BORDES DESTRUCTIVOS. Fosa abisal = fosa oceánica Ésta es la estructura que indica.
Region temporal y fosa infratemporal
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Region Temporal• Área lateral del cuero cabelludo y los tejidos blandos profundos que
cubren la fosa temporal; superiormente al arco cigomático• Fosa temporal:
– Ocupada por la porción superior del m. temporal– Limites:
• Posterior y superior: líneas temporales• Anterior: h. frontal y h. cigomático• Lateral: arco cigomático• Inferior: cresta infratemporal
– Suelo: • Pterión (h. frontal, h. parietal, h. temporal, ala mayor del h. esfenoides)• M. temporal: en forma de abanico; se origina en el suelo óseo y la fascia temporal
– Techo:• Fascia temporal: cubre el m. temporal y se inserta en la línea temporal superior
– Se desdobla en 2 capas que se insertan en las caras lateral y medial del arco cigomático– Se fija superiormente en el arco cigomático– Aporta resistencia con el arco cigomático contra la contracción del m. masetero
Fosa Infratemporal
• Limites y contenido
• Articulación temporomandibular
• Músculos de la masticación
• Vascularización de la f. infratemporal
• Inervación de la f. infratemporal
Limites y Contenido• Espacio de forma irregular
– Profundo e inferior al arco cigomático– Profundo a la rama de la mandíbula– Posterior al h. maxilar
• Limites:– Lateralmente: rama de la mandíbula– Medialmente: lámina lateral de el proceso pterigoideo– Anteriormente: cara posterior del maxilar– Posteriormente: placa timpánica y los procesos mastoides y estiloides del hueso temporal– Superiormente: cara inferior (infratemporal) del ala mayor del esfenoides– Inferiormente: el punto de inserción del músculo pterigoideo medial en la mandíbula, cerca de su
ángulo
• Contenido:– La parte inferior del músculo temporal– Los músculos pterigoideos lateral y medial– La arteria maxilar– El plexo venoso pterigoideo– Los nervios mandibular, alveolar inferior, lingual, bucal y cuerda del tímpano– El ganglio ótico
Articulación Temporomandibular (ATM)
• Artic. sinovial, tipo gínglimo modificada que permite movimientos:– deslizamiento (traslación)– rotación (giro)– flexión (elevación)– extensión (descenso)
• Superficies articulares óseas:– fosa mandibular y tubérculo articular del h.
temporal (superiormente)– cabeza de la mandíbula (inferiormente)
Articulación Temporomandibular (ATM)
• Membrana fibrosa laxa de la capsula articular se une a los bordes del cartílago articular sobre el h. temporal y al cuello de la mandíbula– Disco articular es un fibrocartílago interpuesto que
separa las 2 superficies articulares óseas• Crea 2 compartimientos o cavidades articulares (superior
e inferior), revestidas/separadas por las membranas sinoviales superior e inferior
Articulación Temporomandibular (ATM)
• Movimientos:– Protrusión y retrusión (traslación): ocurren entre
el h. temporal y el disco articular (cavidad sup.)– Gínglimo (descenso y elevación) y de rotación: se
producen en el compartimiento inferior
Articulación Temporomandibular (ATM)
• Ligamentos:– Intrínseco:
• Lig. lateral: – parte mas gruesa de la capsula articular– fortalece la artic. lateralmente– junto con el tubérculo posglenoideo, actúan para evitar la luxación posterior de la
artic.
– Extrínsecos:• Lig. estilomandibular:
– engrosamiento de la capsula fibrosa de la gl. parótida– proceso estiloides ángulo de la mandíbula
• Lig. esfenomandibular:– espina del esfenoides língula de la mandíbula– principal soporte pasivo de la mandíbula– sirve de “bisagra oscilante” para la mandíbula
Vascularización de la Fosa Infratemporal
• Irrigación:– ARTERIA MAXILAR:
• Mayor de las 2 ramas terminales de la a. carótida externa• Se divide en 3 porciones, según su relación con el m.
pterigoideo lateral
Vascularización
• Drenaje venoso:– PLEXO VENOSO PTERIGOIDEO:• Entre los m. temporal y pterigoideos• “Equivalente venoso” de la arteria maxilar• Se anastomosa anteriormente con la v. facial, por vía de
la v. facial profunda• Se anastomosa superiormente con el seno cavernoso,
por vía de las venas emisarias
Inervación• Ganglio del trigémino en la fosa craneal media N. mandibular (NC V3) + raíz
motora del n. trigémino foramen oval fosa infratemporal:
– N. auriculotemporal:• Rodea la a. meníngea media• medial al cuello de la mandibula fibras sensitivas oreja y region temporal• fibras sensitivas articulares a la ATM• fibras secretomotoras parasimp. postsinapt. desde el gang. otico gl. parótida
– N. alveolar inferior:• Penetra en el foramen mandibular conducto mandibular forma el plexo dental
inferior dientes mandibulares• n. mentoniano foramen mentoniano piel y mucosa del labio inferior, piel del
menton y las encias vestibulares de los dientes incisivos mandibulares
– N. lingual:• Sensitivo 2/3 ant. de la lengua, suelo de la boca, encias linguales• Penetra entre el m. pterigoideo medial y la rama de la mandibula anteriormente
por debajo de la mucosa bucal inferior al 3er diente molar• + n. cuerda del timpano (ramo de NC VII) en la fosa infratemporal fibras
secretomotoras para las gl. salivares submandibular y sublingual