Reabsorción distal de sodio

aumentada

El efecto de estos fármacos es frenado por la reabsorción excesiva de Na+ en las porciones distales del nefron, por la acción de la aldosterona en el túbulo colector.

Dosis únicas de 120 a 160 mg de furosemide endovenosa, cantidad suficiente para bloquear el cotransportador Na+ K+ 2Cl-.

La natriuresis se incrementa, al bloquearse los sitios distales de la reabsorción de Na+ .

La admon. de tiazidas con sus efectos proximales y distales, favorece la diuresis al darlo simultáneamente con un diurético de asa.

Acetolamida Diureticos osmoticos (manitol) Esteroides Derivados de aminofilina

Disminución de la llegada de Na+ al asa de Henle

Reducen la reabsorción de sodio

Incrementan la filtración glomerular por vasodilatación

Px con insuficiencia cardiaca:Administración de diurético por la noche Px. Con cirrosis hepática o síndrome

nefrotico:Inmersión en agua favorece la movilización

de volumen hacia el tórax. Px. Resistente a todas las maniobras:Diálisis peritoneal o hemodiálisis.

Hipertensión arterial

Diabetes insípida Hipercalciuria Acidosis

tubular renal

Insuficiencia cardiaca

grave

Otras aplicaciones: