Sistema HCDSNS Historia Clínica Digital del Sistema Nacional de Salud Informe de Situación Julio 2018

ÍNDICE

1. Mapa de perfiles de servicio

2. Cobertura de población SNS

3. Cobertura de población por Servicios de Salud

4. Tipos de documentos autorizados para emisión

5. Cobertura de Historia Clínica Resumida

6. Anillo de Intercambio HCDSNS

7. Continuidad de los perfiles de servicio

El objetivo principal de este servicio es permitir que los pacientes puedan ser atendidos en cualquier dispositivo

asistencial del Sistema Nacional de Salud con la garantía de disponer de su información clínica preexistente.

Para ello, pone a disposición de los profesionales sanitarios autorizados por cada CA, una serie de informes clínicos del

paciente con información relevante para su atención

El sistema permite, igualmente, que cada persona acceda por vía telemática a los conjuntos definidos de datos sobre su salud que se encuentren disponibles en formato digital en cualquiera de los Servicios de Salud del SNS, debiendo

disponer para ello de un sistema de identificación electrónica seguro.

Emisor y Receptor

Sin servicios

Perfil de servicios

1. HCDSNS - Mapa de perfiles de servicio

Estado a 01/07/2018

Pendiente de reactivación de servicios

Pruebas de Laboratorio pendientes

Pruebas de Laboratorio realizadas

Pendiente de verificación de servicios a ciudadanos

A1

A2

B

No actualiza referencias

2. HCDSNS - Cobertura de población SNS

Servicios de Salud que han activado el perfil emisor: 17 de 18

Estos Servicios de Salud han de cargar y actualizar permanentemente una base de datos central de referencias de pacientes que cuentan con contenidos interoperables disponibles.

El servicio de alta de referencias se monitoriza de forma continuada con el fin de detectar y resolver incidencias en su funcionamiento. De igual forma se monitoriza el nivel de cobertura de referencias emitidas por los Servicios de Salud, en relación con el volumen total de ciudadanos con Tarjeta Sanitaria Individual (TSI).

Cobertura de población con referencias HCDSNS (en cifras absolutas):

36.100.087 Ciudadanos

Cobertura en relación con la población TSI: 77,36%

Habitantes BDTS-SNS HCDSNS Referencias Documentos*

46.659.302 45.113.905 36.100.087 39.500.423

2. HCDSNS - Cobertura de Población SNS

TSI (CA)

Acceso Web

Estado a 01/07/2018

BDTS-SNS

HCDSNS BDTS-SNS

Cobertura: 77,36% Proporción de la población

BDTS-SNS que tiene referencia a algún contenido HCDSNS (1 a n documentos)

HCDSNS BDTS-SNS

1 Millón con cobertura

1 Millón sin cobertura

1 Millón de referencias

1 Millón de documentos

* No disponible (pendiente de encuesta)

3. HCDSNS - Cobertura de población por Servicio de Salud Fecha de corte 01/07/2018

4. HCDSNS – Tipos de documentos autorizados para emisión

La Historia Clínica Resumida (HCR) es un documento de especial interés para profesionales y pacientes dado que presenta los principales datos clínicos a partir de múltiples fuentes de información primarias. Su disponibilidad puede tener un importante impacto positivo en la continuidad y la seguridad de la asistencia sanitaria.

Está activada su emisión a demanda desde un total de 15 Servicios de Salud.

La cobertura estimada de disponibilidad de este documento, en relación con la población que dispone de TSI, es del 62,69 % en el conjunto del SNS.

5. HCDSNS - Cobertura de Historia Clínica Resumida

El Anillo de Intercambio es una infografía que presenta con alto nivel de detalle la situación de cada Servicio de Salud, sin perder de vista la perspectiva general de la situación en el SNS.

Nota: en infografías adicionales se facilitan indicaciones sobre el significado de los símbolos y acrónimos utilizados y algún detalle sobre decisiones de implementación de emisión de documentos y posibles innovaciones en el alcance de los documentos clínicos comunicables.

6. HCDSNS - Anillo de Intercambio

6. HCDSNS - Anillo de Intercambio

CMDIC HCR

CMDIC ICA

CMDIC ICCE

CMDIC ICU

CMDIC ICE

CMDIC IRPL

CMDIC IRPI

HCDSNS IROPD

CMDIC ICAP

ast

cva

and

cant

gal

pva nav rio

cyl

cat

mur

clm

ext

ara

bal

mad

can

INGESA

HCE CCAA Sistemas

Departamentales

E

R

E R

E R

E R

E R

E R

E R

E R

E R

E R

E R

E R

E R

E R

15*

5 12 11 11

6 7

7

4

Estado a 01/07/2018

RESNS HTAIP

ND

0

1*

2*

2* 2*

8 8*

6*

4*

1*

5* 7*

9*

4 1*

5* 8*

5*

E R

B

A2

R

R E

A1

Stop

6. HCDSNS - Anillo de Intercambio: símbolos

CMDIC HCR

CMDIC ICA

xyz

abc

HCE CCAA

Sistemas Departamentales

E R

E R

E R

E R 10*

11

Estado a dd/mm/aaaa

RESNS HTAIP

ND

3

Stop

5*

Comunidad Autónoma con conexión

Comunidad Autónoma sin conexión

Sin servicios a ciudadanos

Consulta registro de accesos

Registro, visualización y ocultación

La CA ofrece 3 tipos de documentos

La CA ofrece 5 tipos de documentos, incuyendo la HCR*

Emisor y receptor

Emisor sólo

Receptor sólo

Sin perfil activado

Hay 10 CCAA que emiten el documento

Es un documento generado de forma dinámica

Es un documento estático

Es un documento a normalizar en HCDSNS (2014)

No está disponible

La CA ha suspendido la emisión

Servicios a ciudadanos

Fuentes de contenidos

Hay 11 CCAA que emiten el documento

Cobertura de tipos de documento

Conectividad y documentos emitidos

Perfiles de servicio

Fecha de corte

B A2 A1 Pruebas y estado

Novedad

CMDIC HCR

CMDIC ICA

CMDIC ICCE

CMDIC ICU

CMDIC ICE

CMDIC IRPL

CMDIC IRPI

HCDSNS IROPD

CMDIC ICAP

RESNS HTAIP

Historia Clínica Resumida

Informe Clínico de Alta

Informe Clínico de Consulta Externa (Atención Especializada)

Informe Clínico de Urgencias

Informe de Cuidados de Enfermería

Informe Clínico de Atención Primaria

Informe de resultados de Pruebas de Laboratorio

Informe de resultados de Pruebas de Imagen

Informe de resultados de Otras Pruebas Diagnósticas

Propuesta en estudio: Hoja de Tratamiento Activo e Información al Paciente (RD 1718/2010 sobre Receta Médica y Órdenes de Dispensación)

Documentos ya implementados y en intercambio parcial: CMDIC Conjunto Mínimo de Datos de los Informes Clínicos

Documento generado de forma dinámica

Documento generado de forma dinámica

Documento generado de forma dinámica

6. HCDSNS - Anillo de Intercambio: acrónimos

7. HCDSNS – Continuidad de perfiles de servicio

Baleares, Comunidad Valenciana y La Rioja fueron las primeras comunidades en incorporarse a este servicio a través de un proyecto piloto el año 2009; tras ellas se produjo una adhesión gradual del resto, quedando únicamente pendiente en este momento la incorporación de Cataluña.