SALA SITUACIONAL - Institucional

Enero_2018

EPIDEMIOLOGÍA

Y SALUD AMBIENTAL

SALA SITUACIONAL

HOSPITAL CAYETANO HEREDIA

Oficina de Epidemiologia y Salud Ambiental

HOSPITAL

CAYETANO HEREDIA

MAPA DISTRITOS LIMA NORTE

Ubicación:

Cono Norte- Lima Metropolitana.

Área:

869.3 Km2. (Miles)

Población total:

2,736,873 Habitantes

Distritos que lo conforman:

9 distritos (Rímac, San Martin, Los Olivos,

Independencia, Comas, Carabayllo, Puente

Piedra Ancón y Santa Rosa.

Densidad Poblacional:

3,194 Hab./Km.

UBICACIÓN DEL HOSPITAL CAYETANO HEREDIA

MISIÓN Y VISIÓN DEL HOSPITAL CAYETANO HEREDIA

VISIÓN

Al 2017, ser un hospital ecológico y acreditado en la atención integral de salud

altamente especializada, con pleno respeto a los derechos de los usuarios en

salud.

MISIÓN

Somos un hospital docente de alta complejidad y de referencia nacional.

Comprometidos en brindar atención integral de salud especializada, con

calidad, calidez, oportunidad, equidad y respeto a la interculturalidad;

Formando recursos humanos y desarrollamos investigación científica y

tecnológica de alta calidad.

HCH: ÁREA DE INFLUENCIA INSTITUCIONAL

POBLACIÓN CONO NORTE DE LIMA

POR DISTRITOS, 2017

722,300

541,200

382,800362,100

310,100

223,600170,600

44,60019,300

0

100,000

200,000

300,000

400,000

500,000

600,000

700,000

800,000

San Martin dePorres

Comas Los Olivos Puente Piedra Carabayllo Independencia Rímac Ancón Santa Rosa

N°

de P

obla

ció

n

Distrito PoblaciónFuente: INEI: Elaborado: OESA


DISTRIBUCIÓN DEMOGRÁFICA SEGÚN DISTRITOS DEL CONO NORTE DE

LIMA Y GRUPOS DE EDAD 2016

Distritos

Grupos de Edad

totalNiños

(0-14)

Adolescente

(15-19)

Adulto

(20-64)

Adulto mayor

(65+a)

Ancón 12,931 4,073 24,739 2,305 44,048

Carabayllo 86,198 28,224 176,785 15,409 306,616

Comas 129,022 45,839 319,157 38,939 532,957

Independencia 52,765 19,098 129,849 18,440 220,152

Los Olivos 84,216 34,175 234,205 24,335 376,931

Puente Piedra 104,170 35,704 203,766 15,114 358,754

Rimac 35,843 13,665 100,039 17,897 167,444

Santa Rosa 5,178 1,659 11,262 940 19,039

San Martin de Porres 164,000 62,091 430,810 54,031 710,932

Total 674,323 244,528 1,630,612 187410 2,736,873

Fuente: Ofic. Epidemiologia y S. A.


Niños(0-14)25%

Adolecente(15-19)9%

adulto(20-64)59%

adulto mayor(65+a)7%

Distribución de la población cono Norte de Lima según grupo de Edad - 2016


HCH: EVOLUCIÓN DE LA DISTRIBUCIÓN POBLACIONAL (2005-2016)

DEL ÁREA DE INFLUENCIA

4.3

4.2

4.6

5.1

5.2

4.9

4.2

3.7

3.3

2.6

2.1

1.6

1.3

1

0.8

0.5

0.4

-4.3

-4.3

-4.7

-5.2

-5.2

-4.9

-4.3

-3.8

-3.3

-2.7

-2.1

-1.7

-1.3

-1

-0.8

-0.5

-0.4

-6 -4 -2 0 2 4 6

0-4

5-9

10-14

15-19

20-24

25-29

30-34

35-39

40-44

45-49

50-54

55-59

60-64

65-69

70-74

75-79

80a+

Porcentaje

Gru

po

s E

da

d

Piramide Poblacional Lima Norte Año 2005


8.19

8.15

8.30

8.93

9.52

8.52

8.07

7.93

6.81

5.99

5.28

4.14

3.32

2.46

1.81

1.29

1.25

8.19

8.15

8.30

8.93

9.52

8.52

8.07

7.93

6.81

5.99

5.28

4.14

3.32

2.50

1.80

1.30

1.20

15.00 10.00 5.00 0.00 5.00 10.00 15.00

0_4

5_9

10_14

15_19

20_24

25_29

e0_34

35_39

40_44

45_49

50_54

55_59

60_64

65_69

70_74

75_79

80+a

Porcentaje

Gru

po

de e

da

d

Piramide Poblacional Cono Norte Lima 2016

Fuente: Ofic: Epidemiologia y S. A


DENSIDAD POBLACIONAL CONO NORTE DEL LIMA - 2017

(En miles)

Distrito Población Porcentaje Superficie (Km2)

Densidad

Pob. (Hab./Km2)

Total 2,776.6 100 869.3 3,194

San Martin de Porres 722.3 25.98 36.9 19,575

Comas 541.2 19.47 48.8 11,090

Los Olivos 382.8 13.77 18.3 20,918

Puente Piedra 362.1 13.11 71.2 5,086

Carabayllo 310.1 11.2 346.9 894

Independencia 223.6 8.04 14.6 15,315

Rímac 170.6 6.12 11.9 14,336

Ancón 44.6 1.61 299.2 149

Santa Rosa 19.3 0.7 21.5 898FUENTE: I.N.E.I. - Estimaciones y proyecciones de población.

Elaborado : Oficina de Epidemiologia y S. A.

MORBILIDAD GENERAL EN CONSULTORIO EXTERNO

HCH Diciembre 2017

Casos % Casos %

Total 12815 100 7626 100 20441 100

1 K02 Caries dental 659 5 307 4 966 5

2 E11 Diabetes mellitus no insulinodependiente 410 3 257 3 667 3

3 K04 Enfermedades de la pulpa y de los tejidos peri apicales 410 3 224 3 634 3

4 H52 Trastornos de la acomodación y de la refracción 331 3 154 2 485 2

5 I10 Hipertensión esencial (primaria) 302 2 142 2 444 2

6 F32 Episodio depresivo 319 2 99 1 418 2

7 M54 Dorsalgia 278 2 135 2 413 2

8 N40 Hiperplasia de la próstata – – 381 5 381 2

9 K80 Colelitiasis 290 2 90 1 380 2

10 K05 Gingivitis y enfermedades periodontales 215 2 147 2 362 2

11 J45 Asma 223 2 131 2 354 2

12 B24 Enfermedad por virus de la inmunodeficiencia humana [VIH], sin otra especificación83 1 270 4 353 2

13 F41 Otros trastornos de ansiedad 208 2 100 1 308 2

14 K30 Dispepsia 211 2 94 1 305 1

15 E66 Obesidad 183 1 88 1 271 1

Otros diagnosticos 8693 68 5007 66 13700 67

Total %DiagnosticoCie 10N°Femenino Masculino

MORBILIDAD GENERAL HOSPITALIZACIÓN, HCH Diciembre 2017

N° Casos % N° Casos %

Total 436 100 865 100 1301 100

1 O82.9 Parto por cesarea, sin otra especificacion – – 96 11 96 7

2 O82.0 Parto por cesarea electiva – – 86 10 86 7

3 P59.9 Ictericia neonatal, no especificada 38 9 27 3 65 5

4 K35.8 Apendicitis aguda, otra y no especificada 23 5 23 3 46 4

5 K80.1 Calculo de la vesicula biliar con otra colecistitis 8 2 20 2 28 2

6 O03.4 Aborto espontaneo, incompleto, sin complicacion – – 23 3 23 2

7 J12.9 Neumonia viral, no especificada 17 4 5 1 22 2

8 N13.9 Uropatia obstructiva y por reflujo, sin otra especificacion16 4 – – 16 1

9 K40.9 Hernia inguinal unilateral o no especificada, sin obstruccion ni gangrena11 3 3 0 14 1

10 O23.0 Infeccion del riñon en el embarazo – – 14 2 14 1

11 N18.5 Enfermedad renal crónica, etapa 5 8 2 5 1 13 1

12 J45.9 Asma, no especificada 4 1 8 1 12 1

13 O47.0 Falso trabajo de parto antes de las 37 semanas completas de gestacion – – 11 1 11 1

14 C16.9 Tumor maligno del estomago, parte no especificada 5 1 6 1 11 1

15 D25.9 Leiomioma del utero, sin otra especificacion – – 10 1 10 1

O80.9 Parto unico espontaneo, sin otra especificacion 183 21 183 14

Total %

Sexo

DiagnosticoCIE 10N° Masculino Femenino

MORTALIDAD GENERAL HOSPITALIZACIÓN, HCH Diciembre 2017


Total 24 100 24 100 48 100

1 J18.9 Neumonia, no especificada 1 4 4 17 5 10

2 N17.9 Insuficiencia renal aguda, no especificada 2 8 1 4 3 6

3 A41.9 Septicemia, no especificada 2 8 1 4 3 6

4 C16.9 Tumor maligno del estomago, parte no especificada– – 3 13 3 6

5 C15.9 Tumor maligno del esofago, parte no especificada 1 4 1 4 2 4

6 B20.0 Enfermedad por VIH, resultante en infeccion por micobacterias2 8 – 0 2 4

7 I60.9 Hemorragia subaracnoidea, no especificada – – 1 4 1 2

8 S72.2 Fractura subtrocanteriana – – 1 4 1 2

9 P25.1 Neumotorax originado en el periodo perinatal 1 4 – 0 1 2

10 B20.9 Enfermedad por VIH, resultante en enfermedad infecciosa o parasitaria no especificada1 4 – 0 1 2

11 G03.1 Meningitis cronica 1 4 – 0 1 2

12 B21.0 Enfermedad por VIH, resultante en sarcoma de Kaposi1 4 – 0 1 2

13 B20.8 Enfermedad por VIH, resultante en otras enfermedades infecciosas o parasitarias1 4 – 0 1 2

14 B24.X Enfermedad por virus de la inmunodeficiencia humana [VIH], sin otra especificacion – – 1 4 1 2

15 S27.7 Traumatismos multiples de organos intratoracicos 1 4 – 0 1 2

Otras Diagnosticos 10 42 11 46 21 44

FemeninoN° CIE 10 Diagnostico

Sexo

Total %Masculino

MORBILIDAD GENERAL EN EMERGENCIA HCH Diciembre 2017


Total 3722 100 3139 100 6861 100

2 R10 Dolor abdominal y pelvico 329 9 165 5 494 7

3 S01 Herida de la cabeza 70 2 234 7 304 4

4 J46 Estado asmatico 170 5 113 4 283 4

5 K52 Otras colitis y gastroenteritis no infecciosas 150 4 99 3 249 4

6 J00 Rinofaringitis aguda [resfriado comun] 117 3 123 4 240 3

7 N39 Otros trastornos del sistema urinario 174 5 36 1 210 3

8 A09 Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso85 2 67 2 152 2

9 K80 Colelitiasis 98 3 40 1 138 2

10 S61 Herida de la muñeca y de la mano 43 1 94 3 137 2

11 S06 Traumatismo intracraneal 58 2 74 2 132 2

12 O03 Aborto espontaneo 122 3 – – 122 2

13 R51 Cefalea 84 2 31 1 115 2

14 K29 Gastritis y duodenitis 77 2 37 1 114 2

15 M54 Dorsalgia 72 2 37 1 109 2


%

Total

Fuente: SIGHEO- Emergencia / Elaborado: Oficina de OESA

Total Femenino Masculino

DiagnosticoCIE 10N°

MORTALIDAD GENERAL EN EMERGENCIA HCH Diciembre 2017


Total 33 100 30 100 63 100

1 J18 Neumonia, organismo no especificado 14 42 9 30 23 37

2 K74 Fibrosis y cirrosis del higado 2 6 4 13 6 10

3 A41 Otras septicemias 4 12 2 7 6 10

4 K92 Otras enfermedades del sistema digestivo 2 6 1 3 3 5

5 I61 Hemorragia intraencefalica 1 3 2 7 3 5

6 C34 Tumor maligno de los bronquios y del pulmon 1 3 1 3 2 3

7 I67 Otras enfermedades cerebrovasculares – – 2 7 2 3

8 J47 Bronquiectasia 1 3 1 3 2 3

9 I63 Infarto cerebral 2 6 – – 2 3

10 J84 Otras enfermedades pulmonares intersticiales 1 3 – – 1 2

11 I44 Bloqueo auriculoventricular y de rama izquierda del haz– – 1 3 1 2

12 E11 Diabetes mellitus no insulinodependiente – – 1 3 1 2

13 B20 Enfermedad por virus de la inmunodeficiencia humana [VIH], resultante en enfermedades infecciosas y parasitarias1 3 – – 1 2

14 T00 Traumatismos superficiales que afectan multiples regiones del cuerpo– – 1 3 1 2

15 A16 Tuberculosis respiratoria, no confirmada bacteriologica o histologicamente– – 1 3 1 2


N° CIE 10 Diagnostico

Sexo

Total %Masculino Femenino

Niño0%

Adolecente2%Joven

3%

Adulto14%

Adulto Mayor81%

MORTALIDAD GENERAL EN EMERGENCIA SEGÚN GRUPOS DE EDAD

HCH Diciembre 2017

INDICADORES DE

PRODUCCIÓN Y

RENDIMIENTO

INDICADORES DE GESTIÓN Y EVALUACIÓN HOSPITALARIA, HCH 2017

Estándar: Considerado según “ INDICADORES DE GESTIÓN Y EVALUACIÓN HOSPITALARIA, PARA HOSPITALES,

INSTITUTOS Y DIRESA” Área de Investigación y Análisis Lima, Agosto de 2013

Nombre del IndicadorValor

2016

Valor

2017Estandar Nombre del Indicador

Valor

2016

Valor

2017Estandar


2016

Valor

2017Estandar Nombre del Indicador

Valor

2016

Valor

2017Estandar


2016

Valor

2017 Estandar Nombre del Indicador

Valor

2016

Valor

2017Estandar

C. INDICADORES DE CALIDAD

B. INDICADORES DE EFICIENCIA

A. INDICADORES DE PRODUCCIÓN Y RENDIMIENTO

0.07

96.0

186.5

62.7

5.0

3.9

2.9

6.1

1.3

Sin

Sin

5%

Sin

1.3

1.7

52.5

16.6

Sin

3-4

Utilización de los Consultorios (Médicos)

( Turnos Otorgados a consultorios fisicos) 1.2 2

3.4

2.8

1.71

7.80

0.91

89.19

sin

80-100

Sin

Sin

Concentración (Consultas X paciente)

Productividad Hora Medico (Consut. X Hora) 3-4

Intervalo de Sustitución cama (Cama Vacia entre egreso

e ingreso)

8.00

1.81

Promedio de Permanencia (Dias estancia Hospitalaria)

Promedio de Análisis de Laboratorio por Consulta Externa

(Analisis de laboratorio X consulta medica)

Razón de Emergencias por Consulta Médicas

89.4

Rendimiento Cama (Numero de pacientes que usaron

la misma cama )(Promedio X mes)

Porcentaje Ocupación de Camas (Factor: 100)

3.56

0.14

Porcentaje de Infecciones Intrahospitalarias (Factor:

100)

3.8Grado de Resolutividad del Estab. de Salud

(Factor: 100)

61.2

190.8

Rendimiento de Sala de Operaciones (para

Cirugías Electivas)

Rendimiento de Sala de Operaciones (para

Cirugías de Emergencia)

0.13

3.5

0.9 0.6-1

85-90%

4

1/10

0-0.7 5.9

Mortalidad Neonatal Tardía (Factor: 1000)

16.5

Mortalidad Neonatal Precoz (Factor: 1000)

Tasa de Mortalidad Perinatal (Factor: 1000)

49.5

1.8

Tasa de Cesárea (Factor: 100)

0.9

Tasa Neta de Mortalidad (Factor: 100)

6.7

1.8

Porcentaje de Cirugías suspendid (factor: 100)

3%-4%

20-25%

94.3

0.14

Rendimiento de Sala de Operaciones (Cirugia

por cada sala X mes)

Razón de Urgencias por Consulta Médicas

2.7

3.1

1

6-8

PRODUCTIVIDAD HORAS MEDICO, HCH, 2016- 2017

(Promedio)

“Mide el número de atenciones que realiza el médico por cada hora efectiva de trabajo en consultorio

externo”

En el 2017, la productividad hora medico se encuentra dentro del estándar propuesto por el MINSA ( 3-4

consultas por hora) e inferior al del 2016.

3.2

5

3.1

5

3.0

7

3.1

5

3.0

4

3.1

2

2.9

6

2.9

5

3.0

3

3.0

7

3.1

3

3.0

3

0.00

0.50

1.00

1.50

2.00

2.50

3.00

3.50

4.00

4.50

Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Set Oct Nov Dic

Pro

med

iod

e a

ten

cio

nes

x H

M

Mes2016 2017 MINSA MINSAFuente : Estadística/ Elabora: OESA

CONCENTRACIÓN DE CONSULTAS EXTERNAS HCH 2016- 2017

“Mide el número de atenciones por paciente que realiza el médico en un determinado periodo”

En el mes de Enero se observa la menor concentración de consultas externas en comparación con el estándar

del MINSA. El año 2017 se observa que también desde agosto a diciembre la concentración de consultas

externas es menor al estándar. Comparado con el año 2016 en el año 2017 se observa que las

concentraciones de consultas fueron menores.

1.7

2

3.2

3

3.2

4

3.4

9

3.3

9

3.3

2

3.2

6

2.8

1

2.6

5

2.3

7

2.1

9

2.2

6

0.00

0.50

1.00

1.50

2.00

2.50

3.00

3.50

4.00

4.50


Pro

me

dio

de

ate

nc

ion

es

x p

ac

ien

te

Mes2016 2017 MINSA MINSAFuente : Estadística/ Elabora: OESA

UTILIZACIÓN DE CONSULTORIOS (MÉDICOS) HCH 2016- 2017

“Determina el número de turnos que se viene otorgando para la atención en la consulta externa,

comprendiendo cada turno con un tiempo de 4 horas”.

Durante el 2017 la utilización de consultorio se encuentra por debajo del propuesto por el MINSA (2

Turnos)

1.1

9

1.1

8

1.2

4

1.1

9

1.2

7

1.2

7

1.3

2

1.3

0

1.2

5

1.1

5

1.2

3

1.2

1

0.00

0.50

1.00

1.50

2.00

2.50


Pro

me

dio

de

tu

rno

s

2016 2017 MINSAFuente : Estadística/ Elabora: OESA

INDICADORES

DE EFICIENCIA

PROMEDIO DE ANÁLISIS EN EL LABORATORIO POR CONSULTA EXTERNA

2016- 2017

“Mide el numero de análisis que se solicita por cada atención en consultorio externo”.

El promedio de análisis en el laboratorio por cada atención o consulta medica en consulta externa fue superior al

establecido por el MINSA ( 1 análisis por cada consulta medica) los dos años 2016 y 2017.

1.6

3

1.6

8

1.8

0

2.1

9

1.7

8

1.6

7 1.8

5

1.7

5

1.7

9

1.7

8

1.7

6

2.1

2

0.00

0.50

1.00

1.50

2.00

2.50


Pro

me

dio

de

an

áli

sis

en

la

bo

rato

rio

x c

ad

aa

ten

ció

n

Mes


PROMEDIO DE PERMANENCIA DE LOS PACIENTES HCH 2016- 2017

“Mide el grado de aprovechamiento de las camas del hospital e indirectamente la calidad de los

servicios prestados”

En el mes de agosto del 2017 se registro el promedio de estadía mas alta con 8.96 días superando al

estándar propuesto por el MINSA (6-8 días por paciente).

8.0

3

7.9

3

7.2

8 8.0

6

7.9

9

7.9

6

7.7

7

8.9

6

8.0

0

8.0

0

7.8

6

8.1

5

0.00

1.00

2.00

3.00

4.00

5.00

6.00

7.00

8.00

9.00

10.00


Pro

me

dio

de

dia

sd

e e

sta

dia

x

pa

cie

nte

Mes 2016 2017 MINSA MINSAFuente : Estadística/ Elabora: OESA

INTERVALO SUSTITUCIÓN CAMA 2016- 2017

“Mide el tiempo promedio que permanece la cama vacía entre un egreso y el subsiguiente ingreso a

la misma cama”.

El año 2017, en los meses de junio, julio, febrero y setiembre el promedio de días que la cama estuvo

vacía fue superior al estándar MINSA (0.6-1 día).

0.9

2 1.0

2

0.7

3

0.6

9

0.9

4

1.2

3

1.2

5

0.9

2

1.0

1

0.8

6

0.8

5

0.7

7

0.00

0.20

0.40

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Meses

2016 2017 MINSA MINSAFuente : Estadística/ Elabora: OESA

PORCENTAJE DE OCUPACIÓN DE CAMAS HCH 2016- 2017

“Conocido también como grado de uso o índice ocupacional. Es un índice que mide el porcentaje de

camas ocupadas, en relación al total de las disponibles en un determinado período”.

En el grafico se observa que en los meses de junio y julio del 2017 hubo menor porcentaje de ocupación cama

y por lo tanto mayor número de camas disponibles. En general en los otros meses del año 2017 el porcentaje

de ocupación de camas estuvo dentro del rango establecido por el MINSA (85-90%).

89.3

4

87.1

9

90.7

2

91.7

9

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Meses


RENDIMIENTO CAMAS HCH 2016- 2017

“Mide la utilización de una cama durante un periodo determinado de tiempo”.

El año 2017 en el mes de marzo se observó el mayor rendimiento u ocupación de cama. Sin embargo en

los otros meses el rendimiento de las camas fue inferior al propuesto por el MINSA (Promedio de 4 al

mes.).

3.5

7

3.4

6

3.9

6

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Mes2016 2017 MINSAFuente : Estadística/ Elabora: OESA

RAZÓN DE EMERGENCIAS POR CONSULTAS MEDICAS EN CONSULTORIO EXTERNO HCH

2016-2017

“Sirve para conocer y evaluar la magnitud de las atenciones de emergencia en relación a las

atenciones de consulta externa en un periodo.”.

El año 2017 el gráfico muestra que la razón entre las atenciones en emergencia y consulta externa son

superiores al estándar propuesto por el MINSA (1/10 Pacientes atendidos), ya que por cada 100 pacientes

atendidos en consulta externa, se atiende por emergencia a 11 a 14 pacientes.

0.1

4

0.1

4

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3

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4

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3

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3

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Mes2016 2017 MINSAFuente : Estadística/ Elabora: OESA

RAZÓN DE URGENCIA POR CONSULTAS MEDICAS HCH 2016- 2017

“Cuantifica la ocurrencia de las atenciones médicas en urgencias en un determinado periodo de

tiempo”.

El año 2017 el gráfico muestra que la razón entre las atenciones en urgencia y consulta externa que por cada

100 pacientes atendidos en consulta externa, se atiende por urgencia a 11 a 18 pacientes.

0.1

5

0.1

5

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3

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Mes2016 2017

Fuente : Estadística/ Elabora: OESA

RENDIMIENTO DE SALA DE OPERACIONES

HCH 2016- 2017

“Promedio de intervenciones quirúrgicas que se realizan, en cada sala de centro quirúrgico”.

El año 2017 en los meses de mayo y setiembre las operaciones realizadas por cada turno han superado

estándar establecida por el MINSA (80 a 100 cirugías en sala por turno al mes ).

86.1

4

91.5

7

94.1

3

89.2

5

10

2.5

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Meses2016 2017 MINSA MINSAFuente : Estadística/ Elabora: OESA

RENDIMIENTO DE SALA DE OPERACIONES (PARA CIRUGÍAS DE EMERGENCIA)

HCH 2016- 2017

Es el número de Intervenciones quirúrgicas por turno (en sala de emergencia)

En el mes de marzo del año 2017 se realizaron mayor número de operaciones por cada turno llegando a

229 cirugías

200.5

181

229

192.5

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50.00

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Mes

2016 2017Fuente : Estadística/ Elabora: OESA

RENDIMIENTO DE SALA DE OPERACIONES (PARA CIRUGÍAS ELECTIVAS)

HCH 2016- 2017

“Es el número de Intervenciones quirúrgicas por turno (en sala de cirugías electivas)”.

Durante el 2017 en el mes de setiembre se realizaron mayor número de cirugías por cada turno y menor

numero de cirugías en el mes de enero

40.4

0

55.8

0

49.1

7

54.8

3

70.5

0

58.5

0

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3

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63.6

7

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20.00

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Meses2016 2017

Fuente : Estadística/ Elabora: OESA

GRADO DE RESOLUTIVIDAD DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD

HCH 2016- 2017

“Es el número de referencias ejecutadas por un establecimiento de salud, en relación a las

consultas médicas ejecutadas en el mismo periodo de tiempo”.

Las atenciones medicas mas altas de pacientes referidos fue en el mes de agosto con el 5.10 atendidos

del total de las atenciones durante el 2017

5.8

6

3.1

7

2.0

6

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2.4

6

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Meses


INDICADORES

DE CALIDAD

TASA NETA DE MORTALIDAD HOSPITALARIA HCH 2016- 2017

(x100)

“Sólo las muertes que ocurrieron a partir de las 48 horas de ingresado el paciente”.

El año 2017 se observa que los porcentajes mas altos de fallecidos se dieron en los meses de enero y

diciembre, sin embargo en el resto de meses la tasa neta de mortalidad fue inferior al estándar establecido por

el MINSA. (3 a 4%)

2.7

2

1.5

1.1

1.4 1.5

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1.6 1.7

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2.6

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4.50

Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Set Oct Nob Dic

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Mes


TASA DE CESAREA ,HCH 2016- 2017

“Establece la cantidad de cesáreas que se realizan en relación al total de partos atendidos en un

hospital durante un periodo”.

La tasa de cesáreas del HCH en el año 2017 fueron superiores al estándar establecido por el MINSA (20-25%).

Los meses de agosto y mayo muestran los mas altos porcentajes.

50.7

48.9

48.8

48.7

55.5

50.1

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56.3

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Meses


TASA DE MORTALIDAD PERINATAL HCH 2016- 2017

“Es aquella que ocurre en el periodo comprendido entre la 22 semana completas de gestación, hasta los

siete días completos de vida, o muerte del feto por cada 1000 nacidos vivos” .

Durante el 2017 en el HCH, en el mes de noviembre se observa la tasa de mortalidad perinatal mas alta con 29

fallecidos por cada 1000 nacido vivos. El mes que mostro la menor tasa de mortalidad perinatal fue febrero.

19.8

5.5

11.8

10.3

20.7

16.9

16.9

13.4

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20.0

29.7

18.2

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15.00

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25.00

30.00

35.00


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Meses


TASA DE MORTALIDAD NEONATAL PRECOZ HCH 2016- 2017

“La Mortalidad Neonatal Precoz indica los fallecidos durante la primera semana por cada 1.000 recién

nacidos vivos”.

La tasa de mortalidad neonatal precoz mas alta en el 2017 fue en mayo con 11 fallecidos por 1000 nacidos vivos.

10.0

2.8

4.7 5

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10.5

8.5

2.9

6.8

8.6

2.5

5.5

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Meses2016 2017Fuente : Estadística/ Elabora: OESA

MORTALIDAD NEONATAL TARDÍA HCH 2016- 2017

“Es la relación entre el número de fallecidos entre 8 y 28 días y el número de nacidos vivos de un

período por 1.000 nacidos vivos”.

En el año 2017 se observa que la tasa de mortalidad tardía de mayor porcentaje se presento en el mes de

abril, sin embargo en los meses del 2do semestre no se observa mortalidad neonatal tardía.

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2.8

2.4

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10.00


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CIRUGÍAS SUSPENDIDAS HCH 2016- 2017

“Mide la proporción de intervenciones quirúrgicas programadas que fueron suspendidas”

Durante el 2017 el porcentaje de cirugías suspendidas en el HCH fueron superiores al estándar

establecido por el MINSA (5%), solo en los meses de setiembre y octubre fueron menor al estándar.

9.8

6.1

6.9

7.8

6.8

6.1

6.9

6.2

4.7

4.6

6.8

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Meses


VIGILANCIA

EPIDEMIOLOGICA

TASA INFECCIONES DE TORRENTE SANGUINEO ASOCIADAS A CATETER

VENOSA CENTRAL UCI NEONATOLOGIA- HCH 2014- 2017

La tasa de infecciones del torrente sanguíneo en UCI Neonatal el año 2017 fue de 13.14 menor que el

2016 donde fue 15.59 por cada mil días de exposición a catéter venoso central.

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Prom Nacional

Prom Categoria

lim_sup_IC99%

Fuente:VIIH - Ofic. Epidemiologia y S.A.

TASA DE NEUMONIAS ASOCIADA A VENTILACION MECANICA

UCI- NEONATOLOGIA HCH 2014 - 2017

En el año 2017, la tasa de neumonías asociadas a la atención de salud fue 8.34, que es menor que la

tasa de 4.72 neumonías por cada mil días de exposición a ventilador mecánica que se registro el 2016 .

0

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Prom Nacional

Prom Categoria

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Fuente: VIIH - Ofic. Epidemiologia y S.A.

TASA DE INFECCIONES DE HERIDAS OPERATORIAS POR CESAREAS

OBSTETRICIA- HCH 2014 – 2017

La tasa de las infecciones de herida operatoria en el 2017 fue de 0.86, menor que el que se registro

el 2016 donde fue 1.53 infecciones por cada 100 partos por cesárea.

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1.0

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4.0

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Mensual

Prom historico

Prom Nacional


TASA DE INFECCIONES DE TRACTO URINARIO ASOCIADO A CATETER

URINARIO PERMANENTE UCI- MEDICINA HCH 2014 – 2017

La tasa de las infecciones del Tracto Urinario asociado a Catéter urinario permanente en la UCI

Medicina en el 2017 fue de 1.91, menor que en el 2016 donde se registro 7.21 infecciones de tracto

urinario por cada mil días de exposición a catéter urinario permanente.

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MensualProm historicoProm NacionalProm Categorialim_sup_IC99%


TASA DE INFECCIONES DE TRACTO URINARIO ASOCIADO A CATETER

URINARIO PERMANENTE SERV. DE CIRUGIA HCH 2014 – 2017*

La tasa de infecciones del tracto urinario asociado a catéter urinario permanente registradas en el

servicio de Cirugía el año 2017 fue de 1.01, menor que el 2016 donde fue 2.56 pacientes en cada

mil días de exposición a catéter urinario permanente.

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lim sup IC 99%


TASA DE INFECCIONES DE TORRENTE SANGUINEA ASOCIADO A CATETER

VENOSO CENTRAL UCI-PEDIATRIA 2014 – 2017*

La tasa de infecciones del Torrente Sanguíneo asociado a Catéter Venoso Central en la UCI Pediatría el

año 2017 fue 5.59, menor que el 2016 donde se registro 7.35 por mil días de exposición a catéter

venoso central.

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MensualProm historicoProm NacionalProm Categoria


TASA DE NEUMONIAS ASOCIADAS A VENTILACION MECANICA

UCI-PEDIATRIA HCH 2014 – 2017*

La tasa de Neumonía asociada a ventilación mecánica en la UCI Pediatría el año 2017 fue de cero

debido a que no se presentaron casos y en el 2016 fue de 2.5 en cada mil días de exposición a

ventilador mecánica.

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Prom historico

Prom Nacional

Prom Categoria

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TASA DE INFECCIONES DE TORRENTE SANGUINEO ASOCIADAS A CATETER

VENOSO CENTRAL UCI-QUIRUGICO HCH 2014 – 2017*

La tasa de infección del torrente sanguíneo asociada a catéter venoso central en la UCI Quirúrgica en el

año 2017 fue de 7.83, menor que en el 2016 done fue 10.12 infecciones en mil días de exposición a

catéter venoso central.

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yJu

nJu

lA

go

Sep

Oct

No

vD

icE

ne

Fe

bM

ar

Abr

Ma

yJu

nJu

lA

go

Sep

Oct

No

vD

ic

2014 2015 2016 2017

Ta

sa

de

In

cid

en

cia

x 1

00

0 d

ia-e

xp

os

MensualProm historicoProm NacionalProm Categorialim_sup_IC99%


TASA DE NEUMONIAS INTRAHOSPITALARIAS ASOCIADO A VENTILACION

MECANICA UCI- QUIRÚRGICO HCH 2014 – 2017*

0

20

40

60

80

100

120

140

Ene

Fe

bM

ar

Abr

Ma

yJu

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lA

go

Sep

Oct

No

vD

icE

ne

Fe

bM

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Abr

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Sep

Oct

No

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Fe

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Abr

Ma

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Sep

Oct

No

vD

icE

ne

Fe

bM

ar

Abr

Ma

yJu

nJu

lA

go

Sep

Oct

No

vD

ic

2014 2015 2016 2017

Ta

sa

de

In

cid

en

cia

x 1

00

0 d

ia-e

xp

os

Mensual

Prom historico

Prom Nacional

Prom Categoria

lim_sup_IC99%


La tasa de neumonías asociadas a ventilación mecánica en la UCI quirúrgica en el año 2017 fue

7.59, menor al 2016 donde se registro 21.40 neumonías por cada mil días de exposición a ventilador

mecánica.

TASA DE INFECCIONES DEL TORRENTE SANGUINEO ASOCIADAS A CVC

UCI-EMERGENCIA HCH 2014 – 2017*

La tasa de infecciones del torrente sanguíneo asociado a catéter venoso central en la UCI

Emergencia en el año 2017 fue 0.88, menor en el 2016 donde se registro 4.06 infecciones por cada

mil días de exposición a catéter venoso central.

0

10

20

30

40

50

60

70

80

Ene

Fe

bM

ar

Abr

Ma

yJu

nJu

lA

go

Sep

Oct

No

vD

icE

ne

Fe

bM

ar

Abr

Ma

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Sep

Oct

No

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ne

Fe

bM

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Abr

Ma

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go

Sep

Oct

No

vD

icE

ne

Fe

bM

ar

Abr

Ma

yJu

nJu

lA

go

Sep

Oct

No

vD

ic

2014 2015 2016 2017

Tasa d

e Incid

encia

x 1

000 d

ia-e

xpos

Mensual

Prom historico

Prom Nacional

Prom Categoria

lim_sup_IC99%


TASA DE NEUMONIAS INTRAHOSPITALARIAS ASOCIADO A VENTILACION

MECANICA UCI-EMERGENCIA HCH 2014 – 2017*

La tasa de neumonías asociado a ventilación mecánica en UCI Emergencia en el año 2017 fue de

9.94, menor que el 2016 donde fue 12.65 infecciones por cada mil días de exposición a ventilador

mecánica

0

20

40

60

80

Ene

Fe

bM

ar

Abr

Ma

yJu

nJu

lA

go

Sep

Oct

No

vD

icE

ne

Fe

bM

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Abr

Ma

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go

Sep

Oct

No

vD

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ne

Fe

bM

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Abr

Ma

yJun

Ju

lA

go

Sep

Oct

No

vD

icE

ne

Fe

bM

ar

Abr

Ma

yJu

nJu

lA

go

Sep

Oct

No

vD

ic

2014 2015 2016 2017Ta

sa

de

In

cid

en

cia

x 1

00

0 d

ia-e

xp

os

Mensual

Prom historico

Prom Nacional

Prom Categoria

lim_sup_IC99%


UCINeonatal

Sala dePartos

UCIPediatria

Obstetricia

Ginecologia

PediatriaNeumolo

giaUCI

AdultosMedicina

AMedicina

BCirugia A Cirugia B Topicales

Emergencia

Traumatologia

% 100 80 80 70 70 70 60 60 60 60 60 60 50 50 40

0

20

40

60

80

100

120

Disponibilidad elementos de estructura para la higiene de manos HCH- II semestre 2017

Servicio % Cumplió %No Cumplió Nivel de riesgo

Total 56 44

Traumatología 12 88

Ginecología 23 77

Emergencia Adulto 42 58

Neumología 44 56

Cirugía B 47 53

Medicina Tropical 48 52

Sala Partos 48 52

Pediatría I 52 48

Obstetricia 56 44

Medicina B 61 39

Cirugía A 65 35

Emergencia pediátrica 66 34

Pediatría II 68 32

UCI Medicina 69 31

Medicina A 72 28

UCI Pediatría 79 21

UCI Quirúrgicos 83 17

UCI Neonatología 85 15

ADHERENCIA A LA HIGIENE DE MANOS HOSPITAL CAYETANO HEREDIA

2DO SEMESTRE 2017

EDAS, DISENTÉRICAS Y ACUOSAS, HCH, 2012 - 2017

76205 219

321408 431

18992091

24002547

22492072

24.99

10.20

10.96

7.93 5.51 4.81

0.00

5.00

10.00

15.00

20.00

25.00

30.00

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

2012 2013 2014 2015 2016 2017

Razó

n E

A/E

D

N°

de

ca

so

s

Año Edas Disentericas

Edas Acuosas

Razon

* Hasta SE 52

Fuente: Noti_Web

Elaborado: Ofic. Epidemiologia y S.

0

20

40

60

80

100

120

140

1 163146 9 2439 2 173247102540 2 173247102540 3 183348

2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017

N°

de

ca

so

s

Año Suma de Eda Disentericas

Suma de Edas AcuosasFuenete: Oficina de

20

12

20

13

20

14

20

15

20

16

20

17

20

11

19752296

2619

28682657

2503

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

2012 2013 2014 2015 2016 2017

N°

de

Cas

os

Años Edas totalesLineal (Edas totales)

* Hasta SE 52Fuente: Noti_Web Elaborado: Ofic. Epidemiologia y S. A.

862

1044

13411285

1186

840

1113

1252 1278

15831471

1663

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

1800

2012 2013 2014 2015 2016 2017

N°

CA

SO

S

AÑOS Edas < 5 años

Edas ≥5 años

* Hasta SE 52Fuente: Noti_Web

EVOLUCIÓN DE LAS INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS

EN MENORES DE 5 AÑOS HCH 2012- 2017*

4025

42814349

4127

3722

3783

3400

3500

3600

3700

3800

3900

4000

4100

4200

4300

4400

2012 2013 2014 2015 2016 2017

N°

de

Caso

s IR

As

Año IRAs<5 Años

Lineal (IRAs<5 Años)

* Hasta SE 52

Fuente: Ofic. Epidemiologia y S. A

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

N°

de C

aso

s

Semana Epidemiologica

Zona Epidémica

Zona de Seguridad

Distritos 2016* 2017* Razón

2016/2017 Casos % Casos %

San Martin de porres

1576 42 1636 43 1.0 Los Olivos 725 19 746 20 1.0 Independencia 600 16 626 17 1.0 Comas 180 5 174 5 1.0 Rímac 171 5 131 3 1.3 Lima 105 3 98 3 1.1 Puente Piedra 104 3 96 3 1.1 San Juan de Lurigancho

51 1 56 1 0.9 Carabayllo 50 1 54 1 0.9 Callao 59 2 39 1 1.5 La victoria 11 0 18 0 0.6 Otros 90 2 109 3 0.8 Total 3722 100 3783 100 1.0

* Hasta SE N° 52/Fuente: Noti_web Oficina de Epidemiologia y S.A.

PR

OC

ED

EN

CIA

DE

LO

SC

AS

OS

DE

IRA

S,

HC

H2016-2

017

EVOLUCIÓN DE NEUMONIAS, HCH, 2011- 2017*

655709

707

10731024

0

200

400

600

800

1000

1200

2013 2014 2015 2016 2017

N°

Caso

s

AñosNEUMONIA

Lineal (NEUMONIA)

* Hasta SE 52

Fuente: Noti_Web

Elaborado: Ofic. Epidemiologia y S. A

140 123 147 149210

357

517 532562 558

863

667

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

1000

2012 2013 2014 2015 2016 2017

N°

Caso

s

Añomenores 5 Años 5 Años a +

* Hasta SE 52

Fuente: Noti_Web


34

115

46 59

159

294

59

151

37 47

253

526

126

231

57 56

177

377

0

100

200

300

400

500

600

2_11M 1_4A 5_9A 10_19A 20_59A 60+A

N°

de C

aso

s

Grupos de edad2015 2016

2017

Hasta SE N° 52

Fuente: Noti_Web


123147

149

210

357

0

50

100

150

200

250

300

350

400

2013 2014 2015 2016 2017

N°

de

ca

so

s

Años NEUMO<5años

Lineal (NEUMO<5años)

* Hasta SE 52

Fuente: Noti_Web


TABLA DE CASOS NOTIFICADOS SEGÚN DIAGNOSTICO

HCH 2016*-2017*

Con Des Pro Sos Total Con Des Pro Sos Total

Tos ferina [tos convulsiva] 4 24 0 0 28 5 18 0 0 23

Fiebre amarilla selvática 5 6 0 0 11 0 2 0 0 2

Varicela sin complicaciones 76 0 0 0 76 45 0 0 0 45

Varicela con otras complicaciones 8 0 0 0 8 14 0 0 0 14

Varicela 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Sarampión 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1

Rubeola [sarampión alemán] 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Síndrome de rubeola congénita 0 2 0 0 2 0 0 0 0 0

Hepatitis aguda tipo A 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Hepatitis aguda tipo B 3 0 0 0 3 0 0 0 0 0

Parotiditis infecciosa 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Leptospirosis 8 54 2 0 64 17 27 0 0 44

Otras rickettsiosis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Enfermedad por virus Chikungunya 2 42 0 1 45 0 4 0 0 4

Dengue Sin señales de alarma 15 48 2 0 65 26 100 4 0 130

Dengue con señales de alarma 6 41 0 0 47 7 25 1 0 33

Dengue grave 0 4 0 0 4 4 3 0 0 7

Paludismo [malaria] debido a Plasmodium falciparum5 0 0 0 5 5 0 0 0 5

Paludismo [malaria] debido a Plasmodium vivax 39 0 0 0 39 40 0 0 0 40

Leishmaniosis cutánea 273 0 0 0 273 148 0 0 0 148

Leishmaniosis mucocutanea 34 0 0 0 34 23 0 0 0 23

Zika 3 24 0 0 27 4 8 0 0 12

Enfermedad de Chagas 0 2 1 0 3 3 2 0 0 5

Tipo Diagnóstico2016 2017

Inm

un

op

rev

en

ible

sM

eta

xe

nic

as

TABLA DE CASOS NOTIFICADOS SEGÚN DIAGNOSTICO

HCH 2016*-2017*

Con Des Pro Sos Total Con Des Pro Sos Total

Brucelosis 0 0 0 0 0 0 3 0 0 3

Contacto traumático con arañas venenosas 109 0 0 0 109 107 0 0 0 107

Mordedura o ataque de perro 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Rabia selvática 1 0 0 0 1 0 1 0 0 1

Contacto traumático con serpientes y lagartos venenosos3 0 0 0 3 7 0 0 0 7

Bartonelosis sistémica 0 1 0 0 1 0 4 0 0 4

Tuberculosis respiratoria, confirmada bacteriológica e histológicamente0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Tuberculosis respiratoria, no confirmada bacteriológica o histológicamente0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

hiperreactividad 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Muerte materna debida a cualquier causa obstétrica que ocurre después de 42 días pero antes de un año del parto2 0 0 0 2 4 0 0 0 4

Tifus epidémico debido a Rickettsia prowazekii transmitido por piojos1 3 0 0 4 1 5 0 0 6

Sífilis congénita 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Sífilis que complica el embarazo, el parto y el puerperio3 0 0 0 3 1 0 0 0 1

Microcefalia 0 0 0 0 0 3 1 0 2 6

Muerte obstétrica de causa no especificada 1 0 0 0 1 1 0 0 0 1

Síndrome de Guillain-Barre 0 1 0 3 4 1 0 0 0 1

Otras poliomielitis agudas paraliticas, y las no especificadas0 1 1 0 2 0 0 1 0 1

Otras complicaciones consecutivas a inmunización, no clasificadas en otra parte0 0 3 0 3 0 0 3 0 3

Insecticidas organofosforados y carbonatos 83 0 0 0 83 45 0 0 0 45

2700 253 9 4 950 2528 204 9 2 726* SE N° 52/ Fuente:Noti_web/ elaborado: Ofic. Epidemiologia y S. A. / Con= Confirmado, Des= Descartado, Pro= Probable, Sos= Sospechoso

Zo

on

os

isO

tro

s

Total

Tipo Diagnóstico2016 2017

CASOS CONFIRMADOS DE DENGUE HCH 2011* -2017 *

8

12

5

6

15 15

26

9

18

9

4

15

6 7

0

5

10

15

20

25

30

2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017

N°

de

Ca

so

s

Año Dengre Sin Señanes de alarma

Dengue con señales de alarma

Fuente: Noti_Web

Elaborado: OESA

Hasta la semana epidemiológica N ° 52

PESAJE DE RESIDUOS SOLIDOS HOSPITALARIOS, HCH 2016 -2017

1.02 0.990.94 0.97

0.900.85

1.050.97

0.83 0.81

0.91

0.81

0.00

0.20

0.40

0.60

0.80

1.00

0

5,000

10,000

15,000

20,000

25,000

30,000

35,000

40,000


Razón -

2016 /

2017

Kilo

gra

mo

s

Mes2016 2017 RazónFuente: Oficina de Epidemiologia y S. A.

0.74 0.71 0.71

0.89 0.90 0.93

0.75

0.850.82

0.71

0.96

0.85

0.00

0.20

0.40

0.60

0.80

1.00

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

5000

5500

Razó

n-

2016/2

017

Kilo

gra

mo

s

Mes 2016 2017 RazónFuente: Oficina de Epidemiologia y S. A.

1.01 1.01 1.01

0.88

1.01

0.90

1.22

0.95

1.07

0.80

0.93 0.96

0.00

0.20

0.40

0.60

0.80

1.00

1.20

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic

Razó

n-

2016/2

017

Kilo

gra

mo

s


0.75

0.54

0.41 0.43

1.48

1.19

0.81 0.77 0.81

0.530.48

0.52

0.00

0.20

0.40

0.60

0.80

1.00

1.20

1.40

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic

Razó

n-

2016/2

017

Kilo

gra

mo

s


RESIDUOS SÓLIDOS, ESPECIALES

RESIDUOS SÓLIDOS, NUTRICIÓN HCH

RESIDUOS SÓLIDOS, PUNZO CORTANTES

TOTAL RESIDUOS SÓLIDOS

SALA SITUACIONAL - Institucional

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