el tratamiento de la infección oral en las embarazadas antes de 26 semanas de `gestación` reduce la incidencia de BPN en un 28% a un 82%.

Evidencias científicas sugiere que las mujeres embarazadas con enfermedad periodontal la posibilidad de dar a luz prematuramente se multiplica por siete veces. Y el riesgo es mucho mas alto que el alcohol y tabaco.

Evidencias científicas sugiere que las mujeres embarazadas con enfermedad periodontal la posibilidad de dar a luz prematuramente se multiplica por siete veces. Y el riesgo es mucho mas alto que el alcohol y tabaco.

Marco para la Estrategia Marco para la Estrategia

Principales países prioritarios:Bolivia, Haití, Honduras, Guyana, Nicaragua

Secundarios países prioritarios: Ecuador, Guatemala, y Paraguay

Principales grupos: MCH, HIV/AIDS, Indígenas, personas mayores, etc.

Principales países prioritarios:Bolivia, Haití, Honduras, Guyana, Nicaragua

Secundarios países prioritarios: Ecuador, Guatemala, y Paraguay

Principales grupos: MCH, HIV/AIDS, Indígenas, personas mayores, etc.

• Modelos de mejoras prácticas • Socios • Inversión corriente • Medición del progreso

OrganizaciónPanamericanaDe la Salud

META # 1:

Alcanzar un nivel mínimo de acceso a la atención de salud bucodental para todos al cerrar las brechas sanitarias en la

atención para los grupos más vulnerables

META # 1:

Alcanzar un nivel mínimo de acceso a la atención de salud bucodental para todos al cerrar las brechas sanitarias en la

atención para los grupos más vulnerables

Reducir las infecciones bucodentales Ampliar el acceso a la atención de

la salud bucodental

META #2

Integración de la salud bucodental con los servicios de atención primaria de salud

META #2

Integración de la salud bucodental con los servicios de atención primaria de salud

Desarrollar mecanismos para integrar la salud bucodental con los servicios de atención primaria de salud Incorporar el componente de la salud bucodental en los programas prenatales Aumentar los modelos de mejores prácticas

Desarrollar mecanismos para integrar la salud bucodental con los servicios de atención primaria de salud Incorporar el componente de la salud bucodental en los programas prenatales Aumentar los modelos de mejores prácticas

META # 3 Incremento de las Intervenciones Económicas

Comprobadas

Fluoruración de la Sal

Apoyar a Bolivia, Ecuador, Haití, Honduras, Nicaragua, Paraguay y Saint Lucia para que logren la aplicación plena de los programas de fluoruración

Consolidar los programas de fluoruración con vigilancia apropiada

META # 3 Incremento de las Intervenciones Económicas

Comprobadas

Fluoruración de la Sal

Apoyar a Bolivia, Ecuador, Haití, Honduras, Nicaragua, Paraguay y Saint Lucia para que logren la aplicación plena de los programas de fluoruración

Consolidar los programas de fluoruración con vigilancia apropiada

Sellantes $21.17Suplementos FL $2.53Fluoruración del agua $0.54Fluoruración de la sal $0.06

Ampliar la cobertura de la salud bucodental mediante el uso de tecnologías económicas PRAT

$ 1.50 tratamiento/sellantes

Ampliar la cobertura de la salud bucodental mediante el uso de tecnologías económicas PRAT

$ 1.50 tratamiento/sellantes

200,000 niños Peruanos reciben tratamiento de PRAT

programas prioritario PRAT en Uruguay100,000 niños desprotegidos

Más de 10 millones de restauraciones PRAT en México

En ResumenEn Resumen

• Modelo de mejores prácticas proporcionan un marco para implementar en gran escala programas de salud bucodental

• Tenemos la evidencia y el conocimiento de que trabajan

• La evidencia demuestra la factibilidad con un costo beneficio alto

• La implementación requiere el liderazgo y compromiso para guiar las inversiones y poder aumentar la equidad, eficiencia y calidad de vida en las Américas.

•

• Acción por el `Comité Ejecutivo` para apoyar a los Programas de salud pública y el apoyo al plan de cooperación técnica y presupuesto.

• Modelo de mejores prácticas proporcionan un marco para implementar en gran escala programas de salud bucodental

• Tenemos la evidencia y el conocimiento de que trabajan

• La evidencia demuestra la factibilidad con un costo beneficio alto

• La implementación requiere el liderazgo y compromiso para guiar las inversiones y poder aumentar la equidad, eficiencia y calidad de vida en las Américas.

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• Acción por el `Comité Ejecutivo` para apoyar a los Programas de salud pública y el apoyo al plan de cooperación técnica y presupuesto.

OrganizaciónPanamericanaDe la Salud

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1987 1989 1991 1993 1995 1997 1999 2001 2003

CP

OD

12

año

s

tercer cuartil

mediana

primer cuartil

Tendencias del índice CPOD a los 12 años para la región de las américas

Tendencias del índice CPOD a los 12 años para la región de las américas

PROYECCIONES 2007-2010

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2007 2008 2009 2010

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EVIDENCIAS 1987-2003