Reacciones esquizofrenicas
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Health & Medicine
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DEFINICIÓN
•Son intentos regresivos de escapar de la tensión y la ansiedad mediante el abandono de las relaciones de objeto interpersonales realistas y la construcción de delirios y alucinaciones.
•Lo síntomas son tan variados y complejos como los sueños manifiestos.
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• Sufre de una regresión gradual y, mientras la va sufriendo, sigue intentando conservar el contacto perdido con la realidad objetiva, buscándolo a distintos niveles de organización y por distintos métodos.
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• Los delirios y las alucinaciones no sólo expresan la regresión, sino un intento nuevo de manejar constructivamente el medio ambiente social. Pueden ser por ello señales de mejoría, como señales de enfermedad.
• Pueden ser adaptativas se proporcionan sustitutos satisfactorios para aquello que se perdió en las relaciones de objeto.
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• Cuando se sufre la regresión se refugia en la fantasía, se encuentra en un mundo sin objetos; ya de por si atemorizante.
• Como no está dormido, no puede escapar de esas fantasías desoladoras.
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• Sus síntomas son señales de irrupciones provenientes de los procesos primarios del inconsciente.
• Hay una intrusión de material, que debió de haberse mantenido fuera de las organizaciones conscientes y preconscientes.
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• A veces se puede reconocer pronto a la esquizofrenia y detenerla. A menudo se puede curar.
• Es uno de los desórdenes más serios y que más incapacitan.
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VARIEDADES
• TIPO INDIFERENCIADO AGUDO
• TIPO INDIFERENCIADO CRÓNICO
• TIPO RESIDUO
✴SENCILLA
✴HEBEFRÉNICA
✴CATATÓNICA
✴PARANOICA
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TIPO SENCILLO
• 1674 Willis “ jóvenes vivaces y llenos de espíritu y, a veces incluso brillantes durante la niñez, que en la adolescencia caen en el embotamiento y la estupidez”.
• Hay un comienzo lento e insidioso con curso de deterioro poco notable.
• No se presentan ni delirios ni alucinaciones.
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• Con ellos conviene la hospitalización permanente.
• Puede que el paciente deambule por la casa o por el barrio como ocioso irresponsable o irá de un lugar a otro como un vagabundo.
• Pueden lograr realizar trabajos temporales.
• No presentan retardo mental, pueden obtener puntuaciones sorprendentemente buenas.
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TIPO HEBEFRÉNICO• Significa “mente joven”. Es una caricatura
de la primera adolescencia normal.
• Esta surge cuando se ha sufrido una pérdida o un fracaso personal. Hay conducta tonta y desorganizada. Presentan sonrisas, risillas y risas, que al observador le parecen vacías y carentes de sentido.
• Tal vez haya enojo y llanto superficial.
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TIPO CATATÓNICO• En este tipo se subrayan las
perturbaciones motoras. Pueden experimentar excitación desorganizada o mostrarse mudos e inmóvil.
• Incapacidad de dormir, poco realistas e incorentes.
• Conducta restringida, negativa o sumisa.
• Pueden yacer rígidos con los ojos cerrados y la cara como máscara.
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• Pueden pasar horas sentados o de pie mirando fijamente al frente o al piso.
• Hay delirios de carácter persecutorio o místicos y milagrosos.
• Casi siempre hay alucinaciones con visiones aterrorizantes, experiencias religiosas, con voces y otros sonidos misteriosos o espantosos.
• En mayor medida este tipo surge súbito y así desaparece.
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TIPO PARANOICO
• Los delirios son dominantes. Por lo general ha tenido dificultades interpersonales serias.
• Se muestra tenso, incómodo y desconfiado.
• Tiene la tendencia de darle significados hostiles y de menosprecio a los comentarios de los demás.
• Mantiene un ojo vigilante y suspicaz a su alrededor y está listo a lo que pueda ocurrir.
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• Puede ser que por años se mantuvo defensivamente apartado, poco sociable y altivo, de modo que nada pueda tocarlo.
• Tiene costumbre de cavilar a solas, buscando explicaciones que a él le parecen plausibles.
• Sustituye sus realidades con interpretaciones erróneas y en fantasía.
• Son comunes los delirios de persecución, de influencia y de grandeza, con ideas de referencia
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• Se presentan mezclas de lo mágico, lo místico, lo religioso y lo sexual. También tiene delirios somáticos.
• Hay delirios de catástrofes, destrucción del mundo, salvación y reconstrucción.
• Las alucinaciones dan apoyo a sus delirios. Son auditivas en un inicio y le siguen visuales.
• También aparecen las olfativas, gustativas, de equilibrio corporal y de la piel.
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• Tal vez intenten un desquite furioso o planee venganza inmisericorde por un supuesto daño recibido.
• Hay delirios de grandeza y se comportan como tal
• Los que sufren delirios de lealtad se muestran orgullosos y altivos.
• Los delirios pueden hacerse más vagos e ininteligibles o fijos y estereotipados.
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TIPO ESQUIZO-AFECTIVO
• Es una mezcla de síntomas esquizofrénicos con maniaco o depresivos.
• Hay elación, o depresión, y los delirios resultan más grotescos, vagos o peor organizados que lo usual.
• Abundan los extrañamientos, la despersonalización y los delirios somáticos grotescos.
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