Psiquiatría, psicoanálisis y la nueva biología de la mente

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PSICOTERAPIA Y SINAPSIS ÚNICA Pensamiento Psiquiátrico en la investigación neurobiológica

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Psicoterapia y sinapsis única

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PSICOTERAPIA Y SINAPSIS ÚNICA

Pensamiento Psiquiátrico en la investigación neurobiológica

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Aspectos biológicos y psicológicos

del comportamien

to

Funcionamiento de

intervención psicoterapéuti

ca e intervención

psicofarmacológica

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1960 Massachusetts Mental Heath Center• Aspectos humanos y

existenciales de la perspectiva psicoanalítica

• Biología

Relación conflictiva entre Biología y la

Psiquiatría

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• Wilson (1977)• Antidisciplina

Psiquiatría (1920- 1960)

• Psicoanálisis ↔ Filosofía y ciencias sociales

• Biología (1960) ↔ Neurobiología (Psicofármacos)• Biología de los procesos mentales

La psicología y la psiquiatría

Esclarecer y determinar la funciones mentales necesario para analizar la biología de la mente

Psiquiatría y Psicología general

Neurobiología Psicoanálisis

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¿Porqué la complementariedad entre la neurobiología y la psiquiatría no fue viable antes?

Neurobiología • Herramienta básica para ampliar e iluminar la disciplina mediante la

aportación de un nuevo nivel de comprensión de sus mecanismos

• Proporcionar conocimientos fundamentales sobre la mente humana

• Los postulados científicamente satisfactorios, menos exitenciales.

• Cumple requisitos → la ciencias de la mente adopten técnicas y las ideas que permitan su evolución.

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Interacción fructífera

Psiquiatría → Buscar respuesta a su propio nivel ↔ diagnóstico y tratamiento

→ Debe formular preguntas ↔ antidisciplina

INTERACCIÓN SINÉRGICA

PSIQUIATRÍA ↔ BIOLOGÍA

Efectos de la evolución en las primeras etapas de la vidaPrivación sensorial Privación social Mecanismos de aprendizaje

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DESAMPARO MATERNOEtapas críticas ↔ evolución psicológica normal Entorno social y perceptual

normal

• Entorno por término medio esperable

Heinz Hartman (1958)

• Orfanato vrs Guardería de una prisión

• Hospitalismo

Rene Spitz, 1945 • Orfanto

Teherán • Estimulación

sensorial y social mínima. Dennis,

1960

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• Winsconsi• Criar monos sanos.• Autistas• Automutilación• No se apareaban

Margaret y Harlow,

1958

• Proporcionar un maniquí

• Comportamiento de apego

• Compañero de la colonia

• Síndrome de aislamiento

• Monos terapeutas

Suomi y Harlow,

1975• Niños con cataratas

congénitas • Intervenidas después

de la adolescencia• No discriminar

patrones visuales• Problemas identificar

formasSeden, 1932

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• Chimpancés – oscuridad

• No aprende a identificar/evitar objetos, no distinguen líneas verticales de horizontales

• Ausencia de respuesta sensorial y patrones de estimulación

Austin Riesen

• Privación social – Corteza primaria visual

• Corteza responde – estímulo visual (I, D)

• Ojo cerrado – pierde capacidad de controlar neuronas corticales

• Información del ojo abierto se conecta con células corticales procedentes del otro ojo

Hubel y Wiesle, 1963

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APRENDIZAJE EN ADULTOS

Los efectos sensoriales y sociales ejercen → efecto constante → cerebro

APRENDIZAJECambio prolongado – permanente de la conducta como resultado de la exposición repetida a un modelo de estimulación

Mecanismos de aprendizaje → Desarrollo de la personalidad → T.P. intervención psicoterapéutica

Intervención psicoterapéutica puede dar lugar a un experiencia que permita cambiar

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APRENDIZAJE

HABITUACIÓNSENSIBILIZACIÓ

N

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HABITUACIÓN

Disminución de la respuesta conductual que resulta de la presentación repetida del estímulo inicial

RUIDO → Atención se desvía al estímulo, con respuestas corporales• Si se repite el mismo → receptor identifica la respuestas corporales disminuyen

Consiste en aprender a identificar e ignorar estímulos que han dejado de ser novedad y pierden significado.

Sherrington, 1906

• Reflejo de retirada → disminución funcional de la eficacia de una serie de sinapsis a través de las cuales las neuronas motoras se activan repetidamente.

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HABITUACIÓN

Spencer y cols., 1966

• ↓ convergencia sináptica células motoras

E. Kandel

• Caracol Aplysia califórnica• Reflejo de retirada defensivo Apart. Resp. (mamíferos)

• N. Sensitiva → lib sustancia química (Ca2+) → recep memb ext (N.M) ↓ potencial de acción (excitador) → mov rápido retirada

• Habitación: potencial de acción (N.M) ↓ gradual → Desaparece

• Conducta desapareceFrom: Psychotherapy and the Single Synapse: The Impact

of Psychiatric Thought on Neurobiological Research

J Neuropsychiatry Clin Neurosci. 2001;13(2):290-300. doi:10.1176/appi.neuropsych.13.2.290

NEURONAS N. Sensitivas (24) → NM

↓ InterneuronasN. motoras (6) → conducta

Cambios críticos → corto plazo

Sinapsis excitadoras (N. S → N. M)

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HABITUACIÓNReducción

Lib Neurotransmisor Transmisión sináptica

↓ Entrada de CALCIO

90% N.S → N. M. ( conexciones detectables)

Habituación: 30% (efecto: 1 semana)

Habituación a corto plazo: ↓ transitoria eficacia sinap.

Habituación a largo plazo: profunda y prolongada inactivación funcional de una conexión previa existente

Klein y Kandel, 1978

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SENSIBILIZACIÓN

• Proceso opuesto a la habituación

• Se aprende a aumentar una respuesta refleja determinada como resultado de un estímulo perjudicial o nuevo.

• Se requiere prestar atención a los estímulos que pueden causar dolor o consecuencia peligrosa

• Dura de minutos a días y semanas

Facilitación (mecanismo)

• Las neuronas que participan en la sensibilización y estimulan N. S. estimulando su capacidad de liberar neurotransmisores

Restableció la sinapsis que se había desconectado funcionalmente

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MODELO DE LA HABITUACIÓN – SENSIBILACIÓN A CORTO PLAZO

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COMPRENSIÓN DE LOS TRASTORNOS PSIQUIÁTRICOS

• Las alteraciones radicales y persistentes de la eficacia de las conexiones son el resultado de la privación sensitiva y el aprendizaje

• Psiquiatría• Enfermedades orgánicas y funcionales (siglo XIX)

• La privación sensorial y el aprendizaje tienen considerables consecuencias biológicas

• Hasta que punto este proceso biológico está determinado por factores genéticos y ambientales

• Todos los trastornos reflejan alteraciones específicas de la función sináptica y neuronal.

• La acción de los mecanismo neuronales del cerebro de quien habla tiene un efecto evidente y prolonga dichos mecanismos de quien escucha

• La intervención psicoterapéutica producirá cambios en los pacientes

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