Registro hospitalario de cáncer 2007 2012

REGISTROHOSPITALARIO DE CANCER

RED ASISTENCIAL LAMBAYEQUE

ESSALUD

IGEL NE CT IN AI SE AD N

A ITNI A

C RI IF A

O

RED ASISTENCIAL LAMBAYEQUE

INFORME

2007 - 2012

1

INFORME DEL REGISTRO HOSPITALARIO DE CANCER 2007-2012

I. INTRODUCCION

El cáncer es uno de los mayores problemas de salud pública a nivel mundial, su

incidencia es mayor en países desarrollados, aunque más del 50% de los casos y

muertes en números absolutos se producen en los países en desarrollo. La Agencia

Internacional para Investigación en Cáncer, estimaron que hubieron 10,9 millones de

casos nuevos de cáncer en el 2002 y 6 723 887 muertes por cáncer en todo el mundo;

estas cifras representan un incremento del 22% en comparación a la década del

noventa, tanto en incidencia como en mortalidad por este daño. En los países en

desarrollo el cáncer de pulmón, estómago, mama, cuello uterino, esófago, colon,

cavidad oral y hepatocarcinoma constituyeron más del 60% de todos los casos

ocurridos en esa década. En nuestro país, el cáncer se ha convertido en la segunda

causa de muerte, pero es limitada la información de la incidencia o la carga de la

enfermedad que esta produce a nivel nacional. Sin embargo, se estima que anualmente

se producen 35 000 nuevos casos de cáncer (1)

.

En Latinoamérica el cáncer ocupa el tercer lugar de las causas de muerte, en Chile, de

las 19146 defunciones por cáncer, 48,7% se producen en mujeres; en el año 2002, el

cáncer de mama ocupó el tercer lugar entre las causas de muertes por cáncer en la

mujer, con una tasa de mortalidad de 13,3 x 100,00 (1.049 casos), y en el Perú, el

Registro de Cáncer de Lima Metropolitana, ha publicado tasas de incidencia

mortalidad por cáncer globales de 150.7 y 78.3 x 100,000 habitantes (2)

.

Para la población asegurada de EsSalud, el cáncer ocupa el tercer lugar en el listado

de prioridades sanitarias institucionales por su impacto en la carga de enfermedad de

este grupo poblacional. En el año 2007 la tasa de incidencia de cáncer en la población

de EsSalud se estimó en 89.3 x 100,000 asegurados y la de mortalidad fue de 49.4 x

100,000 asegurados, valor menor al estimado para Lima metropolitana por el registro

de cáncer poblacional (2)

.

A nivel de Essalud, según los registros de mortalidad institucional entre 1998 y el

año 2004, el cáncer era la primera causa de mortalidad en la población asegurada,

2

afectando proporcionalmente más a las mujeres (24,3% de las muertes femeninas)

que a los hombres (20,3% de los fallecimientos masculinos).

En la Red Asistencial Lambayeque-Essalud (2006) al elaborar las prioridades

sanitarias se encontró la existencia del cáncer de mama en el caso de las mujeres, el

cáncer de próstata en el caso de los hombres y el cáncer de estómago para ambos

sexos, como las principales causas de morbi-mortalidad ocupando el primer lugar las

neoplasias como causa básica de muerte (3)

.

El cáncer es el responsable de 30,335 consultas médicas, significando 1% del total de

consultas realizadas en EsSalud. En cuanto al comportamiento de la morbilidad, este

varía según sexo, encontrándose que para el sexo femenino las principales causas de

atención por cáncer son las ginecológicas, así tenemos en primer lugar a los tumores

malignos de la mama que significaron 30% (5,613 consultas) del total de casos de

cáncer, en segundo lugar el cáncer de cuello uterino con 11% (1,957 consultas); y

para el sexo masculino, los principales tumores malignos fueron: en primer lugar el

de próstata con el 32% (3,878 consultas) de casos, seguido por el cáncer de estómago

7% (882 consultas) y otros tumores malignos de la piel con 6% (715consultas) de

casos registrados (2)

.

Por grupos de edad, la incidencia varía según el género, para el caso del sexo

femenino el porcentaje se incrementa de manera importante a partir de los 30 años, y

el pico ocurre significativamente entre los 45 y 69 años de edad. Para los varones, el

incremento es discreto y progresivo a partir de los 30 años, pero alcanza su máxima

frecuencia entre los 60 y 79 años de edad (3)

.

El cáncer de mama constituye un problema sanitario a nivel mundial, siendo el más

frecuente en la mujer del mundo occidental y, en particular, en los países

desarrollados. A nivel mundial es responsable de unas 300,000 muertes al año; tiene

una incidencia ascendente y representa 21% del total de los tumores femeninos (4)

.

.

En el mundo anualmente se diagnostican alrededor de 500,000 casos de cáncer

cérvix invasor que representa el 12% de todos los cánceres diagnosticados en

mujeres (5)

. Causando una trascendencia social y económica, ya que afecta a mujeres

3

relativamente jóvenes y en edad reproductiva. Sin embargo, es el tumor maligno con

mejores posibilidades de diagnóstico precoz y tratamiento (4)

.

En el 2002 el cáncer gástrico fue el segundo cáncer más común en el mundo con

934000 casos nuevos (8,6% todos los casos nuevos de cáncer), siendo un cáncer de

predominio masculino con una relación hombre mujer de 2,6:1. Los mayores de 70

años son los más afectados, pero si se considera sólo a aquellos pacientes

diagnosticados en etapa precoz (cáncer incipiente), la edad promedio desciende a

40-45 años (2,6)

.

En un estudio realizado en la Red Asistencial de Lambayeque, se registraron 2048

casos nuevos en el periodo 2000-2009, siendo el cáncer de mama quien ocupó el

primer lugar en el número de casos con 622 (30.37%), seguido del cáncer de

próstata con 529 (25.83%), cuello uterino con 503 (24.56%) y de estómago con 394

(19.24%). La aparición de casos se dio a partir de los 20-29 años, alcanzando

predominantemente a los 70-79 el mayor número de casos de cáncer prevalente,

siendo la excepción el cáncer de próstata que se presentaron casos a partir de los 40-

49 años. Del total de casos estudiados el 13.85% falleció en el hospital, siendo tanto

el cáncer de estómago 96 (24.11%) y el de próstata 71 (16.79%) los que registraron

el mayor número de fallecidos (7)

.

En un estudio realizado en la Red Asistencial de Lambayeque del total de

defunciones entre 1999 – 2008 el 22.56% fueron por cáncer. De ellas el cáncer de

estómago registró el mayor número de defunciones con predominio en el sexo

masculino (57.07%) seguido de próstata y pulmón. El cáncer de mama ocupó el

quinto lugar. Las mujeres fallecieron en su gran mayoría entre los 45 – 64 años con

cáncer de mama y los varones de 65 a más años con cáncer de próstata y estómago.

El cáncer de cuello uterino es el que menos defunciones registró ocupando el

décimo lugar del total de defunciones por cáncer. En los últimos tres años el cáncer

de pulmón ha ocupado el primer lugar de las defunciones (7)

.

4

II. ANALISIS DE INFORMACION

Tabla Nº 01: Distribución del número de casos registrados de cánceres prioritarios según

año. Registro Hospitalario de cáncer 2007-2012.

Año

Bronquios y

del pulmón Colon

Cuello

uterino Estómago Mama Próstata Total

2007* 6 44 40 90 106 126 412

2008 16 61 83 45 110 113 428

2009 36 80 128 100 176 159 679

2010 57 85 113 64 186 122 627

2011 35 41 67 49 121 109 422

2012 9 10 24 7 43 27 120

Total 159 321 455 355 742 656 2688

* Casos prevalentes

1. Distribución de casos en tablas de incidencia y prevalencia

Tabla Nº 02: Distribución de frecuencias de los casos prevalentes. Registro Hospitalario de

cáncer 2007-2012.

Tipo de Cáncer N Prevalencia %

Mama 904 14.57%

Próstata 746 12.03%

Otros de la piel 645 10.40%

Cuello uterino 544 8.77%

Estómago 386 6.22%

Colon 348 5.61%

Glándula tiroides 279 4.50%

Secundario a sitios mal definidos 183 2.95%

Bronquios y del pulmón 177 2.85%

Ovario 176 2.84%

Leucemia 165 2.66%

Riñón 157 2.53%

Linfoma no Hodgkin 151 2.43%

Encéfalo 107 1.72%

Cuerpo uterino 105 1.69%

Tejido conjuntivo, subcutáneo y otros tejidos blandos 101 1.63%

Recto 101 1.63%

Vejiga urinaria 97 1.56%

Vesícula biliar 75 1.21%

Páncreas 69 1.11%

Hígado y vías biliares intrahepáticas 69 1.11%

Mieloma múltiple 58 0.94%

Vías biliares no especificadas 50 0.81%

Huesos y cartílagos articulares de los miembros 41 0.66%

Esófago 38 0.61%

Testículo 35 0.56%

Laringe 34 0.55%

Melanoma 32 0.52%

Pene 27 0.44%

Intestino delgado 27 0.44%

Peritoneo y el retroperitoneo 22 0.35%

Lengua 22 0.35%

Vulva 19 0.31%

5

Glándula parótida 18 0.29%

Ano y conducto anal 17 0.27%

Meninges 14 0.23%

Unión rectosigmoidea 13 0.21%

Sarcoma de kaposi 12 0.19%

Pelvis renal 11 0.18%

Corazón, mediastino y pleura 11 0.18%

Otras glándulas salivales mayores 9 0.15%

Ojo y sus anexos 9 0.15%

Senos paranasales 8 0.13%

Linfoma Hodgkin 8 0.13%

Placenta 7 0.11%

Paladar 6 0.10%

Otras glándulas endocrinas 6 0.10%

Nervios periféricos y sistema nervioso autónomo 6 0.10%

Médula espinal 6 0.10%

Digestivo de sitios mal finidos 6 0.10%

Otros 46 6.9%

Total general 6203 100.00%

Tabla Nº 03: Distribución de frecuencias de los casos incidentes. Registro Hospitalario de

cáncer 2007-2012.

Tipo de Cáncer N Incidencia %

Mama 742 13.61%

Próstata 656 12.03%

Otros es de piel 602 11.04%

Cuello uterino 455 8.35%

Estómago 355 6.51%

Colon 321 5.89%

Glándula tiroides 229 4.20%

Ovario 161 2.95%

Secundario de sitios mal definidos 161 2.95%

Bronquios y del pulmón 159 2.92%

Riñón 146 2.68%

Leucemia 135 2.48%

Linfoma no Hodgkin 134 2.46%

Cuerpo uterino 93 1.71%

Recto 89 1.63%

Tejido conjuntivo, subcutáneo y otros tejidos blandos 89 1.63%

Vejiga urinaria 89 1.63%

Encéfalo 86 1.58%

Vesícula biliar 71 1.30%

Hígado y vías biliares intrahepaticas 61 1.12%

Páncreas 61 1.12%

Mieloma múltiple 51 0.94%

Vías biliares no especificadas 50 0.92%

Esófago 36 0.66%

Huesos y cartílagos articulares de los miembros 36 0.66%

Testículo 31 0.57%

Melanoma 30 0.55%

Laringe 29 0.53%

Pene 26 0.48%

Intestino delgado 25 0.46%

Peritoneo y del retroperitoneo 20 0.37%

6

Lengua 17 0.31%

Glándula parótida 16 0.29%

Vulva 16 0.29%

Ano y conducto anal 13 0.24%

Meninges 13 0.24%

Unión rectosigmoidea 13 0.24%

Pelvis renal 11 0.20%

Corazón, mediastino y pleura 9 0.17%

Otras glándulas salivales mayores 9 0.17%

Sarcoma de kaposi 9 0.17%

Ojo y sus anexos 8 0.15%

Senos paranasales 8 0.15%

Linfoma Hodgkin 8 0.15%

Médula espinal 6 0.11%

Otras glándulas endocrinas 6 0.11%

Digestivo de sitios mal definidos 6 0.11%

Nasofaringe 5 0.09%

Placenta 5 0.09%

Paladar 5 0.09%

Orofaringe 4 0.07%

Nervios periféricos y del sistema nervioso autónomo 4 0.07%

Timo 4 0.07%

Vagina 4 0.07%

Encía 3 0.06%

Hipofaringe 3 0.06%

Otros órganos genitales masculinos no especificados 3 0.06%

Labio 3 0.06%

Amígdala 2 0.04%

Órganos urinarios no especificados 2 0.04%

Fosas nasales y del oído medio 1 0.02%

Glándula suprarrenal 1 0.02%

Otras partes de la boca no especificadas 1 0.02%

Piso de la boca 1 0.02%

Uréter 1 0.02%

Sistema respiratorio y órganos intratorácicos de sitios mal

definidos 1 0.02%

Seno piriforme 1 0.02%

Mesotelioma 1 0.02%

Total 5452 100.00%

2. Distribución de casos según número de secuencia

Tabla Nº 04: Distribución de frecuencias de los casos incidentes según número de secuencia.

Registro Hospitalario de cáncer 2007-2012.

N° Secuencia N %

0 2897 53.14%

1 11 0.20%

2 1 0.02%

NE* 2543 46.64%

Total 5452 100.00%

*NE: no es especificado.

7

Gráfico Nº 01: Distribución porcentual de los casos incidentes según número de secuencia.


*NE: no es especificado.

3. Distribución de casos según grupo etáreo y sexo.

Tabla Nº 05: Distribución de frecuencias de los casos prevalentes según grupo etáreo y sexo.


Edad Femenino Masculino Total

0-4 años 8 22 30

5-9 años 16 17 33

10-14 años 14 9 23

15-19 años 16 23 39

20-24 años 18 11 29

25-29 años 56 29 85

30-34 años 128 44 172

35-39 años 216 46 262

40-44 años 349 75 424

45-49 años 413 99 512

50-54 años 372 137 509

55-59 años 384 175 559

60-64 años 332 258 590

65-69 años 304 298 602

70-74 años 313 408 721

75-79 años 296 441 737

80-84 años 182 335 517

85 a más 142 217 359

Total 3559 2644 6203

8

Grafico Nº 02: Pirámide poblacional de la distribución de casos. Registro Hospitalario de

cáncer 2007-2012.

4. Distribución de caos según lugar de procedencia

Grafico Nº 03: Distribución porcentual según procedencia de los casos. Registro

Hospitalario de cáncer 2007-2012.

9

5. Distribución de todos los casos según método del primer diagnóstico

Tabla Nº 05: Distribución de frecuencias de los canceres prioritarios según método del primer

diagnóstico. Registro Hospitalario de cáncer 2007-2012.

Método Primer

Diagnóstico

Bronquios y

del pulmón Colon

Cuello

uterino Estómago Mama Próstata

N % n % n % n % n % n %

Detección/Tamizaje 3 1.89% 4 1.25% 62 13.63% 2 0.56% 42 5.66% 26 3.96%

Incid. Explor.

Clínica 34 21.38% 53 16.51% 124 27.25% 68 19.15% 254 34.23% 213 32.47%

Incid. Explor.

Endosc. 0 0.00% 38 11.84% 3 0.66% 80 22.54% 5 0.67% 12 1.83%

Incid. Imagenes 54 33.96% 56 17.45% 27 5.93% 37 10.42% 128 17.25% 86 13.11%

Incid. Explor.

Quirurgica 5 3.14% 33 10.28% 17 3.74% 10 2.82% 38 5.12% 40 6.10%

Presentación

Clínica 54 33.96% 119 37.07% 196 43.08% 146 41.13% 251 33.83% 244 37.20%

Incid. Autopsia 0 0.00% 0 0.00% 1 0.22% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%

Otos 1 0.63% 1 0.31% 0 0.00% 1 0.28% 2 0.27% 4 0.61%

Desconocido 8 5.03% 17 5.30% 25 5.49% 11 3.10% 22 2.96% 31 4.73%

Total 159 100.00% 321 100.00% 455 100.00% 355 100.00% 742 100.00% 656 100.00%

6. Distribución de casos según base de diagnóstico

Grafico Nº 04: Distribución porcentual según tipo de diagnóstico anatomopatológico.


10

Tabla Nº 06: Distribución de frecuencias de los canceres prioritarios según método de base del

diagnóstico. Registro Hospitalario de cáncer 2007-2012.

Método Base Diagnóstico N=5452 %

Anatomía Patológica 4738

Histología de tumor primario 4391 80.54%

Histología de metástasis 56 1.03%

Hematología 134 2.46%

Citología 155 2.84%

Autopsia 2 0.04%

No Anatomía Patológica 714

Desconocida 82 1.50%

Exámenes Bioquímicas y/o

inmunológicos 19 0.35%

Por cirugía Exploratoria 22 0.40%

Por endoscopia 29 0.53%

Por imágenes 328 6.02%

Sólo por Certificado de Defunción 123 2.26%

Sólo por Diagnóstico clínico 111 2.04%

Total 5452 100.00%

7. Distribución de casos según morfología

Grafico Nº 05: Distribución porcentual de la morfología en cáncer de próstata. Registro


26,83%

20,88%

0,91%

1,07%

1,22%

1,37%

1,37%

1,98%

2,59%

4,12%

4,12%

16,46%

17,07%

0,00% 5,00% 10,00% 15,00% 20,00% 25,00% 30,00%

En blanco

Otras

Carcinoma de células en anillo de sello

Linfoma maligno, celulas B grandes difuso

Celulas tumorales malignas

Carcinoma papilar

Carcinoma in situ

Carcinoma de celulas basales

Neoplasia maligna SAI

Carcinoma ductal infiltrante

Adenocarcinoma in situ

Carcinoma SAI

Adenocarcinoma SAI

11

Grafico Nº 06: Distribución porcentual de la morfología en cáncer de mama. Registro


17,40%

1,06%

1,06%

1,36%

1,82%

3,03%

3,03%

5,45%

5,75%

8,32%

15,28%

23,45%

0,00% 5,00% 10,00% 15,00% 20,00% 25,00%

Otros

Sarcoma de Kaposi

Linfoma maligno, células B grandes

Carcinoma in situ

Linforma maligno SAI

Carcinoma papilar SAI

Carcinoma de celulas escamosas

Carcinoma de celulas basales SAI

Neoplasia Maligna SAI

Carcinoma ductal infiltrante SAI

Carcinoma SAI

Adenocarcinoma SAI

Grafico Nº 07: Distribución porcentual de la morfología en cáncer de estomago. Registro


26,71%

1,55%

2,80%

3,42%

4,04%

4,66%

6,52%

23,29%

27,02%

0,00% 5,00% 10,00% 15,00% 20,00% 25,00% 30,00%

Otras

Carcinoma de células escamosas, celulas grandes no

queratinizante

Carcinoma de células escamosas

Carcinoma de células basales




Carcinoma SAI

Adenocarcinoma SAI

12

Grafico Nº 08: Distribución porcentual de la morfología en cáncer de cuello uterino


19,55%

1,49%

1,73%

1,73%

2,72%

3,47%

4,21%

7,43%

21,29%

23,76%

0,00% 5,00% 10,00% 15,00% 20,00% 25,00%

Otras

Carcinoma de células escamosas queratinizante

Carcinoma in situ SAI

Carcinoma de células escamosas


Carcinoma de células basales SAI



Adenocarcioma SAI

Carcinoma SAI

Grafico Nº 09: Distribución porcentual de la morfología en cáncer de colon. Registro


30,00%

1,85%

3,33%

4,07%

4,44%

7,04%

8,52%

18,89%

21,85%

0,00% 5,00% 10,00% 15,00% 20,00% 25,00% 30,00% 35,00%

Otras

Carcinoma in situ SAI


Neoplasia Maligna

Carcinoma de céluals basales

Carcinoma Papilar SAI


Carcinoma SAI

Adenocarcinoma SAI

13

Grafico Nº 10: Distribución porcentual de la morfología en cáncer de pulmón. Registro


33,07%

1,57%

2,36%

3,15%

6,30%

6,30%

10,24%

14,96%

22,05%

0,00% 5,00% 10,00% 15,00% 20,00% 25,00% 30,00% 35,00%

Otras

Células tumorales, malignas

Carcinoma infiltrante de celulas basales


Neoplasia Maligna

Carcinoma Papilar SAI


Carcinoma SAI

Adenocarcinoma SAI

8. Distribución de casos según estadiaje al diagnóstico

Tabla Nº 07: Distribución de frecuencias de los canceres prioritarios según estadio Clínico.


Estadio

Bronquios y

del pulmón Colon

Cuello

uterino Estómago Mama Próstata

N % n % n % n % n % n %

Estadio I 3 1.89% 10 3.12% 46 10.11% 8 2.25% 39 5.26% 26 3.96%

Estadio II 4 2.52% 54 16.82% 138 30.33% 35 9.86% 283 38.14% 92 14.02%

Estadio III 10 6.29% 56 17.45% 90 19.78% 35 9.86% 180 24.26% 28 4.27%

Estadio IV 66 41.51% 42 13.08% 12 2.64% 72 20.28% 43 5.80% 49 7.47%

Sin Estadiaje 76 47.80% 159 49.53% 169 37.14% 205 57.75% 197 26.55% 461 70.27%

Total 159 100.00% 321 100.00% 455 100.00% 355 100.00% 742 100.00% 656 100.00%

9. Frecuencia de tipo de tratamiento.

Tabla Nº 08: Distribución de frecuencias de los canceres prioritarios según tipo de tratamiento.


Tipo Tratamiento mama cérvix estomago colon pulmón próstata

Cirugía 429 290 223 204 99 503

Quirúrgico 190 126 91 87 43 234

Radioterapia 122 100 51 48 22 148

Hormonoterapia 60 39 33 40 26 89

Inmunoterapia 1 3 0 3 3 3

Terapia Biológica 11 2 5 4 2 13

Medicina Nuclear 16 10 9 12 6 20

Cuidados Paliativos 59 32 33 33 20 52

Ninguno 173 118 69 91 43 141

14

Gráfico Nº 11: Distribución de frecuencias del tipo de tratamiento recibido en el cáncer de

mama. Registro Hospitalario de cáncer 2007-2012.

429

190

122

60

1 11 1659

173

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

500

Cir

ug

ía

Qu

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Rad

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Ho

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ica

Med

icin

a

Nu

cle

ar

Cu

idad

os

Pali

ati

vo

s

Nin

gu

no


cuello uterino. Registro Hospitalario de cáncer 2007-2012.

290

126100

39

3 2 1032

118

0

50

100

150

200

250

300

350

Cir

ug

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Ra

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no

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log

ica

Me

dic

ina

Nu

cle

ar

Cu

ida

do

s

Pa

lia

tiv

os

Nin

gu

no

15


estomago. Registro Hospitalario de cáncer 2007-2012.

223

91

5133

0 5 9

33

69

0

50

100

150

200

250

Cir

ug

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ica

Me

dic

ina

Nu

cle

ar

Cu

ida

do

s

Pa

lia

tiv

os

Nin

gu

no


colon. Registro Hospitalario de cáncer 2007-2012.

204

87

48 40

3 4 1233

91

0

50

100

150

200

250

Cir

ug

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no

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Inm

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pia

Bio

log

ica

Med

icin

a

Nu

cle

ar

Cu

idad

os

Pali

ati

vo

s

Nin

gu

no

16


pulmón. Registro Hospitalario de cáncer 2007-2012.

99

43

22 26

3 2 6

20

43

0

20

40

60

80

100

120

Cir

ug

ía

Qu

irú

rig

ico

Rad

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ia

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no

tera

pia

Inm

un

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rap

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Tera

pia

Bio

log

ica

Med

icin

a

Nu

cle

ar

Cu

idad

os

Pali

ati

vo

s

Nin

gu

no


próstata. Registro Hospitalario de cáncer 2007-2012.

503

234

148

89

3 13 2052

141

0

100

200

300

400

500

600

Cir

ug

ía

Qu

irú

rig

ico

Rad

iote

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Ho

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no

tera

pia

Inm

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Tera

pia

Bio

log

ica

Med

icin

a

Nu

cle

ar

Cu

idad

os

Pali

ati

vo

s

Nin

gu

no

17

III. TASA DE INDICADORES

1. % de casos con tiempo de enfermedad determinado

Nº de casos que describe el tiempo de enfermedad x 100

Total de casos

5428/6203 x 100 = 87.5%

2. % de casos verificados histológicamente

Nº de casos Dx. Por Anatomia Patológica x 100

Total de casos

5375/6203 x 100 = 86.65%

3. % de casos con estadio clínico

Nº de casos que describe el estádio clinico x 100

Total de casos

5375/6203 x 100 = 40,33%

4. Tratamiento oportuno de cáncer de mama

Nº de casos com tratamiento oportuno x 100

Nº casos confirmados de mama (clase 1)

188/564 x 100 = 33,33%

5. Tratamiento oportuno de cáncer de cérvix

Nº de casos com tratamiento oportuno x 100

Nº casos confirmados de cérvix (clase 1)

179/329 x 100 = 54,40%

6. Prevalencia del cáncer en la Red

Nº de casos prevalentes (todas las clases de caso) x 10000

Población adscrita a la Red

6203/510781 x 10000 = 121,44 x 10000

7. Incidencia del cáncer en la Red

Nº de casos incidentes (clases de caso 0, 1 y 2) x 10000

Población adscrita a la Red

5452/510781 x 10000 = 106,73 x 10000

18

8. Mortalidad por cáncer en la Red

Nº de pacientes fallecidos por cáncer x 100

Total de fallecidos*

500/6346 x 100 = 7,87%

* Total de fallecidos, obtenidos de subsistema de mortalidad hospitalaria.

Tabla Nº 09: Tasas de mortalidad de los canceres prioritarios. Registro Hospitalario de cáncer

2007-2012.

Casos Población asegurada

Mortalidad Anual

(x 100000)

Mama 742 252967 293,32

Cuello uterino 455 252967 179,87

Próstata 565 257814 219,15

Pulmón 159 510781 31,13

Estómago 355 510781 69,50

Colon 321 510781 62,84

Otros 2764 510781 541,13

General 5452 510781 1067,39

9. Tasa de letalidad de cáncer

Nº de pacientes fallecidos por cáncer x 100

Total de pacientes con cáncer

500/5452 x 100 = 9,17%

IV. CONCLUSIONES

1. Los casos más prevalentes registrados son: mama (14,57%), próstata (12,03%), piel

(10,4%), cuello uterino (8,77%), estomago (6,22%), colon (5,61%).

2. Los casos más incidentes registrados son: mama (13,61%), próstata (12,03%), piel

(11,04%), cuello uterino (8,35%), estomago (6,51%), colon (5,89%).

3. Existen 2543 (46,64%) casos que no se cuenta con el número de secuencia, por haber

sido ingresado antes de implementarse esta variable en el Registro Hospitalario de

Cáncer.

4. La pirámide población de casos nos muestra una distribución a predominio entre 50 a 80

años de edad sin distinción de género.

5. La procedencia es principalmente de Lambayeque (50,53%), seguido de Piura (24,64%)

y Cajamarca (7,76%) que pertenecen a la Red Oncológica, pero el restante 17,07% no

pertenecen a la Red.

6. En el método de primer diagnóstico la Detección/Tamizaje han obtenido porcentajes

muy bajos para ser algunos canceres de forma de detectarse precozmente de esta

manera: próstata (3,96%), mama (5,66%) y cuello uterino (13,63%)

7. La base del diagnóstico fue 86,65% anatomopatológico.

8. Existen entre 37,14% a 70,27% de casos sin estadiaje, siendo el estadio más frecuente:

Pulmón, EC IV (41,51%), Colon EC III (17,45%), Cuello Uterino EC II (30,33%),

Estomago EC IV (20,28%), mama EC II (38,14%) y próstata EC II (14,02%)

19

V. RECOMENDACIONES

- El avance del registro podría ser mejor si tuviéramos los 2 registradores como lo

estipula la directiva del registro hospitalario de cáncer, por lo que es necesario el apoyo

del nivel central para el cumplimiento de la directiva.

- Continuar con el fortalecimiento del Registro Hospitalario de Cáncer en todos sus

niveles para consolidar el trabajo como Redes Oncológicas.

- Continuar con actividades que permitan mejorar los registros y fuentes de información

que se ingresa al Sistema de Gestión Hospitalaria Institucional para obtener datos más

fidedignos y permitan un mejor análisis de esta información.

VI. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:

1. MINSA. Boletín Epidemiológico (Lima), Vol. 17 (24), 2008. Semana epidemiológica (SE) del

08 al 14 de junio

2. Análisis epidemiológico del comportamiento del cáncer en población asegurada 2007. Oficina de

Planeamiento e Inteligencia Sanitaria. Essalud 2009.

3. Informe epidemiológico de la situación del cáncer de cuello uterino y de mama en población

asegurada 2006-2007. Oficina de Planeamiento e Inteligencia Sanitaria. Essalud 2009.

4. Sepúlveda V. P. et al. Cáncer de cuello uterino: sobrevida a 3 y 5 años en hospital San José. Rev

Chil Obstet Ginecol 2008; 73(3): 151 – 154.

5. Franco E. et al. Cervical cancer: epidemiology, prevention and the role of human papillomavirus

infection. CMAJ April 3, 2001 vol. 164(7): 1017.

6. Guía Clínica de Cáncer del ministerio de Salud de Chile. MINSAL 2007

7. Díaz-Vélez C. Boletín del Registro Hospitalario de Cáncer 2007-2010. Oficina de Inteligencia

Sanitaria. Lambayeque-Perú. 2011. Pág. 55.

Registro hospitalario de cáncer 2007 2012

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