COMPORTAMIENTO CLINICO DEL SINDROME CORONARIO AGUDO

EN LA MUJER

Lic. Mg. Marlene Suarez

ENFERMEDADES

CARDIOVASCULARES

Responsables del 1/3

de muerte en el

mundo

Produce 17.5 millones

de muertes por año

SEGÚN OMS

Cada 2

segundos se

produce una

Enfermedad

cardiovascular

Cada 5

segundos un

Infarto

Agudo de

Miocardio

Enfermedades

cardíacas

Incidencia.

Evaluación.

Pronostico.

PRIMERA CAUSA DE MORTALIDAD

EN MUJERES

3 DE CADA 10

Dependen del Sexo

PROBLEMA DE SALUD

Síndrome Coronario Agudo es manifestación de Aterosclerosis

Pone en riesgo la vida del Paciente

Precipita Trombosis Aguda

por Ruptura de placa

Aterosclerótica Produce

reducción súbita y critica del flujo

sanguíneo.

RECORDANDO ELECTROCARDIOGRAFIA

S Q

R

P ST T

Q

ANORMAL

INFARTO

PASADO

ALTERACION

EN ST

INFARTO

ACTUAL -

LESION INVERSION

DE ONDA T

ISQUEMIA

DOLOR TIPICO:

DOLOR TORACCICO OPRESIVO

RETROESTERNAL CON

IRRADIACION A MIEMBRO

SUPERIOR IZQUIERDO O

MANDIBULA

DOLOR AGUDO:

DOLOR TORACCICO DE

CARACTERISTICAS

DISTINTAS AL TIPICO

DIAGNOSTICO

TIPO DE

DOLOR

TIEMPO ECG DIAGNOSTICO

POR ECG

TIPO DE

INFARTO

AGUDO

TIPICO

> 20

Minutos

Elevación

persistente del

ST

Síndrome

Coronario

agudo con

elevación del

ST - SCACEST

IAMCEST

AGUDO < 20

Minutos

Depresión

persistente o

transitoria del

ST.

Inversión o

aplanamiento de

la onda T

Síndrome

Coronario

agudo sin

elevación del

ST - SCASEST

IAMSEST O

ANGINA

INESTABLE

REALIDAD EN CIFRAS EN CUBA

PATOLOGIA MUERTES SEXO

Enfermedades del

Corazón

23796 por cada

100.000

habitantes

196.8 mujeres por

cada 100.000

habitantes

JUSTIFICACION DEL ESTUDIO

Teniendo en cuenta que no existen estudios

precedentes sobre el SCA en la mujer y ante la

extrema gravedad que genera esta enfermedad,

así como la elevada mortalidad que produce, es

que se justifican la pertinencia de estudios que

continúen ahondando en el conocimiento de esta

entidad para detectar oportunidades de mejora

del manejo clínico del mismo.

OBJETIVO

Determinar el comportamiento clínico del síndrome coronario agudo en la mujer en

el servicio de Cardiología del Hospital Universitario “Manuel Ascunce

Domenech” de Camagüey en el período comprendido desde enero del 2011 hasta

enero del 2013.

DISEÑO METODOLOGICO

ESTUDIO

IVESTIGATIVO

OBSERVACIONAL DESCRIPTIVO TRANSVERSAL

Describir el

comportamiento del

Síndrome Coronario

Agudo en Mujeres

MUESTRA

UNIVERSO: 446

Mujeres con SCA

MUESTRA: 212 MUESTREO

ALEATORIO SIMPLE

RESULTADOS

TABLA 1.

Distribución de los pacientes con Síndrome Coronario

Agudo según los principales grupos de edades, en el

Hospital Universitario “Manuel Ascunce Domenech” de

Camagüey, en el período comprendido desde enero del

2011a enero del 2013.

TABLA 1

El 37,3% de las pacientes en estudio se encontraban por

encima de los 70 años de edad.

GRÁFICO 1.

Distribución de pacientes con Síndrome Coronario

Agudo según forma electrocardiográfica de

presentación

COMENTARIO DEL GRAFICO 1

El 23,1 % de las pacientes con AI no presentaron cambios en el segmento ST y onda T del

electrocardiograma. El IAM sin elevación del ST no Q y el IAM con elevación del ST Q estuvieron

presentes en un 31,6% y 23,6% respectivamente

GRÁFICO 2.

Gráfico 2. Distribución de pacientes con IAM según las

principales complicaciones.

COMENTARIO AL GRAFICO 2

La Angina Post Infarto se presentó en el 48,8% y en el 37,5% de las

pacientes con IAMCEST e IAMSEST respectivamente.

GRAFICO 3

Distribución de pacientes con Síndrome Coronario

Agudo según el estado al egreso.

CONCLUSIONES

Las pacientes mayores de 70 años fue el grupo de edad

mayormente afectado.

El IAMSEST no Q y el IAMCEST con onda Q fueron las

principales formas electrocardiográficas de

presentación en las pacientes infartadas

CONCLUSIONES

La AI sin cambios eléctricos del ST T fue la forma más

frecuente de presentación en las pacientes anginosas.

Las pacientes con IAMCEST fueron las que más

complicaciones sufrieron destacándose dentro de esta

la angina postinfarto.

La mayor proporción de las pacientes se egresaron

vivas y la principal causa de muerte fue el Shock

Cardiogénico.