Sit sal en peru al 2010

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Oscar Raúl Ugarte Ubilluz Oscar Raúl Ugarte Ubilluz Ministro de Salud Ministro de Salud Octubre 2010 Octubre 2010 1

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Oscar Raúl Ugarte UbilluzOscar Raúl Ugarte UbilluzMinistro de SaludMinistro de Salud

Octubre 2010Octubre 2010

1

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I. VISIÓN - MISIÓN

II. OBJETIVOS Y METAS SECTORIALES

III. PROYECTO DE PRESUPUESTO 2011 DEL SECTOR SALUD

IV. DEMANDA ADICIONAL

2

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“En el año 2020 los habitantes del Perú gozarán de salud plena, física, mental y social como consecuencia de una óptima respuesta del Estado, basada en principios de universalidad, equidad, solidaridad, con un enfoque de derecho a la salud e interculturalidad y una activa participación ciudadana… en un sistema de salud que brinda servicios de calidad… garantizando el acceso a la salud a través del aseguramiento universal…”.

“Proteger la dignidad personal, promoviendo la salud, previniendo las enfermedades y garantizando la atención integral de salud … La persona es el centro de nuestra misión …”.

““Salud para todos y todas”Salud para todos y todas”

*Fuente: Plan Nacional Concertado de Salud y Reglamento de la Ley N° 27657 3

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OBJETIVOS GENERALES INSTITUCIONALES 2011OBJETIVOS GENERALES INSTITUCIONALES 2011

4

SALUD MATERNA Y NEONATALSALUD MATERNA Y NEONATAL

NUTRICION INFANTILNUTRICION INFANTIL

ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLESENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES

ENFERMEDADES TRANSMISIBLESENFERMEDADES TRANSMISIBLES

CONTROL DE ENFERMEDADES POR CONTROL DE ENFERMEDADES POR FACTORES EXTERNOS FACTORES EXTERNOS

FORTALECIMIENTO DE LA RECTORIA EN FORTALECIMIENTO DE LA RECTORIA EN SALUDSALUD

11

22

33

44

55

66

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OBJETIVOS GENERALES INSTITUCIONALES 2011OBJETIVOS GENERALES INSTITUCIONALES 2011

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SALUD MATERNA Y NEONATALSALUD MATERNA Y NEONATAL

NUTRICION INFANTILNUTRICION INFANTIL

ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLESENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES

ENFERMEDADES TRANSMISIBLESENFERMEDADES TRANSMISIBLES

CONTROL DE ENFERMEDADES POR CONTROL DE ENFERMEDADES POR FACTORES EXTERNOS FACTORES EXTERNOS

FORTALECIMIENTO DE LA RECTORIA EN FORTALECIMIENTO DE LA RECTORIA EN SALUDSALUD

PROGRAMA ESTRATEGICO ARTICULADO NUTRICIONAL

PROGRAMA ESTRATEGICO SALUD MATERNO NEONATAL

VINCULADO A LOS PROGRAMAS ESTRATEGICOS

PROGRAMA ESTRATEGICO PREV. Y CONTROL DE CANCER

PROGRAMA ESTRATEGICO ENF. NO TRANSMISIBLES

PROGRAMA ESTRATEGICO ENF. METAXENICAS Y ZOONOTICAS

PROGRAMA ESTRATEGICO VIH/SIDA - TB

PROGRAMA ESTRATEGICO ACCIDENTES DE TRANSITO

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22

33

44

55

66

PPPPRR

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DISMINUIR LA MORTALIDAD MATERNADISMINUIR LA MORTALIDAD MATERNA

6

11

Corregir Cuadro con datos de ENDES 92, 96 y 2000

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7

1

57

33

2118

1614

0

10

20

30

40

50

60

Total

Mo

rta

lida

d In

fan

til

1990 2000 2004 2006-2009 2011 2015

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COBERTURA DE PARTO INSTITUCIONAL EN ZONAS RURALES

En el 2011 la cobertura de parto institucional en zonas rurales En el 2011 la cobertura de parto institucional en zonas rurales será del 70%será del 70%

8

11

22

29

45

58 61

70

0

20

40

60

80

100

Area Rural

1996

2000

2004-06

2007-08

2009

2011

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N° de Parejas Protegidas

Fuente: DGSP - ENSSR

9

11

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10

•En el 2009 se promovieron y apoyaron la En el 2009 se promovieron y apoyaron la formulación de 40 PIP de Casas de Espera formulación de 40 PIP de Casas de Espera (Ayacucho, Huancavelica, Apurímac).(Ayacucho, Huancavelica, Apurímac).

•Se financiaron 14 PIP por S/. 3 213 712Se financiaron 14 PIP por S/. 3 213 712

•Pendientes de financiar 26 PIP por S/. 5 628 312 Pendientes de financiar 26 PIP por S/. 5 628 312 ..

Al 2010: Al 2010: 465 casas de espera.

11

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PREVALENCIA DE LA DESNUTRICIÓN EN MENORES DE 5 AÑOSPREVALENCIA DE LA DESNUTRICIÓN EN MENORES DE 5 AÑOS

FUENTE: ENDES11

22

37.3

31.6 31.3

28

18.316

0

5

10

15

20

25

30

35

40

Total

% d

e D

es

nu

tric

ión

Cró

nic

a

1992 1996 2000 2005 2009 2011

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22

FUENTE: Boletín Epidemiológico-DGE* Semana 38

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Para el año 2011 se disminuirá las EDA a 17%.Para el año 2011 se disminuirá las EDA a 17%.13

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2

Vacuna contra Neumococo beneficiará a 1´627,495 niños

Vacuna contra Neumococo beneficiará a 1´627,495 niños

El esquema de vacunación beneficiará a 2´958,307 niños menores de 5 años, que recibirán su vacuna completa.

El esquema de vacunación beneficiará a 2´958,307 niños menores de 5 años, que recibirán su vacuna completa.

Se beneficiara a 593,470 recién nacidos

protegiéndolos contra la Hepatitis B y las formas graves de tuberculosis

Se beneficiara a 593,470 recién nacidos

protegiéndolos contra la Hepatitis B y las formas graves de tuberculosis

Vacuna contra el rotavirus que

beneficiará a 593,470 niños < 1 año

Vacuna contra el rotavirus que

beneficiará a 593,470 niños < 1 año

14

Barridos de Polio y Sarampión que beneficiaran a 2’364,837

niños de 1 a 4 años

Barridos de Polio y Sarampión que beneficiaran a 2’364,837

niños de 1 a 4 años

Vacuna contra Influenza (estacionaria - A H1N1), beneficiará a 3’312,179 adultos mayores y niños < 2

años

Vacuna contra Influenza (estacionaria - A H1N1), beneficiará a 3’312,179 adultos mayores y niños < 2

años

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Fortalecimiento :Fortalecimiento :““Iniciativa de establecimientos de salud amigos de Iniciativa de establecimientos de salud amigos de

la madre y el niño”la madre y el niño”

15

22

Perú 2010Perú 2010

“Primer banco de leche humana”

Meta 2011 Meta 2011

“Red de bancos de leche

humana en todo el país.”

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16

Salud Mental

Salud Ocular

Salud Bucal

Diabetes

HTA

ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLESENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES33

Meta programada al 2011: Meta programada al 2011: Atender al 8% de la población > de 18 años con problemas de

depresión.

Meta programada al 2011: Meta programada al 2011: 15 mil cirugías por Catarata.

PROGRAMA ESTRATEGICO ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES

Meta programada al 2011: Meta programada al 2011: (> de 18 años)

• 33 mil personas con diagnostico de DB.

• 10 mil personas con tratamiento. Meta programada al 2011: Meta programada al 2011:

Diagnosticar y tratar a 38 mil personas > 18 años.

Meta programada al 2011: Meta programada al 2011: • 751, 600 personas atendidas

y adoptan medidas de prevención.

• 28,000 personas adultos mayores y gestantes con prótesis dentales.

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Programa Estratégico de Prevención y Control de Programa Estratégico de Prevención y Control de CáncerCáncer

““Plantea como resultado final disminuir la tasa de morbimortalidad por Plantea como resultado final disminuir la tasa de morbimortalidad por cáncer en la población mayor de 18 años”cáncer en la población mayor de 18 años”

17

33

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18

ENFERMEDADES TRANSMISIBLESENFERMEDADES TRANSMISIBLES44

PROGRAMA ESTRATEGICO DE ENFERMEDADES

METAXENICAS Y ZOONOSIS

Dengue

Bartonelosis

Chagas

Fiebre Amarilla

Leishmaniosis

Malaria

Zoonosis

PROGRAMA ESTRATEGICO DE ENFERMEDADES TRANSMISIBLES

VIH/SIDA

Tuberculosis

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TASA ANUAL DE MORBILIDAD DE TB, TRATAMIENTOS DE TASA ANUAL DE MORBILIDAD DE TB, TRATAMIENTOS DE TBMDR Y Nº DE CASOS TBMDR - PERÙ 1990 – 2010*TBMDR Y Nº DE CASOS TBMDR - PERÙ 1990 – 2010*

19

44

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CASOS DE SIDA SEGUN AÑO DE DIAGNOSTICOCASOS DE SIDA SEGUN AÑO DE DIAGNOSTICOPERÚ ,1983 - 2010PERÚ ,1983 - 2010

20

44

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FUENTE: DGSP-MINSA* SE Nº 37 - 2010

CASOS DE MALARIA PERU 1996 – SET 2010*CASOS DE MALARIA PERU 1996 – SET 2010*

1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

Falc. 50,01 53,01 84,28 67,16 22,46 20,78 21,17 16,08 14,88 14,85 8,797 7,766 4,492 3,893 1,649

Vivax 161,5 127,3 162,9 94,12 45,85 57,75 78,00 83,51 85,34 95,26 66,51 43,03 37,72 32,68 17,09

T. M. 0.24 0.21 0.19 0.08 0.07 0.063 0.048 0.02 0.017 0.017 0.007 0.007 0.007 0.005

0

0.05

0.1

0.15

0.2

0.25

0.3

0

50,000

100,000

150,000

200,000

21

44

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REDUCIR LAS ENFERMEDADES TRANSMISIBLES: REDUCIR LAS ENFERMEDADES TRANSMISIBLES: BARTONELOSISBARTONELOSIS

2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010*

Fallecidos 16 44 36 66 35 20 12 12 4 2TI x100,000 3.72 8.01 21.2 39.34 33.42 26.45 12.48 6.39 0.65 0.35

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

0

10

20

30

40

50

60

70

T.I. X 100 000

NÚMERO FALLECIDOS

AÑOS

TASA DE INDICENCIA DE BARTONELOSIS AÑOS 2001-2010*

Fallecidos

TI x100,000

Fuente: DGSP – MINSA* SE 37 - 2010 22

44

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REDUCIR LAS ENFERMEDADES TRANSMISIBLES: REDUCIR LAS ENFERMEDADES TRANSMISIBLES: DENGUEDENGUE

2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

Nºcasos 24232 8246 3622 9740 6222 4025 6907 13605 15308 20713

Fallecidos 3 1 0 1 0 0 2 1 1 0

0

1

2

3

4

5

0

2500

5000

7500

10000

12500

15000

17500

20000

22500

25000

FALLECIDOS

NUMERONÚMERO DE CASOS DE DENGUE

PERÚ 2001- 2010*

Nºcasos Fallecidos

Meta 2011: Mantener y reducir la mortalidad por dengue a Meta 2011: Mantener y reducir la mortalidad por dengue a menos de 0.1 x 100,000menos de 0.1 x 100,000

Fuente: DGSP – MINSA* SE 37 - 2010

23

44

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REDUCCIONES DE LOS TRANSTORNOS REDUCCIONES DE LOS TRANSTORNOS Y/O LESIONES CONTRA LA SALUDY/O LESIONES CONTRA LA SALUD55

“Plan Nacional de Estrategia Sanitaria Contra Accidentes de Tránsito 2009 – 2012”

Hospitales de Campaña

24

“Hospitales Seguros Frente a Desastres”

“Plan de Gestión de Riesgos”

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ASEGURAMIENTO EN SALUDASEGURAMIENTO EN SALUD

25

66

TOTAL ESSALUD SIS Otros Seguros Total ESSALUD SIS Otros Seguros

2004 37.3 17.4 14.9 5 42.9 23.7 8.2 112005 36.2 17.3 14.1 4.8 40.9 23.8 6.7 10.42006 38.4 18.6 15.4 4.4 41.2 25.7 6.1 9.42007 42.1 19.6 17 5.5 45.4 27.7 5.4 12.32008 53.7 20.1 28.1 5.5 49.4 28.2 9.4 11.82009 60.6 21.2 33.8 5.6 53.4 30.0 11.7 11.7

Nacional Lima MetropilitanaAÑO

Indicadores Anuales

TOTAL ESSALUD SIS Otros Total ESSALUD SIS Otros Seguros

2004 38.7 22.2 12.6 3.8 30.0 4.7 24.7 0.62005 37.2 21.9 11.5 3.8 30.2 4.6 25.1 0.52006 39.4 23.2 12.7 3.5 33.8 4.4 29.0 0.42007 41.4 24 13.6 3.8 39.4 4.3 34.5 0.62008 52.2 24.7 23.5 4.0 61.1 4.4 56.0 0.72009 59.1 25.3 29.4 4.4 71.2 4.7 65.9 0.6

Área Urbana Área RuralAÑO

Indicadores Anuales

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26

ASEGURAMIENTO EN SALUDASEGURAMIENTO EN SALUD66

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RECTORIA EN SALUDRECTORIA EN SALUD66

Fuente: SIS

Para el 2011 se espera asegurar a Para el 2011 se espera asegurar a 13 millones de peruanos13 millones de peruanos

Proyección del número de asegurados SIS Proyección del número de asegurados SIS 2006 - 20112006 - 2011

ASEGURAMIENTO UNIVERSALASEGURAMIENTO UNIVERSAL

27

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28

PROGRAMA DE APOYO A LA REFORMA DEL SECTOR SALUD IIPROGRAMA DE APOYO A LA REFORMA DEL SECTOR SALUD II66

PROGRAMACION DE INVERSIONES 2009 - 2014PROGRAMACION DE INVERSIONES 2009 - 2014

PARSALUD II

PROGRAMACION MULTIANUAL POR PIP

(en millones de nuevos soles)

PIP TOTAL 2009 2010 2011 2012 2013 2014

ACTIVOS NO FINANCIEROS TANGIBLES361.1 5.8 45.9 201.6 61.8 35.7 10.3

Cajamarca 48.9 0.9 2.6 29.5 6.5 7.4 2.0

Huanuco 53.5 0.8 9.7 37.6 3.1 0.3 2.0

Ucayali 26.8 0.4 4.5 15.4 3.1 1.0 2.4

Amazonas 38.5 0.5 0.6 23.9 7.8 3.0 2.6

Ayacucho 46.1 0.8 9.7 19.5 11.7 4.4 0.0

Huancavelica 32.3 0.7 6.0 17.5 5.8 2.2 0.0

Puno 44.1 0.8 3.1 28.1 6.3 5.8 0.0

Apurimac 28.0 0.6 6.0 14.3 5.2 2.0 0.0

Cusco 42.9 0.4 3.6 15.8 12.2 9.6 1.4

ASISTENCIA TECNICA Y GESTION 96.8 6.6 9.8 23.5 27.3 14.8 14.8

TOTAL 457.9 12.4 55.7 225.0 89.1 50.5 25.1

Page 29: Sit sal en peru al 2010

29

INVERSION EN SALUD TOTAL NACIONAL TODOS LOS NIVELES DE GOBIERNOPERIODO 2005 - AGOSTO 2010

INVERSION EN SALUD TOTAL NACIONAL TODOS LOS NIVELES DE GOBIERNOPERIODO 2005 - AGOSTO 2010

Año Presupuesto Asignado Presupuesto Ejecutado Avance %

2005 240.9 161.4 67.01

2006 513.5 302.7 58.95

2007 725.2 350.6 48.35

2008 1,172.9 471.5 40.20

2009 1,232.3 812.6 65.94

2010 2,063.0 459.0 22.25

Total 5,947.8 2,557.8 43.00

PROGRAMA DE APOYO A LA REFORMA DEL SECTOR SALUD IIPROGRAMA DE APOYO A LA REFORMA DEL SECTOR SALUD II66

(en millones de nuevos soles)

Page 30: Sit sal en peru al 2010

30

INVERSION EN SALUD CUADRO COMPARATIVO POR NIVELES DE GOBIERNOPERIODO 2005 - AGOSTO 2010

Nivel de Gobierno

Gobierno Nacional Gobierno Regional Gobierno Local

AñoPresupuesto

AsignadoPresupuesto

Ejecutado%

Ejec.Presupuesto

AsignadoPresupuesto

Ejecutado%

Ejec.Presupuesto

AsignadoPresupuesto

Ejecutado%

Ejec.

2005 156.7 126.7 80.80 84.2 34.8 41.31 0.0 0.0 0.00

2006 202.6 197.1 97.29 310.9 105.6 33.96 0.0 0.0 0.00

2007 194.5 94.4 48.55 429.1 213.6 49.79 101.6 42.5 41.88

2008 414.9 69.8 16.82 490.2 255.6 52.14 267.8 146.1 54.56

2009 303.1 247.5 81.66 568.5 383.7 67.50 360.8 181.4 50.29

2010 516.0 180.2 34.91 1,247.2 164.6 13.20 299.8 114.2 38.08

Total 1,787.9 915.7 51.21 3,130.0 1,157.9 36.99 1,030.0 484.3 47.02

PROGRAMA DE APOYO A LA REFORMA DEL SECTOR SALUD IIPROGRAMA DE APOYO A LA REFORMA DEL SECTOR SALUD II66

(en millones de nuevos soles)

Page 31: Sit sal en peru al 2010

Principal meta al 2011:

88% de medicamentos disponibles en los Establecimientos de Salud del MINSA88% de medicamentos disponibles en los Establecimientos de Salud del MINSA

DISPONIBILIDAD DE MEDICAMENTOS EN EE.SSDISPONIBILIDAD DE MEDICAMENTOS EN EE.SS

ACCESO Y DISPONIBILIDAD DE ACCESO Y DISPONIBILIDAD DE MEDICAMENTOS DE CALIDADMEDICAMENTOS DE CALIDAD

FUENTE: DIGEMID

31

78,45%

79,90%

81,76%

82,19%

80,40% 80,38% 80,26%

81,13%

76,00%

77,00%

78,00%

79,00%

80,00%

81,00%

82,00%

83,00%

ene-10 feb-10 mar-10 abr-10 may-10 jun-10 jul-10 ago-10

Page 32: Sit sal en peru al 2010

32

ACCESO Y DISPONIBILIDAD DE ACCESO Y DISPONIBILIDAD DE MEDICAMENTOS DE CALIDADMEDICAMENTOS DE CALIDAD

DISTRIBUCION DEL MERCADO FARMACEUTICO

EN VALORESAño 2009

DISTRIBUCION DEL MERCADO FARMACEUTICOEN UNIDADES

Año 2009

Page 33: Sit sal en peru al 2010

SERUMS: Incremento de plazas remuneradas SERUMS por SERUMS: Incremento de plazas remuneradas SERUMS por el Ministerio de Salud, año 1999-2010el Ministerio de Salud, año 1999-2010

1584 1558 1582 1577

3406

4111

4940

5490

679460 466 462 489

584 584 584705

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

MINSA ESSALUD SANIDAD PRIVADO JUNTOS

Para el 2011 se contratara 1000 SERUMS adicionales para los Para el 2011 se contratara 1000 SERUMS adicionales para los distritos del quintil I y II (400 médicos y 600 otros profesionales de distritos del quintil I y II (400 médicos y 600 otros profesionales de

la salud)la salud) 33

Page 34: Sit sal en peru al 2010

NOMBRAMIENTO DEL PERSONAL DE SALUD PERSONAL DE NOMBRAMIENTO DEL PERSONAL DE SALUD PERSONAL DE SALUD - LEY N° 28498 Y 28560SALUD - LEY N° 28498 Y 28560

Para el año 2011 para el nombramiento trabajadores a Para el año 2011 para el nombramiento trabajadores a nivel nacional se cuenta con nivel nacional se cuenta con S/. 53.1 millonesS/. 53.1 millones

*Incluye 100% VRAE

34

NOMBRADOS AÑO 2010PERSONAL NO MEDICO Y

TECNICO ADMINISTRATIVO

Ley Nº 28220 de nombramiento del Personal Médico Cirujano: Ley Nº 28220 de nombramiento del Personal Médico Cirujano: 100% de nombrados – 3,049 médicos cirujanos a nivel nacional 100% de nombrados – 3,049 médicos cirujanos a nivel nacional

en el año 2005en el año 2005

2008 2010 2011 TOTAL %

LEY 28498:Profesionales de

la Salud no Médico10,617 3,078 2,132 1,585 6,795 64% 3,822 36%

LEY 28560: Personal Técnico

Administrativo19,644 0 3,155 2,943 6,098 31% 13,546 69%

TOTAL 30,261 3,078 5,287 4,528 12,893 17,368

LEY PENDIENTETOTAL

PERSONAL

NOMBRAMIENTO DE PERSONAL *%

Page 35: Sit sal en peru al 2010

35

III PROYECTO DE PRESUPUESTO 2011 III PROYECTO DE PRESUPUESTO 2011 DEL SECTOR SALUD DEL SECTOR SALUD

Page 36: Sit sal en peru al 2010

36

Ejecución Presupuestaria del Sector Salud Año Fiscal 2009Ejecución Presupuestaria del Sector Salud Año Fiscal 2009

(En Millones de Nuevos Soles)Por Pliego / Toda Fuente

(En Millones de Nuevos Soles)Por Fuentes de Financiamiento

PLIEGOS PIM EJECUCION AVANCE % SALDO

011. M. DE SALUD 3,013.1 2,794.6 92.7% 218.5131. INSTITUTO NACIONAL DE SALUD 106.0 91.0 85.9% 15.0134. SUPERINTENDENCIA DE ENTIDADES PRESTADORAS DE SALUD 10.2 9.3 91.1% 0.9135. SEGURO INTEGRAL DE SALUD 515.2 458.5 89.0% 56.7136. INSTITUTO NACIONAL DE ENFERMEDADES NEOPLASICAS - INEN 142.4 127.3 89.4% 15.1

TOTAL 3,786.8 3,480.6 91.9% 306.1

FUENTES DE FINANCIAMIENTO PIM EJECUCION AVANCE % SALDO

1. RECURSOS ORDINARIOS 3,165.5 3,005.0 94.9% 160.52. RECURSOS DIRECTAMENTE RECAUDADOS 460.1 344.8 74.9% 115.43. RECURSOS POR OPERACIONES OFICIALES DE CREDITO 3.0 0.0 0.0% 3.04. DONACIONES Y TRANSFERENCIAS 158.2 130.9 82.7% 27.3

TOTAL 3,786.8 3,480.6 91.9% 306.1

GASTOS CORRIENTES 3,245.8 3,060.0 94.3% 185.9

GASTOS DE CAPITAL 541.0 346.5 64.1% 194.5

TOTAL 3,786.8 3,406.5 90.0% 380.3

SaldoCategorias del Gasto PIM Ejecución Avance %

(En Millones de Nuevos Soles)

Page 37: Sit sal en peru al 2010

37

Ejecución Presupuestaria del Sector Salud al 31 de agosto Ejecución Presupuestaria del Sector Salud al 31 de agosto de 2010de 2010

(En Millones de Nuevos Soles)Toda Fuente de Financiamiento

(En Millones de Nuevos Soles)Toda Fuente de Financiamiento

PLIEGOS PIM EJECUCION AVANCE % SALDO

011. M. DE SALUD 2,969.1 1,577.7 53.1% 1,391.3131. INSTITUTO NACIONAL DE SALUD 100.9 43.5 43.1% 57.4134. SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE ASEGURAMIENTO EN SALUD 10.2 5.7 56.0% 4.5135. SEGURO INTEGRAL DE SALUD 517.1 296.4 57.3% 220.7136. INSTITUTO NACIONAL DE ENFERMEDADES NEOPLASICAS - INEN 151.9 73.5 48.4% 78.4

TOTAL 3,749.2 1,996.8 53.3% 1,752.4

FUENTE DE FINANCIAMIENTO PIM EJECUCION AVANCE % SALDO

1. RECURSOS ORDINARIOS 3,222.5 1,736.3 53.9% 1,486.22. RECURSOS DIRECTAMENTE RECAUDADOS 398.4 200.8 50.4% 197.63. RECURSOS POR OPERACIONES OFICIALES DE CREDITO 2.2 0.8 39.0% 1.34. DONACIONES Y TRANSFERENCIAS 99.3 51.9 52.3% 47.35. RECURSOS DETERMINADOS 26.8 6.9 25.8% 19.9

TOTAL 3,749.2 1,996.8 53.3% 1,752.4

Page 38: Sit sal en peru al 2010

38

Ejecución Presupuestaria del Sector Salud al 30 de Ejecución Presupuestaria del Sector Salud al 30 de setiembre de 2010setiembre de 2010

(En Millones de Nuevos Soles)Por Pliegos / Toda Fuente

(En Millones de Nuevos Soles)Por Fuente de Financiamiento

PLIEGOS PIM EJECUCION 1/ AVANCE % SALDO

011. M. DE SALUD 2,969.1 1,902.3 64.1% 1,214.4131. INSTITUTO NACIONAL DE SALUD 100.9 51.0 50.6% 50.3134. SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE ASEGURAMIENTO EN SALUD 10.2 6.4 63.0% 3.8135. SEGURO INTEGRAL DE SALUD 517.1 321.7 62.2% 195.4136. INSTITUTO NACIONAL DE ENFERMEDADES NEOPLASICAS - INEN 151.9 85.0 55.9% 67.8

TOTAL 3,749.2 2,366.5 63.1% 1,531.8

1/ Corresponde al devengado

FUENTES DE FINANCIAMIENTO PIM EJECUCION 1/ AVANCE % SALDO

1. RECURSOS ORDINARIOS 3,222.5 2,045.6 63.5% 1,297.42. RECURSOS DIRECTAMENTE RECAUDADOS 398.4 231.4 58.1% 174.33. RECURSOS POR OPERACIONES OFICIALES DE CREDITO 2.2 1.0 44.3% 1.24. DONACIONES Y TRANSFERENCIAS 99.3 75.5 76.1% 39.05. RECURSOS DETERMINADOS 26.8 13.0 48.4% 19.9

TOTAL 3,749.2 2,366.5 63.1% 1,531.8

1/ Corresponde al devengado

Page 39: Sit sal en peru al 2010

(En Millones de Nuevos Soles)Toda Fuente

GENERICA DE GASTO PIA PIM EJECUCION 1/ AVANCE % SALDO

1. PERSONAL Y OBLIGACIONES SOCIALES 1,063.4 1,097.1 769.7 70.2% 327.92. PENSIONES Y OTRAS PRESTACIONES SOCIALES 179.2 200.8 148.1 73.7% 56.73. BIENES Y SERVICIOS 1,304.3 1,285.2 840.7 65.4% 470.54. DONACIONES Y TRANSFERENCIAS 439.8 459.6 283.6 61.7% 176.15. OTROS GASTOS 11.8 93.5 83.7 89.5% 12.56. ADQUISICION DE ACTIVOS NO FINANCIEROS 513.9 612.9 240.7 39.3% 488.1

INVERSIONES 480.3 523.7 198.4 37.9% 432.6REPOSICION DE EQUIPOS 33.7 89.3 42.4 47.5% 55.5

TOTAL 3,512.4 3,749.2 2,366.5 63.1% 1,531.8

1/ Corresponde al devengado

Ejecución Presupuestaria del Sector Salud al 30 de Ejecución Presupuestaria del Sector Salud al 30 de setiembre de 2010setiembre de 2010

Page 40: Sit sal en peru al 2010

40

Participación del Presupuesto del Sector Salud a Nivel Participación del Presupuesto del Sector Salud a Nivel Nacional en relación al Presupuesto del Sector Público y Nacional en relación al Presupuesto del Sector Público y

PBIPBI

(En Millones de Nuevos Soles)Toda Fuente de Financiamiento

Proy. Ppto

2007 2008 2009 2010 2011

Ministerio de Salud - MINSA 2,089.3 2,756.1 2,158.6 2,799.1 3,659.3

Organismos Publicos Descentralizados - OPDs 533.6 680.3 643.3 713.3 853.0

Unidades Ejecutoras Sector Salud Gob. Regionales 1,472.5 1,640.9 1,862.3 2,590.1 2,503.0

Sector Salud a Nivel Nacional (**) 4,095.4 5,077.3 4,664.2 6,102.5 7,015.3

Presupuesto de Sector Público 61,627.0 71,049.8 72,355.5 81,857.3 88,460.6

Producto Bruto Interno - PBI (***) 341,200.0 372,800.0 381,700.0 420,200.0 450,200.0

% del Presupuesto del Sector Público 6.65% 7.15% 6.45% 7.46% 7.93%

% del Producto Bruto Interno - PBI 1.20% 1.36% 1.22% 1.45% 1.56%

EntidadesPresupuesto Institucional de Apertura - PIA

**No considera otras Instituciones del Sistema de Salud (Fuerzas Armadas y Policía Nacional, Gobiernos Locales, etc.).

*** Marco Macroeconómico Multianual 2011-2013

Page 41: Sit sal en peru al 2010

Presupuesto 2011 del Sector Salud por Fuente de Presupuesto 2011 del Sector Salud por Fuente de FinanciamientoFinanciamiento

(En Millones de Nuevos Soles)

PliegosRecursos Ordinarios

Recursos Directamente Recaudados

Recursos por Operaciones Oficiales de

Credito

Donaciones y Transferencias

TOTAL

011. M. DE SALUD 3,314.6 304.4 28.1 12.2 3,659.3

131. INSTITUTO NACIONAL DE SALUD 94.8 6.7 0.0 0.0 101.5

134. SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE ASEGURAMIENTO EN SALUD

14.8 0.1 0.0 0.0 14.8

135. SEGURO INTEGRAL DE SALUD 561.8 7.3 0.0 0.0 569.1

136. INSTITUTO NACIONAL DE ENFERMEDADES NEOPLASICAS - INEN

113.3 54.3 0.0 0.0 167.6

Total general 4,099.4 372.7 28.1 12.2 4,512.4

41

Page 42: Sit sal en peru al 2010

Presupuesto del Sector Salud por Grupo Genérico de Presupuesto del Sector Salud por Grupo Genérico de Gasto 2007 - 2011Gasto 2007 - 2011

(En Millones de Nuevos Soles)

2007 2008 2009 2010

GASTOS CORRIENTES 2,403.1 2,889.1 2,791.0 2,998.5 3,677.6

1. PERSONAL Y OBLIGACIONES SOCIALES 1,106.5 1,233.6 1,051.5 1,063.4 1,157.6

2. PENSIONES Y OTRAS PRESTACIONES SOCIALES 196.4 187.6 171.0 179.2 181.3

3. BIENES Y SERVICIOS 845.0 1,008.7 1,149.8 1,304.3 1,834.6

4. DONACIONES Y TRANSFERENCIAS 255.1 459.2 405.7 439.8 457.1

5. OTROS GASTOS 0.0 0.0 13.1 11.8 47.0

GASTOS DE CAPITAL 219.8 547.3 370.9 513.9 834.8

4. DONACIONES Y TRANSFERENCIAS 0.0 0.0 0.0 0.0 44.8

6. ADQUISICION DE ACTIVOS NO FINANCIEROS 219.8 547.3 370.9 513.9 790.0

- Inversiones 33.7 365.7 209.7 480.3 761.3

- Otros Gastos de Capital 186.1 181.6 161.2 33.7 28.6TOTAL 2,622.9 3,436.4 3,161.9 3,512.4 4,512.4

Genérica del Gasto PROY. PPTO.

2011

Presupuesto Institucional de Apertura - PIA

Se evidencia una mayor asignación en inversiones, que comprende la continuidad de los proyectos de la Región Ica, el nuevo Instituto de Salud del Niño y el Programa de Apoyo al Sector Salud.

42

Page 43: Sit sal en peru al 2010

43

Presupuesto Sector Público 2011 por FuncionesPresupuesto Sector Público 2011 por Funciones

FUNCIÓN PIM 2009 PIM 2010 FORM2011

22 Educación 14,570 14,547 13,023

15 Transporte 13,104 13,789 9,979

20 Salud 7,347 8,111 7,734*

05 Orden Público y Seguridad 4,514 5,105 4,264

04 Defensa y Seguridad Nacional 4,265 4,041 3,273

Otras Funciones (16) 24,018 22,059 16,981

(En Millones de Nuevos Soles)

*Representa el 8.74% del Presupuesto General de la República*

Por Función / Toda Fuente

Page 44: Sit sal en peru al 2010

Variación del Presupuesto del Sector Salud (MINSA/OP´s)Variación del Presupuesto del Sector Salud (MINSA/OP´s)

(En Millones de Nuevos Soles)Por Grupo Genérico de Gasto / Toda Fuente

Absoluta %

GASTOS CORRIENTES 2,998.5 3,677.6 679.1 22.6%

1. PERSONAL Y OBLIGACIONES SOCIALES 1,063.4 1,157.6 94.2 8.9%

2. PENSIONES Y OTRAS PRESTACIONES SOCIALES 179.2 181.3 2.1 1.2%

3. BIENES Y SERVICIOS 1,304.3 1,834.6 530.3 40.7%

4. DONACIONES Y TRANSFERENCIAS 439.8 457.1 17.3 3.9%

5. OTROS GASTOS 11.8 47.0 35.2 298.0%

GASTOS DE CAPITAL 513.9 834.8 320.8 62.4%

4. DONACIONES Y TRANSFERENCIAS 0.0 44.8 44.8 100.0%

6. ADQUISICION DE ACTIVOS NO FINANCIEROS 513.9 790.0 276.0 53.7%

TOTAL 3,512.4 4,512.4 1,000.0 28.5%

Proy. Ppto. 2011

VARIACIONGenérica del GastoPIA 2010

44

Page 45: Sit sal en peru al 2010

45

Asignación 2011 al Asignación 2011 al Pliego 011Pliego 011::El PpR en el presupuestoEl PpR en el presupuesto

Page 46: Sit sal en peru al 2010

46

Asignación 2011 al Asignación 2011 al Sector SaludSector Salud::El PpR en el presupuestoEl PpR en el presupuesto

Incluye los Pliegos: 131 INS, 135 SIS y 136 INEN.

Page 47: Sit sal en peru al 2010

47

Demanda Adicional para el Año Fiscal 2011 – Sector Salud

(En Millones de Nuevos Soles)Fuente de Financiamiento: Recursos Ordinarios

PPTO. REGULAR

PPTO. POR RESULTADOS

TOTAL

68.2 68.2

88.8 68.9 157.6

84.5 84.5

52.6 52.6

204.2 204.2

50.5 50.5

464.2 153.4 617.6

DEMANDAS LABORALES

DOTACION DE RECURSOS HUMANOS EN EL MARCO DEL AUS

TOTAL

CONCEPTO

PREVENCION PRIMARIA

MEJORAMIENTO DE LA OFERTA DE SERVICIOS DE SALUD

MEDICAMENTOS E INSUMOS ESTRATEGICOS Y DE SOPORTE

BRECHA DE PRESTACIONES SIS - 2008

Page 48: Sit sal en peru al 2010

48

(En Millones de Nuevos Soles)Fuente de Financiamiento: Recursos Ordinarios

Demanda Adicional para el año Fiscal 2011 - Sector SaludDemanda Adicional para el año Fiscal 2011 - Sector Salud

CONCEPTO SUSTENTOPPTO.

REGULAR

PPTO. POR

RESULT.TOTAL

68.2 68.2

VACUNA VPH (Contra el cáncer de cuello uterino)

Adquisición de 769 854 dosis de vacunas para 256 618 niñas de 10 años (82 % de la población de niñasde 10 años): se aplicarán 3 dosis por paciente a un costo de S/. 83.5 (incluido impuestos), requiriendo un total de S/. 64 282 809 para la adquisición de

68.2 68.2

88.8 68.9 157.6

REPOSICION DE EQUIPOS /ADQUISICION DE EQUIPAMIENTO MENOR

Aquisición de equipos biomédicos y electromecánicos para reemplazo de equipos con más de doce años de antigüedad y obsoletos. Equipos que contribuirán a una atención con eficacia y eficiencia, dando atención oportuna, con resultados confiables de acuerdo

88.8 68.9 157.6

84.5 84.5

SALUD MATERNO NEONATALMedicamentos e insumos estratégicos y de soporte e insumos de laboratorio, rayos X y otros: entrega de métodos anticonceptivos; atención prenatal, atención durante el parto, atención al recién nacido, puerperio, atención obstétrica en UCI.

23.2 23.2

TUBERCULOSIS - VIH/SIDA

Medicamentos e insumos estratégicos y de soporte, e insumos de laboratorio, para la prevención, diagnóstico, control y tratamiento de Tuberculosis, Tuberculosis Multidrogo Resistente- TB-MDR, TB-XDR; así como para la atención de las Infecciones de Transm

37.4 37.4

METAXENICAS Y ZOONOSIS

Medicamentos e insumos estratégicos y de soporte e insumos de laboratorio, para prevención, diagnóstico, control y tratamiento de enfermedades: malaria, dengue, leishmania, bartonelosis, fiebre amarilla; así como para la atención de las bothrops, brucela,

14.4 14.4

ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES

Medicamentos e insumos estratégicos y de soporte de la Estrategia Sanitaria de alimentación y nutrición saludables, ESN atención a personas afectadas con metales pesados y otras sustancias químicas, ESN Prevención y control de daños no transmisibles, ESN

9.5 9.5

52.6 52.6209.5 153.4 362.8

PREVENCION PRIMARIA

MEJORAMIENTO DE LA OFERTA DE SERVICIOS DE SALUD

MEDICAMENTOS E INSUMOS ESTRATEGICOS Y DE SOPORTE

BRECHA DE PRESTACIONES SIS - 2008

TOTAL

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49

(En Millones de Nuevos Soles)Fuente de Financiamiento: Recursos Ordinarios

Demanda Adicional para el año Fiscal 2011 - Sector SaludDemanda Adicional para el año Fiscal 2011 - Sector Salud

DEMANDAS LABORALES

INCORPORACION DE INCENTIVOS A REMUNERACIONES, LEY Nº 28750 (SUSPENDIDA POR DU Nº 011-2006)

6.8 0.5 13.7 21.0

IMPLEMENTACION DE LA ESCALA UNICA DE REMUNERACIONES EN EL SECTOR SALUD (DU Nº 105-2001)

0.4 0.1 0.6

APLICACIÓN DEL DU Nº 037-94 - ACTIVOS Y PENSIONISTAS DEL SECTOR SALUD 54.3 3.4 74.5 132.2

NOMBRAMIENTO DE 2,320 MEDICOS CIRUJANOS CONTRATADOS

19.0 2.0 29.3 50.4

80.5 6.1 117.6 204.2

TOTAL

Ley Nº 28750 (8va. Disp. Final) autoriza incorporación en la remuneración de los trabajadores técnicos y auxiliares y administrativos y asistenciales y profesionales no médicos del Sector Salud, la parte que corresponde a AETA y Productividad que viene pe

CONCEPTO SUSTENTO

El D.U. Nº 105-2001, fija la remuneración básica. En vista de los cambios producidos en las remuneraciones en el transcurso de los últimos 20 años se ha creado un desorden y una dificultad en el manejo y la transparencia de información hacia los trabajado

Nombramiento del personal médico cirujano del Ministerio de Salud, sus Organismos Públicos y las Direcciones Regionales de Salud de los Gobiernos Regionales que a la fecha de entrada en vigencia de la presente Ley se encuentren prestando servicios en la condición de contratados.

TOTAL

MINSA OP's REGIONES

El D.U. Nº 037-94, otorgó a partir del 1 de julio de 1994 una bonificación especial a los servidores activos y cesantes de los niveles F-2, F-1, profesionales, técnicos, auxiliares y personal de la Escala Nº 11 (F-3 y F-8 que desempeñen cargos directivos

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50

(En Millones de Nuevos Soles)Fuente de Financiamiento: Recursos Ordinarios

Demanda Adicional para el año Fiscal 2011 - Sector SaludDemanda Adicional para el año Fiscal 2011 - Sector Salud

CONCEPTO SUSTENTO TOTAL

4.7

941 PLAZAS PARA RESIDENTADO: 341 MEDICOS, 600 OTROS PROFESIONALES DE LA SALUD.PERIODO JULIO - DIC. 2011

Financiamiento para la formación de especialistas bajo la modalidad de residentes:100 plazas de residentado libre (otros profesionales de la salud)841 plazas de residentado cautivo - destaques (341 médicos, 500 otros profesionales de la salud)

4.7

2.5

500 PLAZAS DE INTERNADO PARA PROFESIONALES DE LAS CIENCIAS DE LA SALUDPERIODO ENERO - DIC. 2011

Financiamiento para la formación de 200 internos de medicina humana y 300 internos de otras profesiones de ciencias de la salud.400 plazas para regiones y 100 para Lima. 2.5

43.4FORTALECIMIENTO DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION

Continuidad de la contratación de personal CAS, autorizado por el DU N° 048-2010 26.9

FORTALECIMIENTO DEL SEGUNDO NIVEL DE ATENCION - BRIGADAS DE ESPECIALISTAS

Continuidad de la contratación de médicos especialistas, autorizado por el DU N° 048-2010 16.5

50.5

AMPLIACION DE PLAZAS DE RESIDENTADO

AMPLIACION DE PLAZAS DE INTERNADO

CONTINUIDAD DE LA DOTACION DE RRHH EN EL MARCO DEL DU N° 048-2010

TOTAL

DOTACION DE RECURSOS HUMANOS EN EL MARCO DEL ASEGURAMIENTO UNIVERSAL EN SALUD

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51

(En Millones de Nuevos Soles)Fuente de Financiamiento: Recursos Ordinarios

Demanda Adicional para el año Fiscal 2011 - Sector SaludDemanda Adicional para el año Fiscal 2011 - Sector Salud

BRECHA DE PRESTACIONES SIS 2008

REGION BRECHA REGION BRECHA

AMAZONAS 1.2 LAMBAYEQUE 1.7

ANCASH 1.5 LIMA 12.1

APURIMAC 1.2 LORETO 4.0

AREQUIPA 2.0 MADRE DE DIOS 0.1

AYACUCHO 1.5 MOQUEGUA 0.2

CAJAMARCA 3.0 PASCO 0.5

CALLAO 1.3 PIURA 2.3

CUSCO 4.6 PUNO 1.5

HUANCAVELICA 1.0 SAN MARTIN 1.9

HUANUCO 4.0 TACNA 0.4

ICA 0.6 TUMBES 0.4

JUNIN 1.6 UCAYALI 0.9

LA LIBERTAD 3.1 TOTAL 52.6

Page 52: Sit sal en peru al 2010

52

V. PROPUESTA DE MODIFICACIÓN DE V. PROPUESTA DE MODIFICACIÓN DE ARTÍCULOS, DE EXCEPCIONES Y OTROSARTÍCULOS, DE EXCEPCIONES Y OTROS

Page 53: Sit sal en peru al 2010

535353

PROPUESTA DE MODIFICACIÓN E INSERCIÓN DE PROPUESTA DE MODIFICACIÓN E INSERCIÓN DE ARTÍCULOS ARTÍCULOS

Modificación del artículo 8º sobre AETA y Productividad. Modificación del artículo 80° de la Ley N° 28411 (SIS)Modificación del artículo 80° de la Ley N° 28411 (SIS) Autorización a suscribir Convenios de Administración de Autorización a suscribir Convenios de Administración de

Recursos.Recursos. Continuidad de Proyectos de Inversión.Continuidad de Proyectos de Inversión. Ampliación de cobertura: Prestaciones complementarias. Disposición en relación al Decreto de Urgencia 037-94.Disposición en relación al Decreto de Urgencia 037-94. Incorporación de los incentivos en las remuneraciones. Implementación de la Escala Única de Remuneraciones Implementación de la Escala Única de Remuneraciones

(S/. 50,00).(S/. 50,00). Regularización de incentivos y estímulos en el MINSA.Regularización de incentivos y estímulos en el MINSA. Disposición en materia de Descentralización.Disposición en materia de Descentralización. Nombramiento de médicos: modificación numeral 9.1 Nombramiento de médicos: modificación numeral 9.1

artículo 9°.artículo 9°.

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54

Asignaciones para el año 2011: Modificación del artículo 8º

Dice: “8.3 Autorízase, en el marco de la implementación progresiva de los números máximos de las Asignaciones Extraordinarias por Trabajo Asistencial – AETA establecidos en los Decretos de Urgencia N°s. 032-2002 y 046-2002 y la Ley Nº 28700, el otorgamiento de AETA o Productividades adicionales en los Gobiernos Regionales, dentro de los montos y las disposiciones que establecen los citados decretos de urgencia y la mencionada Ley, según corresponda, quedando el número de dicha asignación y/o productividad a partir del presente año, en diez (10) AETA a favor del personal médico cirujano de los Gobiernos Regionales, que incluye a los médicos residentes; en diecinueve (19) AETA a favor de los profesionales de la salud no médicos, técnico asistencial y auxiliar asistencial; y en diecinueve (19) Productividades a favor del referido personal médico cirujano cuando ejerza labor administrativa. Para tal fin, se requiere informe previo y favorable del Ministerio de Economía y Finanzas, a través de la Dirección General del Presupuesto Público.” Propuesta: “8.3 Autorízase, en el marco de la implementación progresiva de los números máximos de las Asignaciones Extraordinarias por Trabajo Asistencial – AETA establecidos en los Decretos de Urgencia N°s. 032-2002 y 046-2002 y la Ley Nº 28700, el otorgamiento de AETA o Productividades adicionales en los Gobiernos Regionales, dentro de los montos y las disposiciones que establecen los citados decretos de urgencia y la mencionada Ley, según corresponda, hasta en diez (10) AETA a favor del personal médico cirujano de los Gobiernos Regionales, que incluye a los médicos residentes; hasta en diecinueve (19) AETA a favor de los profesionales de la salud no médicos, técnico asistencial y auxiliar asistencial; y hasta en diecinueve (19) Productividades a favor del personal administrativo del Sector Salud de los Gobiernos Regionales. Para tal fin, se requiere informe previo y favorable del Ministerio de Economía y Finanzas, a través de la Dirección General del Presupuesto Público.”

Page 55: Sit sal en peru al 2010

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Modificación del artículo 80° de la Ley N° 28411 (SIS) Modificación del artículo 80° de la Ley N° 28411 (SIS) **

“Artículo 80°.- Modificaciones presupuestarias a nivel institucional entre entidadesNo pueden ser objeto de anulaciones presupuestarias los créditos presupuestarios asignados para el financiamiento de los programas presupuestarios estratégicos con excepción de aquellos que hayan alcanzado sus metas físicas programadas, en cuyo caso, el monto será reasignado en otras prioridades definidas en los programas presupuestales estratégicos. Las entidades responsables de ejecución de recursos públicos podrán realizar modificaciones presupuestarias en el nivel institucional dentro del marco del presupuesto, por resultados (PpR), mediante decreto supremo refrendado por el Ministerio de Economía y Finanzas y el Ministro del sector correspondiente, con el objeto de dar un mayor nivel de atención y prioridad a determinadas finalidades según ámbitos geográficos. En el caso del Seguro Integral de Salud, los recursos destinados a la ejecución de prestaciones del primer y segundo nivel de atención no podrán ser objeto de anulaciones presupuestarias a favor de prestaciones de mayor nivel de complejidad. Las entidades públicas responsables de la ejecución de recursos públicos en el marco del Presupuesto por Resultados (PpR) están autorizadas a realizar modificaciones presupuestarias en el nivel funcional programático con cargo a los créditos presupuestarios orientados al financiamiento de proyectos de inversión pública vinculados a la ejecución de los programas presupuestales estratégicos, siempre que tales recursos estén destinados a financiar la ejecución de proyectos de inversión pública. En este caso, se priorizarán los proyectos de inversión más estrechamente vinculados a los programas presupuestales estratégicos en ejecución”.___________________________________

* Se elimina el párrafo en negrita.

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Autorización a suscribir Convenios de Administración de RecursosAutorización a suscribir Convenios de Administración de Recursos

“DISPOSICIONES COMPLEMENTARIASDISPOSICIONES FINALES DDDFFF.- “Autorícese al Ministerio de Salud, durante el Año Fiscal 2011, a suscribir convenios de administración de recursos, compartidos u otras modalidades similares, con organismos o instituciones internacionales, para encargarles la administración de sus recursos, los mismos que se aprobarán por Resolución Ministerial. Los citados Convenios deben contar previamente con el informe favorable de la Oficina General de Planeamiento y Presupuesto, en el cual se demuestre la disponibilidad de recursos para su financiamiento y las ventajas y beneficios de su concertación, para cuyo efecto se deberá contar con el informe previo y favorable de la Instancia Técnica respectiva. Este procedimiento aplica también en el caso que se realicen adendas, revisiones u otros, que amplíen la vigencia, modifiquen o añadan metas no contempladas originalmente”. Asimismo, exceptuase al Ministerio de Salud, de lo dispuesto en la Decima Primera Disposición Final de la presente Ley, a fin de asegurar la continuidad de los procesos y la disponibilidad de los productos.

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“DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS / FINALESDDFF°.- Con el objeto de afrontar el grave déficit de médicos y médicos especialistas, y garantizar la implementación del Aseguramiento Universal en Salud, se autoriza al Ministerio de Salud, sus Organismos Públicos, las unidades ejecutoras de Salud de los Gobiernos Regionales, las Sanidades de las Fuerzas Armadas y Policía Nacional del Perú, a efectuar gastos por concepto de horas extras para realizar las prestaciones complementarias de salud en el ámbito nacional, para mejorar la gestión de los recursos humanos y viabilizar la ampliación de la cobertura de los servicios de salud, para cuyo efecto quedan exceptuados de lo dispuesto en el numeral 9.2 del artículo 9º y en el numeral 11.1 del artículo 11º de la presente Ley. Cada una de las entidades y los órganos antes indicados realizarán acciones orientadas al logro de la eficiencia, eficacia y calidad del gasto presupuestal y podrán reorientar, con cargo a su presupuesto autorizado hasta CIENTO SESENTA MIL Y 00/100 NUEVOS SOLES (S/. 160 000,00) mensuales por pliego, sin demandar recursos adicionales al Tesoro Público. Los alcances de esta excepción comprenden al personal médico y médico especialista, incluyendo al personal contratado en el ámbito del Decreto Legislativo Nº 1057 y su Reglamento, cuya retribución corresponde al costo de la hora extra aplicado al médico del nivel I. El egreso que demande la aplicación de la presente norma, será con cargo a la partida de gasto 2.1.1 Retribuciones y complementos en efectivo, para el caso del personal de la misma entidad; y con cargo al grupo genérico de gastos de bienes y servicios en la específica del gasto que corresponda cuando se trate de otra entidad. El Ministerio de Salud mediante decreto supremo dictará las normas complementarias que sean necesarias para la correcta aplicación de lo dispuesto en la presente disposición.

Ampliación de cobertura: Prestaciones complementariasAmpliación de cobertura: Prestaciones complementarias

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Continuidad de Proyectos de InversiónContinuidad de Proyectos de Inversión

“DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS / FINALES

DDDFFF.- Con el objeto de garantizar la continuidad de proyectos de inversión pública, autorízase al Poder Ejecutivo a incorporar los créditos presupuestarios de la Fuente de Financiamiento Recursos Ordinarios asignados en el Año Fiscal 2010 a las entidades del Gobierno Nacional y Gobiernos Regionales que no se hubieren comprometido o devengado al 31 de diciembre de dicho año para dichos proyectos. La incorporación sólo debe comprender los recursos para proyectos de inversión pública que se encuentren en ejecución o para aquellos que hayan iniciado procesos de selección debidamente registrados en el SEACE, debiendo realizarse hasta el 31 de marzo del año 2011, mediante Decreto Supremo refrendado por el Ministro de Economía y Finanzas y el ministro del sector respectivo – en el caso de las entidades del Gobierno nacional -, y mediante Decreto Supremo refrendado por el Ministro de Economía y Finanzas y el Presidente del Consejo de Ministros – en el caso de los gobiernos regionales-.Los recursos antes indicados están exceptuados de lo establecido en el artículo 7°, numeral 7.1, literal a), de la Ley Nº 27245, Ley de Responsabilidad y Transferencia Fiscal y modificatorias.Lo establecido en la presente norma es aplicable siempre y cuando tal financiamiento no haya sido considerado en el presupuesto institucional del Año Fiscal 2011 de la entidad respectiva, para el mismo proyecto de inversión y la misma meta presupuestaria”.

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“DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS

DDDFFF.- “Autorizase al Ministerio de Salud, a sus Organismos Públicos y a las Direcciones

Regionales de Salud de los Gobiernos Regionales a otorgar, a partir de la entrada en

vigencia de la presente ley, la bonificación más favorable para el servidor, en el caso de los

servidores públicos, activos y cesantes, que recibieron aumentos por disposición del Decreto

Supremo Nº 019-94-PCM y que se encuentran comprendidos dentro de los alcances del

artículo 2º del Decreto de Urgencia Nº 037-94. Entiéndase que, en estos casos, el goce de la

bonificación otorgada por el Decreto de Urgencia 037-94 reemplaza a la dispuesta por el

Decreto Supremo Nº 019-94-PCM, no pudiendo percibirse ambas bonificaciones.

Para la aplicación de lo dispuesto en el párrafo anterior, exceptúese al Ministerio de Salud, a

sus Organismos Públicos y a las Direcciones Regionales de Salud de los Gobiernos

Regionales de la prohibición dispuesta en el numeral 6.1 del artículo 6° de la presente Ley.”

Disposición en relación al Decreto de Urgencia 037-94Disposición en relación al Decreto de Urgencia 037-94

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Incorporación de incentivos a remuneraciones

DISPOSICION COMPLEMENTARIA FINAL DDDFFF.- “Incorpórese en la remuneración que se otorga a los trabajadores técnicos y auxiliares administrativos y asistenciales y profesionales de la salud no médicos del Ministerio de Salud, Organismos Públicos y Direcciones Regionales de Salud de los Gobiernos Regionales el monto de S/. 300.00 (Trescientos y 00/100 Nuevos Soles) de la parte que corresponde a la Asignación Extraordinaria por Trabajo Asistencial (AETA) y Productividad que vienen percibiendo en aplicación de los Decretos de Urgencia Nº 032 y 046-2002 y Decreto de Urgencia Nº 088-2001. La Asignación Extraordinaria por Trabajo Asistencial (AETA) y la Productividad, quedan fijadas a partir de la vigencia de la presente ley, en S/. 360.00 (Trescientos Sesenta y 00/100 Nuevos Soles) como total acumulado máximo en efectivo, hasta un tope máximo de doce (12) al mes.”

Implementación de la Escala Única de RemuneracionesImplementación de la Escala Única de Remuneraciones

DISPOSICION COMPLEMENTARIA / FINAL DDDFFF.- “Autorizase al Ministerio de Salud y sus Organismos Públicos, a fijar, a partir de la vigencia de la presente ley, en CINCUENTA Y 00/100 NUEVOS SOLES (S/. 50.00) la Remuneración Básica de los servidores públicos, que no fueron comprendidos dentro de los alcances del Decreto de Urgencia Nº 105-2001, disponiéndose asimismo el reajuste automático de su Remuneración Principal en el mismo monto.”

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Regularización de incentivos y estímulos en el MINSARegularización de incentivos y estímulos en el MINSA

DISPOSICION COMPLEMENTARIA FINAL DDDFFF.- “Autorizar al Titular del Pliego 011 Ministerio de Salud, hasta el 31 de enero de 2011, a formalizar mediante acto resolutivo y previo informe favorable de la Oficina General de Planeamiento y Presupuesto, las escalas aprobadas por los titulares de sus Unidades Ejecutoras a favor de los trabajadores, bajo los conceptos de incentivos y estímulos; dentro del monto aprobado de transferencia a los Fondos de Asistencia y Estímulo en la Resolución Ministerial Nº 705-2004-MINSA en virtud de la Ley Nº 28254”. Para el financiamiento de la presente disposición el citado Pliego efectuará las modificaciones presupuestales en el nivel funcional programático para habilitar la genérica de gasto 2.1 Personal y Obligaciones Sociales, a fin de proceder al pago de los incentivos y estímulos autorizados.

Disposición en materia de DescentralizaciónDisposición en materia de Descentralización

DISPOSICIONES TRANSITORIAS SEGUNDA.- Los créditos presupuestarios correspondientes a las competencias y funciones transferidas con posterioridad a la fase de programación y formulación del Presupuesto del Sector Público del año fiscal 2011, en el marco del proceso de descentralización, se transfieren durante el citado año, conforme a lo establecido en la Quinta Disposición Transitoria de la Ley N° 27783, Ley de Bases de la Descentralización.

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Nombramiento de médicos: modificación numeral 9.1, artículo 9°Nombramiento de médicos: modificación numeral 9.1, artículo 9°

9.1 Queda prohibido el ingreso de personal en el Sector Público por serviciospersonales y el nombramiento, salvo en los supuestos siguientes: c) El nombramiento de hasta el quince por ciento (15%) del número de los profesionales no médicos cirujanos y del personal técnico asistencial y administrativo, personal de servicios y auxiliar asistencial, respectivamente, en el marco del nombramiento gradual a que se refieren las Leyes Nº 28498 y Nº 28560, sus normas modificatorias y complementarias. Asimismo, el nombramiento del personal médico cirujano del Ministerio de Salud, sus Organismos Públicos y las Direcciones Regionales de Salud de los Gobiernos Regionales que a la fecha de entrada en vigencia de la presente Ley se encuentren prestando servicios en la condición de contratados bajo cualquier modalidad, durante dos años continuos o cuatro no consecutivos como mínimo, en los últimos 5 años, los demás requisitos serán los señalados en el Ley Nº 28220 y su Reglamento.___________________________________

* Se agrega el párrafo en negrita.

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Oscar Raúl Ugarte UbilluzOscar Raúl Ugarte UbilluzMinistro de SaludMinistro de Salud

Octubre 2010Octubre 2010