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POLITICA DE SEGURIDAD DEL PACIENTE La seguridad de los pacientes se constituye en una prioridad en la gestión de calidad DE LA RED DE SALUD ORIENTE, en la cual la gerencia se compromete a identificar los riesgos y minimizarlos, a generar como estrategia un entorno seguro promoviendo la transformación hacia una cultura de seguridad. Iniciando por el reporte de los riesgos, incidentes y eventos adversos de tal forma que se brinde apoyo al paciente, a la familia y al personal de salud, erradicando las acciones punitivas” 4 DE NOVIEMBRE 2010 Javier Arévalo Tamayo Gerente

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POLITICA DE SEGURIDAD DEL PACIENTE

“La seguridad de los pacientes se constituye en unaprioridad en la gestión de calidad DE LA RED DE SALUDORIENTE, en la cual la gerencia se compromete aidentificar los riesgos y minimizarlos, a generar comoestrategia un entorno seguro promoviendo latransformación hacia una cultura de seguridad. Iniciandopor el reporte de los riesgos, incidentes y eventosadversos de tal forma que se brinde apoyo al paciente, a lafamilia y al personal de salud, erradicando las accionespunitivas”

4 DE NOVIEMBRE 2010Javier Arévalo Tamayo

Gerente

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DEFINICION

Es la lesión no intencional causado por la intervención asistencial no por la patología de base que puede ocurrir por acción u omisión y que cause daño.

EVENTO ADVERSOEVENTO ADVERSO

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DEFINICION

Es un evento o circunstancia que sucede en la atención clínica de un paciente que no le genera daño, pero que en su ocurrencia se incorporan fallas en lo procesos de atención (acción u omisión).

INCIDENTEINCIDENTE

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Detectar el riesgo, incidente o el

evento adverso.

Diligenciar el formato de reporte o atraves de aplicativo de los OPS

Enviar reporte

Recibir reporte

A

PROCEDIMIENTO DE ANALISIS DE EVENTOS PROCEDIMIENTO DE ANALISIS DE EVENTOS ADVERSOS O INCIDENTESADVERSOS O INCIDENTES

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Presentación en Macrocomitè seguridad del paciente

Análisis preliminar

Enviar a comitê asignado por competências

Designar el equipo investigador

Realizar cronología del incidente con las evidencias revisadas

identificar las barreras de seguridad

A

B

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Nº Que Quien Como Cuando Donde

11 Comité de seguridad o líder

del proceso

Citar a los integrantes del servicio o personas involucradas para propiciar el aprendizaje organizacional y prevenir su recurrencia.

En Reunión IPS respectiva

12 Comité de seguridad.

Se entrega al líder del proceso o coordinar de comuna las acciones propuestas para su aplicación

Después de análisis Comité técnico

13 Monitorear la Comités según competencias y

grupo de auditoria

Los planes formulados o las barreras de Seguridad planteadas, cada comité realiza seguimiento, se aplica el cronograma establecido en el PAMEC para las auditorias de calidad

Red Oriente

14Macro- comité

clínico seguridad del paciente

Se realizan actas de las reuniones con informes de los análisis de los eventos y de los incidentes según la metodología adoptada (Amfe y Protocolo de Londres)

mensual Gerencia de la Red Oriente

ELABORÓ: Aracelly Sepúlveda C.Líder calidad

2da Revisión: Comité de Seguridad Octubre 07 de 2011

APROBÓ: Javier Arévalo TamayoGerente

Socializar resultado de análisis

Entregar recomendaciones

Monitorear la implementación de las acciones

Informe final

B

Fin

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SEGUIMIENTO EVENTO SEGUIMIENTO EVENTO ADVERSOADVERSO

FICHA TECNICAFICHA TECNICA

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FICHA TECNICA DEL INDICADOR : TODOS LOS SERVICIOS

Nombre Del Indicador Vigilancia de Eventos adversos

Categoría ámbito sistémico Estructura Proceso X Resultado

Atributos de Calidad

Accesibilidad Seguridad X Pertinencia

Satisfacción Continuidad X Oportunidad

Privacidad Aceptabilidad Competencia Profesional

Eficiencia Efectividad Eficacia

Definición Operacional

Formula Del Indicador

Numerador Número total de eventos adversos gestionados

Denominador Número total de eventos adversos reportados x100

Unidad de Medida porcentual

Descripción del calculo

Numerador Suma del número de eventos adversos gestionados

Denominador Número total de eventos adversos detectados en el mismo período x 100

Estándar 100 %

Ajuste por riesgo Ninguno

Periodicidad mensual

Fuentes de Información Reporte de eventos, actas de comité, acciones de mejoramiento

Utilización de indicador

Las lesiones o complicaciones involuntarias que son causadas entre la calidad de la atención y la ocurrencia de eventos adversos. Monitorización de este indicador impacta en la eficiencia y efectividad clínica y permite a la entidad adoptar medidas necesarias para prevenir el riesgo.Implementar medidas preventivas, correctivas, estrategias que generen la cultura de seguridad del paciente.

Área responsable de la toma de decisiones

Gerencia, Comité de control interno y calidad

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FORMATO DE REPORTE DE FORMATO DE REPORTE DE EVENTO ADVERSOEVENTO ADVERSO