Senos paranasales
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SENOS PARANASALES
Durán Arturo. Góngora Paola. Salgado Aleza
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Senos Paranasales
Espacios dentro del macizo facial, normalmente deben contener aire.
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Embriología
Origen: Ectodermo de la placoda olfativa y neuroectodermo.
Desarrollo comienza a los 28 días con dos engrosamientos ectodérmicos (primeras estructuras nasales del embrión)
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MAXILARES
Primeros en desarrollarse. 10 semanas a partir de saco mucoso por invaginación de la mucosa del meato nasal medio.
Crece a la par con el maxilar superior y sigue el desarrollo de la erupción de los dientes.
Cerrado durante los primeros días de vida. Desarrollo definitivo 15-17 años
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Histología
Estan revestidos por epitelio cilíndrico seudoestratificado ciliado.
Funciones: Himudificación y
calentamiento del aire Cajas de resonancia
para la voz Reducen peso cabeza Defensa Formación cráneo
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Anatomía
Prolongaciones de la cavidad nasal hacia los huesos vecinos del cráneo.
Variabilidad entre un individuo y otro e incluso dentro de una persona.
Maxilares, etmoidales anterior y posterior, frontal y esfenoidal
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MAXILAR
Nace del etmoides anterior Pared medial: El ostium de drenaje parte
superior y se abre en la nariz a través del infundíbulo a nivel del meato medio.
Pared superior: forma el piso de la órbita y se relaciona con el saco lagrimal.
Pared anterior: es la parte facial y contiene al nervio orbitario inferior
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Pared posterior: se relaciona con la fosa pteriopalatina y su contenido (arteria maxilar interna, ganglio pterigopalatino, ramas del nervio trigémino y sistema autonómico.
Piso: se relaciona con los alvéolos dentarios del segundo premolar y primer molar
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EMBRIOLOGIA
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Senos Etmoidales Las celdas etmoidales provienen de
numerosas invaginaciones desde el epitelio del infundíbulo que es la celda madre de todas las celdas etmoidales ant., del seno maxilar y del seno frontal
Aparecen hacia el 5-6 mes en forma de pequeños divertículos cartílago osificándose hasta los 7 años
Finaliza su desarolla antes que el resto de los senos (12-13 años)
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Seno Frontal Formándose a partir de una celda
etmoidal anterior entre dos tablas del frontal
Comienza su crecimiento a los 18-20 meses hasta 15-20años
Se pueden encontrar senos paranasales suplementarios
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ANATOMIA
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Seno Frontal
Son dos cavidades separadas por el tabique interfrontal; cada seno, a su vez puede tener uno o más compartimentos.
Se comunican con el meato medio nasal a través del conducto nasofrontal.
Mide en promedio: 3 cm. de alto 2 a 2.5 de ancho Con una profundidad de 1.5 a 2 cm. Su capacidad aproximada es de 6 a 7 ml.
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SENOS PARANASALES ESFENOIDALES
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El mas posterior de los senos Origina del etmoidal posterior pero esta
en todo el hueso esfenoidal Puede estar ausente en el 3 a 5 % de la
población
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Desarollado apartir del receso esfenoidal a las 16 semanas
Neumatizacion se produce hacia los dos años comenzado por la parte anterior, su desarrollo es lento. De los 4 a 6 años solo crece, a los 6 años alcanzo la fosa hipofisiaria a los 10 años la silla turca en su parte ventral y a los 15 a164os en su zona dorsal. Su desarrollo adulto es a los 15 años.
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ANATOMIA
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Pare inferios: encontrameosla boveda de las coanas y el cavum naseofaringeo. Cresta esfenodilas inferior. Contiene varios canales: 3 canales esfenovomerianos contienen vasos
sanguíneos en el interior hay uno medial localizado en la cresta esfenoidal inferior y el vómer y 2 laterales entre las alas del vómer y la apófisis vaginal esfenoides.
2 canales pterigo-palatinos localizados entre la cara inferior de la apófisis vaginal y la apófisis esfenoidal del palatino (arteria pterigo palatina y el nervio faríngeo de Bock).
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Pared posterior: Formada por una lamina de tejido esponjoso de 15 a 20 cm localizado por arriba con la lamina cuadrilátera del esfenoides por abajo con la punta de los peñascos.Pared superior: contacto con la fosa craneal, quiasma óptico y el foramen ópticoPared lateral: arteria carótida interna, los nervios I al VI
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Cavidad regular y sin relieves acusados, puede emitir pequeños divertículos como esbozos de las grandes prolongaciones como en los grandes senos, el tabique intersinusal separa ambos senos.
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Una sinusitis en el seno esfenoidal peude ocasionar una trombosis del seno cavernoso y esto nos da una catastrofe neurologica.
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La mucosa del seno es de tipo respiratorio, muy delgada y poco vascularizada.
Irrigacion: La arteria ostial, rama de la arteria nasopalatina (arteria del tabique) y el otro son las arterias transóseas que provienen de la arteria carótida interna, de la vidiana y de la ptérigo-palatina.
Las venas desembocan en el sistema venoso nasal y por vía transósea en los senos venosos que rodean al esfenoides, seno cavernoso y coronario.
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Inervacion
Seno Maxilar: Infraorbitario y Alveolar Superior
Senos Frontales: Supraorbitario
Senos Esfenoidales: Etmoidales Posteriores
Senos Etmoidales: Etmoidales Ant. y Post.
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Funciones
COLABORAR CON LA HUMEDIFICACION Y CALENTAMIENTO DEL AIRE.
ACTUAR COMO CAJAS DE RESONANCIA PARA LA VOZ.
REDUCIR EL PESO DE LA CABEZA. TIENE UNA FUNCION DEFENSIVA. PARTICIPA EN LA FORMACION DEL
CRANEO.