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  • 7/24/2019 Resumenes de Articulos Enfermedades

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    TEMA

    Asociacin entre marcadores bioqumicos y disfuncin ventricularizquierda en infarto con elevacin del segmento ST

    RESUMEN

    Numerosos estudios clnicos han evaluado la evolucin clnica del infarto agudode miocardio con elevacin del segmento ST (IAM ST), con el consiguientedesarrollo de mltiples indicadores pronsticos !ntre los m"s utili#ados en lapr"ctica clnica, por su amplia disponi$ilidad, se destacan los indicadoresclnicos de insu%ciencia cardaca estimados por la clasi%cacin de &illip '&im$al (A ausencia * insu%ciencia cardaca retrgrada + edema de pulmn

    shoc-), los marcadores $io.umicos (creatinfosfocinasa total /+0&1 ' laisoforma M* /+0&2M*1, troponinas, p3ptido natriur3tico tipo * /*N01) 'ecocardiogr"%cos de e4tensin del da5o mioc"rdico (fraccin de e4pulsin del

    ventrculo i#.uierdo /6!7I1), los marcadores de estr3s e in8amacin comorespuesta al da5o (recuento de leucocitos, glucemia, protena + reactiva), lainesta$ilidad el3ctrica, ' los indicadores de reperfusin preco# ' efectiva(disminucin de intensidad del dolor, descenso del segmento ST, pico preco#de +0&)9,:

    AUT R

    6lorencio 7arela, *uenos Aires, Argentina

    !"!#" $RA%"A

    9 ! Antman, Morro; ST2segment elevation m'ocardial infarction*raun;ald99) pp 9>?@299@9 / in-s 1

    : + 0 +annon, * B Creen$erg Dis- strati%cation and prognostic factors in thepost2m'ocardial infarction patient Am E +ardiol :>>? 9>: 9FC2:>C / in-s 1

    F D A &loner, D * Eennings +onse.uences of $rief ischemia Stunning,preconditioning, and their clinical implications 0art 9 +irculation:>>9 9>G :=?92= / in-s 1

    G D A &loner, D * Eennings +onse.uences of $rief ischemia stunning,preconditioning, and their clinical implications 0art : +irculation:>>9 9>G F9H?2 @ /in-s 1

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    TEMA

    !l prolapso de la v"lvula mitral es una alteracin cardiovascular frecuente enlos pacientes con anore4ia nerviosa

    RESUMEN

    !l prolapso de la v"lvula mitral es un trastorno cardiovascular frecuente .ue sepuede entender f"cilmente cuando se considera su %siopatologa Segn lateora de la desproporcin valvular2ventricular del prolapso de la v"lvulamitral 9>,99, este trastorno se de$e a la e4istencia de una cantidad e4cesiva deteJido valvular mitral o $ien a la presencia de una cavidad ventricular i#.uierdademasiado pe.ue5a !n la anore4ia nerviosa disminu'e el tama5o de lacavidad del ventrculo i#.uierdo 9: !n apo'o de esta teora est" el hecho de .ueel prolapso de la v"lvula mitral desaparece en los pacientes con anore4ianerviosa .ue reci$en el tratamiento adecuado ' .ue ganan peso, pero vuelve arecidivar durante el seguimiento en los pacientes .ue pierden peso de nuevo :Ksta es otra ra#n por la .ue el tratamiento activo de restitucin nutricional,incluso for#ado, es tan importante en el tratamiento de los pacientes conanore4ia nerviosa, no slo por la anore4ia nerviosa en s misma sino tam$i3npor el prolapso de la v"lvula mitral asociado F

    e$ido a .ue una de las complicaciones del prolapso de la v"lvula mitral es lamuerte s$ita 99,9F , ciertamente de$e desempe5ar algn papel en elfallecimiento s$ito de algunos de los pacientes con anore4ia nerviosa A pesarde .ue la muerte s$ita en la anore4ia nerviosa puede ser de$ida a unaprolongacin del intervalo LT con dispersin LT, como sugieren 7"#.ue# et al 9,tam$i3n puede ser de$ida al prolapso de la v"lvula mitral asociado 99,9G29? 0ortanto, aun.ue slo fuera para prevenir el prolapso de la v"lvula mitral ' lamuerte s$ita, los esfuer#os terap3uticos en la anore4ia nerviosa se de$enconcentrar en la ganancia de peso corporal G

    AUT RES

    Tsung +heng a

    a Ceorge ashington Oniversit' ashington, + !stados Onidos

    !"!#" $RA%"A

    & 7"#.ue# M, livares E , 6leta E, acam$ra I, Con#"le# M Alteracionescardiolgicas en muJeres adolescentes con anore4ia nerviosa Dev !sp +ardiol9:>>F H =2@F

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    Medline' +heng T Anore4ia nervosa and mitral valve prolapse 0ostgrad Med9=?@ ?: F:Medline( +heng T Anore4ia nervosa and the heart ancet 9=?? 9 9::H

    Medline) +heng T 0reventing mitral valve prolapse in anore4ia nervosa +an MedAssoc E 9=?= 9G9 9=:2F* +heng T Anore4ia nervosa Bosp 0ract 9== F9 9

    TEMA

    ANCINA ! 0!+B

    RESUMEN

    Se de%ne como angina el dolor o malestar en el pecho .ue aparece comoconsecuencia de la falta de aporte de sangre al msculo cardaco a anginapuede sentirse como una ligera presin o un gran dolor en el centro del pechoSin em$argo, tam$i3n puede presentarse como dolor en los hom$ros, los$ra#os, el cuello, la mand$ula o incluso la espalda Incluso puede asemeJarse auna indigestin

    a angina de pecho es una de las manifestaciones de la cardiopata coronaria(++), el tipo m"s comn de enfermedad cardaca a ++ ocurre cuando creceuna placa en el interior de las arterias coronarias, lo .ue se denomina

    aterosclerosis A medida .ue la placa va creciendo de tama5o, m"s estrechas 'rgidas se vuelven las arterias coronarias +omo consecuencia, llega menossangre al msculo de cora#n (%g 9) ' por tanto, tam$i3n llega menos o4genopara su $uen funcionamiento

    AUT RES

    SA 7A D CIMKN!P S!DDAN a

    !"!#" $RA%"A

    American Academ' of 6amil' 0h'sicians Angina and Beart iseasehttp QQfamil'doctor orgQ:FF 4ml

    American Beart Association Angina 0ectoris http QQ;;; americanheart orgQpresenter JhtmlRidenti%er GG@:

    American Medical Association EAMA 0atient 0age Angina http QQ;;; medemcomQmedl$Qarticle detaill$ cfmRarticle I PPPSME N=++Usu$ cat :@:

    http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12855149http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3671208http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2566780http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12855149http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3671208http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2566780
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    Ma'o 6oundation for Medical !ducation and Desearch +oronar' Spasm (7ariantAngina) http QQ;;; ma'oclinic comQ invo-e cfmRid AN>>G::

    TEMA

    Mecanismos de las arritmias cardiacas

    RESUMEN

    !n la especie humana, las arritmias cardiacas son mu' prevalentes en todoslos grupos de edad ' pueden darse tanto en el conte4to de una cardiopatasu$'acente como en cora#ones estructuralmente normales Aun.ue las formasde presentacin clnica de las arritmias son mu' diversas, en las c3lulascomparten propiedades electro%siolgicas comunes os F mecanismosprincipales de las arritmias cardiacas son las alteraciones en el automatismo, laactividad desencadenada ' la reentrada Aun.ue la identi%cacin delmecanismo espec%co a veces pueda resultar difcil para el clnico ' re.uerir unestudio electro%siolgico invasivo, diferenciar ' comprender el mecanismosu$'acente puede ser crucial para desarrollar una correcta estrategiadiagnstica ' terap3utica

    AUT RES

    arrait# Ca#ta5aga a$, , 6rancis ! Marchlins-i a, *rian 0 *etens-' a

    a !lectroph'siolog' 0rogram, +ardiovascular ivision, epartment of Medicine,Bospital of the Oniversit' of 0enns'lvania, 0hiladelphia, 0ensilvania, !stadosOnidos$ Onidad de !lectro%siologa +ardiaca, Servicio de +ardiologa, Bospital de

    *asurto, *il$ao, 7i#ca'a, !spa5a!"!#" $RA%"A

    & 0eters N, +a$o +, it A Arrh'thmogenic mechanisms automaticit',triggered activit' and reentr' !n Pipes 0 , Ealife E , editors +ardiacelectroph'siolog', from cell to $edside F a ed 6iladel%a Saunders :>>F FGH2HH' Crant A, urrani S Mechanisms of cardiac arrh'thmias !n Topol editors

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    Te4t$oo- of cardiovascular medicine F a ed 6iladel%a ippicontt :>>@ =H>2 F

    ( Tomasell' C, Doden Molecular and cellular $asis of cardiacelectroph'siolog' !n SanJeev S , editors !lectroph'siological disorders of theheart Nueva Vor- !lsevier :>>H 92:?

    ) *ar$uti A, *aruscotti M, i6rancesco The pacema-er current E +ardiovasc!lectroph'siol :>>@ 9? FG:2@Medline* Matteo !, Nargeot E Cenesis and regulation of the heart automaticit' 0h'siolDev :>>? ?? =9=2?:

    TEMA

    Muerte s$ita(II) Is.uemia mioc"rdica ' arritmias ventriculares en modelose4perimentales mecanismos desencadenantes

    RESUMEN

    as arritmias desencadenadas por la is.uemia mioc"rdica se producen envarias fases, de$ido a distintos mecanismos a is.uemia aguda produce unaserie de cam$ios meta$licos, como acidosis ' aumento del potasioe4tracelular, .ue alteran las propiedades electro%siolgicas de los miocitos, '

    son responsa$les %nales de las arritmias e esta forma, a los H29> minpostoclusin coronaria, la reentrada parece desempe5ar un papel destacado,aun.ue no ocurre as 9H min despu3s Ona ve# transcurridas estas fasesiniciales, aparece un nuevo pico de arritmias hacia las 2@: h postoclusin, .ueparece producirse por automatismo anormal de las %$ras de 0ur-inJe !n fasescrnicas del accidente is.u3mico las arritmias se produciran por reentrada enla capa epic"rdica !l propsito del presente tra$aJo es revisar losconocimientos ad.uiridos acerca de los mecanismos desencadenantes de lasarritmias de la is.uemia mioc"rdica, haciendo especial hincapi3 en los estudiosreali#ados con animales de e4perimentacin

    AUT RES

    Antonio Dodrgue#2Sinovas a, Euan +incaa

    a a$oratorio A de +ardiologa !4perimental Servicio de +ardiologa Bospitals7all d

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    & M'er$erg DE, +astellanos A +ardiac arrest and sudden cardiac death !n*raun;ald !, editor Beart disease a te4t$oo- of cardiovascular medicine6iladel%a * Saunders, 9==@ @G:2@@=' Doelandt E, &loot;iJ- 0, u$sen E, Eanse ME Sudden death during longtermam$ulator' monitoring !ur Beart E 9=?G H @2:>

    Medline( Cettes S, +ascio ! !Wect of acute ischemia on cardiac electroph'siolog'!n 6o##ard BA, Ba$er !, Eennings D*, &at# AM, Morgan B!, editores The heartand cardiovascular s'stem Nueva Vor- Daven 0ress, td , 9==: : >:92: >HG) oelfel A, Cettes S Tach'arrh'thmias during acute m'ocardial infarction!n Cersh *E, Dahimtoola SB, editores Acute m'ocardial infarction Nueva Vor-+hapman U Bill, 9==@ FF?2FHF* !hlert 6A, Cold$erger EE +ellular and pathoph'siological mechanisms of ventricular arrh'thmias in acute ischemia and infarction 0A+! 9==@ :> = 2=@H

    http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6083867http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6083867