Sistema Digestivo

1

Boca

Faringe

Esófago

Estómago

Histología

Sistema Digestivo

Intestino delgado

Intestino grueso

Glándulas anexas

Fisiología

Sistema Digestivo

Prof. ROSA QUESQUEN MONJA

Boca

Faringe

Esófago

Estómago

Histología

Sistema Digestivo

Intestino delgado

Intestino grueso

Glándulas anexas

Fisiología

Sistema Digestivo

2Anatomía y Fisiología

SISTEMA DIGESTIVO

• Conjunto de órganos encargados de la digestión y

absorción de nutrientes vitales para el organismo.• Long aprox : 10 – 12 m

COMPONENTES

Tubo digestivo Glándulas anexas

Boca

Faringe

Esófago

Estómago

Intestino delgado

Intestino grueso

Hígado

Páncreas

Glándulas salivales

TDPD

Boca

Faringe

Esófago

Estómago

Histología

Sistema Digestivo

Intestino delgado

Intestino grueso

Glándulas anexas

Fisiología

Sistema Digestivo

3

PR

OC

ES

O D

IGE

ST

IVO

INGESTIÓN

DIGESTIÓN

DEGLUCIÓN

MASTICACIÓN

DEFECACIÓN

ABSORCIÓN

3

Proceso que consiste en llevarse los alimentos y líquidos a la boca.

Proceso mediante el cual los alimentos van desde la boca al estómago

Proceso de degradación de los alimentos en moléculas más pequeñas por acción enzimática. ( Existen que pueden absorberse sin digestión química, entre ellas aminoácidos, colesterol, glucosa, vitaminas, minerales y agua)

Fase mediante el cual las sustancias digeridas entran en las células epiteliales siendo el destino final : Sangre o linfa

Las sustancias no digeribles, son eliminados formando la materia fecal.

Proceso que consiste en cortar triturar y moler los alimentos .

4

Sistema Digestivo

Boca

Faringe

Esófago

Estómago

Histología

Sistema Digestivo

Intestino delgado

Intestino grueso

Glándulas anexas

Fisiología

Anatomía y Fisiología

Sistema Digestivo

5

Sistema Digestivo

Boca

Faringe

Esófago

Estómago

Histología

Sistema Digestivo

Intestino delgado

Intestino grueso

Glándulas anexas

Fisiología

Anatomía y Fisiología

Histológicamente el tubo digestivo presenta cuatro capas o túnicas concéntricas que de adentro hacia fuera son las siguientes : 1. Mucosa . 2. Submucosa. 3. Muscular. 4. Serosa o Adventicia .

HISTOLOGÍA DEL SISTEMA DIGESTIVO:

6

Sistema Digestivo

Boca

Faringe

Esófago

Estómago

Histología

Sistema Digestivo

Intestino delgado

Intestino grueso

Glándulas anexas

FisiologíaES

TR

UC

TU

RA

HIS

TO

LÓ

GIC

A D

EL

TU

BO

D

IGE

ST

IVO

presenta células con propiedades de absorción y secreción.

MUCOSA

SUBMUCOSA Tejido conectivo laxo, es muy vascular, contiene el plexo submucoso de Meissner.Controla las secreciones.

MUSCULAR.- CILE. presenta células con propiedades de control de los movimientos musculares. Plexo de Auerbach (mov. Gastro intestinales)

SEROSA : capa que envuelve externamente Debajo del diafragma (t. Conectivo)ADVENTICIA: Encima del diafragma (t. Conectivo)

6• Boca – Cardias : Poliestratificado plano no

queratinizado Función : Protectora.

Boca

Faringe

Esófago

Estómago

Histología

Sistema Digestivo

Intestino delgado

Intestino grueso

Glándulas anexas

Fisiología

Sistema Digestivo

7Anatomía y Fisiología

BOCA

• Primera porción del tubo digestivo.• Presenta 3 tipos de mucosa : Masticatoria, De

revestimiento y Especializada.

Regiones :

El vestíbulo : Espacio comprendido entre los labios y la de los dientes.

La cavidad oral :Entre los dientes y el istmo de las fauces.

Boca

Faringe

Esófago

Estómago

Histología

Sistema Digestivo

Intestino delgado

Intestino grueso

Glándulas anexas

Fisiología

Sistema Digestivo

8Anatomía y Fisiología

•Vía digestiva•Inicio de la digestión

Digestión mecánica: mediante la masticación, la lengua desplaza el alimento, los dientes los dientes lo trituran y el alimento se mezcla con la saliva. Así se forma el bolo alimenticioDigestión química: la enzima amilasa salival (tialina) inicia la degradación del almidón, su acción continua en el estómago por unos 15 a 30 minutos antes de que los ácidos la inactiven. La enzima lipasa lingual, pueden digerir hasta un 30% de los triglicéridos.

•Vía respiratoria accesoria.•Defensa antimicrobiana, por acción de la lisosoma.•Modificación del sonido laringe originando la voz articulada.•Localización de los receptores del gusto en la lengua.

FISIOLOGÍA DE LA BOCA

Boca

Faringe

Esófago

Estómago

Histología

Sistema Digestivo

Intestino delgado

Intestino grueso

Glándulas anexas

Fisiología

Sistema Digestivo

9Anatomía y Fisiología

Es un órgano musculo membranoso .

Presenta tres porciones , raíz o base , cuerpo y punta

Formada por 17 músculos .

Papilas gustativas Función : articulación de

la palabra , masticación y la deglución .

LENGUA

Boca

Faringe

Esófago

Estómago

Histología

Sistema Digestivo

Intestino delgado

Intestino grueso

Glándulas anexas

Fisiología

Sistema Digestivo

10Anatomía y Fisiología

Dientes

Corona: Porción visible. Cuello: Límite entre la

corona y la raíz. Raíz: Porción incluida en

le alveolo dentario.

• Órganos blanquecinos, duros, lisos, implantados en los alvéolos dentarios,

Cortar : Incisivos Desgarrar: Caninos Triturar y moler: Premolar y

molar

• Articulación : Gonfosis –• clavija

• Porciones :

Boca

Faringe

Esófago

Estómago

Histología

Sistema Digestivo

Intestino delgado

Intestino grueso

Glándulas anexas

Fisiología

Sistema Digestivo

11Anatomía y Fisiología

DIENTE

Boca

Faringe

Esófago

Estómago

Histología

Sistema Digestivo

Intestino delgado

Intestino grueso

Glándulas anexas

Fisiología

Sistema Digestivo

12Anatomía y Fisiología

ESMALTE

Capa más externa del diente.

Tejido más duro del organismo .

Barrera ante sustancias ácidas

Constituido por 97 % de Hidroxiapatita cálcica.

Sus células los Ameloblastos que forman el esmalte.

DENTINA

Forma la mayor parte del diente. Segundo tejido más duro del organismo . Células : Odontoblastos.Función : Relleno del diente

Boca

Faringe

Esófago

Estómago

Histología

Sistema Digestivo

Intestino delgado

Intestino grueso

Glándulas anexas

Fisiología

Sistema Digestivo

13Anatomía y Fisiología

Presenta vasos y nervios . La vida del diente depende de la pulpa dentaria .

CEMENTO

Tejido mineralizado similar al óseo.

Fija los dientes al hueso

Posee células llamadas Cementocitos.

LIGAMENTO PERIODONTAL Es un tejido conectivo que une el diente al hueso Amortiguar las fuerzas durante la masticación: Rodea

al diente en desarrollo y rellena el espacio que queda entre éste y el hueso.

PULPA DENTARIA

Boca

Faringe

Esófago

Estómago

Histología

Sistema Digestivo

Intestino delgado

Intestino grueso

Glándulas anexas

Fisiología

Sistema Digestivo

14Anatomía y Fisiología

Tipos de Dentición

DECIDUA O DE LECHE PERMANENTE

Total : 20 Fórmula: 2 , 1 , 2

Total : 32 Fórmula: 2 , 1 , 2 , 3

No tiene los molareslos primeros en aparecer son los incisivos medios e inferiores (6 – 8 meses)

•los últimos en salir son los tercer molares “diente del juicio” (18 años)

15

Sistema Digestivo

Boca

Faringe

Esófago

Estómago

Histología

Sistema Digestivo

Intestino delgado

Intestino grueso

Glándulas anexas

Fisiología

Anatomía y Fisiología

Esófago

Órgano músculo membranoso que comunica la faringe con el estómago

Longitud : 25 cm.

Presenta 4 porciones : cervical , torácica , diafragmática y abdominal .

FISIOLOGÍA •Transportar el bolo alimenticio hacia el estómago•Evitar la regurgitación involuntaria del contenido gástrico.

Boca

Faringe

Esófago

Estómago

Histología

Sistema Digestivo

Intestino delgado

Intestino grueso

Glándulas anexas

Fisiología

Sistema Digestivo

16Anatomía y Fisiología

El Estómago

Porción más dilatada del Tubo digestivo

Forma de J

Capacidad: 1 – 1.5L

Lugar de almacenamiento momentáneo del bolo alimenticio

Presentan 2 orificios: superior o esofágico (Cardias) e inferior o duodenal (Píloro).

Presentan 2 orificios: superior o esofágico (Cardias) e inferior o duodenal (Píloro).

Presentan 2 orificios: superior o esofágico (Cardias) e inferior o duodenal (Píloro).Presenta 4 partes :Fondo, Cuerpo, antro, píloro.

17

Sistema Digestivo

Boca

Faringe

Esófago

Estómago

Histología

Sistema Digestivo

Intestino delgado

Intestino grueso

Glándulas anexas

Fisiología

Anatomía y Fisiología

Estómago

Boca

Faringe

Esófago

Estómago

Histología

Sistema Digestivo

Intestino delgado

Intestino grueso

Glándulas anexas

Fisiología

Sistema Digestivo

18Anatomía y Fisiología

Histología

MUCOSA

Epitelio : Monoestraficado cilindrico

Células :

Región Cuerpo y Fondo :

C. Principales – Zimógenas : Renina, Pepsinógeno y Tributirasa

C. Parietales - Oxínticas : HCl y Factor intrínseco de Castle

C. Argentafines : Serotonina y Endorfina

Región pilórica, con células mucosas y células G productoras de gastrina.

Boca

Faringe

Esófago

Estómago

Histología

Sistema Digestivo

Intestino delgado

Intestino grueso

Glándulas anexas

Fisiología

Sistema Digestivo

19Anatomía y Fisiología

Fisiología del estómago

•Almacenamiento de alimento•Digestión Mecánica: varios minutos después que el alimento ingrese al estómago se producen ondas de mezclado, que maceran el alimento y lo mezclan con los jugos gástricos formándose el quimo, que luego será vertido progresivamente hacia el duodeno•Digestión Química•El volumen producido de jugo gástrico en 24 horas es de 2000 – 3000 ml., con pH de 1,5 – 3,5•La secreción de HCl, tiene tres fases: neurógena o vagal, gástrica e intestinal•La gastrina, la liberación de histamina; estimula la secreción de HCl que activa el pepsinógeno, convirtiéndolo en pepsina (inicia la digestión de proteínas)•La tributirasa actúa sobre la tributirina de la mantequilla•La renina cuaja la leche, actúa sobre la caseína•El factor intrínseco de Castle, se une a la vitamina B12, permitiendo la absorción de esta.•Absorción de los ácidos grasos, agua, iones, alcoholes•Defensiva por el HCl•Antianémica

Boca

Faringe

Esófago

Estómago

Histología

Sistema Digestivo

Intestino delgado

Intestino grueso

Glándulas anexas

Fisiología

Sistema Digestivo

20Anatomía y Fisiología

Boca

Faringe

Esófago

Estómago

Histología

Sistema Digestivo

Intestino delgado

Intestino grueso

Glándulas anexas

Fisiología

Sistema Digestivo

21Anatomía y Fisiología

Porción más larga que se extiende desde el estómago al I.grueso.

Longitud aproximada : 6 – 8m

Intestino Delgado

Lugar de mayor absorción: Modificaciones epiteliales

Vellosidades intestinales Microvellosidad Válvulas de kerking

Lugar donde se realiza la verdadera digestión .

Boca

Faringe

Esófago

Estómago

Histología

Sistema Digestivo

Intestino delgado

Intestino grueso

Glándulas anexas

Fisiología

Sistema Digestivo

22Anatomía y Fisiología

Duodeno

Mide aproximadamente 25 cm. Forma de C , Es la porción fija. En su pared posterior interna, hay 2 eminencias llamadas:•Carúncula Mayor.- donde desemboca la Ampolla de Vater , donde está el orificio común del conducto colédoco y de Wirsung.

Carúncula Menor .- Conducto de Santorini.

Yeyuno – íleon

El yeyuno ocupa la posición izquierda superior de la cavidad abdominal(3 m)El íleon ocupa la posición derecha inferior(4m)

Partes del Intestino Delgado

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Sistema Digestivo

Boca

Faringe

Esófago

Estómago

Histología

Sistema Digestivo

Intestino delgado

Intestino grueso

Glándulas anexas

Fisiología

Anatomía y Fisiología

DUODENO

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Sistema Digestivo

Boca

Faringe

Esófago

Estómago

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Sistema Digestivo

Intestino delgado

Intestino grueso

Glándulas anexas

Fisiología

Anatomía y Fisiología

Estructura histológica

MUCOSA C. Caliciformes: Mucus

C. Paneth: Lisozima(AGENTE ANTIMICROBIANO )

C. Absorventes

C. APUD: elabora hormonas como :

Colecistocinina y Secretina .- elebora el jugo intestinal

Glucagon Somatostatina

Criptas de Lieberkuhn .- Producen jugo intestinal

Placas de Peyer.- inmuneGlándulas de Brunner.- Producen moco

SUBMUCOSA

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Sistema Digestivo

Boca

Faringe

Esófago

Estómago

Histología

Sistema Digestivo

Intestino delgado

Intestino grueso

Glándulas anexas

Fisiología

Anatomía y Fisiología

Fisiología del intestino delgado

•Digestión mecánicaMediante el movimiento por segmentación y el peristaltismo permite que el quimo se mezcle con las secreciones pancreática, biliar e intestinal para convertirlo en quilo•Digestión químicaProduce jugo intestinal en un volumen de 2000 a 3000 ml/24 h , con un pH de 7,8 a 8.Componentes del jugo intestinal:•Enteroquinasa, que activa al tripsinógeno a tripsina•Peptidasas (desintegran polipéptidos en aminoácidos•Disacaridasas (maltasa, sacarasa, lactasa), desdoblan disacáridos en monosacáridos•Lipasa intestinal, desdobla grasas neutras•Absorción de sustancias.•Secreción de hormonas .•Desarrollo de respuesta inmune.

Boca

Faringe

Esófago

Estómago

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Intestino delgado

Intestino grueso

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Fisiología

Sistema Digestivo

26Anatomía y Fisiología

Intestino Grueso

Es el segmento terminal de tubo digestivo, comprendido entre el intestino delgado y el orificio anal, su longitud varía entre 1.5 y 2m. Es fácil de diferenciarlo por su gran volumen, sus abolladuras (haustras), por sus cintillas longitudinales (tenia colis) y por sus apéndices epiploicos. Sus porciones son:•Ciego: porción inicial y más dilatada del intestino grueso, mide 6 – 7 cm. De éste, se origina una prolongación llamada apéndice cecal.•Colon: ascendente, transverso, descendente y sigmoides

Recto: porción terminal del intestino grueso.

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Sistema Digestivo

Boca

Faringe

Esófago

Estómago

Histología

Sistema Digestivo

Intestino delgado

Intestino grueso

Glándulas anexas

Fisiología

Anatomía y Fisiología

Fisiología del Intestino Grueso Digestión mínima (no por acción enzimática) Producción de vitaminas por acción bacteriana

Vitaminas del complejo B y K. Secreción de moco. Absorción de agua y electrolitos. FORMACIÓN Y ALMACENAMIENTO DE HECES

Eliminación de sustancias inservibles( agua, sales, así como células muertas del tubo digestivo, bacterias , partes no digeridas , etc ).

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Sistema Digestivo

Boca

Faringe

Esófago

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Intestino delgado

Intestino grueso

Glándulas anexas

Fisiología

Anatomía y Fisiología

Hígado

Unidad funcional: Lobulillo hepàtico

GLÁNDULAS ANEXAS

Es la más voluminosa de las vísceras, en el adulto pesa 1400 a 1500 g. (peso cadavérico), en el vivo pesa más debido a que circulan por el 600 – 800 ml. de sangre (peso fisiológico: 2200 a 2400 g)De color rojo pardo y de consistencia friable y maleable.

Boca

Faringe

Esófago

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Intestino delgado

Intestino grueso

Glándulas anexas

Fisiología

Sistema Digestivo

29Anatomía y Fisiología

•Metabolismo glúcido, lípido y proteico•Almacenamiento de glucógeno, Vitaminas A, D ,E,K y B12 y además minerales •Almacenamiento de Hierro•Síntesis de factores de coagulación (I, II, V, VII, IX, X)•Desintoxicación•Metabolismo de las hormonas esteroideas•EXOCRINA :Secreción de bilis•ENDOCRINA : Secreción de somastotatina ( permite el crecimiento de huesos )•Hematopoyesis fetal y hemocateresis en la etapa post natal

Fisiología del Hígado

Boca

Faringe

Esófago

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Fisiología

Sistema Digestivo

30Anatomía y Fisiología

Vesícula biliar

Es un receptáculo membranoso, que almacena y concentra bilis. La bilis es un líquido de color amarillo pardo con débil reacción alcalina (pH 7 – 7,6), sabor amargo, compuesta a base de agua, sales biliares, pigmentos (Bilirrubina) proveniente de la destrucción de los glóbulos rojos, colesterol, etc. Se produce de 700 a 1200 ml. de bilis al día.Su conducto excretor se denomina cístico, el cual al fusionarse con el conducto hepático origina el conducto colédoco, que presenta el esfínter de Oddi.Las funciones de la bilis son:•Amortigua la acidez del quimo •Impide la putrefacción •Emulsiona grasas •Limpia el intestino

Boca

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Fisiología

Sistema Digestivo

31Anatomía y Fisiología

Páncreas

Es una glándula mixta, de forma irregular “martillo”, mide 16 – 20 cm. Pesa 70 g., de color blanco grisáceo.Su porción exocrina constituye una glándula anexa al tubo digestivo, secreta jugo pancreático que es vertido en el duodeno.Presenta un conducto excretor principal o de Wirsung y el conducto excretor accesorio o de Santorini.

FISIOLOGÍA

Su producción de jugo pancreático 24 h. es aproximadamente 1200 ml., con un pH de 8 – 8,3 (alcalino).El jugo pancreático contiene enzimas proteolíticas Tripsina, Quimiotripsina, Carboxipeptidasas, Elastasas), nucleasas, lipasas, colesterol esterasa, También bicarbonato y agua.•Las enzimas proteolíticas rompen proteínas completas o parcialmente digeridas.•Las nucleasas rompen los dos tipos de ácidos nucleicos•La lipasa digiere las grasas•La colesterol esterasa, hidroliza las ésteres de colesterol.•La amilasa digiere los almidones y casi todos los demás polisacáridos (Excepto celulosa).

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Sistema Digestivo

Boca

Faringe

Esófago

Estómago

Histología

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Intestino delgado

Intestino grueso

Glándulas anexas

Fisiología

Anatomía y Fisiología

Páncreas

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Sistema Digestivo

Boca

Faringe

Esófago

Estómago

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Intestino grueso

Glándulas anexas

Fisiología

Anatomía y Fisiología

GLANDULAS SALIVALES

•Glándulas Parótidas: Forma irregular, elabora 20% del total de la saliva . un conducto llamado Stenón.•Glándulas Submaxilares: elabora 70% del total de la saliva El conducto excretor es el conducto de Wharton.Glándulas Sublinguales: elabora 10% del total de la saliva El conducto excretor principal es el conducto de Bartholin o conducto de Rivinus

La producción en 24 h. de saliva oscila entre litro y

litro y medio, con un pH de 6 – 7.

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Sistema Digestivo

Boca

Faringe

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Intestino grueso

Glándulas anexas

Fisiología

Anatomía y Fisiología

Tránsito digestivo

Boca

Faringe

Esófago

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Intestino grueso

Glándulas anexas

Fisiología

Sistema Digestivo

35Anatomía y Fisiología

Inflamación del apéndice. Sus principales síntomas son: dolor en el lado derecho del vientre (bajo la línea que une el ombligo con la cadera), acompañado por vómitos, estreñimiento o, a veces, diarrea.

Apendicitis

Peritonitis

Inflamación del peritoneo (membrana que recubre la cavidad abdominal), por acción de bacterias patógenas provenientes de la ruptura del apéndice (apendicitis mal cuidada) o por la perforación del estómago.

Boca

Faringe

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Glándulas anexas

Fisiología

Sistema Digestivo

36Anatomía y Fisiología

Retardo de la defecación. La causa de esta demora puede ser patológica, como tumores o inflamaciones de la pared intestinal. Sus orígenes más frecuentes, hoy en día, están en el estrés, las dietas incorrectas, la ingestión de medicamentos como antidepresivos, y la vida sedentaria.

Estreñimiento o Estitiquez

Diarrea

Defecación frecuente de materias generalmente líquidas. Se debe al paso anormalmente rápido de las heces por el intestino grueso, sin tener el tiempo suficiente para la absorción del agua.

Boca

Faringe

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Sistema Digestivo

37Anatomía y Fisiología

Las úlceras son heridas que se producen en la mucosa del estómago, a raíz de un aumento de las secreciones gástricas, estimuladas por tensiones nerviosas, bebidas alcohólicas, ajetreo de la vida moderna, comidas abundantes o condimentadas.

Úlcera gastroduodenal

VómitoConsiste en la expulsión brusca, por la boca, del contenido gástrico y, a veces, también del intestino. Los músculos abdominales se contraen con fuerza, elevando la presión abdominal, que empuja el contenido estomacal, lo impulsa hacia el esófago, y luego, es expulsado por la boca. El vómito prolongado puede provocar deshidratación grave, y otros problemas que requieren de asistencia médica.