Revisión bibliográfica de estudios referentes a la marcha ...
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1 Revisión bibliográfica de estudios referentes a la marcha y el equilibrio en el adulto mayor. Iván Darío Hernández Martínez, Julián Alejandro Rodríguez Garnica Trabajo de grado para obtener título de Licenciado Director PhD. Edgar Johanni Latorre Rojas Doctor Universidad Cooperativa de Colombia Facultad de Educación Licenciatura en Educación Física, Recreación y Deportes 2020
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Revisión bibliográfica de estudios referentes a la marcha y el equilibrio en el adulto
mayor.
Iván Darío Hernández Martínez, Julián Alejandro Rodríguez Garnica
Trabajo de grado para obtener título de Licenciado
Director
PhD. Edgar Johanni Latorre Rojas
Doctor
Universidad Cooperativa de Colombia
Facultad de Educación
Licenciatura en Educación Física, Recreación y Deportes
2020
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Dedicatoria
Principalmente a Dios que me ha dado la fortaleza de continuar luchando por un sueño en el
que yo creo. A mi familia que me ha bridado ese apoyo emocional y económico, han sido una
fuente de inspiración con el ejemplo de vida que me han dado. A mi madre, que siempre ha creído
en mí y me ha alentado a desarrollarme profesionalmente a través de sus enseñanzas.
Y finalmente a las extraordinarias personas que de manera positiva han llenado cada espacio de
mi vida con sus enseñanzas y experiencias, dejo un inmenso agradecimiento y deseos más
profundos de éxito y triunfos en su porvenir. Siempre estarán presentes en toda mi vida.
Iván Darío Hernández Martínez
Esta dedicatoria va para mi núcleo familiar, mi madre Patricia Garnica, fuente de inspiración y
de admiración; mi padre Jairo Rodríguez, fuente de determinación y de excelencia; mi hermano
Eddie Rodríguez, fuente de perfeccionamiento y de pulcritud; sin duda alguna, sin ellos no sería
la persona en la que me he llegado a convertir, todo es por ellos y para ellos.
Mis amigos de infancia y adolescencia, esos a los cuales pasaron a ser parte integral de mi vida,
Jorge Valdivieso, René Riveros, Andrés Galvis, Elbert Rivera, Franz García y Frank Vizcaya; mis
compañeros de Universidad (Unidades Tecnológicas de Santander) Jordan Álvarez y Luis Álvarez,
fuente de entrega, dedicación, sacrificio, competitividad y amor al deporte; por último y no menos
importante mis compañeros de Universidad (Universidad Cooperativa de Colombia) Laura
Herrera, Iván Hernández y Jonathan Tarazona, fuente de entrega desinteresada, inspiración y ganas
de superación, un placer ser parte de sus vidas.
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Julián Alejandro Rodríguez Garnica
Agradecimientos
Agradecimiento en primer lugar, al creador de todo, Dios, que nos permitió llegar al lugar en el
que nos encontramos hoy, él que nos concedió el privilegio de tener los padres que nos han venido
guiando por el mejor de los caminos, que gracias a sus experiencias nos han permitido llevar una
vida mejor de la que ellos pudieron tener, algo que nunca por más que lo deseemos lo podremos
pagar; por otra parte, debemos agradecer a cada una de las personas que se cruzaron por nuestros
caminos, porque con cada uno de sus pasos nos enseñaron sin pedirlo; a todos los docentes que
con su conocimiento, paciencia y su desinterés, nos permiten terminar una etapa supremamente
valiosa para nosotros, docentes que nos sirvieron como fuente de inspiración, el docente Lic. Cesar
Sánchez, el docente Mgs. Rubén Pulgarín, el docente Mgs. Eduard Ceballos y el docente PhD
Edgar Latorre que con su conocimiento y direccionamiento nos permite entregar este proyecto de
investigación.
Un agradecimiento especial a la Universidad Cooperativa de Colombia por entregar su materia
prima como un medio para lograr objetivos y cumplir sueños.
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Contenido
Contenido Resumen ................................................................................................................................... 10
Abstract .................................................................................................................................... 11
Introducción ............................................................................................................................. 12
1. Justificación .................................................................................................................... 13
2. Objetivos ........................................................................................................................ 14
2.1 Objetivo General ............................................................................................................ 14
2.2 Objetivos Específicos ................................................................................................. 14
3. Marco referencial ........................................................................................................... 15
3.1 Marco conceptual: ...................................................................................................... 15
3.1.1 Adulto mayor: ..................................................................................................... 15
3.1.2 Capacidades funcionales en el adulto mayor: ..................................................... 15
3.1.3 Equilibrio:............................................................................................................ 16
3.1.4 Equilibrio en el adulto mayor: ............................................................................. 17
3.1.5 Marcha:................................................................................................................ 19
3.1.6 Marcha en el adulto mayor: ................................................................................. 21
3.2 Marco teórico .............................................................................................................. 23
5
3.2.1 Adulto mayor: ..................................................................................................... 23
3.2.2 Condición física: ................................................................................................. 24
3.2.3 Beneficios de la condición física:........................................................................ 25
3.2.4 Factores de la condición física: ........................................................................... 25
3.2.5 Evaluación de la condición física: ....................................................................... 26
3.2.6 Componentes de la condición física: ................................................................... 33
3.2.7 Condición física funcional: ................................................................................. 35
3.2.8 Capacidad física: ................................................................................................. 36
3.2.9 Capacidades físicas: ............................................................................................ 36
3.3 Marco metodológico ................................................................................................... 40
3.3.1 Enfoque y alcance de la investigación ................................................................ 40
3.3.2 Diseño de la investigación................................................................................... 41
3.3.3 Tipos de diseño.................................................................................................... 41
3.3.4 Variables.............................................................................................................. 42
3.3.5 Población y muestra. ........................................................................................... 43
3.3.6 Instrumento.......................................................................................................... 43
3.3.7 Procedimientos. ................................................................................................... 44
4. Análisis estadístico ......................................................................................................... 47
4.2 Análisis descriptivo .................................................................................................... 47
4.2.1 Lugar de investigación: ....................................................................................... 47
6
4.2.2 Objetivo de la investigación: ............................................................................... 48
4.2.3 Idioma de la investigación: ................................................................................. 50
4.2.4 Calificación de las revistas de investigación: ...................................................... 51
4.2.5 Área de la ciencia a la que pertenece la revista: .................................................. 52
4.2.6 Año de la publicación:......................................................................................... 53
4.2.7 Género de la muestra: .......................................................................................... 53
4.3 Tablas cruzadas: ......................................................................................................... 55
4.3.1 Tipos recolección de datos vs área de la ciencia a la que pertenece la revista: .. 55
4.3.2 Género de la muestra vs tipo de recolección de datos: ....................................... 56
4.3.3 Lugar de la investigación vs Tipo de recolección de datos: ................................ 57
4.3.4 Lugar de la investigación vs Objetivo de la investigación: ................................. 58
4.2.3 Año de la publicación vs objetivo de la investigación: ....................................... 60
5 Conclusiones. ..................................................................................................................... 62
Bibliografía .............................................................................................................................. 64
Apéndices ................................................................................................................................. 68
7
Lista de tablas
Tabla 1. Distribución estadística de la variable objetivos de la investigación ......................... 49
Tabla 2. Idioma de las investigaciones .................................................................................... 50
Tabla 3. Calificación de las revistas de investigación .............................................................. 51
Tabla 4. Área de la ciencia a la que pertenecen las revistas ..................................................... 52
Tabla 5. Género de la muestra & tipo de recolección de datos ................................................ 56
Tabla 6. Año de la publicación & objetivo de la investigación ............................................... 60
8
Lista de figuras
Figura 1. Lugares donde se obtuvieron investigaciones .......................................................... 48
Figura 2. Objetivos de la investigación .................................................................................... 49
Figura 3. Idionas de la investigación ........................................................................................ 50
Figura 4. Calificación de las revistas de investigación ............................................................ 51
Figura 5.Área de la ciencia a la que pertenecen las revistas .................................................... 52
Figura 6. Años en los que se realizaron las publicaciones ....................................................... 53
Figura 7. Género de la muestra ................................................................................................ 54
Figura 8. Tipos de recolección de datos & área a la que pertenece la revista .......................... 55
Figura 9. Género de la muestra & tipo de recolección de datos .............................................. 57
Figura 10. Lugar de la investigación & tipo de recolección de datos ...................................... 58
Figura 11. Lugar de la investigación & objetivos de la investigación ..................................... 59
Figura 12. Año de la publicación & objetivo de la investigación ............................................ 61
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Lista de apéndices
Apéndice 1. Base de datos de las investigaciones recopiladas ................................................ 68
Apéndice 2. Base de datos de las investigaciones recopiladas ................................................ 74
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Resumen
Introducción: Revisión bibliográfica sobre artículos de marcha y equilibrio adulto mayor.
Objetivo: Plantear una Revisión Bibliográfica para el área de la Educación Física y afines, con el
fin de generar un óptimo desarrollo de planes para la prevención, intervención y rehabilitación
generada por el detrimento en cuanto a los Patrones de la marcha y el equilibrio en el Adulto
Mayor. Método: Investigación exploratoria a su vez se realiza una investigación descriptiva.
Teniéndose en cuenta variables de inclusión y de exclusión: Lugar de la investigación, objetivo,
medición, muestra, resultados, revistas de investigación, idioma de la investigación, calificación
de la revista, tipo de revista, instrumentos, autores, bibliografía. Población y muestra: Revistas
investigativas. grupos investigativos de Universidades, trabajos de grado de Maestría, tesis
Doctorales, libros. Instrumentos: Protocolo de recolección de datos. Procedimientos: Definir el
tema de investigación, contextualizar el alcance de la Investigación, fuentes de investigación, crear
una base de datos a partir de investigaciones sobresalientes arrojadas por las fuentes de
investigación anteriormente nombradas, implementar variables en la base de datos, determinar las
variables principales, determinar datos de confiabilidad, justificación, Generando así un marco
metodológico para el análisis estadístico de los datos: Describir el resultado de las estadísticas y
el análisis de datos generado a través del programa SPSS. Tablas cruzadas: Para poder evidenciar
a grandes rasgos los resultados obtenidos. Conclusiones: Los factores asociados a la pérdida del
equilibrio y al deterioro de los patrones de la marcha en el adulto mayor son: enfermedades osteo
– musculares y sedentarismo. Dato revelado por las investigaciones cuyos objetivos fueron de
intervención, evaluación y observación, pues sus resultados arrojaron en su mayoría una evolución
positiva al momento de realizar protocolos de ejercicio físico y rehabilitación de lesiones.
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Abstract
Introduction: Bibliographic review on articles on walking and elderly balance. Objective: To
propose a Bibliographic Review for the area of Physical Education and related, in order to generate
an optimal development of plans for prevention, intervention and rehabilitation generated by the
detriment in terms of the Patterns of walking and balance in the Elderly. Method: Exploratory
research is in turn a descriptive research. Taking into account variables of inclusion and exclusion:
Place of the research, objective, measurement, sample, results, research journals, language of the
research, qualification of the journal, type of journal, instruments, authors, bibliography.
Population and sample: Research magazines. University research groups, Master's degree works,
Doctoral theses, books. Instruments: Data collection protocol. Procedures: Define the research
topic, contextualize the scope of the Research, research sources, create a database based on
outstanding research from the previously mentioned research sources, implement variables in the
database, determine the main variables , determine reliability data, justification, thus generating a
methodological framework for the statistical analysis of the data: Describe the results of the
statistics and the data analysis generated through the SPSS program. Cross tables: To be able to
show the results obtained in broad strokes. Conclusions: The factors associated with loss of balance
and deterioration of gait patterns in the elderly are: osteo - muscular diseases and sedentary
lifestyle. Data revealed by the investigations whose objectives were intervention, evaluation and
observation, since their results showed a mostly positive evolution when carrying out physical
exercise protocols and injury rehabilitation.
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Introducción
En la siguiente investigación queremos dar a conocer la importancia de los estudios que han
abordado en el tema del equilibrio y la marcha en el adulto mayor y de qué manera estas
investigaciones han podido contribuir a la calidad de vida de este grupo etario.
De esta forma, con la revisión bibliográfica, podemos evidenciar por medio de estudios
encontrados en revistas y artículos, como se hacen mención en diferentes áreas de la ciencia como
lo es la medicina, fisioterapia, gerontología, rehabilitación, deporte, salud pública y enfermería, y
en base a esto que tanto se ha indagado en relación a la marcha y el equilibrio en el adulto mayor.
Cabe resaltar que la principal característica de este tipo de investigación, se centra en la revisión
de revistas científicas, editoriales, indicadores de calidad, autores y criterios de calificación de
revistas, dejándonos claro las investigaciones que ha resonado con mayor fuerza.
Para analizar esta problemática es necesaria la recopilación de artículos investigativos a nivel
nacional e internacional, puesto que en ellos se encontrarán los principales factores que inciden al
deterioro de dichas capacidades. El alcance que hemos logrado con esta investigación ha sido por
medios de estudios exploratorios y descriptivos, permitiéndonos reunir un cúmulo de datos, que
tiene por objetivo identificar los factores más repetitivos en el deterioro de la marcha y el
equilibrio. Aportando al desarrollo de la Investigación con procesos, intervenciones y análisis
respecto a los protocolos necesarios para hacerle frente a la problemática.
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1. Justificación
El estudio que se está realizando es de gran importancia, porque se está recopilando información
a nivel Nacional e Internacional respecto a los factores más comunes que se presentan en la
población de la tercera edad en cuento a la pérdida del equilibrio y los patrones de la marcha en el
adulto mayor. Siguiendo esta línea, la información que aporta esta investigación es sobre todo lo
referente a estudios, análisis, muestras y pruebas realizadas sobre los aspectos de la marcha y el
equilibrio en la población de la tercera edad, además, de aportar nuevo conocimiento sobre el tema,
es aclarar muchas dudas, pues lo que se está buscando con esta investigación es recolectar la mayor
cantidad de datos posibles que hablen sobre los factores que inciden en la decadencia del equilibrio
y la marcha en la población de la tercera edad.
En esa medida la presente investigación beneficiara en gran medida a los estudiantes que
realmente sientan interés en conocer los protocolos y las pruebas empleadas a la población de la
tercera edad para el análisis y el entendimiento de la marcha y el equilibrio en el adulto mayor.
En términos generales, sin duda alguna la población de la tercera edad es la que más beneficio
tendrá al respecto, pues se hizo este tipo de investigación con el fin de que los profesionales del
Ejercicio, la salud y la Actividad Física tengan a su mano toda la información pertinente y
necesaria para poder intervenir de la manera más oportuna a dicha población. En otras palabras,
esta investigación tendrá gran utilidad para la aplicación de correctos planes de prevención e
intervención en la población del adulto mayor que presente algún tipo de anomalía respecto a la
marcha y el equilibrio. De ser así, más que resolver los problemas generados por los múltiples
factores asociados al deterioro del equilibrio y la marcha en el adulto mayor, lo que se busca es
mitigar dichos trastornos.
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2. Objetivos
2.1 Objetivo General
Realizar una revisión bibliográfica de estudios referentes a la marcha y el equilibrio en el adulto
mayor, que permita conocer el estado del arte sobre el tema.
2.2 Objetivos Específicos
Determinar los diferentes procesos de investigación, enfoques, métodos, intervenciones y
resultados obtenidos sobre las dos cualidades físicas.
Identificar en que áreas de conocimiento están realizando investigaciones sobre el adulto mayor
y su condición física referente al equilibrio y la marcha.
Establecer los países que están haciendo investigaciones sobre el tema de estudio.
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3. Marco referencial
3.1 Marco conceptual:
Palabras clave: Adulto mayor, capacidades funcionales en el adulto mayor, equilibrio,
equilibrio en el adulto mayor, marcha, marcha en el adulto mayor.
3.1.1 Adulto mayor:
Palabras clave Basándonos en artículos, en bases de datos y en múltiples investigaciones,
podemos definir al adulto Mayor como: La persona que reúne un conjunto de cualidades y
características a nivel mental, físico y comportamental, donde se ve comprometido directamente
su relación con el entorno social y familiar. Siendo su clasificación: 60 – 70 años: Senectud; 70 –
90 años: Vejez; 90 en adelante: Grandes Ancianos. (Iván Hernández Martínez, 2019)
3.1.2 Capacidades funcionales en el adulto mayor:
Las actividades de la vida diaria realizadas con independencia y autonomía definen la capacidad
funcional de un individuo y esta depende de una apropiada salud mental y física, para poder llevar
a cabo las actividades de la vida diaria de una manera autónoma y libre; con el pasar de los años,
dichas funciones corporales y mentales sufren desgastes, anomalías, defectos, pérdidas o
desviaciones que terminan por convertirse en mutiladores silenciosos de la capacidad funcional,
ya sea de manera temporal o definitiva, evolutivas o regresivas, intermitentes o continuas,
manifestaciones que se deben evaluar, ya que si bien, en algunos casos son incapacitantes no
siempre que se hacen presentes se pueden considerar como sinónimo de enfermedad o reducción
corporal. (Carolina Cortés-Muñoz, 2014)
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3.1.3 Equilibrio:
Capacidad para asumir y sostener cualquier posición del cuerpo contra la ley de la gravedad.
La conservación del equilibrio es posible por el centro de Equilibrio que está en el cerebro, por el
proceso neuromuscular que transmite las ordenes adecuadas a los músculos dentro de la acción.
Definición dada por Romero y Díaz (1978) y sustentada por (Peral, 2006) para la
conceptualización de su libro titulado “EDUCACION FISICA” donde se afirma también que:
La situación de Equilibrio se consigue gracias a la información que llega al cerebelo de 3 vías
distintas.
Información Cinestésica: De las propias articulaciones sobre la posición de las diferentes partes
del cuerpo.
Sensaciones Visuales:
Oído interno: (laberinto) sobre la posición de la cabeza en cada momento
Según Conde y Viciana en su libro (Milagros Arteaga Checa, 1998) hablan de unos factores
que influyen dentro del aspecto del equilibrio:
Factores físicos: fuerza de gravedad, centro de gravedad, línea de gravedad y grado de
estabilidad
Factores psicológicos: Alteración de estados emocionales, inseguridad, ansiedad, miedo a lo
desconocido, vértigo, falta de confianza en uno mismo, etc.
Romero y Diaz (1978) afirman que existen tres tipos de equilibrios.
Equilibrio durante el movimiento.
Equilibrio de una determinada posición.
Recuperación del equilibrio en una posición después de haber estado en el aire.
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Según (Hurtado & Carrizosa, 2002) cualquier acción motriz necesita del ajuste equilibrado de
los movimientos de acción o reacción voluntarios, reflejos o automáticos. En función de ello
distinguen los siguientes tipos de equilibrio.
Equilibrio reflejo: Propio del mantenimiento estático de la postura.
Equilibrio automático: Propio de los movimientos cotidianos y automatizados.
Equilibrio voluntario: Propio de las actividades programadas. Es aquel que es trabajado en el
área de la educación física, y se distinguen así:
Equilibrio estático: Capacidad de mantener una posición equilibrada sin que exista
desplazamiento.
Equilibrio dinámico: Capacidad para desplazar el cuerpo de forma estable en el espacio.
Equilibrio Post-Movimiento: Capacidad de controlar el cuerpo tras haber realizado una acción
motriz de cierta intensidad.
3.1.4 Equilibrio en el adulto mayor:
El avance de la edad genera una pérdida progresiva de la agudeza visual, una disminución de
la sensibilidad a los contrastes y una disminución de la capacidad de acomodación. Por el contrario,
con el avance de la edad, las informaciones visuales pasan a ser prioritarias para el mantenimiento
postural, tal y como lo indica el aumento de las oscilaciones del cuerpo cuando el adulto mayor
cierra los ojos.
Por otra parte, el envejecimiento de las aferencias vestibulares contribuye a la aparición
de una presbivestibulia cuya traducción clínica suele ser silenciosa y que provoca una
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disminución de la sensibilidad del vestíbulo en los movimientos rápidos complejos y una
pérdida de la capacidad para resolver conflictos sensoriales. (Herbaux, Blain, & Jeandel,
2007)
Lo siguientes son factores que inciden en el deterioro del equilibrio en el Adulto Mayor
son según. (Cerda 2014)
Enfermedades que comprometen el equilibrio a nivel de integración central.
Alteración de la sensibilidad vestibular (presbiestasia).
Pérdida de la sensibilidad auditiva en frecuencia e intensidad (presbiacusia).
Disminución de la sensibilidad propioceptiva, vibratoria y cinestésica.
Pérdida gradual de la sensibilidad visual en campo y profundidad.
Alteraciones de la vía motora eferente.
Alteraciones en los patrones de reclutamiento muscular y en las relaciones de brazo de palanca
articular
Pérdida de masa muscular, fuerza y/o resistencia muscular.
Disminución de la flexibilidad del aparato locomotor.
Iteraciones de la alineación corporal o cambios posturales.
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3.1.5 Marcha:
La marcha es una serie de movimientos rítmicos del tronco y extremidades que determinan un
desplazamiento hacia delante. La marcha tiene dos componentes el equilibrio y la locomoción.
Para la mantención del equilibrio y locomoción, se requiere de la interacción de los sistemas
aferentes (visual, vestibular y propioceptivo) con los centros de proceso de esta información
(médula, tronco, cerebelo y hemisferios cerebrales), de la referencia motora (vía piramidal y
extrapiramidal) y del aparato músculo-esquelético, construyéndose así un programa motor, en un
contexto de decisiones voluntarias (por indemnidad de la función cognitiva) y continuos ajustes
inconscientes del sujeto (reflejos posturales). Las estrategias posturales para mantener el equilibrio
son la estrategia de tobillo y de cadera. Las personas mayores tienden a desarrollar estrategias de
cadera, que se generan cuando la superficie de soporte es móvil o más pequeña que los pies, o
cuando el centro de gravedad se mueve más rápidamente.
El ciclo de la marcha se inicia cuando el talón contacta con el suelo y termina con el
siguiente contacto del mismo pie con el suelo. Las dos fases del ciclo son la fase de apoyo
y la fase de balanceo. Una pierna está en fase de apoyo cuando se encuentra en contacto
con el suelo y en fase de balanceo cuando no contacta con el suelo. Existe un momento en
que ambos pies están en contacto con el suelo denominado fase de doble apoyo
La duración relativa de cada fase del ciclo de la marcha es: 60% en la fase de apoyo,
40% en la fase de balanceo y 20% de traslape en el doble apoyo. A medida que disminuye
la velocidad de la marcha, la duración de la fase de doble apoyo aumenta.
En la marcha se pueden caracterizar distintos aspectos tales como:
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Longitud del paso: Es la distancia entre los puntos de contacto de un pie y el otro pie. Depende
de la estatura y se acerca a 40 cm.
Altura del paso: El movimiento de las extremidades inferiores otorga una altura de 5
centímetros al paso, evitando el arrastre de los pies.
Amplitud de base: La distancia entre ambos pies es la base de sustentación y equivale a 5 a 10
centímetros.
Cadencia o ritmo del paso: Se relaciona con la longitud del paso y la altura del individuo. Los
sujetos altos dan pasos a una cadencia más lenta, en cambio los más pequeños dan pasos más
rápidos. Puede ir entre 90 a 120 pasos/min.
Desplazamiento vertical y lateral: equivalen a 5 cm cada uno.
Movimiento articular: Los movimientos articulares de tobillo ocurren entre los 20º de flexión
plantar y los 15º de dorsiflexión. La rodilla se mueve entre extensión completa a 60º de flexión (en
la fase de balanceo). La cadera se moviliza entre 30º de flexión y 15º de extensión.
Velocidad: Se aproxima a 1 metro por segundo; sin embargo, puede variar en un rango entre 3
y 4 Km/h dependiendo del largo de las extremidades inferiores y la resistencia aeróbica del
individuo.
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3.1.6 Marcha en el adulto mayor:
En el envejecimiento ocurren una serie de modificaciones en los mecanismos nerviosos
centrales y periféricos que controlan el equilibrio y en el aparato locomotor, que pueden modificar
el patrón normal de la marcha, constituyendo la marcha senil. La marcha senil se caracteriza por
una postura del cuerpo con discreta proyección anterior de cabeza, flexión del tronco, caderas y
rodillas.
Las extremidades superiores tienden a realizar un menor balanceo y el desplazamiento
vertical del tronco se reduce. El largo del paso disminuye y el ancho del paso se incrementa
levemente. Los ancianos tienen una fase de balanceo reducida a expensas de la fase de
doble apoyo. El doble apoyo aumenta con la edad de un 15-20% del ciclo de marcha hasta
el 25-30%. Durante la fase de doble apoyo el centro de gravedad se encuentra entre los
pies, lo que favorece la estabilidad. El ritmo al caminar se relaciona con el largo de las
piernas y no cambia excepto que existan patologías.
A medida que envejecemos, el sistema músculo-esquelético sufre numerosos cambios
que afectan a los segmentos corporales que participan en la marcha. En el tobillo disminuye
la fuerza del tríceps sural y el rango articular en parte por pérdida de elasticidad de las
partes blandas. En la rodilla, por la alta prevalencia de artrosis, se produce disminución de
la movilidad articular, siendo más compleja la pérdida de extensión completa de la rodilla
por el costo energético que implica mantener la marcha y la inestabilidad que podría
generar.
A nivel de cadera, es bastante frecuente que por la posición sedente prolongada se
produzca acortamiento del músculo iliopsoas favoreciendo la pérdida de extensión de la
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cadera. Secundario al desgaste del cartílago articular se puede producir disminución de la
movilidad e incluso rigidez en flexo de cadera.
En el adulto mayor aparece el fenómeno de sarcopenia y esto es especialmente relevante
en músculos anti gravitatorios como glúteos, cuádriceps, tríceps sural, fundamentales en el
equilibrio y la locomoción.
Uno de los aspectos de la marcha más importantes en la tercera edad es la velocidad. La
velocidad de marcha menor a 1m/s es indicador de eventos adversos en el adulto mayor
aparentemente sano y si la velocidad de marcha disminuye hasta menos de 0,8 m/s, se
puede perder la capacidad de marcha extradomiciliaria funcional. A partir de los 60 años
la velocidad de marcha rápida disminuye 1% por año, debido a que los ancianos tienen
menor fuerza propulsiva, menor resistencia aeróbica y a que sacrifican el largo del paso en
favor de lograr una mayor estabilidad. (Cerda, 2014)
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3.2 Marco teórico
3.2.1 Adulto mayor:
Desde el punto de vista demografico, Adulto Mayor es aquella persona que ha entrado en el
sexto decenio de la vida. La Asamblea Mundial sobre Envejecimiento, convocado por las Naciones
Unidas en Viena 1982, adoptó la definicion de anciano respecto de la poblacion de 60 años y más.
Desde el punto de vista economico, una persona mayor es aquel individuo que se encuntra jubilado
y, por lo tanto deja de ser considerado como un sujeto productivo; esto, por lo regular, sucede
despues de los 65 años en los hombres y de los 60 años en las mujeres.
“Desde la perspectiva familiar, se identifica a los adultos mayores con la salida del
ultimo hijo del hogar o con la llegada de los nietos.” (Barquín, Blanck-Cereijido,
Covarrubias, & Julio Frenk, 1999)
Revisando en la literatura la organización mundial de la salud (OMS) tiene por
definición al adulto mayor como: “El corte acordado por la ONU es de más de 60 años para
referirse a las personas mayores o mayores. Dentro de la población anciana, también se
hacen clasificaciones adicionales como las personas de más edad (normalmente mayores
de 80 años) y centenarias (100+) e incluso super centenarias (110+).”
(Organizacion mundial de la salud, 2019)
La organización de las naciones unidas (ONU) en el año 2012 en el en su Comisión
Económica para Europa señaló que, las definiciones de edad tienden a depender de normas
societales como la experiencia subjetiva de un individuo, el papel que ocupa, o el nivel de
habilidades físicas y mentales. En los países de la UNECE, la definición más usada de
‘mayor’ es tener 65 años o más. Aunque la definición aceptada de la edad es cronológica,
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también puede definirse por procesos socioculturales, biológicos y psicológicos. Los
estereotipos sobre la edad se basan en creencias generalizadas sobre características
asociadas con las personas mayores y percepciones sobre el papel que ocupan en la
sociedad.
(Comisión Económica de las Naciones Unidas para Europa, 2012)
3.2.2 Condición física:
La revista Española de Salud Pública, en una de sus publicaciones habla respecto a la Condición
Física en el Ámbito de la Salud, siendo (Escalante, 2011) su ponente, explicando que: “La
condición física relacionada con la salud fue definida en el Modelo de Toronto de Condición
Física, Actividad Física y Salud como "un estado dinámico de energía y vitalidad que permite a
las personas llevar a cabo las tareas habituales de la vida diaria, disfrutar del tiempo de ocio activo
y afrontar las posibles emergencias imprevistas sin una fatiga excesiva, a la vez que ayuda a evitar
enfermedades hipocinéticas y a desarrollar el máximo de capacidad intelectual experimentando
plenamente la alegría de vivir"
Haciendo otra revisión en el libro “Manual de Metodología del Entrenamiento Deportivo”
define la Condición Física como “un componente del estado de rendimiento, basándose en la
interacción de los procesos energéticos del organismo y los músculos, y se manifiesta como
capacidad de fuerza, resistencia y velocidad y también como flexibilidad; está relacionada
asimismo con las características psíquicas que estas capacidades exigen” (Dietrich Martin,
2001)
25
3.2.3 Beneficios de la condición física:
Los beneficios de la condición física se ven implícitos en el aspecto de salud física e incluso en
el de la composición corporal, como lo habla en su artículo (Daniel Arriscado J. J., 2014) “Las
relaciones encontradas entre la condición física y la composición corporal ponen de manifiesto la
importancia de realizar intervenciones destinadas a mejorar la condición física, especialmente la
capacidad aeróbica”.
3.2.4 Factores de la condición física:
Si hablamos de la Condición física debemos hablar de unos factores que van ligados
intrínsecamente de esta, dichos factores los podremos clasificar en aquellos que vienen impuestos
y no se pueden modificar, estos se los determina como “factores Invariables” y son, factores
genéticos, el género y la edad.
Y existen otros factores, los cuales podemos modificar en nuestro beneficio y a estos se les
determina como “factores Variables” y son: Ejercicio Físico, una correcta alimentación,
consumo sustancias alucinógenas, descanso etc.
Para complementar dicha información se debe hablar también de la actividad física y sus
beneficios y como dicha actividad debe realizarse en personas según la clasificación de su
edad, es así que podemos dar a conocer que:
Los niños de entre 5 y 17 años deberían acumular un mínimo de 60 minutos diarios de actividad
física, mayoritariamente aeróbica, de intensidad moderada o vigorosa. Así mismo, sería
conveniente un mínimo de tres veces semanales de práctica de actividades que fortalezcan el
aparato locomotor.
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Las personas adultas de entre 18 y 64 años deberían acumular un mínimo de 150 minutos
semanales de actividad física aeróbica moderada, o bien 75 minutos semanales de actividad física
aeróbica vigorosa (o la combinación equivalente de ambas). Para obtener mayores beneficios sobre
la salud se debería llegar a 300 y 150 minutos de actividad aeróbica moderada o vigorosa
respectivamente. Asimismo, sería conveniente un mínimo de dos o tres veces semanales de
práctica de actividades que fortalezcan el aparato locomotor.
Las personas adultas mayores de 65 años deberían añadir tres veces semana de práctica de
actividades para mejorar el equilibrio y prevenir caídas a las recomendaciones indicadas a los
adultos de entre 18 y 64 años. (Escalante, 2011)
3.2.5 Evaluación de la condición física:
La condición física sin duda alguna es una variante que va directamente relacionada con el
rendimiento deportivo, el rendimiento escolar, la nutrición y la calidad de vida, teniendo en cuanta
dichos aspectos vamos a referenciar una de las baterías más utilizadas de la literatura por (Daniel
Arriscado J. J., 2015) para su evaluación donde los ítems evaluados son denominados ALPHA-
Fitness
20 meter Shuttle Run Test18: Mediante este test de campo incremental, se determinó el volumen
de oxígeno máximo (VO2max) en relación a la masa corporal. En función de dicho VO2max y
según los últimos estándares de referencia Fitnessgram para cada edad y sexo19, se clasificó a los
alumnos en “zona saludable” y “algún o alto riesgo” para la salud.
Test de dinamometría manual: Esta prueba evalúa la fuerza máxima isométrica de prensión
manual a través de un dinamómetro digital (TKK5101, Tokio, Japón; rango 5 a 100 kg, precisión
27
0,1 kg), cuyo agarre se ajusta a la mano del alumno. Se registró la media en kilogramos (kg) de la
mejor medida de cada mano.
Test de salto horizontal sin impulso: Este test evalúa la fuerza explosiva del tren inferior
mediante la máxima distancia alcanzada. Se registraron los centímetros (cm) desde el talón más
atrasado hasta la línea de despegue.
4x10m: Con el objetivo de valorar la velocidad-agilidad. Se registraron los segundos (s) y
décimas de segundo en completar el recorrido.
Sit and reach: Este test evalúa la flexibilidad de la musculatura isquiotibial y lumbar del alumno.
Partiendo de la posición de sentado en el suelo con las piernas completamente estiradas y descalzo,
consiste en flexionar el tronco todo lo posible hacia delante, sin doblar las piernas y mediante un
movimiento continuo y sostenido. Se registraron los centímetros (cm) que sobrepasaron las puntas
de los pies con las dos manos paralelas.
Haciendo varias revisiones, se encontró un artículo en el cual relaciona que la Condición
Física se puede evaluar objetivamente mediante test de laboratorio y test de campo El nivel de
condición física se puede evaluar objetivamente mediante test de laboratorio y test de campo.
Los test de laboratorio tienen la ventaja de que se realizan bajo unas condiciones muy
controladas, sin embargo, su uso es limitado cuando se quiere evaluar la condición física en el
contexto escolar, así como en estudios epidemiológicos. Los test de campo son una buena
alternativa a los test de laboratorio por su fácil ejecución, escasos recursos económicos
necesarios, ausencia de aparataje técnico sofisticado, así como de tiempo necesario para
28
realizarlos. Además, se puede evaluar a un gran número de niños de forma simultánea. (J. R.
Ruiz, 2011)
La senior fitness test prueba de aptitud para personas mayores, elaborada por (Roberta E.
Rikli, 2001), donde señalan que el objetivo es evaluar la capacidad física y la aptitud funcional
de las personas mayores (entre 60 y 94 años).
Es una batería que contiene pruebas de medición de la fuerza muscular.
Flexión de brazos (Curl de Bíceps) para evaluar la fuerza de la parte superior del cuerpo
El Paciente en cuestión se sienta en una silla con la espalda recta y los pies planos sobre el suelo,
luego sostiene una mancuerna (5 lb mujeres – 8 libras hombres) con la mano dominante en posición
neutral y deja que la mano cuelgue a un lado del cuerpo. En cada repetición, levanta el peso
mediante la flexión completa del codo mientras supina el antebrazo y regresa el peso a la posición
inicial a través de la extensión completa del codo y la pronación del antebrazo. Debe realizar tantas
repeticiones como pueda en 30 segundos. Se debe llevar a cabo una sola prueba
Levantarse de la silla y volver a sentarse durante 30’’ para evaluar la fuerza de la parte inferior
del cuerpo. Colocar la silla contra la pared para evitar que se deslice. Explicarle al paciente que se
siente derecho sobre la silla con los pies planos sobre el suelo y los brazos cruzados a la altura de
las muñecas y apoyados contra el tórax. En cada repetición el paciente se levanta hasta alcanzar
una posición de pie completa y luego regresa a la posición inicial sentada. Se le indica que realice
tantas repeticiones como sea posible en 30 segundos. Se realiza un solo intento.
29
Información tomada del Libro titulado “Evaluación de la Aptitud Física y
Prescripción del Ejercicio” en su quinta edición, elaborado para la reconocida Doctora
de la Universidad de New México. PhD Vivian H. Heyward (Heyward, 2006).
Uno de las Baterías más difundidas al momento de evaluar el “equilibrio” y la “marcha” es el
Tinetti creado y presentado en 1986 por la Dra. M. E. Tinetti e interpretado por (Garcia, y otros,
2006) para dar a conocer dicha batería en este trabajo investigativo.
Se divide en dos partes. La primera parte valora el equilibrio analizando trece movimientos.
Para cada movimiento define la respuesta normal, la respuesta adaptativa y la respuesta anormal.
La segunda parte valora la marcha mediante nueve movimientos, para cada uno define la
normalidad y la anormalidad. El instrumento originalmente no da una puntuación relativa de cada
movimiento ni total.
Marcha:
El paciente permanece de pie con el examinador, camina por el pasillo o por la habitación (unos
8 metros) a “paso normal”, luego regresa a “paso rápido pero seguro”.
a. Iniciación de la marcha (inmediatamente después de decir que ande)
✓ Algunas vacilaciones o múltiples intentos para empezar
…………………………………=0
✓ No vacila
…………………………………………………………………………………
……………………… =1
b. Longitud y altura de paso
• Movimiento del pie derecho:
✓ No sobrepasa al pie Izquierdo con el
paso……………………………………………=0
✓ Sobrepasa al pie
Izquierdo………………………………………………………………
…. =1
30
• Movimiento del pie Izquierdo
✓ No sobrepasa el pie derecho, con el
paso……………………………………………=0
✓ Sobrepasa al pie
derecho…………………………………………………………………
…=1
✓ El pie Izquierdo, no se separa completamente del suelo con el
peso……=1
✓ El pie Izquierdo, se separa completamente del
suelo……………………………=1
• Simetría del paso
✓ La longitud de los pasos con los pies Izquierdo y Derecho, no es
igual………………=0
✓ La longitud parece
igual……………………………………………………………………………
………=1
• Fluidez del paso
✓ Paradas entre los
pasos……………………………………………………………………………
………=0
✓ Los pasos parecen
continuos………………………………………………………………………
……=1
• Trayectoria (observar el trazado que realiza uno de los pies durante unos 3 metros)
✓ Desviación grave de la
trayectoria……………………………………………………………………=0
✓ Leve/moderada desviación o usa ayudas para mantener la
trayectoria……………=1
✓ Sin desviación o
ayudas…………………………………………………………………………
…………=2
• Tronco
✓ Balanceo marcado o usa ayudas
………………………………………………………………………=0
✓ No balancea, pero flexiona rodillas o la espalda o separa los brazos al
caminar...=1
✓ No se balancea, no reflexiona, ni otras ayudas
…………………………………………………=2
• Postura al caminar
✓ Talones separados
…………………………………………………………………………………
…………=0
31
✓ Talones casi juntos al caminar
…………………………………………………………………………=1
Puntuación marcha: 12
Puntuación total: 28
Equilibrio.
1. Equilibrio sentado
✓ Se inclina o se desliza en la
silla……………………………………………………………………… =0
✓ Se mantiene seguro
…………………………………………………………………………………
……. =1
2. Levantarse
✓ Imposible sin ayuda
…………………………………………………………………………………
……. =0
✓ Capaz, pero usa los brazos para ayudarse
……………………………………………………… =1
✓ Capaz sin usar los brazos
……………………………………………………………………………….
=2
3. Intentos para levantarse
✓ Incapaz sin ayuda 0
…………………………………………………………………………………
……. =0
✓ Capaz, pero necesita más de un intento
………………………………………………………… =1
✓ Capaz de levantarse con un solo intento
………………………………………………………. =2
4. Equilibrio en bipedestación inmediata (los primeros 5 segundos)
✓ Inestable (se tambalea, mueve los pies), marcado balanceo del
tronco…………. =0
✓ Estable, pero usa el andador, bastón o se agarra a otro objeto para mantenerse
=1
✓ Estable sin andador, bastón u otros soportes
…………………………………………………. =2
5. Equilibrio en bipedestación
32
✓ Inestable
…………………………………………………………………………………
……………………… =0
✓ Estable, pero con apoyo amplio (talones separados más de 10 cm)
………………. =1
✓ O un bastón u otro soporte
……………………………………………………………………………. =2
6. Empujar (el paciente en bipedestación con el tronco erecto y los pies tan juntos como
sea posible). El examinador empuja suavemente en el esternón del paciente con la
palma de la mano, tres veces.
✓ Empieza a caerse
…………………………………………………………………………………
…………. =0
✓ Se tambalea, se agarra, pero se mantiene
………………………………………………………. =1
✓ Estable
…………………………………………………………………………………
…………………………. =2
7. Ojos cerrados (en la posición de 6)
✓ Inestable
…………………………………………………………………………………
………………………. =0
✓ Estable
…………………………………………………………………………………
…………………………. =1
8. Vuelta de 360°
✓ Pasos discontinuos
…………………………………………………………………………………
………. =0
✓ Continuos
…………………………………………………………………………………
……………………. =1
✓ Inestable (se tambalea, se agarra)
…………………………………………………………………. =0
✓ Estable
…………………………………………………………………………………
…………………………. =1
9. Sentarse
✓ Inseguro, calcula mal la distancia, cae en la silla
……………………………………………. =0
✓ Usa los brazos o el movimiento es brusco
………………………………………………………. =1
33
✓ Seguro, movimiento suave
……………………………………………………………………………… =2
Puntuación equilibrio: 16
3.2.6 Componentes de la condición física:
Existen cinco componentes determinantes cuando hablamos de Condición Física y más si nos
referimos al ámbito de la salud. Y en definitiva se debe tener el conocimiento y la experiencia para
realizar los mismos en alguna población en especial los cuales son:
3.2.6.1 Componente Cardio-respiratorio:
Que en otras palabras no es más que el componente de la Resistencia Aeróbica, teniendo claro
que, “la resistencia Aeróbica es la capacidad que tiene el ser humano de resistir un esfuerzo por un
tiempo prolongado sin la disminución del rendimiento y eficacia al momento de la ejecución de la
técnica.” (Iván Hernández Martínez, 2019) y donde sin duda alguna se ve determinado también
otro Ítem del componente Cardio Respiratorio como lo es: Tensión Arterial: Es la fuerza que ejerce
la sangre contra las paredes de las arterias.
3.2.6.2 Componente muscular:
El cual se compone de 3 grandes variantes, siendo el primero de ellos la: Fuerza: que es la
capacidad para generar tensión, mover o soportar grandes pesos.
La otra variante es la Resistencia Muscular: La cual es la encargada de mantener o soportar la
tensión durante un tiempo prolongado.
34
La última variante del componente muscular es la Potencia: Capacidad para generar tensión a
la máxima velocidad posible.
3.2.6.3 Componente Motor:
El sistema Nervioso es el encargado de este componente, pues es el encargado de producir y
generar los movimientos del cuerpo; se ven inmersas en este componente la Coordinación y la
agilidad: Son las encargadas de realizar movimientos con precisión y soltura , a partir de esto, se
puede hallar otro factor en el componente motor y este es el del Equilibrio: a la situación en la que
se encuentra un cuerpo cuando, pese a tener poca base de sustentación, logra mantenerse sin caerse,
se logra en estado de reposo o en estado de movimiento. Y para terminar de definir este
componente motor debemos anexar el factor de la Velocidad: siendo la capacidad que tiene un
cuerpo para realizar movimientos o desplazamiento rápidos en el menor tiempo posible.
3.2.6.4 Componente Morfológico:
Depende sin duda alguna de los sistemas óseo-articular y musculo-esquelético y sus principales
factores son: Flexibilidad es la capacidad que tiene una articulación para realizar un movimiento
articular con el mayor de amplitud posible. El otro factor determinante en el componente
Morfológico es la Composición Corporal: Se centra en el estudio de diversas partes del cuerpo y
la medida de la presencia de masa magra, masa grasa, mineral del hueso, presencia de agua
corporal total y masa celular corporal. Por último, pero no menos importante hace referencia a la
Densidad Ósea: hace referencia a la cantidad de mineral de los huesos.
35
3.2.6.5 Componente Metabólico:
Hace referencia a los mecanismos de nuestro cuerpo para degradar o sintetizar sustancias
Metabolismo de las grasas: Capacidad para metabolizar las grasas y sus niveles en la sangre.
Tolerancia a la glucosa: Encargada de metabolizar la glucosa y regularla gracias a la hormona
Insulina.
3.2.7 Condición física funcional:
La definición que más se acerca a lo que se quiere dar a conocer en este trabajo bibliográfico
es en la que (Roberta E. Rikli, 2001) explican en su segunda entrega del libro “senior fitness test
manual” y dan a conocer desde su experiencia, que la Condición Física Funcional no es otra cosa
más que “la capacidad para realizar actividades de la vida diaria de forma segura e independiente
sin indicios de fatiga”, ejemplos prácticos sobre el concepto de actividades de la vida diaria son:
caminar, subir y bajar escaleras, tareas básicas del hogar, arreglo personal, entre otras.
Dicha información fue tomada en un principio de un Artículo de la revista Hacía la
Promoción de la Salud que dice que “Debido a que es más específica, en tanto, considera los
cambios generados con el envejecimiento y específicamente los aspectos que determinan el
mayor o menor nivel de fragilidad y vulnerabilidad de un anciano y la forma como estos
cambios, influyen directamente sobre la funcionalidad y por ende en la participación” (Julialba
Castellanos Ruiz, 2017)
36
3.2.8 Capacidad física:
Los autores (Dietrich Martin, 2001) en su libro “Manual de Metodología del Entrenamiento
Deportivo” hablan en concreto sobre la Capacidad Física y de las múltiples definiciones adaptadas
por grandes investigadores.
Es increíble el sin número de definiciones que existen al momento de hablar sobre la
Capacidad Física, y muchas de estas definiciones varían o cambian en alguna medida por
aspectos realmente mínimos , pero en conjetura, lo que sí se puede dar a conocer es que, todas
hablan como un “Conjunto mínimo de requisitos o de capacidades que vienen intrínsecamente
en el genotipo de una persona, ya sea que dicho sujeto haga uso de dichas capacidades para
entrenamientos de altísima intensidad y competitividad, como para aquel que simplemente
haga uso de estas en términos de Funcionalidad de tareas de la vida diaria”. (Iván Hernández
Martínez, 2019)
3.2.9 Capacidades físicas:
(Diez, 2010) Afirma en su libro capacidades físicas básicas en la educación secundaria
obligatoria, que la definición más aceptable para dicho termino es el que hace Gundlach 1968
definiéndolo como un: “Conjunto de Capacidades determinadas por los procesos metabólicos y
orgánicos de la musculatura voluntaria” en otras palabras son aquellas que dependen de la
posibilidad para producir energía.
Existe una clasificación de dichas capacidades y estas están determinadas por:
3.2.9.1 Capacidades condicionantes:
Procesos energéticos (metabólicos) fuerza, resistencia y velocidad:
37
Fuerza: “Bompa” la define como: Capacidad Neuromuscular de superar resistencias externas o
internas (propias del cuerpo), gracias a la contracción muscular de forma estática o dinámica.
“Harre” dice que la fuerza es: La capacidad del individuo de oponerse y/o vencer una resistencia
a través de contracciones musculares. (Diez, 2010)
Resistencia: “Zintl 1991” lo definió como: Capacidad de resistir psíquica y físicamente a una
carga durante largo tiempo produciéndose finalmente un cansancio insuperable debido a la
intensidad y la duración de la misma y/o de recuperarse rápidamente después de esfuerzos físicos
y psíquicos. (Leopoldo de la Reina Montero, 2003)
Velocidad: La velocidad la podríamos definir como, una cualidad física hibrida, que se
encuentra condicionada por todas las demás y en ocasiones también por la técnica y la toma de
decisiones, definición dada por “García Manso 1996”
Pero como tal, la velocidad en otras palabras la podríamos definir como:
"Capacidad de conseguir, en base a procesos cognitivos, máxima fuerza volitiva y
funcionalidad del sistema neuromuscular, una rapidez máxima de reacción y de
movimiento en determinadas condiciones establecidas" GROSSER (1992, 14) y
recopilas por (Alvaro Morente Montero, 2003) en su investigación.
3.2.9.2 Capacidades coordinativas:
Por procesos de organización control y regulación de los movimientos del Sistema Nervioso
Central capacidad de dirección y control motriz, capacidad de transformación y adaptación motriz
y capacidad de aprendizaje motor
38
Según (Dietrich Martin, 2001) en su libro sustentan varias afirmaciones y
definiciones respecto a las Capacidades Coordinativas y tomando como referencia una
de ellas, la que más se ajusta a esta revisión Bibliográfica HIRTZ (1985, 17 Y ss.) “Las
Capacidades Coordinativas tienen su plasmación en programas motores, de velocidad,
de forma de aprendizaje de las destrezas motrices o técnicas deportivas, así como en la
aplicación adecuada a la situación.”
Capacidad de acoplamiento: Es la capacidad para coordinar movimientos de partes de cuerpo,
movimientos aislados y operaciones para formar un solo movimiento global dirigido a un objetivo.
Capacidad de orientación: determina los cambios de situación del cuerpo en el espacio y el
tiempo, y es por ello la capacidad de anticipación y de conducción del movimiento que contribuye
a la orientación espacio-temporal
Capacidad de parametrización: Posibilita una armonización refinada de fases aisladas de un
movimiento y distingue con precisión parámetros de fuerza, espacio y tiempo dentro de la
realización del movimiento
Capacidad de equilibrio: Permite conservar y recuperar formas de los equilibrios estático y
dinámico durante y después de la realización de los movimientos
Capacidad de reacción: Es la capacidad de reaccionar ante ciertas señales en el momento más
oportuno y con una velocidad adecuada a la tarea en cuestión
Capacidad de transformación: Sienta las bases para, en caso de cambios en la situación, adecuar
el programa de actuación a las nuevas circunstancias
39
Capacidad de ritmizacion: Permite adecuar movimientos de dentro y de afuera a ritmos
preestablecidos.
3.2.9.3 Capacidades intermedias:
Incluye la flexibilidad determinada por la elasticidad y elongación muscular y la movilidad
articular.
40
3.3 Marco metodológico
3.3.1 Enfoque y alcance de la investigación
Nuestro enfoque va en la línea de las revisiones bibliográficas, pues tenemos como objeto
primordial indagar sobre los factores que más se presentan en el deterioro del Equilibrio y los
patrones de la Marcha en el adulto mayor. La propuesta de la revisión bibliográfica es recolectar
la mayor cantidad de artículos investigativos a nivel nacional e internacional, pues en ellos se
encontrarán los principales factores que conllevan al deterioro de dichas capacidades.
El alcance nuestra investigación es:
Investigación exploratoria. Este tipo de investigación consiste en examinar una problemática
que se ha presentado durante varias décadas, pero que en los últimos años se ha hecho más evidente
y que por su amplio espectro de variantes de la alteración de dichas capacidades, se ha hecho que
el trabajo de prevención y de intervención sea deficiente o en muchos casos sea tratado de forma
empírica, por ello, lo que se busca con esta revisión, es generar un documento donde se puedan
evidenciar las pruebas, las medidas, las baterías y todo tipo de experimentación científica y
documentada que se ha hecho con esta población.
Investigación descriptiva. Este tipo de investigación tiene por objetivo identificar los factores
más repetitivos en el deterioro de la marcha y el equilibrio, factores que se recolectarán por medio
de tablas estadísticas.
41
3.3.2 Diseño de la investigación.
El plan que se desarrolló para esta investigación fue el de realizar una macro investigación
referente a artículos que hablasen sobre las alteraciones de los patrones de la marcha y del
equilibrio en la población de la tercera edad.
Para que la precisión de esta investigación fuese lo más alta posible decidimos generar unos
requisitos, los cuales son: Revistas científicas, calificación de las revistas, año de la publicación,
lugar de la publicación.
3.3.3 Tipos de diseño.
Investigación no Experimental: Es aquella que se realiza sin manipular deliberadamente
variables, observando fenómenos tal y como se dan en su contexto natural para después
analizarlos.
3.3.3.1 Diseños Longitudinales:
Se fundamentan en hipótesis de diferencia de grupos, correlacionales y casuales.
Recolectan los datos a través del tiempo en puntos o periodos especificados para hacer
inferencias respecto al cambio, su determinantes y consecuencias.
Existen 3 tipos de diseños Longitudinales: de Tendencia “Trend”, de evolución de grupo
“Cohort”, de panel. La que se ajusta a nuestra investigación es de Evolución de grupo: Están
centrados en partes de una población, en grupos específicos y en los cambios que se producen en
las variables seleccionadas. También han sido llamado estudio de Cohorte. (Su atención son las
“Cohort” o grupos de individuos vinculados de alguna manera – generalmente la edad.)
42
3.3.4 Variables.
Título de investigación.
Lugar de la investigación: Donde se hace referencia al lugar del cual fue publicado dicho
artículo investigativo.
Objetivo: Se tiene en cuenta el objetivo que tuvieron los autores para realizar dicho artículo.
Medición: Hace referencia al tipo de intervención que hicieron los autores para realizar el
análisis del estudio.
Muestra. En esta variable se tuvo en cuenta la cantidad de personas que el grupo investigativo
de cada artículo dispuso para poder aplicar cada uno de los aspectos requeridos para realizar con
éxito la investigación.
Resultados: Se muestra como tal cuales fueron los resultados obtenidos, ya sea que estos fuesen
los esperados o no.
Revistas de Investigación: Esta variable hace referencia a la revista de la cual fue obtenida toda
la información.
Idioma: El idioma en el que se encontró la investigación.
Calificación de la revista: Esta calificación fue tomada desde la Scimago Journal & Country
Rank, que es la medición obtenida de la calidad de la publicación y del aporte científico que hace
la revista al medio.
Tipo de revista: Hace referencia al área de conocimiento y de la ciencia de la cual fue encontrada
la publicación.
43
Instrumentos: Básicamente se habla sobre los instrumentos utilizados en las pruebas realizadas
a la población de estudio del artículo.
Autores: Hace referencia a todas las personas involucradas en cada uno de los artículos
investigativos.
Bibliografía: Esta variable muestra el link de cada uno de los artículos investigativos que fueron
anexados a la tabla.
3.3.5 Población y muestra.
Revistas investigativas.
Grupos Investigativos de Universidades.
Trabajos de grado de Maestría.
Tesis Doctorales.
Libros – protocolos.
3.3.6 Instrumento
3.3.6.1 Técnicas de recolección de datos:
Análisis documental. “Técnica documental que permite mediante la identificación y
transformación de los documentos en productos que faciliten la consulta de los originales en áreas
de control documental y con el objetivo último de servicio a la comunidad científica” (Gutierrez,
1992)
44
Instrumentos de recolección de datos:
• Realizar búsqueda por revistas de investigación con el indicativo “Marcha & Adulto
Mayor”
• Realizar búsqueda por revistas de investigación con el indicativo “Equilibrio & Adulto
Mayor”
• Realizar búsqueda por revistas de investigación con el indicativo “Adulto Mayor & caídas”
• Analizar información y en la tabla de datos ubicar cada una de las variables, para agilizar
el proceso de tabulación en la tabla estadística
• Revisar la calificación de la revista por medio de la Scimago Journal & Country Rank
• Revisar año de la publicación para tener datos con más índices de fiabilidad.
• Suprimir o agregar variables conforme se tienen más investigaciones.
• Traspasar los datos de la tabla al programa estadístico IBM SSPM22
3.3.7 Procedimientos.
Los procedimientos que necesitamos para esta investigación:
1. Definir el tema de investigación: Este proceso se llevó a cabo en el segundo semestre del
año 2018, con ayuda del Docente Edward Ceballos, pues se decidió dar inicio al grupo de
investigación en ese mismo semestre.
2. Contextualizar el alcance de la Investigación: Esta decisión fue clave para dar inicio a la
misma, pues el sesgo de investigación se redujo, dicha decisión se tomó en el segundo
semestre del año 2018.
45
3. Fuentes de investigación: Estas fuentes de investigación fueron establecidas por el docente
director del proyecto en ese entonces, nos facilitó un listado con las principales revistas de
investigación a nivel mundial, decisión tomada en el segundo semestre del año 2018.
4. Crear una base de datos a partir de investigaciones sobresalientes arrojadas por las fuentes
de investigación anteriormente nombradas: Dicha base de datos en un principio lo que
buscaba era recolectar la mayor cantidad de investigaciones posibles sobre adulto mayor,
marcha y equilibrio, esta base de dato dio inicio en el primer semestre del año 2019
5. Implementar variables en la base de datos: Lo que se quería implementar con estas
variables, era generar más veracidad a los datos que se tenían en la misma, variables que
dieron inicio en el primer semestre del año 2019.
6. Determinar las variables principales: Dichas variables fueron cambiando durante gran parte
de la realización de esta investigación, pues lo que se quería es dejar total claridad al
respecto de lo que se quiere dar a conocer, este proceso ya se llevó a cabo con la ayuda del
nuevo director del Proyecto Edgar Giovanny Latorre en el segundo semestre del año 2019.
7. Determinar datos de confiabilidad: Se hace referencia a las investigaciones que se hayan
realizado desde el año 2015 en adelante para darle más datos certeros a la investigación,
proceso que se realizó en el segundo semestre del año 2019.
8. Justificación: Cual es motivo por el cual se decidió dar inicio a esta investigación, cuál es
su función, cual es utilidad y cuál es su beneficio; proceso que se realizó en el primer
semestre del año 2020.
9. Marco metodológico: Proceso secuenciales que se tuvieron en cuenta para la elaboración
de este proceso investigativo, llevado a cabo en el primer semestre del año 2020.
46
10. Análisis estadístico: Describir el resultado de las estadísticas y el análisis de datos generado
a través del programa SPSS 22.
11. Tablas cruzadas: Al ser un estudio investigativo completamente diferente a otros, es de
vital importancia generar cruces de datos, para poder evidenciar a grandes rasgos los
resultados obtenidos.
47
4. Análisis estadístico
4.2 Análisis descriptivo
Se tienen como referencia 7 (siete) variables, las cuales son: Lugar de la investigación, hace
referencia en donde se realizó la publicación; objetivo de la investigación, se lograron extraer 5
tipos de objetivos para este proyecto; idioma de la investigación, el español y el inglés son los que
se obtuvieron; clasificación de las revistas de investigación, dada por la calidad de la revista de la
que se obtuvo la investigación; área de la ciencia a la que pertenece la revista de investigación, se
lograron identificar 7 áreas diferentes; el año de la publicación de la investigación, investigaciones
encontradas desde el año 2001 hasta el año 2019 y el género de la muestra, en donde se obtuvieron
datos relacionados a solo mujeres, a solo hombre y a hombres y mujeres.
4.2.1 Lugar de investigación:
Los lugares de los cuales se obtuvo información relevante para este proyecto investigativo, son
países en su mayoría iberoamericanos, en donde España y Colombia son los países que más
investigaciones relacionadas a la marcha y el equilibrio en el adulto mayor han realizado, pues son
15 y 6 investigaciones respectivamente las que obtuvieron de dichos países.
48
Figura 1. Lugares donde se obtuvieron investigaciones
4.2.2 Objetivo de la investigación:
Para esta investigación se tuvo en cuenta protocolos de inclusión y de exclusión, en ellos se
analizaron diferentes objetivos, dichos objetivos son Evaluación, del cual se obtuvieron 12
investigaciones; Intervención, de este objetivo para este proyecto se lograron obtener 12
investigaciones; Revisiones sistemáticas, de este objetivo se recolectaron 3 investigaciones;
Observación, se lograron obtener 13 artículos investigativos y Encuesta, último objetivo y del cual
solo se obtuvo 1 artículo.
49
Tabla 1. Distribución estadística de la variable objetivos de la investigación
Objetivos Frecuencia Porcentaje Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
Evaluación 12 29,3 29,3 29,3
Intervención 12 29,3 29,3 58,5
Revisión Sistemática 3 7,3 7,3 65,9
Observación 13 31,7 31,7 97,6
Encuesta 1 2,4 2,4 100,0
Total 41 100,0 100,0
Figura 2. Objetivos de la investigación
50
4.2.3 Idioma de la investigación:
Los idiomas en los que fueron encontrados los artículos investigativos para este proyecto fueron
el español e inglés, donde el 85.4% fueron en español (n=35) y el 14.6% fueron en inglés (n=6).
Tabla 2. Idioma de las investigaciones
Frecuencia Porcentaje Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
Español 35 85,4 85,4 85,4
Inglés 6 14,6 14,6 100,0
Total 41 100,0 100,0
Figura 3. Idiomas de la investigación
51
4.2.4 Calificación de las revistas de investigación:
Para este proyecto se lograron obtener artículos con calificaciones Q3, Q4 y material gris,
donde el 48.8% (n=20) son investigaciones de calificación Q3, el 24.4% (n=10) son
investigaciones de calificación Q4, el excedente que es el 26.8% (n=11) son investigaciones
catalogadas como material gris.
Tabla 3. Calificación de las revistas de investigación
Frecuencia Porcentaje Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
Q3 20 48,8 48,8 48,8
Q4 10 24,4 24,4 73,2
Material
Gris
11 26,8 26,8 100,0
Total 41 100,0 100,0
Figura 4. Calificación de las revistas de investigación
52
4.2.5 Área de la ciencia a la que pertenece la revista:
Este proyecto investigativo se caracterizó por recolectar diversas áreas de la ciencia, de ellas
se pueden destacar la Gerontología con un 29.3% (n=12) total de las investigaciones obtenidas, la
Fisioterapia con un 24.4% (n=10) total de las investigaciones recolectadas y la de Salud pública
con un 22.0% (n=9) total de las investigaciones adquiridas, como las principales áreas en realizar
investigaciones relacionadas con la marcha y el equilibrio en el Adulto mayor.
Tabla 4. Área de la ciencia a la que pertenecen las revistas
Frecuencia Porcentaje Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
Medicina 2 4,9 4,9 4,9
Fisioterapia 10 24,4 24,4 29,3
Gerontología 12 29,3 29,3 58,5
Rehabilitación 1 2,4 2,4 61,0
Salud Pública 9 22,0 22,0 82,9
Li. Edu. Física 6 14,6 14,6 97,6
Enfermería 1 2,4 2,4 100,0
Total 41 100,0 100,0
Figura 5.Área de la ciencia a la que pertenecen las revista
53
4.2.6 Año de la publicación:
Para datos representativos de esta investigación, las publicaciones más sobresalientes están
entre el año 2015 y 2018. Siendo el año 2016 en el que más artículos para esta investigación fueron
publicados.
Figura 6. Años en los que se realizaron las publicaciones
4.2.7 Género de la muestra:
El género de la muestra está dividido en 3, artículos donde solo se centró el estudio en mujeres,
artículos donde se centraron únicamente en hombres y artículos donde fueron tema de estudio
54
hombres y mujeres, siendo este último en el que más investigaciones se pudieron obtener con un
total de 26 artículos.
Figura 7. Género de la muestra
55
4.3 Tablas cruzadas:
Por ser una revisión bibliográfica de datos estadísticos, es de vital importancia entregar datos
que permitan realizar tablas cruzadas entre las diferentes variables de la investigación, dichos
cruces de información son lo que más información lograron extraer de todo el proyecto.
4.3.1 Tipos recolección de datos vs área de la ciencia a la que pertenece la revista:
De las diferentes áreas de la ciencia de la que se obtuvieron las investigaciones, se pude
concluir que la Gerontología y la Fisioterapia, son las que más trabajo a nivel de intervención y de
elaboración de artículos tiene para este proyecto de investigación.
Figura 8. Tipos de recolección de datos & área a la que pertenece la revista
56
4.3.2 Género de la muestra vs tipo de recolección de datos:
Para esta investigación hubo muchas más investigaciones de carácter de intervención (n=25)
cuando la muestra o la población de estudio era de mujeres y hombres en conjunto, y una(n=1)
investigación de tipo informativo o de artículo; en el caso de cuando la muestra era de solo el
género femenino, se obtuvo un resultado de 7 investigaciones de carácter de intervención; y cuando
la muestra de estudio era solo del género masculino, el resultado fue de una sola investigación de
carácter de intervención.
Tabla 5. Género de la muestra & tipo de recolección de datos
Tipo de recolección de
datos
Tipo de recolección
de datos
Artículos Intervenciones Total
Genero de la muestra Mujeres 1 7 8
Hombres 0 1 1
Mujeres y
Hombres
1 25 26
Total 2 33 35
57
Figura 9. Género de la muestra & tipo de recolección de datos
4.3.3 Lugar de la investigación vs Tipo de recolección de datos:
Según el tipo de recolección de datos para este proyecto, las intervenciones sobresalieron por
sobre las encuestas y los artículos referente a la marcha y el equilibrio en el adulto mayor, siendo
España, Colombia, México y Chile los países que más intervenciones a dicha población realizan
según los datos obtenidos por esta investigación, por otra parte, España y Colombia siguen siendo
los países que más artículos realizan de la marcha y el equilibrio en el adulto mayor.
58
Figura 10. Lugar de la investigación & tipo de recolección de datos
4.3.4 Lugar de la investigación vs Objetivo de la investigación:
Para datos de este proyecto, con los objetivos encontrados en las diferentes investigaciones, se
pudo establecer que España y Colombia son los que más diversidad de objetivos proponen en sus
investigaciones, pues desarrollan investigaciones con el fin de realizar observación, intervención,
evaluación y revisiones sistemáticas.
59
Figura 11. Lugar de la investigación & objetivos de la investigación
60
4.2.3 Año de la publicación vs objetivo de la investigación:
Los años en los que más investigaciones se lograron recopilar, teniendo en cuenta su objetivo,
fue el año 2016 con un total de 10 investigaciones, donde 2 fueron de evaluación, 3 de intervención,
1 revisión sistemática y 4 investigaciones de carácter de observación; siguiendo por esa misma
línea, los años en los que más investigaciones se obtuvieron además del año 2016, son los años
2017, 2015 y 2018, con 8, 6 y 4 investigaciones respectivamente.
Tabla 6. Año de la publicación & objetivo de la investigación
Evaluación Intervención Revisión
Sistemática
Observación Encuesta Total
2018 2 1 0 1 0 4
2017 3 2 1 2 0 8
2016 2 3 1 4 0 10
2015 1 3 0 2 0 6
2019 0 1 0 0 1 2
2001 1 0 0 0 0 1
2012 0 0 0 1 0 1
2003 2 0 0 0 0 2
2002 0 0 0 1 0 1
2014 0 1 1 1 0 3
2013 0 0 0 1 0 1
2009 1 0 0 0 0 1
2007 0 1 0 0 0 1
12 12 3 13 1 41
61
Figura 12. Año de la publicación & objetivo de la investigación
62
5 Conclusiones.
Esta revisión bibliográfica se caracterizó por ser un estudio del cual solo se pudo extraer un (1)
antecedente, es decir, es el segundo estudio que se lleva a cabo de este tipo, por lo menos en
Colombia y Latinoamérica.
La cantidad de artículos que se lograron recolectar para este estudio es de alrededor de 60, de
los cuales 41 fue el consolidado total para la realización de este estudio debido a que los 19
restantes generaban costos para el acceso y obtención de la información.
Para este proyecto se lograron recopilar diferentes áreas de estudio, siendo Gerontología el área
que más resultados arrojó con un total de doce (12) investigaciones, de los cuales diez (10) de ellos
fueron de carácter de intervención y dos (2) fueron por medio de la realización de artículos; la
Fisioterapia es otra de las áreas de la cual se pudo obtener información, recopilando un total de
diez (10), investigaciones, ocho (8) de ellos fueron de carácter de intervención y dos (2) por medio
de la elaboración de artículos; en el área de la salud pública se lograron obtener nueve (9)
investigaciones, siete (7) de ellos fueron por medio de intervención, uno (1) por medio de la
elaboración de artículos y uno (1) por medio de encuestas; en el área de la Educación Física y
afines se obtuvieron seis (6) investigaciones, 4 de ellas arrojaron datos por medio de intervenciones
a la población y dos (2) por medio de la elaboración de artículos; la medicina es otra de las áreas
en la que se pudo obtener información, obteniendo un total de dos (2) investigaciones, en estas se
recopilaron datos a nivel de intervención; la Enfermería fue la última área de la cual se obtuvo
información, de ella se alcanza una (1) investigación y fue de carácter de intervención.
Al momento de hablar de la muestra, debemos dar a conocer que a diferencia de otro tipo de
investigación, esta se caracteriza por tener una combinación entre el estudio de personas y el
estudio y análisis de otras investigaciones; por lo tanto, debemos dar a conocer que, al momento
63
de realizar investigaciones donde la muestra fue de hombres y mujeres, se notó una gran cantidad
de estudios de carácter de intervención (n=24) y (n=1) por medio de la elaboración de artículos,
esto en comparación a estudios realizados solo a hombres, que arrojaron para esta investigación
un (n=1) sola investigación donde fue de carácter de intervención; por otra parte también se puede
concluir que al momento de que los estudios se basan en solo mujeres se pudo obtener un total de
(n=7) investigaciones de tipo de intervención y (n=1) donde fue por medio de la elaboración de
artículos.
Las diferentes investigaciones recolectadas para la elaboración de este proyecto, arrojaron datos
en los que se pudo obtener el año de elaboración de los mismos, donde se obtienen datos desde el
año 2001 hasta el año 2019, siendo el año 2016 en el que más investigaciones se pudieron obtener
para esta investigación, pero a su vez los años más productivos en cuanto a objetivos de
investigación se refiere, además del año 2016 están los años, 2017, 2015 y 2018
En relación a este trabajo, la mayor conclusión es que se deben realizar trabajos de prevención
en edades más tempranas para evitar o minimizar al máximo la posibilidad de padecer algún tipo
de lesión en la tercera edad, trabajos que deben ser realizados por los profesionales del área de la
educación física y afines, y no como lo hacen en su mayoría profesionales de las ramas de la
gerontología y fisioterapia.
64
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68
Apéndices
Apéndice 1. Base de datos de las investigaciones recopiladas
3.
2.
Efecto de un programa de
movimienots explosivos y de
impacto aplicados en agua
sobre la marcha de mujeres
mayores de 60 años.
Bogota, Colombia
Determinar el efecto de un programa
basado en movimientos explosivos y
de impacto en medio acuático, sobre
la marcha de mujeres mayores de 60
años.
Es un estudio de corte
cuantitativo con un diseño
experimental, el cual estuvo
enfocado a realizar un análisis
comparativo entre grupos de
estudio, para
determinar el efecto de un
programa de entrenamiento
con movimientos
Cambios estructurales y papel
de la facilitacion neuromuscular
propioceptiva.
Bogota, Colombia
Bogota, Colombia
Desarrollar un indice estadistico
aplicado a la evaluacion de la
estabilometria sobre plataformas de
fuerza en mujeres mayores de 60
años
LUGAR DE LA PUBLICACION OBJETIVO
Determinar si la Facilitacion
Neuromuscular pliometrica es
efectiva en adulto mayor, para
mejorar patrones de la estabilidad y
equilibrio
Esta revisión busca presentar
inicialmente los cambios que a
ni-vel muscular y de tejidos
blandos se presentan en el
adulto mayor, y cómo algunas
intervenciones terapéuticas
asociadas al ejercicio
participan en el mejoramiento
de la fuerza y la flexibilidad;
poste-riormente se analizará y
se evalúa el papel de la
Facilitación Neuro-muscular
Propioceptiva (FNP) en
diferentes ámbitos y
poblaciones, y por último a
partir de la evidencia se
expondrá el papel que juega la
FNP en el manejo del adulto
mayor
Evaluacion respecto a la
capacidad de equilibrio
Estatico con los ojos abierto y
cerrados, sobre una
plataforma de fuerza
utilizando las variables del
centro de presión.
MEDICION
4
Efectos del entrenamiento en
superficies inestables sobre el
equilibrio y funcionalidad en
adulto mayor.
Medellin, Colombia
Derminar los efectos de un programa
de 8 semanas de entrenamiento en
superficies inestables con y sin
trabajo de fuerza sobre el equilibrio y
la capacidad funcional en adulto
mayor 60 años.
Estudio Experimental simple,
ciego
TITULO
1.
Desarrollo de un indice de
equilibrio para evaluar la
funcionalidad de en mujeres
mayores de 60 años
5
Evaluacion del equilibrio
Estatico y Dínamico en los
adultos mayores del centro
Gerontologico "Maria Reina de
la Paz"
Cuenca , Ecuador
Evaluar el Equilibrio Estático y
Dínamico en los Adultos Mayores del
Centro Gerontologico "Maria Reina
de la Paz"
Tipo descriptivo transversal,
con Pruebas en apoyo
unipodal y el Test Timed Get
UP and Go
69
Español
70 Mujeres activas
mayores de 60 años
pertenecientes al
programa del Adulto
Mayor del IDRD
Tras la aplicación de un programa de actividad física que
combinó movimientos
explosivos y de impacto en agua, se generaron cambios
significativos en las
características de la marcha de mujeres mayores de 60 años,
especialmente en el
desplazamiento del COP transversal y longitudinal durante la
marcha, que es
considerado como uno de los patrones fundamentales para la
UNIVERSIDAD
AUTÓNOMA DE
MANIZALES
FACULTAD DE SALUD
GRUPO DE
INVESTIGACIÓN CUERPO
– MOVIMIENTO
Español
Como complemento a la
búsqueda se incluyeron
4 libros, 2 re-portes y 11
artículos anteriores al
año 2002, que se
consideraron fun-
damentales por su
aporte; al final el
número de referencias
incluidas fue de 65
A la par con cambios en la estructura muscular, el envejeci- 1
miento también supone cambios en todo el sistema de
movilidad y
desplazamiento (sistema osteo-muscular), estos pueden
resumirse
en los cambios que comprometen las características y
propiedades
visco-elásticas del tejido conectivo, las cuales se alteran con
la edad
(Gajdosik et al., 2004) o la disminución de la densidad mineral
ósea,
la cual también decae (Ettinger, 2003). Ya en varias ocasiones
se ha
logrado determinar que estos cambios a nivel osteo-muscular
se
acompañan de alteraciones en la calidad de vida, en una
pérdida de
la funcionalidad y en un incremento en la posibilidad de
caídas y
lesiones del adulto mayor (Rebelatto, Castro, & Paiva, 2007;
Lord,
Sherrington, Menz, & Close, 2000; Rubenstein, 2006)
Revista Colombiana de
Rehabilitación
Revista "Fisioteraia"
Asociación Española de
Fisioterapeutas
Español61 mujeres activas y
sedentarias.
Los resultados permiten cumplir con el objetivo propuesto en
el estudio de presentar un índice que resuma los indicadores
más relevantes a la hora de evaluar, clasificar e intervenir el
equilibrio de mujeres mayores de 60 años valoradas sobre
plataformas de fuerza.
MUESTRA
34 personas Adultas
Mayores
No hubo diferencias estadísticamente significativas
en los resultados basales de las pruebas de equilibrio
entre los grupos. Todas las intervenciones en el grupo
experimental con trabajo de fuerza y control, mejoraron
el equilibrio unipodal y bipodal tanto con ojos abiertos
como cerrados, se debe tener en cuenta que sólo las
pruebas de equilibrio para el grupo sin trabajo de fuerza
alcanzaron la significancia estadística, Sin embargo, en la
prueba de “ir y volver” (Up And Go), se
Facultad Nacional de
Salud Publica Español
RESULTADOS DE LA INVESTIGACION REVISTA DE
INVESTIGACIONIDIOMA
75 Adulos Mayores
La investigación muestran que el 85,3% de la población son
de sexo
femenino, el 44% viudos, el 60% desocupados y la edad
promedio de los adultos
mayores es de 78, 04 años. El promedio de los resultados de
las pruebas de
equilibrio, apoyo unipodal derecho fue de 6,08 segundos que
en su interpretación
es normal, en la prueba de apoyo unipodal izquierdo el
FACULTAD DE CIENCIAS
MÉDICAS
ESCUELA DE
TECNOLOGÍA MÉDICA
TERAPIA FÍSICA
Español
70
http://repositorio.auton
oma.edu.co/jspui/handl
e/11182/1088
INSTRUMENTO DE MEDICION
A.R. Gutiérrez-Galvis a, J.F.
Ramírez-Villada b,c,∗, R.E.
Argothy-Bucheli d
y J.F. Zea-Castro e
Henry Humberto León Ariza,Angie
Catherine Hernández Díaz
AUTORES
Ramírez Villada, Jhon Fredy
Cadena Duarte, Laura Lorena
Rehabilitacion
Fisioterapia
BIBLIOGRAFIA
https://www.sciencedir
ect.com/science/article/
pii/S0211563817300858?v
ia%3Dihub
https://www.researchga
te.net/publication/32368
7230_Envejecimiento_Ca
mbios_Estructurales_y_P
apel_De_La_Facilitacion_
Neuromuscular_Propioc
eptiva
Q4 Fisioterapia
Plataforma de fuerza utilizando
las variables del centro de
presión.
Revision Sistematica
Formato para la práctica de la
actividad física del ACSM, el
cual sirve para
establecer si la persona está
apta o no para la práctica de la
actividad física Formato de
consentimiento informado
muscular
Salud Publica
Arm Curl RP
Chair Stand RP
Up And Go Ojos abiertos BSI
Ojos cerrados BSI**
Ojos abiertos USE**
Ojos cerrados USE *
CLASIFICACION DE LA REVISTAS (Q)ÁREA DE LA CIENCIA DE
INVESTIGACION
Juan C. López
; Elkin F. Arango
https://www.redalyc.org
/articulo.oa?id=12033879
005
Gerontologia
Test de Tinetti -Test de
levántese y ande, get up and go
test-*Timed Get Up and go El
Timed Get Up and Go, conocido
como “Test del levántese
y ande cronometrado”
García Armijos, Angélica Valeria
Parrales Pérez, Mirko Jonnathan
http://dspace.ucuenca.e
du.ec/bitstream/1234567
89/27172/1/PROYECTO%
20DE%20INVESTIGACI%c
3%93N.pdf
71
15
Problemas del equilibrio y de la
marcha relacionados con la
fragilidad en mujeres adultas
mayores físicamente activas
Lleida, España
Valorar
la relación entre los problemas del
equilibrio y de la marcha con
el estado de fragilidad en mujeres
adultas mayores físicamente
activas.
Estudio transversal
14
Efectos de la actividad física en
la calidad de vida relacionada
con la salud en Adultos con
Osteopenia y Osteoporosis:
Revisión sistematica y
metaanalisis.
Boyaca, Colombia
Identificar el efecto de la actividad
física en la calidad de vida
relacionada con la salud en adultos
con osteopenia y osteoporosis.
Revisión sistemática y
metaanálisis
13
Efectos del estado cognitivo
sobre sobre las alteraciones del
equilibrio y la marcha en
Ancianos Institucionalizados
Granada, España
Identificar si existen diferencias
entre sujetos sin y con deterioro
cognitivo en cuanto a la calidad de la
marcha y el equilibrio.
Se llevó a cabo un estudio
observacional
12
Aportaciones sobre la efecacia
del metodo Pilates en la Fuerza,
el Equilibrio y el riesgo de
caidas de personas mayores
Murcia, España
Recopilar, resumir, comparar la
evidencia cientifica sobre la eficacia
del método Pilates en la Fuerza , el
Equilibrio y las caídas en personas
mayores
Se llevó a cabo una revisión
sistemática siguiendo las
normas de la declaración
PRISMA29, en la que se
incluyen estudios controlados
y aleatorios
11
Alteraciones del equilibrio
como predictoras de caidas en
una muestra de Adultos
Mayores de Merida Yucatan,
México
Yucatan, México
Determinar la asociacion entre las
alteraciones en el equiulibrio y el
riesgo de caidas en una muestra de
Adultos Mayores en méxico
Se trató de un estudio analítico
y prospectivo
72
Se encontraron seis
estudios (n=371) que
después de evaluación
tenían bajo riesgo de
sesgo y alta calidad
metodológica.
No se observan diferencias entre los grupos intervenidos con
actividad física y los de cuidado usual tanto para la calidad de
vida como para indicadores de densitometría ósea, lo que se
asume está dado por el hecho de que el cuidado usual
incluye la práctica regular de ejercicio sumado a la
heterogeneidad clínica de los estudios, que incluye el tipo de
participantes y tiempos de intervención, los cuales no
permiten demostrar el impacto de la actividad física.
Revista "Fisioteraia"
Asociación Española de
Fisioterapeutas
Español
82 Adultos Mayores
Se distribuyeron los participantes en 3 grupos: 28 en el grupo
sin deterioro cognitivo (MMSE≥27), 29 con deterioro leve
(27<MMSE≤21) y 26 con deterioro moderado (MMSE<21). Las
variables de marcha mostraron diferencias significativas
entre grupos en todas las variables analizadas (p<0,05). Las
variables de equilibrio evaluadas mostraron peores
resultados asociados a la severidad del deterioro cognitivo.
Revista Española de
Geriatria y Gerontologia Español
5 Estudiois relacionados
En cuatro estudios se midió la fuerza y solo uno mejoró
significativamente la fuerza isométrica de cadera. En nueve
estudios se midió el equilibrio estático y dinámico, con
resultados positivos en ocho de ellos. De estos, cinco
estudios encuentran relación entre el equilibrio y la
disminución del riesgo de caídas.
Revista Andaluza de
Medicina del DeporteEspañol
101 articulos
En cuatro estudios se midió la fuerza y solo uno mejoró
significativamente la fuerza isométrica de cadera. En nueve
estudios se midió el equilibrio estático y dinámico, con
resultados positivos en ocho de ellos. De estos, cinco
estudios encuentran relación entre el equilibrio y la
disminución del riesgo de caídas.
Rehabilitación Español
Nuestros resultados están de acuerdo con estudios previos
que
encontraron diferencias significativas en cuanto al equilibrio
postural
entre los no frágiles y los prefrágiles/frágiles4,5. Por otro
lado,
está previamente comprobado que los parámetros
específicos de
la marcha pueden cuantificar aspectos relacionados con la
Revista Española de
Geriatria y Gerontologia Español
73
Tras la firma del
consentimiento informado se
procedió a la
recogida de los datos
sociodemográficos, evaluando
las variables
antropométricas, el estado
cognitivo (MMSE)6, la
funcionalidad
Ana Díaz-Pelegrina, Irene Cabrera-
Martos, Isabel López-Torres, Janet
Rodríguez-Torres, Marie Carmen
Valenza
https://www.sciencedir
ect.com/science/article/
abs/pii/S0211139X150019
00?via%3Dihub
Q4 Fisioterapia
Se consultaron las bases de
datos Pubmed/MEDLINE,
EMBASE, LILACS
y el Registro Cochrane Central
de Ensayos Controlados
(CENTRAL), y los buscadores de
Scielo,
y Science Direct. En estas se
identificaron ensayos clínicos
aleatorizados.
M. Prieto-Peraltaa, C. Sandoval-
Cuellarb, E.A. Cobo-Mejía
https://www.sciencedir
ect.com/science/article/
abs/pii/S02115638163010
2X?via%3Dihub
Q3 Gerontologia
Las variables y los instrumentos
utilizados fueron:la fragilidad
(instrumento
SHARE-FI), el equilibrio
dinámico/agilidad (prueba 8-
Foot Up-andGo Test, de la
escala Senior Fitness Test), el
equilibrio estático y
durante la marcha (escala de
Viladrosa, M., Lavedán, A.,
Escobar, M. A., & Jürschik, P.
https://sci-
hub.tw/https://www.sci
encedirect.com/science/
article/abs/pii/S0211139
X17302147?via%3Dihub
Q4 Deporte
La calidad metodológica de los
artículos revisados se ha
medido con la escala PEDro.
Esta escala se basa en una lista
Delphi desarrollada por
Verhagen30. Otorga una
puntuación del 1 al 11, donde
puntuaciones más altas se
corresponden con una mayor
calidad del método del estudio.
Cinco de los estudios revisados
tienen una puntuación igual o
mayor que 625, 26, 27, 31, 32.
D. Reche-Orenes
, M. Carrasco
http://scielo.isciii.es/sci
elo.php?script=sci_abstr
act&pid=S1888-
75462016000200006
D.Reche-OrenesM.Carrasco
https://www.sciencedir
ect.com/science/article/
pii/S1888754615001185?v
ia%3Dihub
Q4 Fisioterapia Test de Tinetti
Q3 Gerontologia
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Apéndice 2. Base de datos de las investigaciones recopiladas
..\Base de datos de las investigaciones recopiladas.xlsx
