Qu es la ecografa? Es una prueba mdica que usa ultrasonidos, qu aunque nosotros no podemos percibirlos, los aparatos utilizados componen con ellos imgenes del cuerpo; estas imgenes son estudiadas por el mdico eco grafista que analiza la forma, tamao y funcin de los rganos estudiadosObjetivoComo todos sabemos, la ecografa es una herramienta diagnstica, barata, inocua, rpiday cada vez ms accesible. Progresivamente somos ms mdicos de diferentes especialidades los que podemos contar con un ecgrafo, para completar nuestro trabajo como clnicos. Lo cual aporta muchas ventajas a nuestra labor asistencial, pero por concretar dos, desde mi punto de vista serian: Primero, ser mas resolutivos y eficientes en el manejo de la sintomatologa del paciente, no solo con el diagnstico que nos pueda aportar el estudio ecogrfico del paciente, si no tambin con la patologa descartada.

Segundo, nos va ayudar a tomar decisiones clnicas pero tambin de derivaciones, no solo a quien si no tambin con que premura.

INDICACIONESLa ecografa est indicada cuando se sospeche enfermedad (inflamaciones, tumores) de los rganos abdominales slidos (hgado, bazo riones, ganglios linfticos) y de la vescula biliar. Es la mejor exploracin si se sospechan clculos biliares.La inflamacin crnica de la pared del intestino tambin se puede estudiar mediante ecografa.Las enfermedades que afectan a los grandes vasos abdominales (arteria aorta, vena cava, vena porta y sus ramas) se estudian mediante ecografa Doppler.Por ltimo la ecografa nos permite tomar biopsias o citologas dirigidas de tumores o zonas inflamadas, y realizar tratamientos de evacuacin de colecciones lquidas o abscesos y de tumores hepticos que se pueden destruir inyectando en su interior alcohol o provocando dentro de ellos temperaturas elevadas (radiofrecuencia) que destruyen el tumor.PREPARACINPara realizar una ecografa slo se requiere estar en ayunas, con dos finalidades: poder estudiar la vescula que en esta situacin est llena de bilis y se ve muy bien con ecografa, y disminuir en lo posible la cantidad de gas intestinal para obtener la mejor calidad.Equipo Mesa de control.Arriba a la derecha 2 sondas una curva para ecografia abdominal y otra plana para partes blandas y tiroides

Participacin de enfermeriaLa enfermera informa y prepara al paciente. La ecografa la realiza el mdico ecografsta. Si la ecografa va asociada a otras pruebas diagnsticas como la biopsia con aguja gruesa o fina, es fundamental el papel de enfermera para esterilizar el campo, preparar el material y las muestras de biopsia. La biopsia la realiza el mdico ecografista.

Eco Doppler venoso de miembros inferioresEl eco Doppler venoso es hoy en da el mtodo de eleccin para el estudio de las enfermedades de las venas de los miembros inferiores. Es un estudio operador dependiente, es decir que su resultado depende de la pericia del explorador, en nuestra unidad usted encontrar personal entrenado con muchos aos de experiencia en esta tcnica de la cual hemos dictado gran cantidad de conferencias.El ecoDoppler venoso de las extremidades inferiores es un mtodo diagnstico de profundas bases hemodinmicas que puede ser complementado en los pacientes quienes se realizarn procedimientos teraputicos (ciruga, lser, radiofrecuencia, etc) con el mapa o cartografa venosa.Objetivo: Estudiar la eficacia de la ecografa Doppler del sistema venoso profundo de las extremidades inferiores para la deteccin de trombosis venosa profunda en pacientes con sospecha de tromboembolismo pulmonar.Indicaciones del eco-Doppler venosoEl eco-Doppler venoso es actualmente la herramienta de trabajo ms precisa y necesaria en el estudio diagnstico de la patologa venosa de miembros constituyendo una verdadera revolucin tecnolgica en el estudio del sistema venoso, tanto en el dominio de la exploracin de la insuficiencia venosa y las varices, como en el diagnstico de la trombosis venosa profunda (TVP).

procedimiento El procedimiento dura alrededor 40 minutos pero puede variar de paciente a paciente, la duracin depender de la necesidad de cada quien. En nuestra unidad no estamos en funcin del tiempo, nos demoraremos todo lo que sea necesario para tratar de brindar la mejor atencin al paciente acompaada por la mejor calidad de imgenes. El estudio es realizado por un mdico especialmente entrenado para realizar el procedimiento, no es doloroso, no es invasivo, y est libre de complicaciones.La forma en que se ve el equipoLos exploradores de ultrasonido consisten en una consola que contiene una computadora y sistemas electrnicos, una pantalla de visualizacin para video y un transductor que se utiliza para hacer la exploracin. El transductor es un dispositivo porttil pequeo que se parece a un micrfono y que se encuentra conectado al explorador por medio de un cable. El transductor enva ondas acsticas inaudibles de alta frecuencia dentro del cuerpo y luego capta los ecos de retorno de los tejidos del cuerpo. Los principios se asemejan al sonar utilizado por barcos y submarinos.La imagen por ultrasonido es inmediatamente visible en una pantalla de visualizacin para video que se asemeja a un televisor o a un monitor de computadora. La imagen se crea en base a la amplitud (volmen), frecuencia (tono) y tiempo que le lleva a la seal ultrasonora retornar desde el rea del paciente que est siendo examinada hasta el transductor, como as tambin la composicin del tejido del cuerpo y el tipo de estructura del cuerpo a travs de la cual viaja el sonido.ARTROSCPIALa artroscopia se utiliza para diagnosticar y tratar las afecciones de la rodilla, hombro, codo, mueca y tobillo, que son las articulaciones examinadas con mayor asiduidad, ltimamente la articulacin de la cadera tambin es accesible artroscopia. El artroscopio es una ptica de 2 a 4 mm.de dimetro provista de un sistema de lentes que est conectado a una cmara de vdeo miniaturizada, la cual, gracias a un sistema de iluminacin, permite visualizar el interior de la articulacin. Todo el sistema puede conectarse a un vdeo monitor, lo que facilitar la grabacin y el registro de cada intervencin.

El objetivo de la ciruga artroscpica es hacer el procedimiento a travs de pequeas heridas de 0.5cm en lugar de heridas grandes como en la ciruga abierta. Por una de las heridas se mete una cmara de video que transfiere la imagen a una pantalla o monitor. Se mete lquido a presin dentro de la articulacin para inflar la cpsula, que es el globo en el que nada la articulacin para poder alcanzar todas las estructuras que estn dentro de ella. Por heridas adicionales se introducen los instrumentos para hacer el procedimiento. La artroscopia no se hace con rayo laser, que es una creencia que tiene mucha gente y es totalmente falso.INDICACIONES La artroscopia es til en el diagnsticode cualquier patologa articular y est especial-mente indicada en el tratamiento de las lesione meniscales y / o de los ligamentos de la rodilla, en afecciones de la membrana sinovial o del cartlago articular. En el hombro se utiliza para el tratamiento de las lesiones tendinosas del llamado manguito de los rotadores y de las inestabilidades glenohumerales. Encontramos indicaciones similares en elresto de articulaciones susceptibles de ser exploradas.

La Artroscopia es un procedimiento quirrgico que se lleva a cabo en quirfano, en el cual se accede a una articulacin mediante un procedimiento de tipo endoscpico, es decir empleando un sistema de fibra ptica que permite visualizar el campo operatorio sin tener que cortan los tejidos que rodean dicha articulacin.

Se trata de un procedimiento de gran auge en la actualidad para llevar a cabo procedimiento ortopdicos menores, en el mismo se practican pequeos orificios alrededor de la articulacin para introducir por un lado la cmara y por otro los instrumentos quirrgicos a emplear. Esto permite llevar a cabo tanto el diagnstico como el tratamiento de distintas lesiones.

.Cuidado participacin de enfermeriaUsted tendr un apsito y un vendaje ACE alrededor de la rodilla cuando se vaya para la casa. No se los quite hasta que el mdico o el personal de enfermera lo autoricen. Mantenga el apsito y el vendaje limpios y secos.Coloque una compresa fra sobre la rodilla de 4 a 6 veces al da durante los primeros 2o 3 das. Tenga cuidado de no mojar el apsito. NO use una almohadilla trmica.Mantenga el vendaje ACE puesto hasta cuando el mdico o el personal de enfermera le digan que se lo puede quitar. Si necesita cambiar el apsito por cualquier razn, vuelva a ponerse el vendaje ACE sobre el nuevo apsito. Envuelva el vendaje ACE alrededor de su rodilla sin apretarlo. Empiece desde la pantorrilla y envulvalo alrededor de la pierna y la rodilla. NO lo coloque muy apretado. Cuando se duche, envuelva la pierna en plstico para evitar que se moje hasta cuando le hayan retirado los puntos de sutura o la cinta quirrgica (Steri-Strips). Despus de esto, se puede mojar las incisiones al ducharse. Asegrese de secar bien el rea.. AMNIOCENTESIS. CONCEPTO. Es la extraccin de lquido amnitico mediante la puncin de las membranas ovulares a travs de la pared abdominalEl objetivoPermite el estudio de algunos parmetros de las condiciones fetales. SITIOS PARA REALIZAR LA PUNCIN ABDOMINAL. Regin lateral del abdomen. Va supra pbica. Parte posterior del occipucio fetal.

Indicaciones para una amniocentesisVase tambin: Ecografa gentica Mujer mayor de 35 aos, edad a partir de la cual aumenta considerablemente el riesgo de anomalas cromosmicas. Antecedentes familiares de alteracin cromosmica. Diagnstico con vistas a interrupcin del embarazo.

ProcedimientoTras un examen con un escner, para determinar la posicin del feto y la placenta, se inserta en el tero, sin anestsico local, una aguja larga. Se retiran unos 14 cm3 de lquido de la bolsa amnitica, que se centrifuga para separar las clulas desprendidas del feto del resto del lquido. stas se cultivan durante un perodo de entre 2 1/2 y 5 semanas.EQUIPO. Merthiolate o isodine. Gasas estriles. Jeringa desechable de 20 centmetros. Guantes estriles. Gorro Cubre bocas. Xilocaina al 2% Doptone. Un equipo de bloqueo que contiene: Una compresa doble. Una compresa de raquea. Una bata quirrgica. Una charola de acero inoxidable. Dos jeringas de 10 centmetros. Una jeringa de 5 centmetros. Una jeringa de 2 centmetros. Cuatro Agujas hipodrmicas de diferentes calibres. Una aguja de tolly. Una pinza de anillos Un vaso de cristalEcocardiografaEs un examen que emplea ondas sonoras para crear imgenes del corazn. Dicha imagen es mucho ms detallada que una radiografa simple. En una ecocardiografa no hay exposicin a la radiacin.

OBJETIVO: la ecocardiografa es, en la actualidad, el mtodo de diagnstico de eleccin para elestudio de la anatoma y la funcin cardiaca. Desde su introduccin en la prctica clnica hospitalariahace ms de tres dcadas, la difusin de esta tcnica ha sido tal, que hoy se considera como unaherramienta importante en la cardiologa asistencial porque proporciona informacin anatomofuncionalfidedigna y diagnsticos, y decide el tratamiento para la resolucin de la enfermedad cardiovascular

IndicacionesLa ecocardiografa es una tcnica de diagnstico por imagen no invasiva y que aporta informacin sobre gran nmero de parmetros: tamao y forma del corazn, capacidad de bombeo, localizacin, evaluacin de vlvulas y flujo y estado y funcin de las paredes. Por todo ello, tiene las siguientes aplicaciones clnicas: Valvulopata adquirida: mitrales, articas, pulmonares, tricuspdeas, otras cardiopatas valvulares y endocarditis infecciosa. Cardiopata congnita: derivaciones intracardiacas y otras anomalas congnitas. Trastorno del pericardio: derrame pericrdico y pericarditis constrictiva. Miocardiopata: miocardiopatas dilatadas y miocardiopatas restrictivas e infiltrantes. Cardiopata isqumica: infarto de miocardio y aturdimiento e hibernacin miocrdicos. Trastorno de la aorta.El comentario precedente representa solo un esbozo de las posibilidades diagnsticas de la ecocardiografa. Existen algunas circunstancias clnicas en las que se puede utilizar esta tcnica y que el mdico debe conocer bien. Estos usos clnicos especficos de ecocardiografa son: Evaluacin de la disnea y la insuficiencia cardaca congestiva. Embolias de origen cardaco. Fibrilacin auricular. Embolia pulmonar. Hipertensin pulmonar. Ecocardiografa fetal. Evaluacin y monitorizacin de procedimientos invasivos y dems intervenciones.ProcedimientoEn una ecocardiografa no hay exposicin a la radiacin. ... Ecocardiograma transesofgico (ETE) es un procedimiento invasivo. Pelvimetra.Es la medicin de los dimetros de la pelvis sea, y puede ser externa e interna. En la pelvimetra externa se debe analizar el rombo de Michaelis, constituido por la apfisis de la quinta vrtebra lumbar, el punto mas declive del sacro, el pliegue intergluteo y las espinas iliacas posterosuperiores, cuyas caractersticas varan de acuerdo con la pelvis, y sus 4 lados y 4 ngulos iguales de 2 en 2. Objetivos

Reconocer los principales accidentes anatmicos de la pelvis femenina.Identificar el descenso de la presentacin en relacin a los Planos de HodgeEvaluar la amplitud pelviana Diagnosticar desproporcin plvico fetalConocerlas indicaciones y condiciones para la Prueba de PartoDeterminar el tipo de pelvisProcedimientoLa pelvimetra seefecta de la semana 38 en adelante y es un procedimiento que orienta lo suficiente para conocer la relacin cfalo plvica y plvico ceflica; y por lo tanto coadyuva a establecer un pronstico sobre lafacilidad, dificultad o imposibilidad de atender el parto por va vaginal; adems indica con oportunidad la pelvicefalometra radiolgica, que aunque es esttica, confirma o pone en duda datosnormales o anormales, entre la relacin de la presentacin ceflica, con los diferentes dimetros tiles del estrecho superior, medio o inferior de la pelvis.