V Semestre Facultad de odontología

Universidad de Cartagena

• REIMPLANTE: Reinserción de un diente en su alveolo natural.

• TRASPLANTE: Trasposición quirúrgica de una porción de tejido de un sitio anatómico a otro.

• IMPLANTE: Engloba los anteriores

Maniobra que tiene por objeto volver a colocar un diente en el alveolo que le corresponde.

INDICACIONES

• Avulsión por

traumatismo

• Extracción yatrógena

de un diente

CONTRaINDICACIONES

• Excesivo apiñamiento

• Caries avanzada

• Grandes fracturas del alveolo

• Dientes deciduos

Inmediatez del reimplante

Conservación del diente en medios húmedos como leche, suero salino, saliva o agua

Lavado del diente (<2hrs) con solución fluorada, antes de enjuagarlo con solución salina

Tratamiento cuidadoso de la raiz, el alveolo y los tejidos blandos

Ferulizacion semirigida durante 7 a 10 días

Tratamiento antibiótico, analgésico, antiinflamatorio, antitetánico y de higiene durante la primera semana

Tto endodóntico

Consiste en transferir un diente al lugar de otro

Autologo

• Traslado de un diente de un alveolo a otro de la misma persona

Homologo

• Traslado de un diente de una persona a otra

Heterologo

• Traslado de un diente de un individuo a otro de distinta especie

• Traumáticas

• Ortopédicas-ortodónticas

• Protésicas

INDICACIONES

• Índices de caries elevado

• Ausencias múltiples

• Gingivitis o periodontitis generalizada

• Afecciones sistémicas

CONTRAINDICACIONES

Dientes cuyo trasplante tiene vigencia son: el canino incluido y el cordal incluido.

El trasplante nos permite conservar el hueso alveolar que posteriormente nos será útil para poder colocar un implante dentario.

PROCEDIMIENTO

• Extracción del diente a reemplazar y posteriormente la extracción “no traumática” del diente a trasplantar.

• Conservar en solución de : suero fisiológico (10cc) , penicilina G 2millones (UI), Metrodinazol (2gr).

• Posterior creación del nuevo alveolo (fresado del hueso).

• Tras el trasplante es preciso proceder a la contención del diente en el alveolo neoformado.

o El diente debe tener un tamaño mesio-distal adecuado o Desarrollo radicular de 3 a 5 mm. o Si el diente tiene la raíz formada debe realizarse la endodoncia en el

mismo acto o con posterioridad

Consiste en reponer dientes perdidos y sus correspondientes estructuras de soporte para crear

una base estable para restauraciones dentales funcionales y estéticas.

Biocompatibilidad

• No ser citotóxico, mutágeno, alergenico, cancerígeno ni radioactivo

• TITANIO Más empleado

Sellado mucoso

El epitelio que rodea el pilar trasmucoso es semejante al de un

diente natural

Distribucion de fuerzas

• P/pal determinante a largo plazo de la duración del tto.

REQUISITOS PARA EL ÉXITO DE LOS IMPLANTES

1º FASE QUIRURGICA: Instalación del implante • Preparación preoperatoria • Preparación del instrumental • Anestesia • Colgajo de la mucosa • Preparación del lecho del implante • Atornillado del implante • Cierre del colgajo y medidas post-

operatorias

INTERVALO DE OSEOINTEGRACIÓN

2º FASE QUIRURGICA: Conexión del pilar de cicatrización

Fractura de instrumentos Movilidad del implante Malposición Lesion nerviosa Infecciones Hemorragia Deglución y aspiración Reacción a cuerpo extraño