SALUD EFECTIVA PARA LA GENTE SECRETARIA DE SALUD Mbdl.md.msp.
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Necesidad de Conceptualización de la Salud Pública (saturado de significados ambiguos e imprecisión)Salud Pública = Salud EstatalPreocupación por los fenómenos de salud desde una perspectiva colectivaSalud Pública encargada de "servicios no individuales de salud y de promoción y prevención"Salud Pública área de la salud que conjuga los conceptos de bienestar, salud y población, desarrolla las responsabilidad de estado frente al bienestar y desarrollo social de los pueblos Salud Pública es la actividad encaminada a mejorar la salud de la población. Incluye los servicios clínicos que se centran en lo somático y psicológico, las intervenciones sociales e intersectoriales relacionadas con las condiciones de vida
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Fuente: categorías adaptadas de OPS/OMS
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Consiste en proporcionar a los pueblos los medios necesarios para mejorar su salud y ejercer un mayor control sobre la misma.
Para alcanzar un estado adecuado de bienestar físico, mental y social un individuo o grupo debe ser capaz de identificar y realizar sus aspiraciones, de satisfacer sus necesidades y de cambiar o adaptarse al medio ambiente.
La salud se percibe, no como el objetivo, sino como la fuente de riqueza de la vida cotidiana.
Se trata por tanto de un concepto positivo que acentúa los recursos sociales y personales así como las aptitudes físicas.
El concepto de salud como bienestar trasciende la idea de formas de vida sanas, la promoción de la salud no concierne exclusivamente al sector sanitario.
1ª. Conferencia Internacional sobre la Promoción de la Salud reunida en Ottawa el día 21 de noviembre de 1986
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Las condiciones y requisitos para la salud son:La PazLa EducaciónLa ViviendaLa AlimentaciónLa RentaUn Ecosistema EstableLa Justicia Social La Equidad
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Cambios demográficos y epidemiológicosCambios demográficos y epidemiológicos Cambios políticos, económicos, sociales y culturalesCambios políticos, económicos, sociales y culturales Agenda inconclusa: inequidades, exclusión social.....Agenda inconclusa: inequidades, exclusión social..... Acumulación de lecciones aprendidas y buenas Acumulación de lecciones aprendidas y buenas
prácticasprácticas Avances en ciencia, tecnologías de información y Avances en ciencia, tecnologías de información y
comunicacionescomunicaciones Visiones divergentes sobre APSVisiones divergentes sobre APS Crisis en los sistemas de SaludCrisis en los sistemas de Salud
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Derecho al nivel de salud más alto
posible
Equidad
Solidaridad
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• Derecho al nivel de salud más alto posible• Equidad
• Solidaridad
PrincipiosPrincipios Orientación Orientación hacia la hacia la calidadcalidad
Responsabilidad
Responsabilidad
y rendición de cuentas
y rendición de cuentas
de los gobiernos
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Jus
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ParticipaciónParticipación
Intersectorialidad
Intersectorialidad
Dar Dar
respuesta a
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las las
necesidades
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de salud de
de salud de
la población
la población
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Énfasis en Prevención y Promoción
Cuidado Apropiado
Base Familiar y Comunitaria
Mecanismos de Participación activa
Organización y Gestión óptimas
Primer Contacto
Recursos Humanos
apropiados
Recursos adecuados y sostenibles
Atención Integral, Integrada y
Continua Acciones Intersectoriales
Acceso yCobertura Universal
Políticas y Programas pro-equidad
Acceso yCobertura Universal Atención
Integral, Integrada y
Continua
Énfasis en Prevención y Promoción
Cuidado Apropiado
Base Familiar y Comunitaria
Organización y Gestión óptimas
Políticas y Programas
pro-equidad
Primer Contacto
Recursos Humanos
apropiados
Recursos adecuados y sostenibles
Acciones Intersectoriales
Mecanismos deParticipación activa
Marco político, legal e institucional adecuado
Marco político, legal e institucional adecuado
Derecho al nivel de salud más
alto posible• Equidad
• Solidaridad
OrientacióOrientación hacia la n hacia la
calidadcalidad
Responsabilidad
Responsabilidad y rendición de
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cuentas de los gobiernos
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ParticipaciónParticipación
Intersectorialidad
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Dar respuesta
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población
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1.1. Los servicios de salud Los servicios de salud 2.2. La acción intersectorial/transectorial por la saludLa acción intersectorial/transectorial por la salud3.3. La participación social, comunitaria y ciudadana. La participación social, comunitaria y ciudadana.
1.1. Los servicios de salud Los servicios de salud 2.2. La acción intersectorial/transectorial por la saludLa acción intersectorial/transectorial por la salud3.3. La participación social, comunitaria y ciudadana. La participación social, comunitaria y ciudadana.
Ley 1486 de 2011 Artículo 12°. Ley 1486 de 2011 Artículo 12°. De La Atención Primaria en Salud
Componentes integrados e interdependientesComponentes integrados e interdependientes
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Coordinación IntersectorialCoordinación IntersectorialAtención Integral e Integrada Atención Integral e Integrada Coordinación IntersectorialCoordinación IntersectorialAtención Integral e Integrada Atención Integral e Integrada
La salud públicaLa salud públicaLa promoción de la saludLa promoción de la saludLa prevención de la enfermedadLa prevención de la enfermedadEl diagnósticoEl diagnósticoEl tratamientoEl tratamientoLa rehabilitación del paciente La rehabilitación del paciente
En todos los En todos los niveles de niveles de
complejidadcomplejidad
Ley 1486 de 2011 Artículo 12°. Ley 1486 de 2011 Artículo 12°. De La Atención Primaria en Salud
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Científicamente fundamentadas Científicamente fundamentadas Socialmente aceptadas Socialmente aceptadas
EquidadEquidadSolidaridadSolidaridad
Costo efectividadCosto efectividad
MétodosMétodosTecnologíasTecnologíasPrácticas Prácticas
UsaUsa
Contribuyen a:Contribuyen a:
De los De los Servicios Servicios de Saludde Salud
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Derecho a la Salud y la Protección
Social
Sistemas de Salud equitativos, solidarios,
universales y sostenibles
La promoción de la saludLa promoción de la saludLa prevención de la La prevención de la enfermedadenfermedadEl diagnósticoEl diagnósticoEl tratamientoEl tratamientoLa rehabilitación del paciente La rehabilitación del paciente
APSAPS
En todos los niveles En todos los niveles de complejidadde complejidad
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Alma-Ata: 25 años despuésDavid A. Tejada de Rivero, Subdirector General de la OMS de 1974 a 1985.
Revista Perspectivas de Salud. OPS 2003.
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1.1. Contribuir a la disminución de la morbimortalidad Contribuir a la disminución de la morbimortalidad materna materna
2.2. Contribuir a la disminución de la morbimortalidad Contribuir a la disminución de la morbimortalidad infantil y de la primera infanciainfantil y de la primera infancia
3.3. Fortalecimiento de la red de urgencias Fortalecimiento de la red de urgencias 4.4. Contribuir al mejoramiento de la accesibilidad y Contribuir al mejoramiento de la accesibilidad y
calidad calidad 5.5. Gestión de aseguramiento Gestión de aseguramiento 6.6. Contribuir a la disminución de las enfermedades Contribuir a la disminución de las enfermedades
crónicas y con riesgos relacionados con el ambiente, de crónicas y con riesgos relacionados con el ambiente, de mayor incidencia mayor incidencia
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Cambiar la concepción con relación a la APS pasando de programas especiales y costosos a un quehacer cotidiano del sector salud.
Implementación de la Atención Primaria de Salud integral, que retome y corrija las experiencias del pasado pero con una proyección y capacidad de transformar los sistemas de salud para dar viabilidad y sostenibilidad a nuestras sociedades en este futuro
Contribuir de manera efectiva a la equidad en el nivel de salud y en el acceso a los servicios, procurando la eficiencia global del sistema, a costos sostenibles y disminuyendo la fragmentación del servicio en forma progresiva
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Asumir un modelo de atención participativo y aplicable a todos los usuarios por parte de todos los actores y no solo a pobres o vulnerables
Reorientar las prioridades frente a los requerimientos de atención de los usuarios por parte de todos los actores del sistema
Modificar la actuación de sector de la salud privilegiando el cumplimiento de su misión, más allá de los logros financieros, de servicios curativos y de la “alta tecnología”
Reorganizar los prestadores para la aplicación de la APS desde la atención extramural, pasando por los nivel II y III de atención
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Reformular, Integrar y Apoyar una correcta articulación de la Red de Servicios de Salud que responda a las necesidades de los usuarios y no a los intereses de los otros actores.
Búsqueda de herramientas de gestión operativas que faciliten la implementación de la APS Integral por parte de aseguradores, prestadores y entes territoriales
Investigación y orientaciones técnicas para el desarrollo de una real Promoción de la Salud ( A nivel de la red asistencial y la comunidad hacia cambio del estilo de vida)
Diseñar mecanismos adecuados de seguimiento y evaluación del cumplimiento de metas, normas e impacto de la aplicación de la estrategia
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Capacitación e integración del personal de salud involucrado en el proceso
Abordaje de asuntos Jurídicos y financieros Potenciar la participación de la comunidad en las decisiones
relacionados con salud pasando de la representación a la participación y la correspondencia entre representantes y representados cuando se requiera
Mejorar la satisfacción de los usuarios con los servicios de salud
Mejorar los resultados de salud a nivel individual, familiar y poblacional
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