SENOS VENOSOS CRANEALES

PROF. DR. JUAN CARLOS BARROVECCHIO

SENOS CRANEALES Constituídos por desdoblamientos de la

Duramadre y ubicados en la Pared Craneal o en Prolongaciones de la Duramadre.

Son veintiuno, 8 pares y 5 impares y medios.

Se dividen en Dos Grupos: Posterosuperior y Anteroinferior.

GRUPO POSTEROSUPERIOR.

Los Senos de este Grupo desembocan en el Confluente Venoso Posterior o Prensa de Herófilo.

Son Siete Senos, 2 pares y 3 impares.

1) SENO LONGITUDINAL SUPERIOR

2) SENO LONGITUDINAL INFERIOR

3) SENO RECTO

4) SENOS OCCIPITALES POSTERIORES

5) SENOS LATERALES

SENO LONGITUDINAL SUPERIOR. CARACTERÍSTICAS

Seno impar situado en el Canal Sagital de la Bóveda Cranealen el borde convexo de la Hoz del Cerebro.Tiene sección triangular, su calibre aumenta de adelante hacia atrás. Presenta las Granulaciones de Pachioni.

ORIGEN.Nace en el agujero ciego.

DIRECCIÓN Y TRAYECTO.Se dirige hacia atrás y abajo.

RELACIONES.Se relacione a los lados con los Hemisferios Cerebrales.

AFLUENTES.Recibe:

Las Venas del Agujero Ciego.Las Venas Cerebrales Superiores o Ascendentes de la CaraInterna y Externa de los Hemisferios Cerebrales.

Las Gran Venas Anastomóticas de Trolard que se extiendehasta la Vena Silviana y a su través a los Seno Cavernosos.

Las Vena Anastomóticas de Labbé, que se extiende hasta laVena Silviana Superficial y a su través a los SenoS cavernosos.

Las Venas Meníngeas, destacándose la Vena Meníngea Media.

Las Vena Emisaria del Agujero Parietal o de Santorini, que losanastomosa con las Venas Extracraneales, afluentes de la Vena Yugular Externa e Interna.

Las Venas Oseas o Diploicas.

DRENAJE

PRENSA

HEROFILO

SENO LONGITUDINAL INFERIOR.

CARACTERÍSTICASSeno impar situado en el Borde Inferior de la Hoz del Cerebro. Tiene sección triangular.

ORIGEN.Nace en la Parte Anterior del Borde Inferior de la Hoz del Cerebro.

DIRECCIÓN Y TRAYECTO.Se dirige hacia atrás.

RELACIONES.Se encuentra entre los Hemisferios Cerebrales por encima del Cuerpo Calloso.

AFLUENTES.Recibe:Las Venas Cerebrales Descendentes de la Cara Interna de los Hemisferios Cerebrales.Las Venas de la Hoz del Cerebro.

DRENAJE.Termina en la Prensa de Herófilo.

SENO RECTO.CARACTERÍSTICAS

Seno impar situado en la Base de la Hoz del Cerebro, tiene seccióntriangular.

ORIGEN.Recibe en su extremo anterior:Al Seno Longitudinal Inferior.

A las Venas de Galeno, que drenan las ESTRUCTURAS Cerebrales Profundas.A las Venas Cerebelosas Media y Superior.

DIRECCIÓN Y TRAYECTO.Se dirige hacia atrás.

RELACIONES.Se encuentra en la unión de la Hoz del Cerebro con la Tienda del Cerebelo,

por debajo los Hemisferios Cerebrales por encima del Cerebelo.

AFLUENTES.Recibe.

A las Venas Descendentes Cerebrales Posteriores.A las Venas de la Tienda del Cerebelo.

DRENAJE.Termina en la Prensa de Herófilo.

SENOS OCCIPITALES POSTERIORES.

CARACTERÍSTICASSeno par situado en el Borde Posterior de la Hoz del Cerebelo.

ORIGEN.Nacen en el Agujero Rasgado Posterior donde se anastomosan con el Seno

Lateral.

DIRECCIÓN Y TRAYECTO.Rodean el Agujero Occipital y luego ascienden por la Hoz del Cerebelo.

RELACIONES.Se relacionan con el Bulbo al que rodean y lateralmente con el Cerebelo.

AFLUENTES.Reciben Venas del Cerebelo.

DRENAJE.Terminan en la Prensa de Herófilo.

SENOS LATERALES.

CARACTERÍSTICAS

Seno par situado en el Canal del Seno Lateral de los huesos Occipital y Temporal.

ORIGEN.Se originan en la Prensa de Herófilo.

DIRECCIÓN Y TRAYECTO.Van del Confluente hasta el Agujero Rasgado Posterior, presentando Tres Segmentos:

1) El Segmento Occipital u Horizontal, se dirige hasta el Peñasco, contenido en la Circunferencia Mayor de la Tienda del Cerebelo.

2) El Segmento Mastoideo o Descendente, en el Canal de la Cara Endocraneal de la Mastoides.

3) El Segmento Yugular o Terminal, donde al llegar a la Base del Peñasco el seno se dirige hacia arriba y adelante para terminar a nivel del Agujero Rasgado Posterior.

RELACIONES.En su Segmento Occipital se relaciona con los Hemisferios Cerebrales y el Cerebelo.

En su Segmento Mastoideo se relaciona con el Antro Mastoideo.

En su Segmento Terminal está a nivel del Canal del Digástrico y Eminencia Yuxtamastoidea del Temporal y Apófisis Yugular del Occipital.

AFLUENTESA través de la Prensa de Herófilo recibe:1) Al Seno Longitudinal Superior.2) Al Seno Recto.3) A los Senos Occipitales Posteriores.

En su Porción Occipital recibe:1) A las Venas Cerebrales Posteroinferiores, de la cara inferior de

los hemisferios.2) A las Venas Cerebelosas: la Vena Vermiana Inferior, las Venas

Hemisféricas Superiores e Inferiores.

En su Porción Mastoidea recibe:1) A las Venas del Acueducto del Vestíbulo.2) A la Vena Emisaria Mastoidea.3) Al Seno Petroso Superior.

En su Segmento Terminal se anastomosa con los Senos Occipitales Posteriores.

DRENAJE.Termina continuándose con el Golfo de la Yugular Interna en el

Agujero Rasgado Posterior.

CONFLUENTE VENOSO POSTERIOR PRENSA DE HERÓFILO.

Es la reunión de los Senos Longitudinal Superior, Seno Recto, Occipitales Inferiores y Senos Laterales, por delante de la Protuberancia Occipital Interna.

Su disposición es variable, pudiendo todos desembocar en un reservorio común o

repartirse en los dos Senos Laterales, esto depende del desarrollo de los Hemisferios Cerebrales, siendo frecuente que el Seno Derecho recoge más sangre.-

GRUPO ANTEROINFERIOR

Este Grupo desemboca en el Seno Cavernoso o Confluente Venoso Anterior y posteriormente

en los Senos Laterales.

Está compuesto de Catorce Senos, 6 pares 2 impares.

1) SENO CAVERNOSO

2) SENOS ESFENO TEMPORAL

3) SENO CORONARIO

4) SENOS PETROSO INFERIOR

5) SENOS PETRO OCCIPITAL

6) SENOS PERICAROTIDEO

SENO CAVERNOSO. CARACTERÍSTICASSeno Par, situado a cada lado del Cuerpo del Esfenoides.Presenta forma cuadrilátera, formado por repliegues de laduramadre.

DESCRIPCIÓN.Presenta cuatro paredes y dos extremos:1) La Pared Interna está formada por la Parte Lateral de la Tienda de la

Hipófisis.2) La Pared Superior está constituida por la Duramadre.3) La Pared Externa, prolongación anterior de la Tienda de la Hipófisis,

tiene dos láminas, separadas por la porción superficial del Seno Cavernoso:

A) La Superficial B) La Profunda que contiene a los Nervios, Motor Ocular Común, Patético y Oftálmico.4) La Pared Inferior, es la Duramadre adherida a la Base del Cráneo,

contiene al Nervio Maxilar Inferior.5) El Extremo Anterior está en relación con la Fisura Esfenoidal.6) El Extremo Posterior está formado por la Prolongación Anterior de la

Tienda del Cerebelo y atravesado por el Nervio Motor Ocular Externo (Abducens).

AFLUENTESRecibe a cada lado Tres Venas, a Dos Senos (pares) y Dos

que los unen (impares).

Las Venas Oftálmicas Superiores e Inferiores.La Vena Central de la Retina.Al Seno Esfenoparietal.A los Senos Coronarios Anterior y Posterior.Al Seno Occipital Transverso.

DRENAJE.Drena en el Seno Lateral a cada lado a través de Cuatro

Senos:1) El Seno Petroso Superior.2) El Seno Petroso Inferior.3) El Seno Petrooccipital.4) El Seno o Plexo Pericarotídeo.

RAMAS AFERENTES DEL SENO CAVERNOSO

VENAS AFERENTES

VENA OFTÁLMICA SUPERIOR.

CARÁCTERÍSTICAS.Se origina en el Angulo Interno del Ojo, a través Vénulas, una de ellas la comunica con la Vena Angular del Ojo.

Se dirige hacia atrás, por debajo del Músculo Recto Superior, por arriba del Nervio Optico y por dentro y arriba de la Arteria Oftálmica.

Atraviesa la Hendidura Esfenoidal por fuera del Anillo de Zinn y termina en el Seno Cavernoso.

AFLUENTES.Recibe a las Venas Satélites:A la Vena Muscular Superior.A las Etmoidal Anterior y Posterior.A la Vena Lagrimal.A las dos Venas Vorticosas Superiores.

DRENAJE.Termina en la Extremidad Anterior del Seno Cavernoso.

VENA OFTÁLMICA INFERIOR.

CARÁCTERÍSTICASSe origina en la Orbita, por Venas de los Párpados y Vías Lagrimales.Se dirige hacia atrás por encima del Músculo RectoInferior y por debajo del Nervio Optico, atraviesa Hendidura Esfenoidal por fuera del Anillo del Zinn.

AFLUENTES.Recibe:Las Venas Musculares Inferiores, satélites arteriales.A las dos Venas Vorticosas Inferiores.

DRENAJE.Termina en el Seno Cavernoso o en la Vena Oftálmica Superior.

VENA CENTRAL DE LA RETINA

Muy delgada y satelite de Arteria Central de la Retina, drena en una de las Venas Oftalmicas directamente en

el Seno Cavernoso.-

VENAS ANASTOMÓTICAS

Son las Venas de Trolard y las Venas de Labbé que desembocan directamente otravés de la Vena Silviana Superficial en el Sen Cavernoso y lo unen con el Seno Longitudinal Superior.

SENO ESFENOTEMPORAL. CARACTERÍSTICASSe origina cerca del Seno Longitudinal Superior,

desciende por el borde posterior del Ala Menor del Esfenoides.

AFLUENTES.Recibe algunas Venas de las Meninges.

DRENAJE.Termina en el extremo anterior del Seno

Cavernoso

SENO CORONARIO.

CARACTERÍSTICASEl Seno Coronario, se encuentra constituídopor la Duramadre de la Tienda de la Hipófisisque forma dos Conductos Venosos, los cuales se ubican alrededor del Pedículo de la Hipófisis.

El Seno Coronario Anterior y el Seno Coronario Posterior, desembocan por un Conducto común en los Senos Cavernosos, a los que comunican.

DRENAJE.Unen los Senos Cavernosos.

RAMAS EFERENTES DEL SENO CAVERNOSO

SENO PETROSO SUPERIOR.

CARACTERÍSTICAS

ORIGEN.Se origina en la Extremidad Posterior del Seno Cavernoso.

DIRECCIÓN Y TRAYECTO.Se dirige hacia atrás; sigue el Borde Superior del Peñasco, y termina en el Seno Lateral.

RELACIONES.Se relaciona con por arriba con la Protuberancia y los Nervios Trigémino, Facial e Intermediario de Wrisberg y Auditivo.

AFLUENTES.Recibe:A las Venas Cerebelosas a través de la Tienda del Cerebelo.Las Venas de la Protuberancia y el Bulbo.Las Venas Auditivas Internas.La Vena Silviana superficial o sus afluentes cuando no termina en el Seno Cavernoso.

DRENAJE.Termina en el Seno Lateral en el codo de las Porciones Occipital y Mastoidea.

SENO PETROSO INFERIOR. CARACTERÍSTICASORIGEN.Se origina de la Extremidad Posterior del Seno Cavernoso

DIRECCIÓN Y TRAYECTO.Se dirige hacia abajo y afuera, por encima de la Sutura Petrooccipital, sale del cráneo por la Parte Anterior del Agujero Rasgado Posterior y termina en la Vena Yugular Interna

RELACIONES.Se relaciona por arriba con la Protuberancia, en el Agujero Rasgado Posterior separa al Nervio Glosofaríngeo del Espinal y el Vago

AFLUENTES.Recibe:A las Venas Cerebelosas.A las Venas Protuberanciales.A las Venas Bulbares Radiculares

DRENAJE.Termina en la Yugular Interna cerca del Golfo.

SENO PETROOCCIPITAL.

CARACTERÍSTICASORIGENSe origina de la Extremidad Posterior del Seno Cavernoso

DIRECCIÓN Y TRAYECTO.Desciende y atraviesa el Agujero Rasgado Anterior, recorre la Cara Inferior de la Sutura Petrooccipital y termina la Yugular Interna o el Seno Petroso Inferior

AFLUENTES.Recibe algunas Venas de la Zona.

DRENAJE.Termina en la Vena Yugular Interna.

PLEXO PERICAROTÍDEO.

CARACTERÍSTICAS

ORIGENSe origina de la Extremidad Posterior del Seno Cavernoso

DIRECCIÓN Y TRAYECTO.Se dirige hacia atrás formando un Plexo alrededor de la arteria carótida interna.

Atraviesa con el ella el Conducto Carotídeo y termina fuera del Cráneo en una o dos Vénulas.

DRENAJE.Termina en la Yugular Interna por debajo de la Base del Cráneo.

VENA YUGULAR INTERNACARACTERÍSTICAS

ORIGENSe origina del Seno Lateral a nivel del Agujero Rasgado Posterior

TRAYECTO Y DIRECCIÓN.Se dirige hacia abajo y hacia afuera, luego desciende verticalmente hasta la Base

del Cuello, donde se dirige hacia adentro y adelante.Presenta dos dilataciones. Una superior el Golfo de la Vena Yugular, otra inferior el

Seno de la Yugular.TERMINACIÓN.

Termina a nivel de la extremidad interna de la Clavícula al unirse con la Vena Subclavia formando el Tronco Venoso Braquio Cefálico.

RELACIONES.En el Agujero Rasgado Posterior, se ubica en la parte posterior, por detrás de los

Nervios EspinaL, Neumogástrico y Glosofaríngeo y del Seno Petroso Inferior.Por debajo, el Golfo de la Yugular se ubica en la Fosa Yugular del Peñasco.Por debajo, se encuentra por detrás de la Carótida Interna, luego por fuera.

El Neumogástrico se ubica en el Canal Posterior entre esta y la Arteria Carótida Interna.

El Glosofaríngeo y el Hipogloso cruzan por dentro de esta vena. El Espinal le forma un anillo, mientras el Simpático Cervical se encuentra por detrás incluído en los Músculos

Prevertebrales.

RAMAS AFLUENTES

Recibe en la Base del Cráneo a:1) El Seno Petroso Inferior2) El Seno Petrooccipital3) El Seno Carotídeo4) La Vena Condílea Anterior que atraviesa el conducto condíleo

anterior 5) Las Venas Faríngeas

A nivel del Hueso Hioides recibe a:1) El Tronco Tirolinguofacial formado por: A) La Vena Facial B) La Vena Lingual C) La Vena Tiroidea Inferior D) La Vena Faríngea Inferior E) La Vena Tiroidea Media

DRENAJE.Drena en el Tronco Venoso Braquiocefálico.

ANASTOMOSIS.

1) Con la Vena Yugular Externa por :

A) La ramas de la Vena Frontal a la Vena Temporal. B) El Plexo Alveolar anastomosado con el Plexo Pterigoideo. C) La Vena Comunicante Intraparotídea, que desciende a través de la Parótida y une la Vena Yugular Externa con la Vena Facial. D) La Vena Carótida Externa, satélite arterial, que une la Vena Yugular Externa con el Tronco Tirolinguofacial. E) Por Venas Emisarias de Santorini y de Vesalio, del Agujero Mastoideo F) Con la Yugular Anterior por ramas que unen la Vena Facial con la Vena Yugular Anterior