Sd Hombro Doloroso
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MANIOBRAS DIAGNÓSTICAS
• Haciendo una buena evaluación clínica 85 – 90% Dx.
– Arco doloroso del brazo (limitación para abducción)– Maniobra de Apley (lesión del manguito rotador)– Maniobra de Jobe (lesión del supraespinoso)
• Sólo evaluando capacidad funcional
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Evaluación Clínica
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• La causa más frecuente (65%) de dolor del hombro es la inflamación de los tendones que forman el manguito de los rotadores
(tendones de los músculos supraespinoso, subescapular, infraespinoso, redondo menor y la
porción larga del bíceps). • Son músculos extraarticulares, por ello el
cuadro clínico se denomina periartritis escapulohumeral
• Puede manifestarse de forma aguda y crónica.
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TEST DE JOBE
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Diagnósticos Diferenciales
PATOLOGÍA PROPIA DEL PROPIO HOMBRO• Inestabilidad glenohumeral neuropatías• Inflamación del manguito de los rotadores. • Tendinitis bicipital • Bursitis subacromial, subcoracoidea y
escapulotorácica• Patología Acromioclavicular • Tendinitis calcificada
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ENFERMEDAD OLIGO O POLIARTICULAR • Artritis reumatoidea • Artritis microcristalina ( gota, condrocalcinosis)• Artrosis Acromioclavicular • Hiperostosis esquelética idiopática difusa. • Espondiloartropatías • Artritis séptica • Artritis neuropáticas • Sinovitis vellosa pigmentaria • Amiloidosis
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DOLOR REFERIDO • Patología cervical (artrosis, contractura
cervical, etc.) • Contracturas Musculares• Traumatismo • Reposo prolongado • Tumor o metástasis ósea • Mieloma múltiple
Bibliografía:
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