1. CENTRO DE SALUD
TOMELLOSO-2
PSORIASIS

2. JUSTIFICACION:
El primer objetivo de la Atencin Primaria (AP) es mejorar la calidad de vida de los pacientes, en este caso mediante el manejo del tratamiento tpico en la psoriasis consiguiendo unmayor control de la enfermedad.
Tambin es importante conocer las indicaciones, contraindicaciones y efectos secundarios de estos tratamientos para poder ajustarlos a las caractersticas del paciente.
3. Qu es la psoriasis?

Enfermedad eritematoes-camosa y crnica.

4. Incidencia del 1,4% en la poblacin espaola. 5. Igual ambos sexos. 6. Existen dos picos de mxima incidencia: 7. > 70% antes de la segunda dcada de la vida, 8. y algunos despus de la quinta dcada (psoriasis de inicio tardo). 9. Prevalencia de las formas clnicas ms frecuentes: Psoriasis vulgar (80-90%).
Psoriasis del cuero cabelludo (50-80%).
10. CONCEPT O /DEFINICION
Enfermedad comn,crnica, recurrente, caracterizada por ppulas y placas secas bien definidas, plateadas, de diversos tamaos.
Se caracteriza por lesiones eritemato-escamosas, bien delimitadas y localizadas con preferencia en las prominencias extensoras y en el cuero cabelludo.
La variabilidad de su duracin y extensin nos permitir observar distintos grados de expresin clnica.
11. PATOGENIA
12. ETIOLOGIA
desconocida; existen dos teoras:
Base gentica (clsica).
Teora inmunolgica (la actual).
factores genticos:

Marcada agregacin familiar .

13. Concordancia en gemelos 14. Asociacin a determinados HLA: ms frecuente el Cw6, en pacientes con HLA B27el inicio es ms precoz y la evolucin ms graveFactores externos desencadenantes:

Traumatismos externos: Fenmeno de Koebner en 30-50%: desarrollo de lesiones psorisicas tras agresiones traumticas. Este fenmeno aumenta durante la actividad de la enfermedad.

15. Infecciones: sobre todo la psoriasis en gotas que aparece 2-3 semanas tras faringitis estreptoccica. Super-antgenos infecciosos (estreptococos, Pityrosporumovale, estafilococos, VIH y cndidas). 16. Frmacos: litio, Beta-bloqueantes, Antipaldicos, AINEs (Indometazina), supresin del tratamiento con esteroides 17. Factores psicgenos: el estrs puede desencadenar o agravar una psoriasis 18. Clima: el clima clido y la luz solar son beneficiosos, el fro empeora las lesiones 19. Factores metablicos: hipocalcemia, exceso de alcohol, dilisis ... 20. Endocrinos: mayor incidencia en la pubertad y menopausia, mejora en el embarazo