Rehabilitación Auditiva Gabriela Suárez Flores

La intervención diseñada para minimizar y aliviar las dificultades comunicativas asociadas con una pérdida auditiva.

Equipo multidisciplinarioCOMUNICACIÓN

LA FUNCIÓN AUDITIVA “El hombre es un ser altamente dependiente de sus sentidos. A través de ellos recibe las impresiones que integran su experiencia, y así construye su mundo de percepciones y conceptos, su memoria, imaginación, pensamiento y razón” (Myklebust, 1975).

El oído tiene, entonces, como finalidad, detectar los sonidos del medio ambiente y la comunicación humana.

La falta de un sentido reduce y limita el mundo de la experiencia, priva al organismo de una serie de elementos con los que trabaja la inteligencia, y a causa de esta laguna en la experiencia integral

Impacto de la pérdida auditiva • Los efectos de una pérdida auditiva sobre la comunicación dependen de

varios factores:1. Grado de la pérdida auditiva.2. Tipo de pérdida auditiva.3. Grado y naturaleza del problema de percepción del habla. .4. Edad de aparición de la pérdida auditiva (prelingual o poslingual).5. Forma de su aparición (gradual, súbita). 6. Estrategias de compensación usadas por el individuo para suplir la pérdida

auditiva.7. Necesidades del sujeto.

Efectos de la pérdida auditiva en términos de comunicación• Algunas pautas para reconocer las dificultades en la comunicación de acuerdo

con los resultados de la audiometría son las siguientes: • 1. Mínima: dificultad leve para reconocer el habla a distancia, aun en medio

silencioso. • 2. Leve: oye habla conversacional solamente a una distancia cercana. 3.

Moderada: dificultad auditiva leve para reconocer el habla en medio ruidoso. • 4. Moderadamente severa: oye habla conversacional gritada. • 5. Severa: no oye habla conversacional. • 6. Profunda: puede oír sonidos fuertes. La audición no es su canal principal de

comunicación.

Etapas de pérdida auditiva Edad de aparición Pérdida auditiva prelingual Antes de la adquisición de las habilidades del lenguaje hablado

(antes de los 2 años). Pérdida auditiva perilingual: Durante la adquisición de estas habilidades del lenguaje hablado

(alrededor de los 5 años).Pérdida auditiva poslingual No hay total acuerdo en torno a la duración de esta etapa (a

partir de los 5 años).

Pérdida auditiva súbita Es el resultado de un episodio reciente o de un trauma, y el individuo no ha tenido tiempo para hacer adaptaciones, pero puede conservar sus habilidades de habla y lenguaje, si las tenía.

Pérdida auditiva progresiva Se desarrolla en el curso de varios meses o años y el individuo tiene tiempo para hacer algunas adaptaciones, pero también puede haber perdido algunas de las habilidades que tenía

Objetivos de la Rehabilitación Los profesionales del equipo multidisciplinario buscan: • Aliviar las dificultades relacionadas con la pérdida auditiva • Disminuir sus consecuencias.

Niño

• El diagnóstico audiológico completo, la adaptación de una amplificación auditiva adecuada, la percepción del habla y el entrenamiento específico en estrategias de comunicación que comprenden: intervención relacionada con el habla, el lenguaje y el desempeño académico, incluyendo la literalidad (procesos de lectura y escritura).

Adulto

• Entrenamiento en estrategias de comunicación, consejería acorde con el grado de hipoacusia, consejería vocacional o laboral, protección contra el ruido y consejería para la familia

Principios para un Programa de Reentrenamiento Auditivo • Se debe definir inicialmente el programa y el tipo de abordaje que se va a implementar.• Se deben establecer las habilidades auditivas a trabajar.• Los estímulos que se van a utilizar.• Determinar el grado de dificultad con que se estructurará la terapia.• Las actividades deben ser de orden creciente

Rasgos /fonemas

Patrones

Palabras /oraciones

Rehabilitación Vestibular • El uso de ejercicios ha sido considerado como una estrategia de

intervención importante en la rehabilitación de pacientes con trastornos del sistema vestibular. Los ejercicios fueron introducidos como tratamiento para el vértigo y el desequilibrio en pacientes con trastornos periféricos desde 1940. • Conjunto de ejercicios encaminados a favorecer la plasticidad del SNC

mediante mecanismos de adaptación, el fin de este es la estabilidad global y el favorecimiento y corporación de las actividades diarias.

Ejercicios de Mantenimiento Comprende de la activación de los reflejos vestibulooculares y los vestíbulo-

espinales de forma natural en la que los movimientos sean habituables para el paciente por ejemplo caminar, montar en bicicleta, jugar tenis, etc.

Este tiene como finalidad mejorar la estabilidad visual, lograr un correcto control postural, desarrollar estrategias para evitar las caídas, y disminuir la sensación vertiginosa mediante técnicas de habituación.

Ejercicios de Cawthorne – Cooksey

Rehabilitación Aural • Se utiliza en paciente que

aun no se encuentran aptos para la utilización de dispositivos auditivos ya que su hipoacusia es gradual.• Esta se lleva a cabo

mediante el entrenamiento de la lectura de los labios, los dientes y la lengua, así como también gestos faciales.