Salud y ODS 6

EL ODS 6 (AGUA LIMPIA + SANEAMIENTO) Y SALUD

9na Conferencia Centroamericana de Legisladores del Recurso Hídrico

23 de noviembre del 2017, Ciudad de Panamá

ODS 6 “Garantizar la disponibilidad de agua y sugestión sostenible y el saneamiento para todos”

23/11/2017 9na Conferencia Centroamericana de Legisladores del Recurso Hídrico

00/08/2016 Simposio Regional OPS/OMS: “Agua y Saneamiento en la Agenda 2030: La Ruta para el Desarrollo Sostenible 3

• 6.1 Lograr el acceso universal y equitativo al agua potable, a un precio

asequible para todos (2030).

• 6.2 Lograr el acceso equitativo a servicios de saneamiento e higiene adecuados para todos y poner fin a la defecación al aire libre, prestando especial atención a las necesidades de las mujeres y las niñas y las personas en situaciones vulnerables (2030).

• 6.3 Mejorar la calidad del agua mediante la reducción de la contaminación, la eliminación del vertimiento y la reducción al mínimo de la descarga de materiales y productos químicos peligrosos, la reducción a la mitad del porcentaje de aguas residuales sin tratar y un aumento sustancial del reciclado y la reutilización en condiciones de seguridad a nivel mundial (2030).

Objetivo 6. Garantizar la disponibilidad de agua y su gestión sostenible y el saneamiento para todos.




• 6.4 Aumentar sustancialmente la utilización eficiente de los recursos hídricos

en todos los sectores y asegurar la sostenibilidad de la extracción y el abastecimiento de agua dulce para hacer frente a la escasez de agua y reducir sustancialmente el número de personas que sufren de escasez de agua (2030).

• 6.5 Poner en práctica la gestión integrada de los recursos hídricos a todos los niveles, incluso mediante la cooperación transfronteriza, según proceda (2030).

• 6.6 Proteger y restablecer los ecosistemas relacionados con el agua, incluidos los bosques, las montañas, los humedales, los ríos, los acuíferos y los lagos (2020).





• 6.a Ampliar la cooperación internacional y el apoyo prestado a los países

en desarrollo para la creación de capacidad en actividades y programas relativos al agua y el saneamiento, incluidos el acopio y almacenamiento de agua, la desalinización, el aprovechamiento eficiente de los recursos hídricos, el tratamiento de aguas residuales y las tecnologías de reciclaje y reutilización (2030).

• 6.b Apoyar y fortalecer la participación de las comunidades locales en la mejora de la gestión del agua y el saneamiento



Objetivo 6

6.1Agua

Potable

6.2 Saneamiento e higiene

6.3 Calidad del

agua –tratamiento

AR6.4 Uso

eficiente

6.5 Gestión

integrada

6.6 Eco-

sistemas

Cooperación internacional

y fortalecimien

to de capacidades

Participación comunidades

locales

ODS 6 Metas e indicadores6.1.1

6.2.1

6.3.1

6.3.2

6.4.16.4.2

6.5.1

6.5.2

6.6.1 6.a

6.b

ACCIONES OPS/OMS


DATOS DEL IMPACTO DEL AGUA Y SANEAMIENTO ENSALUD

Entre las enfermedades relacionadas con el uso de agua incluyen aquellascausadas por:• Microorganismos (Bacterias: Vibrio cólera, tracoma, Shigella etc. o Virus:

Rotavirus, Norovirus, etc.)• Sustancias químicas presentes en el agua no tratada;• Enfermedades que tienen parte de su ciclo de vida en el agua; (Por ej.:

enfermedades parasitarias como: esquistosomiasis, helmintiasis)• Enfermedades cuyos vectores están relacionados con el agua; Malaria,

Dengue, Chinkungunya, Zika.• Unos 161 millones de niños sufren retraso del crecimiento o malnutrición

crónica, lo que está vinculado con la falta de agua, saneamiento e higiene.


DATOS DEL IMPACTO DEL AGUA Y SANEAMIENTO ENSALUD

• En los países en desarrollo las enfermedades relacionadas porla falta de agua o calidad inadecuada ocasionan la muerte deaproximadamente 5 millones de personas anualmente; de lascuales cerca de 1,8 millones mueren por enfermedadesdiarreicas (OMS, 2004)

• Las enfermedades diarreicas son la tercera causa de muerteentre menores de cinco años. Se estima que más de 340,000niños menores de cinco años mueren anualmente porenfermedades diarreicas debidas a agua y saneamientodeficiente. Son casi 1000 niños al día. (OMS, 2015)

Cada año podrían evitarse 842,000 muertes con la mejora del agua, el saneamiento y la higiene.


“Garantizar la disponibilidad de agua y su gestión

sostenible y el saneamiento para todos”

2.2 Malnutrición

3.1 Mortalidad materna

3.2 Mortalidad infantil

3.3 Enfermedades transmitidas

por el agua

3.9 Muertes y enfermedades

por contaminación del agua

11.5 Muertes causadas por

desastres relacionadas al agua.

Acceso universal Calidad servicio

Relevancia del ODS 6


ODS 6- Meta 6.1

“De aquí al 2030, lograr el acceso universal y equitativo al agua potable a un precio asequible para todos”

Indicador 6.1.1: Porcentaje de la población que dispone de suministro de agua

potable gestionados de manera segura.

Definición: población que utiliza una fuente de agua mejorada y además:

• Ubicada dentro de la vivienda y/o parcela (accesibilidad)

• Disponible en el momento en que se necesita (disponibilidad)

• Libre de contaminación fecal y química (sustancias prioritarias i.e

E. coli, arsénico, fluoruro) (calidad)

*Asequible - Capacidad de pago


Mejorada

En la vivienda /

patio / parcela

Disponible

Cuando se

necesita

Cumple

Estándares

calidad

Gestionada de

Manera segura

ODS 6 - Meta 6.1“De aquí al 2030, lograr el acceso universal y equitativo al agua potable a un

precio asequible para todos”

ODM/ODS Escalera del servicio Realización ProgresivaO

DS

6.1 Agua potable

gestionada de forma

segura

Procedente de fuente mejorada ubicada en la

vivienda, patio o parcela, "disponible cuando sea

necesario", y libre de contaminación fecal y

químicos.

Con

tin

uid

ad

de los

OD

M Servicio básicoProcedente de fuente mejorada cuyo tiempo de

recogida no supera los 30 minutos, incluyendo trayecto

de ida y vuelta y tiempo de espera

Servicio limitadoProcedente de fuente mejorada cuyo tiempo de

recogida supera los 30 minutos, incluyendo trayecto de

ida y vuelta y tiempo de espera

Servicio no mejoradoAgua para consumo procedente de un pozo o manantial

no protegido

Sin servicioAgua para consumo recogida directamente de un

rio, arroyo, represa, lago, estanque, canal o de un

canal de irrigacion (fuente superficial) 11

Re

aliza

ció

nP

rog

res

iva

Ejemplo: Agua Potable Gestionado de Forma Segura

12

90

72

36

77

45

36

0

20

40

60

80

100Elements of safely managed

Mejorada Improvedon

premises

Improvedand available

Improvedand

quality

Safely ManagedImprovedwithin 30 minutes

13

90

72

36

77

45

36

0

20

40

60

80

100Elements of safely managed

Mejorada Improvedon

premises

Improvedand available

Improvedand

quality

Safely ManagedMejoradaAcceso en 30

minutos


14

90

72

36

77

45

36

0

20

40

60

80

100Elementos de la definicion “Gestionados de Forma segura”

Mejorada Mejorada en el local

de consumoMejorada y disponible

Mejorada y con calidad

Safely ManagedMejoradaAcceso en 30

minutos


15

90

72

36

77

45

36

0

20

40

60

80

100Elementos de la definicion de “Gestionados de Forma

segura”

MejoradaMejorada en local

de consumoMejorada y disponible

Mejorada y con calidad

Gestionado de forma segura

MejoradaAcceso en 30

minutes



5

5

60

30

5

5

18

36

36

No mejoradaAgua superficial

Otros

mejorados

Conexión por

tuberíasGestionado de

forma segura

Básico

Limitado

Escalera

ODMEscalera

ODS

EL ODS 6: MÁS ALLÁ DEL HOGAR…


El acceso al agua también tiene una

importancia crucial en los entornos sanitarios

para garantizar una atención en salud decalidad para todos, incluidas las

poblaciones vulnerables, como las personasinmunodeprimidas, las mujeres embarazadasy los niños de corta edad. Dada la importanciaque tiene el agua para numerosos fines en loscentros de salud, la escalera de servicios serefiere al abastecimiento de agua en general yno se limita al agua potable en exclusiva.

EL ODS 6: MÁS ALLÁ DEL HOGAR…


La meta 4a de los ODS incluye una

referencia explícita al agua potableen las escuelas.

Se espera que los países informen,entre otros aspectos, sobre laproporción de centros escolares quetienen acceso a “agua potable básica”como elemento clave de los“entornos de aprendizaje seguros, noviolentos, inclusivos y eficaces”.


ODS 6- Meta 6.2“De aquí a 2030, lograr el acceso a servicios de saneamiento e higiene adecuados yequitativos para todos y poner fin a la defecación al aire libre, prestando especialatención a las necesidades de las mujeres y las niñas y las personas en situaciones devulnerabilidad”

Definición: población que utiliza un sistema de saneamiento mejorado

y no compartido y además:

Las excretas pueden ser tratadas y dispuestas in situ

Las excretas pueden ser almacenadas temporalmente y luego

vaciadas, transportadas y tratadas fuera de sitio.

Las excretas son transportadas por el alcantarillado y luego tratadas

fuera de sitio (i.e PTAR)

Indicador 6.2.1: Porcentaje de la población que utiliza servicios sanitariosgestionados de una manera segura. (incluida una estación de lavado demanos con agua y jabón)

No compartido

Excretas que se

eliminan y tratan

fuera del lugar

Excreta

dispuestas en

forma segura

in situ

Gestionado

Manera segura

ODS - Meta 6.2

Mejorados

21

ODM/ODS Escalera del servicio Realización ProgresivaS

DG

6.2

y

6.3

.1 Servicio de saneamiento

gestionado de forma

segura

Instalaciones privadas mejoradas donde los

desechos fecales se depositan en un sitio de

manera segura o se transportan y se tratan fuera

del lugar, además de un lavado de manos con

agua y jabón

Contin

uid

ad d

e lo

s

OD

M

Servicio básicoInstalaciones privadas mejoradas que separan

el excremento del contacto humano

Servicio LimitadoInstalaciones mejoradas compartidas con otros

hogares

Servicio no mejoradoInstalaciones no mejoradas que no separan las

excretas del contacto humano

Sin servicio Defecación al aire libre

Re

aliza

ció

nP

rog

res

iva

70

40

15

30

5

20

OffsiteOnsite

Ejemplo: Saneamiento Gestionado de Forma Segura

Población que

utiliza

saneamiento

mejorado

70

40

15

30

5

20

Población que

utiliza saneamiento

mejorado

Fuera de sitioIn situ


Población que utiliza

saneamiento mejorado

in situ

Población que utiliza un

sistema mejorado por

redes alcantarillado

70

40

15

30

5

20

Población que

utiliza saneamiento

mejorado

Fuera de las instalacionesIn situ



saneamiento

mejorado in situ




sistemas gestionados

de manera segura in

situ o tratado fuera

de sitio.

70

40

15

30

5

20

População que utiliza saneamento melhorado




saneamiento

mejorado in situ




sistemas dispuestos

de forma segura in

situ o tratado fuera

de sitio.

Sistemas transportados

de forma segura y

tratados fuera de sitio.

70

40

15

30

5

20

Población que

utiliza saneamiento

mejorado

Población con

servicios gestionados

de forma segura



Población que

utiliza saneamiento

mejorado in situ


un sistema mejorado

por redes

alcantarillado

sistemas dispuestos

de forma segura in

situ o tratado fuera de sitio

Sistemas transportados

de forma segura y

tratados fuera de sitio.


El monitoreo del ODS 6 – meta 6.2 aborda el manejo seguro de las excretas a lo largo de la cadena de saneamiento … va mas allá del uso de las instalaciones domiciliarias

INSTALACIONES SANITARIAS USO / DISPOSICION

FINAL

GESTION DE

FORMA SEGURA


... Y considera las características de los diversos sistemas de saneamiento.

Redes de alcantarillado / Fuera de sitio Sistemas IN SITU

PANORAMA SUBREGIONAL


En ALC el 83% de la población usa una instalación de saneamientomejorada.

En ALC 106 millones de personas aún no cuentan con un sistemade saneamiento adecuado

En ALC 41 millones de personas que no cuentan con

saneamiento mejorado, pertenecen a zonas rurales.

Existen 18,5 millones de personas, principalmente en zonasrurales, que continúan practicando la defecación al aire libre.

En ALC el 95% de la población usa fuentes mejoradas

de agua potable.

En ALC 34 millones de personas aún carecen de

acceso a una fuente mejorada de agua.

Más de la mitad de la población (18 millones) que no

cuenta con fuentes mejoradas, pertenecen a zonas

rurales.

DESIGUALDADES


6467

72

88

92

99

8993

82

93

9799

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

BrazilCEN2010

PanamaCEN2010

EcuadorCEN2010

MexicoCEN2010

ArgentinaCEN2010

UruguayCEN2011

Po

bla

ció

nu

san

do

ag

ua

mejo

rad

ap

ara

co

nsu

mo

(%)

Indigenous National

Existen avances significativos en las sub Región, sin embargo, hay

diferencias significativas entre zonas urbanas y rurales

Calidad de los servicios de agua y saneamiento en ALC


Se estima que en ALC más de 200 millones de

personas reciben un servicio intermitente de

agua. (menor a 24/7).

Los datos reportados por cobertura no reflejan los

problemas de calidad del agua distribuida.

Se estima que el 72% de las aguas residuales

recolectadas por los sistemas de alcantarillado en la

Región de ALC no recibe ningún tratamientoantes de la descarga en los cuerpos receptores.

DESAFÍOS EN AGUA Y SANEAMIENTO PARA ALC

Necesidad de mejorar el acceso a losservicios

Necesidad de mejorar la calidad de losservicios

Necesidad de reducir lasdesigualdades

Necesidad de expandir el tratamientode aguas residuales en formasostenible


Crédito fotográfico de UNICEF, Honduras

MARCO DE TRABAJO DE COOPERACIÓN TÉCNICA DE LA OPS EN EL SECTOR AYS64.a Sesión Asamblea General de las Naciones Unidas de 2010 declaró al agua y

saneamiento como un derecho humano Guías de calidad de agua OMS

• Marco de seguridad del aguaFORO “Avances y Desafíos en la Normalización e Implementación del Marco de Seguridad del Agua en laSubregión de Centro América y México”, 16 y 17 de agosto de 2017, Ciudad de Panamá, Panamá – Promoverla implementación del Marco de Seguridad del Agua para el fortalecimiento de la gestión de riesgos en aguapotable y saneamiento en los países de la subregión. Firma de declaratoria.• Planes de seguridad del agua (PSA)• Planes de seguridad del saneamiento (PSS)• Revisión y actualización de reglamentos técnicos de calidad del agua• Elaboración de Política Nacional de AYS

Preparación y respuesta en ASH ante desastres y emergencias Mesas WASH nacionales

Agenda 2030 para el Desarrollo Sostenible ODS 6 y metas relacionadas con AyS de otros ODS Agua y saneamiento más allá de los hogares

(escuelas, establecimientos de salud)




Retos ODS 6

Esfuerzos hacia la integración del ODS 6

El desafio es doble: No solo lograr las metas

propuestas, sino tambien asegurar su sustentabilidad

• Amenazas multiples:

Competencia creciente por el uso del recurso agua

Deterioro progresivo de la calidad de las fuentes

Vulnerabilidad de las instalaciones de A&S

Modelo economico de crecimiento, etc.

• Procesos del contexto:

Crecimiento demográfico

Crecimiento continuo de las ciudades

Pauperización las áreas rurales

Tugurización de sectores urbanos excluidos

Efectos adversos crecientes del Cambio Climático

sobre los DS y Ambientales de la Salud



• La disponibilidad financiera será una cuestión importanteen lo que se refiere a la aplicación del ODS 6.

• El enfoque de los ODS es mucho más ambicioso eintegrado que los ODM por lo que implica destinar másrecursos ya que va más allá de la cobertura concaracterísticas más exigentes (servicios de calidad, precioasequible para todos, etc.), reducción de la contaminación(tratamiento de aguas residuales) y cuidado delecosistema, lo cual significa, entre otras cosas, mejorar laseguridad de las fuentes de captación.

• Necesidad de recursos humanos calificados paradesarrollar soluciones sostenibles para el acceso universalde los servicios.

• ¡Sólo quedan 12 años!

Retos ODS 6

Esfuerzos hacia la integración del ODS 6

ALGUNAS RECOMENDACIONES EN CUANTO A LOS PROCESOS DE REVISIÓN Y DISCUSIÓN DE LEYES EN AYS

Es importante considerar:

A. Aspectos de forma:

• Que las legislaciones utilicen nomenclatura debidamente homologada a finde asegurar que las definiciones empleadas son iguales en todos los países dela Región.

B. Aspectos de normas específicas que pueden ser privativas de un soloórgano del estado (como MINSA, MIDA, MIAMBIENTE, o del nivel muncipal):

• Deben ser ampliamente consensuadas con las instituciones públicas, el sectorprivado y los ciudadanos. Un caso específico es el Manejo de las cuencashidrográficas, en donde intervienen múltiples actores. De este modo segarantiza la participación de la participación de todos los que tienen que vercon su aplicación o que deberán acatar los reglamentado.

• Lo importante es tener capacidad para expedir leyes que sean apropiadas a loque cada país necesita.

• Evitar leyes rígidas casi incumplibles, considerar leyes con la flexibilidad queposibilite su aplicación gradual.


• Para lograr los ODS se necesitadesarrollo de infraestructura(plantas, redes) pero sobre todode instituciones robustas y concapacidad (normas, prácticas,información, conocimiento,comportamientos).

• Es importante garantizar lasostenibilidad económica y socialcon tarifas que permitanrecuperar costos y subsidios queincluyan adecuadamente a losgrupos realmentedesaventajados;

• Debe exigirse la rendición decuentas de las instituciones.


MARILYN THOMPSON [email protected]

CONSULTORA NACIONAL DE SALUD AMBIENTAL Y DETERMINANTES DE LA SALUD

OPS/OMS PANAMÁ

MUCHAS GRACIAS!

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