TRASTORNOS DE ANSIEDAD

Ansiedad Normal

• Es la mas común y universal de las emociones básicas del ser humano.• Está presente a lo largo de toda la vida.• Constituye una reacción emocional ante una percepción de amenaza o peligro.• Su finalidad es de protección y adaptación del individuo.

Se presenta en aquellas situaciones en las que nos preparamos para algo. Tiene que ver con el futuro, con lo que va a venir, con lo que sucederá. Por lo tanto es una emoción que nos prepara para la acción.

Ansiedad Patológica:

• Su valoración se vuelve desmedida e irracional y desproporcionada ante el objeto o situación en la que se presente. • Hace pensar que la situación futura se convertirá en adversa, desagradable o incontrolable.• Lleva a una respuesta irracional y desmedida.

La respuesta ansiosa representa un conjunto de manifestaciones de diversas áreas:

Emociones Cogniciones o pensamientos Síntomas corporales Conductas o comportamientos

Ando con paraguas porque llueve

Ando con paraguas porque puede lloveren cualquier momento

" Son enfermedades frecuentemente relacionadas con la herencia biológica, las experiencias o eventos de la vida de un individuo y los acontecimientos actuales”

GENETICA + APRENDIZAJE + DESENCADENANTE

Existen diverso tipos de trastornos de ansiedad, cada cual posee características propias y otras en común.

Clasificación: DSM IV (Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales)

T.A.

Trastorno dePánico

AnsiedadSocial Trastorno de

AnsiedadGeneralizada

Fobia Específica Trastorno

Obsesivo-Compulsivo

Trastorno de Estrés

Postraumático

Depresión

"¡Tengo tanto miedo! Cada vez que voy a salir tengo esa horrible sensación en la boca del estómago y me aterroriza pensar que voy a sufrir otro ataque de pánico."

Este estado se corresponde con la aparición más o menos repentina, muchas veces sin motivo aparente, de una sensación de miedo intenso o vivencia de muerte, acompañado de un importante malestar corporal y una serie de síntomas que pueden variar entre diferentes persona.

Crisis de PánicoCrisis de Pánico

"Intempestivamente sentí una oleada de miedo sin que hubiera razón alguna. El corazón me latía apresuradamente, me dolía el pecho y se me dificultaba cada vez más respirar. Llegué a creer que me iba a morir."

Síntomas físicos

1-Palpitaciones o taquicardia.2-Sudoración.3-Temblores o sacudidas.4-Sensación de ahogo.5-Sensación de atragantarse.6-Opresión o malestar toráxico.7-Nauseas o molestias abdominales.8-Inestabilidad, mareo o desmayo.9-Desrealización o despersonalización.10-Miedo a perder el control o volverse loco.11-Miedo a morir.12-Entumecimiento y hormigueo13-Escalofríos o sofocaciones.

Fobia Social

“ Cuando entraba a un salón lleno de gente, me ruborizaba, el corazón me latía aceleradamente, me transpiraban las palmas de las manos y tenía la sensación de estar separada de mí misma, sentía que todos me miraban. Me daba tanta vergüenza que no podía ni pensar en hablar con alguien. Me sentía tan torpe que deseaba irme inmediatamente."

La exposición a las situaciones sociales temidas provoca casi invariablemente una respuesta inmediata de ansiedad, que puede tomar de una crisis de angustia situacional o mas o menos relacionada con una situación.

El individuo reconoce que es este temor es excesivo e irracional.

Las situaciones sociales o actuaciones en público temidas se evitan o bien se experimentan con ansiedad o malestar intensos.

Temor persistente y por una o mas situaciones o actuaciones en público en las que el sujeto se ve expuesto a personas que no pertenecen al ámbito familiar o la posible evaluación por parte de los demás. El individuo teme actuar de un modo ( o mostrar síntomas de ansiedad) que sea humillante o embarazoso.

Trastorno de Ansiedad Generalizada

"Yo siempre pensé que era aprensivo. Me sentía inquieto y no podía descansar. A veces estas sensaciones ivan y venían. Otras veces eran constantes. Podian durar días. Me preocupaba por la cena que iba a preparar para la fiesta o cuál sería un magnífico regalo para alguien. Simplemente no podía dejar nada de lado."

"Tenía serios problemas para dormir. Hubo ocasiones en que despertaba ansioso a la manaña o en la mitad de la noche. Me costaba trabajo concentrarme aún mientras leía el diario o una novela. A veces me sentía un poco mareado. Mi corazón latia apresuradamente o me golpeaba en el pecho. Esto me preocupaba aún más."

Ansiedad y preocupación excesiva (expectación ansiosa) Ansiedad y preocupación excesiva (expectación ansiosa) sobre una amplia gama de acontecimientos, que se prolongan más sobre una amplia gama de acontecimientos, que se prolongan más de 6 meses.de 6 meses. La preocupación resulta difícil de controlar.La preocupación resulta difícil de controlar. Se asocian 3 o más de los siguientes síntomas:Se asocian 3 o más de los siguientes síntomas:

Inquietud o ImpacienciaInquietud o Impaciencia IrritabilidadIrritabilidad Fatigabilidad FácilFatigabilidad Fácil Tensión muscularTensión muscular Dificultad para concentrarseDificultad para concentrarse Alteraciones delAlteraciones del o tener la mente en blanco.o tener la mente en blanco. Sueño.Sueño.

Preocupación adherente, invasiva, dificil de controlar.

Pensamiento catastrófico Pensamiento simultaneo Intolerancia a la

incertidumbre. Responsabilidad patológica. Dificultad para delegar.

Aumento del área de control. Adicción al estrés. Preocuparse “ está bien” “Me preocupo porque soy

conciente de los problemas / peligro”

“Si me despreocupo va a salir todo mal”

Síntomas Cognitivos

Fobia Específica

Por fobias se entienden los temores excesivos e irracionales ante situaciones a las que la mayoría de las personas no se asustan o en todo caso sólo generan un malestar o incomodidad mínima.

Conduce al individuo a evitar tales situaciones u objetos.

“Me da terror pensar subir a un ascensor………y si se tranqua la puerta, o se pare y me quedo sin aire”…

“Me da pánico ver sangre, una vez me sucedió y terminé en el suelo.”

“Me aterraría tener que subir a un avión, nunca podre hacerlo”

Fobias más comunes:

Se manifiestan ante animales (perros, gatos, arañas), espacios cerrados, alturas, escaleras mecánicas, túneles, agua, heridas que produzcan sangre, manejar en carreteras o volar.

Consecuencias:

Las personas con una fobia específica pueden no sentir la necesidad de recibir tratamiento cuando les resulta fácil evitar lo que les causa miedo. Sin embargo, en algunas ocasiones, esta conducta puede implicar decisiones que resulten desfavorables para su vida privada o laboral.

T.O.C."No podía hacer algo,espontaneamente, sin un ritual. Estos rituales trascendían a todos los aspectos de mi vida. Para mí, era muy importante contar. En la noche, cuando ponía mi despertador, tenía que hacerlo en un número que no sumara un "mal" número. Si mi hermana tenía 33 años y yo 24, no podía dejar la televisión en el canal 33 o en el 24. Me echaba shampoo tres veces en lugar de una porque tres era un número de suerte y uno no lo era. Me demoraba mucho al leer porque contaba las líneas de cada párrafo. Si estaba escribiendo una tarea para mi examen en la escuela no podía tener cierto número de palabras en una línea si sumaban un mal número. Siempre estaba preocupada pensando que si no hacía cierta cosa mis padres iban a morir. O me afligía hacer algo que causara daño a mis padres lo cual era totalmente irracional. No podía usar nada que dijera Lujan porque mis padres eran de ahí. No podía escribir la palabra "muerte" porque me preocupaba que algo malo sucediera."

"El vestirme en las mañanas era muy difícil porque yo tenía una rutina y si me desviaba de ella, tenía que volverme a vestir. Yo sabía que esos rituales no tenían sentido pero no parecía que pudiera superarlos hasta que me sometí a terapia."

ObsesionesObsesiones

Son pensamientos, impulsos o imágenes recurrentes que se vivencian como Son pensamientos, impulsos o imágenes recurrentes que se vivencian como intrusivos e inapropiados, causando ansiedad, duda y distrés significativos.intrusivos e inapropiados, causando ansiedad, duda y distrés significativos.

La persona reconoce que son producto de su propia mente e intenta ignorarlos, La persona reconoce que son producto de su propia mente e intenta ignorarlos, suprimirlos o neutralizarlossuprimirlos o neutralizarlos

CompulsionesCompulsiones

Son comportamientos o actos mentales repetitivos que el individuo se ve obligado Son comportamientos o actos mentales repetitivos que el individuo se ve obligado a realizar en respuesta a una obsesión, para prevenir sus consecuencias, a realizar en respuesta a una obsesión, para prevenir sus consecuencias, cumpliéndolos de manera ritualística y excesiva.cumpliéndolos de manera ritualística y excesiva.

Tipos de ObsesionesContaminaciónContaminación

VerificaciónVerificación

AgresivasAgresivas

SexualesSexuales

SomáticasSomáticas

ColeccionismoColeccionismo

Necesidad de simetría y precisiónNecesidad de simetría y precisión

Duda patológicaDuda patológica

-Producen un malestar clínico significativo.-Producen un malestar clínico significativo.

-Ocupan más de una hora al día.-Ocupan más de una hora al día.

-Interfieren mucho con la rutina diaria.-Interfieren mucho con la rutina diaria.

-Alteran las relaciones familiares, sociales y laborales.-Alteran las relaciones familiares, sociales y laborales.

-Son reconocidas en algún momento como excesivas o -Son reconocidas en algún momento como excesivas o

Irracionales.Irracionales.

DEPRESION

¿Cuantas personas padecen?

EPIDEMIOLOGÍA EN LA POBLACION GENERAL

15 % TRASTORNOS DE ANSIEDAD

1,5-3% TRASTORNO DE PANICO

7-13% ANSIEDAD SOCIAL

4-6% TRASTORNO DE ANSIEDAD GENERALIZADA

10% FOBIA ESPECIFICA

2,5% TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO

1-8% TRASTORNO DE ESTRÉS POSTRAUMATICO

¿Que consecuencias traen?

Calidad de VidaCalidad de Vida

Disminución de la calidad de vida proporcional a la severidad de los Disminución de la calidad de vida proporcional a la severidad de los síntomas.síntomas. Disfunción sustancial del desempeño de los roles de pareja, Disfunción sustancial del desempeño de los roles de pareja, familia, trabajo., etc.familia, trabajo., etc. Incremento importante del uso del sistema de salud antes de ser Incremento importante del uso del sistema de salud antes de ser diagnosticado.diagnosticado. Utilización innecesaria e inapropiada de estudios o servicios Utilización innecesaria e inapropiada de estudios o servicios complementarios de costo elevado.complementarios de costo elevado.

¿Como son los tratamientos?

1) Diagnóstico: Multidimensional

2) Psicoeducación.

3) Medicación.

4) Tratamiento cognitivo-comportamental.

5) Prevención de recaídas.