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RespuestaalaEpidemiaVIH/SidaCDMX
CentroparalaPrevenciónyAtenciónIntegraldelVIH/SidaClínicaEspecializadaCondesa
ClínicaEspecializadaCondesaIztapalapa
Informedeactividades2016
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3,870
5,3595,381
7,2668,021
9,11410,064
11,276
12,66913,738
14,82315,916
17,013
0
2,000
4,000
6,000
8,000
10,000
12,000
14,000
16,000
18,000
2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020
Estimaciónregresiónlineal
*SeincluyenpacientesVIHpositivosencontrolsinARV,ypacientesquerecibentratamientoantirretroviral.EstimaciónrealizadaconlabasededatosSALVARal31deoctubrede2016.Apartirde2016seincluyendatosdelaClínicaCondesaIztapalapaFuente:SistemasdeInformacióndelaClínicaEspecializadaCondesa
Lospacientescrecenaunatasapromediodel13.6%anual
Deeneroaoctubre201612,669*
pacientesactivos
Deeneroaoctubre201612,669*
pacientesactivos
PacientesactivosenlaClínicaEspecializadaCondesayClínicaEspecializadaCondesaIztapalapa2008‐ 2020
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PersonasconVIHatendidasentreeneroyoctubredel2016:13,857
PersonasconVIHincorporadasaatención
entreeneroyoctubredel2016:2,329
PersonasconVIHqueiniciarontratamientoARV
entreeneroyoctubredel2016:2,277
Existen9,551 pacientesconmásde6mesesentratamientoARV
conestudiosdeCV,deloscuales:
o 94.4% seencuentranencontrolvirológico(menos400copiasml)
Fuente:SistemasdeInformacióndelaClínicaEspecializadaCondesa.BasededatosSALVARal31deOctubrede2016.
AtenciónytratamientoARVenlaClínicaEspecializadaCondesayClínicaEspecializadaCondesaIztapalapa
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En2016sediagnosticaron34 casosdeVIHDe2009a2016sehanatendido570 hombres,44mujeresy7 adolescentesviviendoconVIHenloscentrospenitenciariosdelaCiudaddeMéxicoActualmenterecibenatención204hombresy13mujeresEn2016serealizaron47trasladosaSantaMarthaDe2010a2016sehicieron67,661pruebasdeVIHDeeneroaoctubrede2016serealizaron9,061pruebas tantoenelingresocomoenotrosdormitoriosEstaspruebaslasrealizapersonaldelaClínicaCondesaydelosServiciosmédicosenreclusoriosEn 2016semantuvieronlaspruebasdeVIHenlasáreasdeingresodelosReclusoriosPreventivosVaronilNorteyOriente,yseinicióladetecciónpermanenteenelCentroFemenildeReinserciónSocialSantaMarthaAcatitlaSecontinuólaaplicacióndepruebasdeVIHyTuberculosisenlostamizajesdelReclusorioPreventivoVaronilSurydelCentroVaronildeRehabilitaciónPsicosocialLavinculacióndepacientesaserviciosmédicosunavezliberadosfuedel89%
Fuente:Programadecárcelesal31deoctubrede2016.
ProgramasdeatencióndeVIHeITSencentrospenitenciarios
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ElprogramadeAtenciónapersonastransinicióenel2009enlaCiudaddeMéxico yhaofrecidoserviciosdeatenciónespecializadagratuitaauntotalde1,651pacientes
Tenemospacientesde16 hasta68 añosdeedadconunamediade30años(DE+/‐10),ylagranmayoríaestáentrelos21‐30añosdeedad
Deltotaldepersonasregistradastenemosque1,351 (82%),sonmujerestransgéneroy300(18%),sonhombrestransgénero
Sehanrealizado1,261 pruebasdeVIH(223HombresTransy1,038mujeresTras),encontrando350 positivos,todosMujeresTrans,loquerepresentaunaprevalenciadel27.7%(33%en2015)
DelasMujeresTransquesehanrealizadounapruebadeVIHel34%(n=1038)sonpositivas(41%en2015)
ProgramasdeatenciónapersonasTrans
Fuente:ClínicaTransdelaClínicaEspecializadaCondesa
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ProgramasdeSaludMental
EncolaboraciónconlaOMSyelInstitutoNacionaldePsiquiatría,laClínicaEspecializadaCondesaparticipóenla
propuestamundialdeeliminacióndelacondicióntransgénerocomountrastornomental.
Losresultadosfueronpublicadosenjuliopasado,enlaprestigiosarevistacientíficaLancet Psychiatry.
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ProgramadeReduccióndeDaños
Enunaencuestallevadaacabo420personasdeclararoncomodrogadeimpactoelcrack,93.6%fueronhombresy6.4%mujeres
Delosusuarios:53.8%trabajansincontratoformal,25.5%concontratoformal,y2.6%sededicaalaventadedrogas
Un44.5%dijopercibirmenosde2milpesos,26.8%entre2mily3mil500,mientrasqueel28.7%percibemásde3mil500pesos
Lamayorpartedelosusuariospresentanbajosnivelesdeescolaridad:secundaria(39,1%).El2.6%nosaberleeroescribir.El10.7%tienenlicenciaturaocarreratécnica.
29.3%nuncahanusadocondón;25.5%usóavecesy19%lousasiempre.Durantelaúltimarelaciónsexualconparejacasualel35%usócondónyel39%nousócondón.26%notuvoparejacasualenelúltimoaño.
ElCentroparticiparáen2017enunproyectoquebuscareclutara600personasusuariasdeCrack: 3delegacionesdelaciudad.ElproyectoseráfinanciadoporNIH‐NIDAycomenzaráenenerodelañoentranteencolaboraciónconlaUniversidaddelSurdeCaliforniayelInstitutoNacionaldePsiquiatríaJuanRamóndelaFuenteMuñiz
Fuente:JefaturadeUnidadDepartamentaldeProgramasEspecíficosal31deoctubrede2016.
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EnlaCiudaddeMéxicoelDiagnóstico esunaestrategiafundamentalyexitosaenlarespuestaalaepidemiadeVIH
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2,850 2,6913,450 6,398
8,820
12,029
15,82718,927
22,756
27,648 26,210
3,656 4,5025,420 5,733
2,722
0
5,000
10,000
15,000
20,000
25,000
30,000
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Consejería Otros Programas4
Fuente:SistemasdeInformacióndelaClínicaEspecializadaCondesa1.Datos2010:SumadepruebasrealizadasaHombresyMujeresentreeltotaldePositivos.Abstract THPE0288“Toward realtimeHIV/STIdiagnosisinthe HIV/AIDSprogram ofMexico City(HIVPMC”.L.Juárez‐Figueroa;J.Arellano;PIracheta;A.González.XVIIIAIDSConference.2.Datos2011,2012,2013,2014y2015:LaboratorioEspecializadoCondesa.3.DatosEne‐Octde2016LaboratorioEspecializadoCondesa.4.Reclusorios,hospitalesyotrasclínicas5.Estimaciónalcierrede2016.
Proporción:11.5%1
Proporción:11.6%2
Proporción:15.8%2
Positivos:2,493
Proporción:15.2%2
Positivos:2,876
Proporción:6.4%2
Positivos:235
Proporción:4.1%2
Positivos:185
Proporción:4.4%2
Positivos:239
Proporción:3.1%2
Positivos:175
Proporción:12.6%2
Positivos:3,480Proporción:
13.2%2
Positivos:2,995
20.3%
20.2%
Proporción:12.8%3
Positivos:3,350
Proporción4.4%3
Positivos:121
Octubre2016
Estimación5
TotaldepruebasdeVIHporaño,realizadasenlaClínicaEspecializadaCondesayClínicaCondesaIztapalapa
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Duranteelperiododeeneroaoctubrede2016,serecibieronenDeteccióny
Consejeríaunpromediomensualdepocomásde2,600personas
SeestimaquelaCDMXdiagnosticael50%detodaslaspruebasrealizadasa
HSHdelpaís*
Delasmásde26milpersonasqueacudieronvoluntariamenteasolicitarla
pruebadedetección,el12.8% resultaronpositivasaVIH
DeEneroaoctubrede2016losdiagnósticos VIHpositivosfueron 3,350
El52%cuentaconseguridadsocial
Untotalde2,329pacientesseincorporaronalosserviciosdelasclínicas
Condesa
Fuente:LaboratorioEspecializadoyConsejeríadelaClínicaCondesaal31deOctubrede2016*EnbaseadatosregistradosdelSistemadeInformaciónenSaludSIS,delaSecretaríadeSaludFederal2016.
Detección2016
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0.0% 5.0% 10.0% 15.0% 20.0% 25.0% 30.0% 35.0% 40.0% 45.0% 50.0%
Sin CD4 de inicio
Menos de 200
Entre 200 y 500
Más de 500
4.8%
31.8%
47.6%
15.7%
n= 3,350 detecciones
NivelesdeCD4 almomentodeladetección
Fuente:SistemasdeinformacióndelaClínicaEspecializadaCondesacondatosdelLaboratorioEspecializadoCondesayLaboratoriodeClínicaIztapalapaal31deOctubrede2016
El63.3%delaspersonasreciéndiagnosticadasnopresentaninmunosupresiónsevera
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Desde2013elusodepruebasdeúltimageneraciónparadetectarVIHen
lasClínicasCondesashapermitidoeldiagnósticotempranode388
infeccionesagudasyrecientes
Hacerundiagnósticooportunoeiniciartratamientoantirretroviral ha
demostradoimportantesbeneficios, porejemplo:
Reducireldañoenelsistemainmune
Reducirelriesgodetransmisiónaotraspersonas.
Tansóloen2016diagnosticamos260personasconinfecciónaguda y
reciente alVIH (86agudasy174recientes)
Pacientesagudos
Fuente:SistemasdeinformacióndelaClínicaEspecializadaCondesa,condatosdelLaboratorioEspecializadoCondesaal30deseptiembredel2016.
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AsesoríadeParesparaIntegraciónaServiciosdeSalud
Brindaasesoríayacompañamientoapersonasderecientediagnóstico,
paraintegrarlosaServiciosdeSaludySeguimientoquereduzcaelíndicede
perdidaypresentacióntardía
EntendemosporPAR,aunapersonaquecomparteundiagnóstico,con
habilidadesyconocimientoenlautilizacióndeserviciosmédicosydesalud
parapersonasconVIH
2,173 pacientesatendidosdeeneroaoctubredel2016
93.3%sonHombres,5.6%Mujeresy1.1%sonTrans
El83.2%delospacientesatendidostieneentre18y39añosdeedad
75.2%sonpacientesdelaCiudaddeMéxico,22.7%delEstadodeMéxicoy
2%deotrasentidades,otrospaísesyensituacióndecalle
Fuente:ASPAR
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Prevención2016
Los ejes de la prevención en 2016:
Incrementarlapromocióndeusodelcondón
IncrementarladisponibilidaddeldiagnósticodeVIH
Prevenirytrataroportunamenteinfeccionesdetransmisiónsexual,diferentesdeVIH
Usodeantirretroviralesenprevenciónatravésde:• Iniciotratamientotemprano• Tratamientopreventivopost‐exposiciónenrelacionesdealtoriesgo,incluidasvíctimasdeviolenciasexual
• Tratamientopreventivoenpersonasaltamenteexpuestas
alainfecciónyparejasserodiscordantes ‐PREP
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Agradecimientos
Enestedíamundial,elCentroparalaPrevencióny
AtenciónIntegraldelVIH/SidadelaCDMX,ylas
ClínicasCondesas,agradecenlacolaboracióndelos
InstitutosNacionalesdeSalud,institucionesacadémicas,
organizacionesdelasociedadcivil,laOMS,lasagencias
delaONU,elProgramaNacionaldeVIH/Sida,las
institucionesdelaadministracióndelaCDMX,
las16delegaciones,laasamblealegislativa
ylaindustriafarmacéutica
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www.condesadf.mx
ClínicaEspecializadaCondesa ClínicaEspecializadaCondesaIztapalapa“Dr.JaimeSepúlvedaAmor”