PRODUCCIÓN Y EVALUACIÓN TOXICOLÓGICA DE Bacillus thuringiensis
Salud Pública Y Valoración Del Riesgo (2da de 10 conferencias sobre Epidemiología Toxicológica)...
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Salud Pública Y Valoración Del Riesgo
(2da de 10 conferencias sobreEpidemiología Toxicológica)
Michael H. DongMPH, DrPA, PhD
lecturas
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Foto tomada a comienzos de los ’90s, cuando las computadoras personales eran aun un lujo.
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Objetivos De Aprendizaje• Revisar la misión de la Salud Pública (SP), y
conocer el impacto de la elección social sobre la SP.
• Revisar el concepto de valoracion de riesgo (VR) y conocer las numerosas actividades de VR realizadas en los EEUU y el mundo.
• Reconocer que el monitoreo y la mitigación de la exposición son puentes entre la SP y VR.
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Objetivos De Perfomance
• Integrar la elección social con la Valoración de Riesgo (VR) a través de la Salud Pública (SP).
• Reconocer que varias actividades de VR pueden ser realizadas para promover la SP.
• Comprender que el concepto de monitoreo y mitigación de la exposición están guiados por la VR con el objetivo de promover y mejorar la SP.
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La misión de la salud pública es “concretar el interés de la
sociedad en asegurar las condiciones en las cuales la
gente pueda estar saludable.”
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Elección Social sobre la Salud Pública
• Proceso a través del cual se intenta concretar los objetivos colectivos en una comunidad, y los medios para conseguir estos objetivos son organizados sistemáticamente.
• Las actividades de la Salud Pública y su misión son un subconjunto de este proceso.
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Estructuras Administrativas de la Salud Pública
• Sistemas - Administración de Canadá/ Veteranos de EEUU.
• Sociedades - Suecia/Inglaterra
• Alianzas - EEUU.
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Como una función principal de la Salud Pública. . . .
“Evaluación y monitoreo de la salud de las comunidades y poblaciones en riesgo para identificar los problemas de
salud y las prioridades.”
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Valoración de Riesgo para la salud:
Proceso por el cual se caracterizan los potenciales
efectos adversos para la salud de la exposición humana a agentes
etiológicos (usualmente químicos).
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Valoración del riesgo para la saludComponentes
Identificación del riesgo
Valoración dosis - respuesta
Valoración de la exposición
Caracterización del riesgo
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Actividades de Valoración del Riesgo en EEUU y el mundo
•Estados Unidos: DHHS; EPA; CPSC; OSHA.
•En el mundo: Desarrollo de Políticas y/o Proyectos (DPP).
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Valoraciones del Riesgo en los DHHS de EEUU (I)
Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sutancias (SAMHSA)
•Agencia predecesora : ADAMHA.
•Prevención de abuso de sustancias; tratamiento del adicto; servicios de salud mental.
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Centros para la Prevención y Control de Enfermedades (CDC)
•Establecido como Centro de Enfermedades de Notificación en 1946.
•Monitoreo de tendencias de enfermedades; control de lesiones; investigación de brotes.
Valoraciones del Riesgo en los DHHS de EEUU (II)
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Agencia para el Registro de Enfermedades y Sustancias Tóxicas (ATSDR)
•Previene la exposición a sustancias peligrosas desde lugares con residuos tóxicos.
•Conduce valoraciones de riesgo y estudios de salud para la lista de priorización del riesgo de la EPA.
Valoraciones del Riesgo en los DHHS de EEUU (III)
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Valoraciones del Riesgo en los DHHS de EEUU (IV)
Institutos Nacionales de Salud (NIH)
•Organizacion de investigación médica con 18 institutos de salud separados.
• Las enfermedades estudiadas incluyen: SIDA; cáncer; Alzheimer; diabetes; ojos; corazón; pulmón; artritis; sangre, etc.
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Valoraciones del Riesgo en los DHHS de EEUU (V)
Oficina de la Secretaría Asistente para la Salud (OASH)
•Oficina de Salud Pública y Ciencia.
•Agencias de Servicios de Salud Pública y oficinas de programas.
•Cirujano General de EEUU .
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Valoraciones del Riesgo en los DHHS de EEUU (VI)
Administración de Alimentos y Drogas (FDA)
•Asegura la seguridad de alimentos y productos cosméticos.
•Asegura la seguridad y eficacia de drogas, productos biológicos, y equipo médico.
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Valoraciones del Riesgo
en los EEUU CPSC
• Creado en 1972 por el Acta de Seguridad de Productos para el Consumidor.
• Una agencia regulatoria independiente.
• Salvando vidas y manteniendo las familias seguras (de productos del hogar).
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Valoraciones del Riesgo
en los EEUU EPA
•Establecida en 1970; activa en investigación y regulación.
• La más importante agencia federal de EEUU para la regulación de químicos tóxicos y pesticidas.
• Importante influencia en el diseño y conducción de pruebas de toxicidad y estudios toxicológicos.
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Valoraciones del Riesgo
en los EEUU OSHA
• Creada por el Acta de Salud y Seguridad Ocupacional de 1970.
• Una oficina de administración del Departamento de Trabajo de los EEUU.
• La misión es salvar vidas, prevenir lesiones y proteger la salud de los mas de 100 millones de trabajadores norteamericanos.
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DPP sobre la Valoración del Riesgo (I)
• Impacto del Desarrollo de Políticas y Proyectos (DPP): mas sutil e indirecto.
•Usa la valoración del impacto ambiental (VIA) para conocer el interés público sobre efectos no intencionales.
• VISA (valoración del impacto sobre la salud ambiental) es hoy un componente de la VIA.
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DPP sobre la Valoración del Riesgo (II)
• Seis pasos comunes para la VIA; uno de los pasos requiere algo de valoración del riesgo para la VISA.
•Cursos y programa de estudio sobre VISA y VIA disponibles mundialmente.
•DPP exacerba la pobreza y los problemas de salud de la industrialización.
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DPP sobre la Valoración del Riesgo (III)
• Efectos no intencionales de DPP: cinco (5) tipos básicos.
• Vivienda y crecimiento económico: salud; servicios; y problemas de nutrición.
•Crecimiento agrícola, industrialización, y energía: exposición a pesticidas; a residuos tóxicos; y a radiación.
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Monitoreo y Mitigación de la Exposición
• Usado como protección para la salud, vigilancia, y herramienta de regulación.
• Mitigación: para disminuir la exposición potencial o actual a un nivel aceptable.
• Monitoreo: para asegurar y mantener un nivel de exposición seguro.
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Resumen de la Próxima Conferencia:
Toxicología y Valoración del Riesgo
• Impacto de los estatutos y regulaciones.
•Procedimientos para Pruebas de Toxicidad y obtención de datos para la valoración del riesgo.
•Efectos de la percepción del riesgo y salud.
•Avances en técnicas de valoración.