8/18/2019 Sistema Urogenital Resumen

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Resumen del desarrollo del sistema urinario

Riñones y uréteres

Los riñones se originan a partir del mesodermo intermedio o gononefrotomos . Este

evoluciona formando dos columnas celulares dispuestas paralelas al eje longitudinal del

embrión, y se subdivide en dos crestas:

• 

la cresta genital, más cercana a la línea media del cuerpo del embrión

• 

la cresta urinaria, dispuesta más lateralmente que la anterior

De esta última se formarán las estructuras urinarias temporarias y la definitiva. Esta cresta

urinaria se metameriza en tres porciones, que de cefálico a caudal se denominan:

•  pronefros  

• 

mesonefros  

• 

metanefros  

El pronefros  está formado por túbulos cortos y delgados que involucionan rápidamente por

no tener funcionalidad alguna.

El mesonefros  también está formado por túbulos que son algo más alargados y que contactan

en su extremo proximal con un ovillo vascular (lo que les confiere una funcionalidad parcial,

al filtrar sangre y producir una “seudo-orina”) y desembocan en su extremo distal en un

conducto formado en el mismo mesonefros y que se dispone en sentido longitudinal y

desemboca en la cloaca: el conducto mesonéfrico o de Wolff . Poco antes de desembocar en

la cloaca, de cada conducto de Wolff nace una evaginación, el brote ureteral, del que nos

ocuparemos un poco más adelante. En los embriones femeninos, el mesonefros involuciona

 por completo, al igual que el conducto de Wolff, mientras que en los embriones masculinos,

los túbulos mesonéfricos cefálicos y caudales involucionan y los túbulos mesonéfricos

intermedios se transforman en los conductillos eferentes  de los testículos; por su parte, el

conducto de Wolff dará origen a conductos que formarán parte del sistema genital masculino.

El metanefros   dará origen al riñón definitivo, junto con el brote ureteral, mediante el

siguiente proceso:

cada brote ureteral crece desde el conducto de Wolff hacia el metanefros y al llegar a él,

continúa creciendo, pero empieza a dividirse por dicotomía (de a dos); los extremos ciegos de

cada una de estas divisiones van induciendo en el metanefros la formación y el desarrollo de

los nefrones. Después de 14 divisiones de estos conductos, se detiene el crecimiento y

consecuentemente las divisiones.

De la primera porción de este brote, que simplemente había crecido en longitud para alcanzarel metanefros, derivan los uréteres. Al llegar al metanefros, este brote se dilata para dar

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origen a la pelvis renal, las primeras divisiones se transforman en los cálices mayores, las

siguientes en los cálices menores y las últimas en los tubos colectores.

Del metanefros derivan los nefrones: o sea, cápsula de Bowman, túbulo contorneado

proximal, asa de Henle  y túbulo contorneado distal.

Como vemos el riñón tiene un doble origen embriológico, y al comienzo del desarrollo los

derivados de ambos orígenes no tienen contacto entre sí, ya que los extremos de las

ramificaciones del brote ureteral, como dijimos más arriba, son ciegos; esto implica que cada

contorneado distal de cada nefrón, no puede desembocar en su respectivo colector. Esto se

soluciona cuando, mediante apoptosis , mueren las células de esos extremos y los

contorneados distales se comunican con los colectores.

Vejiga y uretra

El crecimiento del tabique urorrectal, a partir de la 5ª semana del desarrollo produce la

división longitudinal de la cloaca en dos porciones, una anterior, el seno urogenital y una

 posterior, el seno anorrectal.

El seno urogenital se subdivide en tres porciones que, ordenadas de cefálico a caudal, se

denominan:

•  vesicouretral

•  pélvica

• 

fálicaDe cada una de estas porciones surgen derivados diferentes, según se trate de un embrión

femenino o masculino, derivados que pertenecen algunos al sistema urinario y otros al genital.

Porción Embrión femenino Embrión masculino

Vesicouretral Vejiga y la totalidad de la uretraVejiga y ½ superior de la uretra

 prostática

Pélvica 2/3 inferiores de la vagina½ inferior de la uretra prostática y la

totalidad de la uretra membranosa

Fálica Vestíbulo vaginal o introito Uretra cavernosa o peneana

Malformaciones que deben conocerse:

• 

Agenesia renal

• 

Ectopia renal

• 

Riñón doble

• 

Riñón en herradura

• 

Riñón poliquístico