Suport Curs Cosmetician

7/30/2019 Suport Curs Cosmetician

1/21

Proiect cofinanat din Fondul Social European

prin Programul Operaional Sectorial

Dezvoltarea Resurselor Umane 2007 - 2013

suport de curs

Cosmetician

Filiala Cluj-Napoca a Fundaiei

nvmntului Preuniversitaral Cooperaiei MeteugretiSpiru Haret

str. Al.V. Voevod, nr. 55A, 400436;

tel./fax : 0264 414992, 414974;

email: [email protected]

web: cj.ucecom.org


2/21

DOTAREA CABINETULUI COSMETICn condiiile actuale dalorit faptului c un numr tot mai mare de persoane idesfoar activitatea n colectiviti, aspectul lor exterior nu poate fi neglijat.Cabinetele de cosmetic medical sunt tot mai solicitate fiind menite s redea unaspect plcut pacienilor, un echilibru psihic, ncredere i dorin de via.

Esteticienele dispun de o pregtire ce are la baz cunotine temeinicefundamentate tiinific. ,Localul cabinetului va fi adaptat pentru a ndeplini condiiile igienico-sanitare optime.Cabinetele de cosmetic pot fi de dou feluri :independente cnd localul este destinat numai pentru cabinetul cosmetic fiind formaideal de cabinetcomasate atunci cnd sunt amplasate lng o unitate de coafur, cas de mod.Dac unitatea are un singur cabinet acesta va fi alctuit din dou ncperi

cabinetul propriu-zissal de ateptare.

n cadrul unei uniti mai mari va exista o sal de ateptare mare comun pentru maimulte cabinete. Sala de ateptare va fi astfel conceput nct s cuprind 2 -3mpentru fiecare persoan care ateapt. Din punct de vedere sanitar sala deateptare va avea pereii tapetai sau vopsii in alb sau culori pastelate iarpardoseala va fi grcsiat. Ferestrele vor fi man fiind menite s asigure o ptrunderea unei cantiti ct mai mari de lumin, o bun aerisire precum i o izolare termic ifonic corespunztoare. Sala de ateptare va dispune de un mobilier corespunztorcare va asigura comfortul necesar (fotolii, msue). ntr-un col al slii de ateptareva fi o garderob. Aspectul slii de ateptare va fi mbuntit prin amplasarea unoroglinzi i plante ornamentale.Din sala de ateptare se intr n cabinetul cosmetic care va avea o suprafa de ce]puin 12 m, spaiu care permite amplasarea unui fotoliu cosmetic astfel nct njurullui s rmn spaiu pentru ca esteticiana s-i poat desfura activitatea. Pereiicabinetului vor fi astfel construii nct vor asigura o bun izolare termic i fonicfiind faianai iar pardoseala gresiat. Ferestrele vor fi mari de preferat orientate sprenord pentru a asigura un iluminat corespunztor i pentru a evita razele solare carear supranclzi atmosfera. Instalaiile sanitare prevd o chiuvet cu ap cald i receiar n apropierea cabinetului va fi amenajat un grup sanitar prevzut cu du,chiuvet, toaletPentru a observa toate detaliile n cursul tratamentului fotoliul cosmetic va fi dotat cuo surs de lumin artificial care va ndeplini urmtoarele cerine:

evitarea oboselii esteticieneipunerea n eviden a tuturor elementelor de structur i culoare a pieliipunerea n eviden a calitilor unui machiajDe obicei se prefer iluminatul incandescent deoarece red fidel culorile i nuobosete ochiul. Iluminatul poate fi general cnd lmpile sunt amplasate pe tavan iilumineaz toat ncperea sau local cnd se realizeaz cu lmpi de tip proiector.Cabinetul va fi bine nclzit ndeplinind urmtoarele condiii:s asigure o temperatur suficient i uniforms funcioneze continuus nu produc zgomot i murdrieNoiuni introductive

ncruciate, pn n regiunea lombar. Revenirea se face pe acelai traseu prinnetezire, cu ambele mini simultan. Micarea se repet de cinci ori.


3/21

Micarea de hachures- ambele mini simultan execut o netezire din poziia iniial pn n regiuneaomoplatului drept. De aici cu degetele desfcute i uor flectate, se . executsemirotaii din articulaia minii, lovindu-se n acelai timp spatele, minile lucrnd

simultan. Direcia micrii este dinspre dreapta spre stnga i invers. Micarea seexecut numai n regiunea omoplailor. Revenirea se face prin netezire de-a lungulcoloanei vertebrale, din regiunea lombar pn n poziia iniial. Micarese repetde cinci ori.Tapotatul- din poziia iniial cu ambele mini, se ajunge la omoplatul drept. Se vorexecuta loviri uoare cu partea extern a ambelor mini n timp ce degetele uordesfcute se lovesc ntre ele. Minile lucreaz alternativ din partea dreapt spre ceastng a spatelui i invers. Revenirea se face prin netezire, din regiunea lombarpn la poziia iniial. Micarea se repet de cinci ori.Vibraiile

vibraia plan se execut cu ambele mini prin netezire, din regiunea mastoidianpn in regiunea cervical. De aici, cu faa palmar a minilor se execut o vibraiede-a lungul coloanei vertebrale, pn n regiunea lombar, degetele police fiindncruciate. Revenirea se face prin netezire pn la poziia iniial. Micarea serepet de cinci cri.vibraia n zig-zag se execut pornind,din poziia iniial cu ambele mini, pn nregiunea omoplailor, astfel: mna dreapt se afl pe omoplatul stng i mnastng pe . . omoplatul drept (deci ncruciate). Apoi minile execut o vibraie,schimbndu-i poziia i anurne, mna dreapt se afl pe latura dreapt a spatelui,iar mna stng, pe latura stng. Se execut o netezire i minile sunt din nouncruciate, iar prin vibraie, minile au o poziie normal. n aceste micri devibraie n zig-zag, alternate cu neteziri, se cuprinde tot spatele pn n regiunealombar. De aici se revine n poziia iniial prin netezire, de-a lungul coloanei,vertebrale..Micarile se repete de cinci ori. MASAJUL FACIAL

Masajul este o combinaie de micri i presiuni executate pe diverse regiuni alecorpului, fie manual , fie cu diferite aparate, n scop igienic, terapeutic sau estetic. |Efectele masajului facial sunt:- activeaz circulaia sangvin i limfatic;ajut la meninerea supleei i elasticitii corpului i pielii; -stimuleaz funciile

glandelor sebacee i sudoripare;mpiedic i ndeprteaz depunerile de grsime, precum i excesul de celule de pesuprafaa pielii;mrete tonicitatea muchilor pieloi-mrete circulaia cutanat asigurnd absorbia de oxigen .influeneaz favorabil sistemul nervos i relaxeaz ntregul organismMasajul poate fi efectuat de pacient ca automasaj sau de specialist.Reguli de aplicare ale masajului facial: ,Pentru ca masajul s ndeplineasc scopul urmrit, sunt necesare o serie decunotine elementare cum ar fi: -

masajul se efectueaz pe o piele sntoas, fr afeciuni dermatologice acute

legea de baz a masajului este ca mnaesteticienei s nu prseasc suprafaa de


4/21

masaj i s adere bine, iar micrile de baz ale masajului s fie legate ntre ele prinmicri de legtur, pstrndu-se continuitatea micrilorn timpul efecturii masajului, esteticiana va fi calm, linitit, iar micrile se vorefectua cu rbdare i fr ntreruperemicrile de masaj vor fi executate ntr-o anumit ordine i direcie i anume, se

ncepe i se ncheie cu micri mngietoare, iar micrile energice vor alterna cumicri mngietoare, n cea ce privete direcia, la tenul congestiv, micrile seexecut de la frunte spre decolteu pentru descongestionare, iar la tenurile anemice,ce la decolteu spre frunte, pentru activarea circulaiei sangvine.micrile de masaj trebuie adecvate regiunii unde se executmasajul nu se va executa brutal, pentru a nu deplasa pielea de pe planurileprofunde, chiar i micrile profunde trebuie s aib o intensitate moderatmasajul se va executa pe o piele perfect demachiat cu produse adecvate tipului deten durata masajului este n funcie de calitatea tenului i de vrstmasajul se execut ia pacienta aflat n decubit dorsal, ntr-o poziie comod irelaxat, cu o lumina difuz, o muzic plcut i discretn timpul masajului minile esteticienei vor fi perfect dezinfectate Punctele de relaxare sunt: n zona temporal, arcada zigomatic, unghiul intern aiochilor, muchiul sprncenos, regiunea cervical, baza nrilor. ntinderea cremei pefaCrema se pune n palma stng, dup care se greseaz minile. Se ntinde pe fade trei ori, n ase timpi:timpul I -minile se fixeaz n regiunea mandibulei, ncruciate deasupra brbiei, deunde alunec bine lipite de piele, executnd foarfecele brbie, pn n dreptulmandibulei.timpul II - degetele ncruciate deasupra buzelor, cu degetele index i mediudeschise n foarfece, unindu-se apoi n dreptul comisurii bucale i continundmicarea de netezire pn n dreptul urechii.

timpul III - minile ncruciate deasupra nasului, urmnd sinuozitile feei, alunecbine lipite de piele pn n zona temporal, unde se execut o apsare uoartimpul IV - minile curbate deasupra ochilor pentru a nu atinge pleoapele, aiunecuor vibrant spre zona temporal cu o micare de presiunetimpul V -minilencruciate deasupra frunii, alunec spre zona temporal de undecu o micare de legtur efectuat pe sub ochi, se ridic din nou spre frunte.timpul VI- faa palmar a minilor, cu degetele unite coboar pe zona temporal cuo apsare uoara, alunecnd de-a lungul regiunii geniene pn la brbie, de unde

se reia micarea. Se repet de trei ori.ntinderea cremei pe gt i decolteuDup ntinderea cremei pe fa, la al treilea tur, cnd minile ajung n regiuneagenian, se opresc n dreptul urechilor, unde se fixeaz mna stng n dreptulurechii stngi i mna dreapt cu palma adernd'pe piele, execut o micare demngiere sub mandibul, alunecnd de la o ureche la alta, iar cnd ajunge ndreptul urechii drepte, mna stng reia micarea in sens invers. Micrile seexecut de trei cri. Apoi miniie coboar pc gt, cuprind pielosul gtului cu o micarede mngiere, evitnd glanda tiroid, coboar apoi pe decolteu cu o micare de du-te-vino, degetele deschizndu-se n evantai, cuprinznd ntregul decolteu. Se revinepe acelai traseu pn n regiunea submentonier, de unde se reia micarea,

ridicndu-se uor pe umeri, pn n regiunea cervical, unde policele ambelor minivor efectua cteva presiuni circulare n aceast regiune, producnd relaxarea.

Micrile se vor face blnd, iar intensitatea i durata lor vor fi n raport de vrst.


5/21


6/21

MICRILE ENERGICESunt micri de profunzime ce se adreseaz dermului i hipodermului. Au ca scop:stimularea circulaiei sangvine i limfaticestimularea funciei glandelor sebo-sudorule

stimularea terminaiilor nervoasegolirea foliculilor pilosebacei de surplusul de sebummprtierea depozitelor de grsime din esutul celular subcutanatMicrile energice sunt urmtoarele: pianotatul. plmuitul, fricionatul. frmntatul,ciupitul, tapolatul, arpeyiul.Pianotatul este o micare rapid, asemntoare cu alunecarea degetelor pe clapeleunui pian. Se execut cu faa palmar a degetelor, minile lucrnd simultan. Auurmtoarele efecte: stimularea terminaiilor nervoase, determinnd cretereavitalitii esuturilor, acioneaz asupra ridurilor superficiale, mai ales cele de lanivelul unghiului extern al ochilor, producnd un uor edem n anul ridului, astfelatcnundu-l. Aceste micri se execut n urmtoarele regiuni: n

jurul ochilor, pe anul nazogenian, n regiunea genian. Direcia de execuie esteliniar i circular.Plmuitul este o micare rapid asemntoare plmuitului. Se execut cu ultimeletrei degete imite, care lovesc faa uor, de jos n sus. Minile lucreaz alternativ.Efectele acestor micri sunt: de stimulare a circulaiei sangvine i limfatice,stimularea tonusului muscular, mprtierea depozitelor adipoase din regiuneasubmentonier. Regiunile n care se execut aceste micri sunt regiunea genian,submentonier i submandibular. Direcia de execuie este liniar.Fricionatul este o micare executat cu partea dorsal a falangelor pe direciecircular, n timp ce falangele execut ntre ele o micare de du-te-vino. Minilelucreaz simultan. Efectele acestui tip de masaj sunt de stimulare a circulaieisangvine, iar dac este executat n direcia circulaiei venoase are efect decongestiv.

Regiunile n care se execut sunt: regiunea genian, gt i decolteu, iar direcia deexecuie este Circular i liniar.

Frmntatul este o micare de profunzime asemntoare frmntatului. Se prinde


7/21

pielea i esutul subcutanat i se ruleaz ntre index, mediu i inelar, spre police.Minile lucreaz alternativ. Efectele masajului sunt de stimulare a circulaieisangvine i limfatice, stimularea tonusului muscular i a fibrelor elastice din derm,stimularea funciei glandelor sebo - sudorale, favorizeaz golirea'foiieuiiforpilosebacei de surplusul de sebum ajut la ndeprtarea deeurilor cutanate de la

suprafaa pielii. Se execut n regiunea genian, pe direcie liniar, circular,Cuipiul este o miscare foarte rapida, asemntoare unei ciupituri. Ou mediusipolicele prinde pielea si tesutul subcutanat, se ridic uor i se elibereaz rapid.Minile lucreaz alternativ i execut o micare ampl de rotaie n aer. Erectelemasajului sunt de stimulare a circulaiei sangvine i limfatice, eliminarea deeurilororganice de la nivelul tegumentului, stimularea esutului elastic i a terminaiilornervoase libere. Se execut n direcie circular, n regiunea genian.Arpegiul se aseamn ea execuie'cu pinnotatul, cu deosebirea c degetele alunecpe suprafaa masat i nu o lovesc. Minile lucreaz simultan sau alternativ.Efectele sunt:stimuleaz circulaia sangvin i limfatic

stimuleaz tonusul muscularstimuleaz fibrele elastice din dermstimuleaz terminaiile nervoase;?Regiunile n care se execut acest gen de micri sunt: regiunea genian, frunte, gti decolteu. Direcia de execuie este liniar i n evantai, de ia degetul index spredegetul mic iinvers.Micrile vibratoriiSe realizeaz prin contracia antebraului i sunt. de dou feluri: plane i punctate.Vibraiile plane se, execut cu faa palmar, realiznd o alunecare vibrant. Seexecut n regiunea genian i pe frunte.Vibraiile punctate se execut cu pulpa degetului mediu a minii drepte, nfoarfecele format de indexul i mediul minii stngi, n regiunea frunii. Efectele suntde relaxare i descongestionare, cnd se lucreaz pe direcia circulaiei venoase. Seexecut la sfritul masajului, fiind completate de presiuni punctate cu pulpadegetului mediu n unghiul intern al ochilor, fosa temporal i regiunea preauricular.Prin aceste presiuni se realizeaz o relaxare datorit opririi pentru foarte scurt timp acircuitului nervos. Vibraiile se mai execut i la sfritul masajului din regiuneafrunii i a ochilor, avnd acelai efect de relaxare.DIFERENIEREA MIC ARILOR DE MASAJ

Masajul facial este alctuit din trei categorii de micri de baz: effleurage. energicei vibratorii care se folosesc diferit ea durat i intensitate. Dac micrile de masajse execut lent. calm. Iar intensitate prea mare. au efect calmam, iar dac sunt deprofunzime, repezi cu o presiune mai mare. au efect de stimulare. Esteticiana va tis foloseasc micrile de masaj cele mai potrivite la pacienta respectiv, inndseama de lipul i calilatea pielii, vrsta i starea psihic.

Tipul i calitatea pielii - in funcie cie tipul de ten va trebui s se aleag micrile demasaj cu care se vor obine efecte optime.


8/21

Tenul normai este un ten tnr,cu toate funciile normale, care nu are nevoie dectde ntreinere. De aceea se vor folosi micrile de effeurage, uoare, ntr-un ritmmoderat, tar o intensitate prea mare i cu o durat scurt, de maximum 10 minute.Tenul uscat sau deshidratat cu o piele subire va beneficia de micri de effleuragerapide, pentru activitatea circulaiei sangvine i limfatice. Acestea vor fi alternate i

de cteva micri energice, de intensitate moderat: fricionat, ciupit, un uorfrmntat, n scopul activrii circulaiei sangvine i al stimulrii funciei glandelorsebo-sudorale. Se va folosi o crem gras, hrnitoare, vitaminizat, bine hidratat,pentru hrnirea, gresarea i catifelarea pielii. Durata masajului este n funcie decalitatea tenului i de vrst, n medie cam 15 minute.Tenul gras cu porii dilatai sau deschii, cu o piele ngroat, va beneficia demicrileenergice de profunzime pentru eliminarea sebumului din foliculii pilosebacei imprtiereadepozitelor adipoase cm esutul adipos. In alternan cu micrile energice se vorexecut micri

de effleurage pentre calmarea i relaxarea esuturilor. Durata masajului este nfuncie de vrst, fiind de aproximativ 15-20 de minute.Tenul acneic este caracterizat prin prezena pustulelor acneice i nu va beneficia deun masaj facial obinuit, ci de masajul a sec al lui Jacquet, folosind un produsmedicamentos (saprosan, sulf, pudr, sulfamid)Tenul palid va beneficia de micri de effeurage rapide i de majoritatea micrilorenergice efectuate cu scopul de a activa circulaia sangvin i limfatic. Micrile sencep de la decolteu spre frunte,Vrsta - este un alt criteriu de care se in'e seama n efectuarea masajului facial. Lapersoanele tinere are ca scop ntreinerea i.meninerea aspectului tnr a! tenului.edinele de masaj sunt de durat scurt, cam. 10 minute, efectundu-se toatemicrile de masaj cu o intensitate moderat. Dac tenul este gras sau acneic, se vainsista asupra micrilor energice, n alternan cu cele uoare, la persoanele adulteedinele de. masaj vor ii de durat lung, aproximativ 15-20 de minte i se vorefectua micri de masaj n funcie de calitatea tenului. La persoanele n vrst,masajul va dura cel puin.20 de minute, practicndu-se micri de effleurage rapidepentru activarea circulaiei sangvine, i stimularea tenninaiilor nervoase. Micrileenergice vor avea o intensitate moderat, innd cont de tonusul muscular diminuatla aceast vrst.Starea psihicPentru a obine rezultate bune n cadrul tratamentului cosmetic, pacienta trebuie s

aib o stare de relaxare pentru a fi ct mai receptiv. Una dintre metodele derelaxare este masajul facial. n funcie de starea psihic n care se afl pacienta, sevor alege micrile de masaj care convin cel mai mult pentru a obine relaxarea.Dac pacienta este calm, relaxat, optimist masajul va fi adecvat vrstei i calitiitenului. Dac pacienta este nervoas, agitat i se va asigura relaxarea prin micride effleurage prelungite, uoare i cu presiuni n fosa temporal i regiuneacervical, nsoite de vibraii. Se vor evita micrile energice. Dac pacienta estecrispat, contractat, masajul se execut la fel ca n situaia anterioar, numai cmicrile de effleurage vor avea o intensitate mai mare. Dac pacienta este ntr-o

stare de linite, masajul va fi uor, stimulator, fr a fi prea excitant. Dac pacienta

este obosit, surmenat, plictisit, trist, absent, edina de tratament Va ncepe cuun masaj de relaxare. Micrile de masaj vor fi alctuite dintr-un effleurage lent,urmate de micri energice, stimulatorii i ncheiat cu vibraii prelungite.PRODUSE FOLOSITE LA MASAJ


9/21

Pentru tenul uscat i normal, deshidratat pe fond uscat, seni! pe fond uscat, sefolosete o crem gras pe baz de lanolin, bine hidratat i vitaminizat.Pentru tenul gras asfixie i uleios, deshidratat pe fond gras, se folosete o crem pebaz de stearin, infuzie sau ap mineral i uleiuri vegetale de msline saugermeni de porumb.

DESCRIEREA MASAJULUI FACIAL PE REGIUNIMasajul facial de ntreinere al feei, gtului i decolteul ui este format din cele treicategorii de micri de baz adecvate fiecrei regiuni. Masajul facial se ncepe cumicri de effleurage cu o intensitate moderata, care va crete progresiv, cuprinzndfaa, gtul, decolteul i apoi se vor executa micri energice, stimulatorii, alternate cumicrile de effleurage, iar n final se vor executa micri de effleurage i vibraii pentreaga suprafa de lucru. Pentru a obine rezultate bune se impune ca masajulfacial s se execute pe o fa perfect demachiat.in timpul masajului pacienta va fin decubit dorsal relaxat, ntr-o atmosfer de linite i o muzic discret. Esteticianai va spla minile cu ap i spun i le va dezinfecta iar cu o spatul va lua cremade masaj i i va freca minile energic, dup care va aplica crema pe fa, gt idecolteu.Migriie de ntindere ale cremeintinderea cremei se face cu faa palmar a ambelor mini adernd bine de pieleprin micri uoare. Se obine o gresare a regiunii masate i un prim contact cupielea pacientei, timp n care esteticiana i va da seama de calitatea tenului, detonusul muscular, stabilind astfel intensitatea micrilor i durata masajului. Micrilede ntindere ale cremei ncep din zona pielosului gtului, cuprinzndu-1 ntr-omicare de mngiere cu ambele mini, ce lucreaz simultan. Apoi minile coboarpe decolteu, evitnd zona tiroidei, deschizndu-se n evantai, pentru a cuprinde totdecolteul, se ocolesc umerii, apoi se trece prin regiunea cervical pn n regiuneasubmentonier. Se continu netezirea celor trei zone: brbie - ureche, comisurabucal -ureche, aripioarele nazale - ureche. Urmeaz netezirea regiunii ochilor, afrnii i se coboar pe laturile feei pn n regiunea mentonier. Micrile seexecut cu faa palmar a ambelor mini, care lucreaz simultan, revenirea la poziiainiial, fcndu-se cu dosul falangelor, iar micrile se repet de cte ori estenevoie pentru a gresa ntreaga suprafa de masat.Micrile de effleurageMasajul regiunii gtului ncepe n regiunea submentonier, cu ambele minisimultan, cu faa palmar a degetelor care coboar pe pielosul gtului unde executo micare de mngiere pe direcie circular. Micarea se repet de trei ori.Masajul decolteului se execut astfel: minile coboar spre decolteu ocolind

regiunea tiroidei, pn n dreptul snilor. Revenirea se face pe acelai traseu, pnsub brbie. Minile lucreaz simultan adernd bine pe piele, executnd o presiunemai mare ia coborre dect la urcare. Micarea se repet de trei ori. Apoi minilecoboar din nou spre decolteu, unde degetele se desfac n evantai, cuprinznd toatsuprafaa pn la umeri. Revenirea se face pe acelai traseu pn sub brbie.Micarea se repet de trei ori. Minile execut aceeai micare ea anterior, nevantai, iar revenirea se face ocolind umerii prin regiunea cervical ajungnd nregiunea submentonier. Micarea se repet de trei ori.

Masajul n regiunea submandibularMna stng fixat n apropierea urechii stngi, n timp ce mna dreapt, cu faa

palmar adernd pe piele execut o netezire a regiunii submandibuiare. de laurechea stng ta cea dreapt, unde degetele minii drepte rmn fixate i continumicarea cu mna stng Micarea se repet de trei ori i se execut o uoarpresiune n regiunea submentonier cu degetul mediu.


10/21

Masajul celor trei zone ovalePrima zon oval - minile se ncrucieaz n unghi, fiind situate deasupramandibulei. Din aceast poziie, ele alunec printr-o micare de netezire, executndfoarfecele mandibulei, ce .cuprinde brbia ntre indexul i mediul ambelor mini. ndreptul gonionului, degetele se unesc i se continu micarea pn la ureche.

A doua zon oval - faa palmar a ambelor mini se sprijin n regiunea gonionului,n unghi cu degetele unite deasupra buzelor. Ambele mini, simultan, alunec ntr-omicare de netezire, executnd foarfecele buzelor, care se nchide la comisurabucal, iar micarea se continu pn la ureche.A treia zon oval - minile se sprijin pe maxilar n unghi, iar degetele sunt unitedeasupra nasului. Alunec printr-o micare de netezire, bine aplatizat de piele,urmnd sinuozitile feei pn la tmple.La toate cele trei micri revenirea se face astfel: o mn rmne fixat la regiuneaundese termin micarea, ureche sau tmple, iar cealalt, prin ridicare se aeaz laregiunea unde

ncepe micarea, din partea median a feei i apoi revine i prima mn. Aceastaare importann respectarea legilor de baz aie masajului i anume, de a nu prsi completregiunea de masatn timpul masajului. Micrile se repet de trei ori. , ;Micrile de effeurage din regiunea ochilorse execut astfel: minile sunt sprijinitepe maxilar. n unghi cu degeteie ncruciate deasupra ochilor, de unde execut onetezire a regiunii ochilor pn la tmple. n timpul micrii, degetele simt uorflectate, pentru a nu exercita o presiune prea mare pe globul ocular, iar n fosatemporal se execut o uoar presiune n scop de relaxare. Micarea se repet'detrei ori.Micrile de effeurage.din regiunea frunii, se execut cu minile fixate pe frunte, cudegetele unite deasupra frunii, executnd o netezire pn n regiunea temporal,unde executa o uoar presiune. Micarea se repet de trei ori. In continuare seexecut o micare de legtur n jurul ochilor i anume: degetul mediu al ambelormini, simultan, trece printr-o netezire prin unghiul extern al ochilor, pe sub ochi,unghiul intern al ochilor i de-a lungul arcadei sprncenoase, pn n unghiul extern.Este o micare des folosit n timpul masajului, fcnd legtura ntre micri.Micrile de netezire n evantai sunt urmtoarele:policele ambelor mini sunt sprijinite pe frunte n regiunea intersprncenoas.Celelalte degete uor flectate, formeaz o bolt deasupra ochilor. Cu pulpadegetelor se execut simultan o micare de netezire de-a lungul arcadei zigomatice

pn ia tmpl. Micarea se repet de trei ori.policele ambelor mini ncruciate, se afl deasupra regiunii nasului, fr a-l atinge,iar celelalte degete uor flectate deasupra buzelor. Se exercit simultan, cu pulpadegetelor o netezire de la comisura bucal pn la urechi. Micarea se repet de treiori.

- policele ambelor mini ncruciate se afl deasupra buzelor, fr a le atinge, iarcu pulpa degetelor se execut o netezire de-a lungul mandibulei, de la brbie pn

la ureche. Micarea se repet de trei ori.n continuare se va executa o alt micare de legtur pentru a putea ajunge de lamandibul, la locul n care s-a terminat micarea, n regiunea frunii, unde va ncepe

urmtoarea micare i anume: mediul ambelor mini, simultan, trece prin netezirede-a lungul anului nazo-genian, de o parte i de alta a nasului, pn la unghiulintern al ochilor, de unde se va executa micarea de legtur n jurul ochilor iambele mini ajung la tmpla stngi


11/21

MICRILE DE MASAJ DIN REGIUNEA FRUNIIMicarea de netezire - este executat cu faa palmar a degetelor, de la o regiunetemporal la alta i din regiunea sprncenoas ctre zona de implantare a prului.Se ncepe din partea dreapt, dar revenirea se face ntocmai, minile lucrndalternativ. Micarea are o intensitate mai mare n regiunea intersprncenoas i se

repet de trei ori.Micarea n zig-zag - se execut astfel: mediu! ambelor mini execut o netezire nzigzag, de la o tmpl la cealalt, pe toat suprafaa frunii. Micarea ncepe dinpartea dreapt, iar revenirea se face ntocmai, insistnd n regiuneaintersprncenoas, degetele lucrnd alternativ. Micarea se repet de trei ori.Micarea n cerculee se execut cu mediul ambelor mini, care execut o neteziren cerculee, de la o tmpl spre cealalt, pe toat suprafaa frunii.Micarea ncepe din partea dreapt, revenirea se face ntocmai, minile lucrndsimultan. Micarea se repet de trei ori.Foarfecele sprncenei se realizeaz cu indexul i mediul ambelor mini, carecuprind sprnceana n foarfece. Execut o netezire din partea median a frunii,revenirea se face cu minile lucrnd alternativ, ntocmai ca la micrile de effeurageale celor trei zone ovale. n timpul micrii se execut o presiune cu indexul de -alungul sprncenei i apoi n fosa temporal cu efect bun decongestiv i relaxant.Minile lucreaz simultan i micarea se repet de trei ori, Micarea n foarfece pe frunte, se efectueaz cu indexui i mediul ambelor mini,care execut o netezire n foarfece de la o tmpl la cealalt. Micarea ncepe dinpartea median a frunii i revenirea se face ntocmai, minile lucrnd simultan.Micarea se execut de trei ori.Micarea de zig-zag, n foarfece, se execut cu indexul i mediul minii stngi, caresunt ndeprtate, dar mediu! minii drepte execut o netezire n zig-zag, nfoarfecele minii stngi. Micarea ncepe de la tmpla dreapt, iar revenirea se faceprin netezire. Micarea se execut de trei ori.Vibraia punctat se realizeaz cu minile n aceiai poziie ca la micareaanterioar, numai c mediu! minii drepte execut o vibraie punctat. Micarea serepet de trei ori. Vibraia plan se realizeaz susinnd cu mna stng muchiulorbieular al ochiului la nivelul tmplei stngi, n timp ce faa palmar a minii drepteexecut o vibraie plan de la tmpla stng ctre cea dreapt i pe toat suprafaafrunii. Miniie se schimb i se execut micarea i n direcie invers. Micarea serepet de trei ori.Micarea n cerculee la fiecare ochi, se realizeaz eu mediu! minii stngi, caresusine muchiul orbieular al ochiului drept n unghiul intern. Mediul minii drepte

execut cerculee ntocmai ca la micarea anterioar, iar cnd trece prin unghiulintern mediul minii stngi se ridic pentru a lsa liber trecerea mediului miniidrepte. Micarea se repet de trei cri. Printr-o micare de alunecare mediul miniidrepte trece prin unghiul extern a! ochiului stng, iar susinerea n unghiul intern estefcut de mediul minii stngi i micarea se execut ntocmai ca la cellalt ochi.Micarea se repet de trei ori.

Netezirea pleoapei, urmat de pianotat, se realizeaz cu indexul i mediul ambelormini, care execut o micare de netezire de-a lungul pleoapelor, din unghiul interncel extern al ochilor, ce se continu cu un pianotat pe sub ochi. Minile lucreazsimultan, iar micarea se repet de trei ori.

Foarfecele sprncene! se executa ca la masajul din regiunea frunii, numai c dupexecutarea foarfecei, se continu cu o netezire cu mediul pe sub ochi, pn nunghiul intern. Minile lucreaz simultan i micarea se repet de trei ori.Frmntatul sprncenei se realizeaz cu indexul i mediul ambelor mini, care


12/21

execut o rulare uoar ctre police, a esutului din regiunea sprncenoas, dinunghiul intern ctre cel extern, de unde micarea se continu cu o netezire cu mediulpe sub ochi, pn n unghiul intern. Minile lucreaz simultan i micarea se repetde trei ori.


13/21

MICRILE DE MASAJ DIN REGIUNEA NASULUICerculee pe aripioarele nazale executate cu mediul, pornind din regiunea ochilor, secoboar cu mediul ambelor mini pn la aripioarele nazale, unde se executcerculee din afar nuntru. Apoi degetele medii ale ambelor mini urc ntr-o

micare de netezire de o pane i de, alta a nasului, a unghiului intern al ochilor, de-alungul arcadei sprncenoase, unghiul extern al ochilor i revine la aripioarele nazale,unde se reia micarea de trei ori. Minile lucreaz simultan.Cerculeele pe aripioarele nazale se realizeaz cil policele, ntocmai, numai c se valucra cu policele ambelor mini.Netezirea n zig-zag pe muchia nasului se execut cu policele ambelor mini, subform de cerculee pe aripile nazale, de unde micarea se continu printr-o neteziren zig-zag pe muchia nasului, pn n regiunea intersprncenoas. Urmeaz onetezire pn' la aripioarele nazale, de unde se reia micarea de trei ori. Minilelucreaz simultan. Micarea se repet, iar n regiunea intersprncenoas se executo netezire mai accentuat, cu policele lucrnd alternativ.Netezirea din jurul ochilor cu policele, se realizeaz din exterior ctre interior. Minilelucreaz simultan, iar micarea are o intensitate mai mare n regiunea sprncenoasl fosa temporal i se repet de trei ori.Foarfecele simplu al nasului se realizeaz cu indexul i mediul ambelor mini, carecuprind nasul de. o parte i de alta a aripioarelor nazale. Se execut o netezire de-alungul nasului pn n regiunea intersprncenoas, unde degetele se unesc icontinu micarea pn ia locul de implantare al prului. Minile lucreaz alternativi micarea se repet de trei ori.Foarfecele combinat al nasului se realizeaz prin aceleai micri ca cele anterioare,ns din regiunea intersprncenoas, minile alunec de o parte i de alta a frunii,pn n regiunea temporal. Micarea se execut cu o oarecare intensitate, indicatpentru descongestionare.

MICRILE DE MASAJ DINREGIUNEA BUCAL, MENTONIER I SUBMENTONIERFoarfecele buzelor se execut cu indexul i mediul ambelor mini, care cuprindbuzele i execut o netezire pn la comisura lor, unde degetele se unesc icontinu micarea pn la ureche. Minile lucreaz alternativ i micarea se repetde cteva ori.. Aceast micare .se deosebete de netezire n foarfece de lamicrile de effleurage, prin faptul c se execut cu o intensitate mai marc, iarminile lucreaz alternativ.

Foarfecele brbiei se execut cu indexul i mediul ambelor mini, cuprinznd brbia,execut o netezire pn la gonioh, unde degetele se unesc i continu micareapn la ureche. Mniile lucreaz alternativ i execut o presiune cu degetul mediu nregiunea submentonier, iar micarea se repet de cteva ori.Arpegiul se execut cu minile lucrnd alternativ n regiunea submentonier.Cerculeele cu policele pe brbie sunt micri care se efectueaz cu indexul, mediuli inelarul fixate n regiunea submentonier, n timp ce policele execut cerculee dinafar nuntru pe brbie. Apoi policele urc pe anul nazogenian pn la aripioarelenazale, de unde micarea este continuat de mediu, de-a lungul nasului, unghiuluiintern al ochilor, de-a lungul arcadei sprncenoase, regiunea temporal, laturile feei,pn la brbie, de unde se reia micarea. Minile lucreaz simultan i micarea se

repet de trei ori.


14/21

Netezirea brbiei cu policele se ncepe din aceeai poziie ca anterior, policeleambelor mini, alternativ execut o netezire de-a lungul brbiei, pe sub buzainferioar. Micarea se repet de trei ori.Netezirea n regiunea muchiului orbicular al buzelor ncepe prin aceeai micare desusinere, iar policele ambelor mini, simultan execut o netezire de-a lungul

muchiului orbicular al buzelor, din partea median spre comisuri. Micarea serepet de cteva ori.Pianotatul pe anul nazogenian se efectueaz cu toate degetele ambelor mini, dela mandibul pn la aripioarele nazale, unde se execut o uoar presiune cumediul. Minile lucreaz simultan, iar micarea se reia numai de la mandibul, frrevenire. Micarea se repet de cteva ori.Netezirea n spiral pe anul nazogenian se realizeaz cu ambele mini n spirala,n form de opt, pe anul nazogenian, de la mandibul pn la aripioarele nazale iinvers. Minile lucreaz simultan i micarea se repet de cteva ori.

MICRILE DE MASAJ DIN REGIUNEA GENIAN

Frieionatul este o micare care se execut cu partea dorsal a falangelor, care semic pe direcia du-te-vino. iar mna efectueaz o micare circular. Direcia deexecuie este din exterior ctre interior, iar regiunile unde se aplic sunt: genian -pe direcie circular i liniar, frunte - pe direcie liniar, gt i decolteu - pe direciecircular. Minile lucreaz simultan i micarea se repet de cteva ori.Ciupitul se execut cu mediul i policele ambelor mini, care prind pielea i esutulsubcutanat, l ridic uor i-1 elibereaz rapid pe urmtoarea direcie. Se execut nurmtoarele regiuni:brbie - de-a lungul mandibulei pn la urechicomisura bucal pn la urechicomisura bucal spre anul nazogenian, pn la aripioarele nazale.aripioarele nazale, de-a lungul arcadei zigomatice pn la tmpleMinile lucreaz alternativ i execut micarea nti pe o hemifa i apoi pecealalt.Plmuitul se efectueaz cu mediul, inelarul i degetul mic al ambelor mini, careexecut loviri uoare de jos n sus ale pielii i ale muchilor pieloi. Micarea ncepedin regiunea submentonier, de la o ureche la alta i apoi spre regiunea genian, peaceleai direcii ca la ciupit. Minile lucreaz alternativ i execut micarea nti pe ohemifa i apoi pe cealalt.Micarea de netezire se execut cu indexul, mediul i inelarul ambelor mini peaceleai direcii ca la ciupit. Minile lucreaz alternativ i execut micarea mai nti

pe o hemifa i apoi pe cealalt.Frmntatul const n rularea pielii i esutului subcutanat ntre degetele index,mediu i inelar de la ambele mini cue police. Micarea se execut pe trei direcii:- orizontal, aceleai direcii ca la ciupit- vertical, de la mandibul ctre maxilar, pe direcii paralele cu anulnasogenian. Aceeai micare se face cu o micare de legtur pe decolteu ipielosul gtului.- circularSe lucreaz pe rnd cele dou heinifee. Pe direciile orizontala i venical, minilelucreaz alternativ, iar pe direcie circular, minile lucreaz simultan.cutanat. Prin peeling se excit n acelai timp celulele profunde ale pielii. Se

stimuleaz astf formarea de colagen nou. Epidermul este astfel foarte ntins, ridurilese atenueaz, iar cele m puin profunde dispar pentru o anumit perioad. Peelingul


15/21

nu este suficient la persoanele riduri n reea, spate adnc n piele. Dac nicipeelingul nu d rezultate, singura soluie rm chirurgia estetic. In general liftingl drezultate excelente, obinndu-se un aspect tineresc, dup civa ani, muchii nceps se relaxeze i reapar ridurile, ceea ce impune o nou operai Desigur, nici aceste

operaii nu se pot repeta de prea multe ori.Orice tratament antirid instituit, este bine s fie nsoit de expunerea la lumina polarizemis de aparatul numit Bioptron, care acioneaz la nivelul celulelor, stimulndu -metabolismul i astfel se grbete regenerarea celulelori a esuturilor.MASAJE CORECTOARESe adreseaz ochilor, gurii i brbiei duble, deoarece n aceste regiuni aparmodificri inestetice, cum ar fi. riduri, edeme, deeuri organice. Prin aceste masajese urmrete corectarea, estomparea i ameliorarea imperfeciunilor existente,datorate unor cauze multiple, cum ar fui: dispariia elastinei din denn, slbiri brutale,vrsta naintat, aciunea factorilor externi, folosirea produselor neadecvate tipuluide ten. Au fost denumite corectoare pentru a le diferenia de

masajul de ntreinere, care este practicat preventiv,pe cnd cel corector se apliccnd apar imperfeciunile inestetice, pentru estomparea lor. Aceste masaje se potintercala n cadrul masajului facial, de cte ori este nevoie sau se execut separat.Trebuie fcute cu regularitate i timp ndelungat. .MASAJUL CORECTOR AL OCHILOREste necesar atunci cnd se:observ edeme ale pleoapelor, riduri n jurul ochilor,ochi congestionai. Are ca scop estomparea, corectarea, acestor modificriinestetice. Se va folosi o crem gras, hrnitoare i bine hidratat. Micrile demasaj sunt urmtoarele.- mna stng susine muchiul orbicular al ochiului lanivelul tmplei, iar cu mna dreapt se execut.micrile de masaj. ncepnd cuochiul drept. Esteticiana va sta n partea dreapt a pacientei.Micarea de netezire circular efectueaz cu indexul i mediul minii drepte, careexecut 0 netezire pe direcia muchiului orbicular al ochiului. Se pornete dinunghiul intern, dejla lungul arcadei sprncenoase, pn n unghiul extern al ochiului,de unde micarea se continu pe sub ochi cu indexul pn n unghiul inteni.Micarea se repet de 5 ori.Ciupitul se execut cu indexul i policele minii drepte care realizeaz uoareciupituri din unghiul extern al ochiului, pe sub pleoape pan n unghiul intern, deunde micarea se continu cu o netezire cu indexul de-a lungul arcadeisprncenoase pn n unghiul extern. Micarea se repet de 5 ori.Netezirea ondulatoric se realizeaz cu indexul minii drepte, care realizeaz o

netezire ondulatorie din unghiul extern al ochiului, pe sub pleoape, pn n unghiulintern, de unde micarea se continu prin netezire cu indexul, de-a lungul arcadeisprncenoase. pn la unghiul extern. Micarea se repet dc 5 ori.Micarea de netezire plan se efectueaz cu indexul, mediul i inelarul minii drepte,care execut o netezire n regiunea ochiului din unghiul intern, ctre cel extern, pnla tmpl. Cnd mna dreapt ajunge la unghiul extern al ochiului, mna stng cesusine muchiul orbicular. se ridic pentru a lsa liber trecerea minii drepte. ntimpul micrii, degetele sunt uor flcetate pentru a nu exercita o presiune pe globulocular. Micarea se repet de 5 ori. Vibraia punctat este realizat cu indexulmediul i inelarul minii drepte, care execut o vibraie punctat pe arcadazigomatie i arcada sprncenoas. Se execut aceleai micri i la ochiul stng.

Esteticiana va trece n partea stng a pacientei, cu mna dreapt va susinemuchiul orbicular la nivelul tmplei, iar cu mna stng va efectua micrile de


16/21

masaj. Apoi se va executa ultima micare, la ambii ochi odat, esteticiana stnd n

spartele pacientei. Vibraia plan este executat cu faa palmar a ambelor mini, celucreaz simultan, din unghiul intern al ochilor ctre cel extern.Micrile din cadrul masajului corector al ochilor se pot efectua prin alternan, cndla ochi. cnd la cellalt. In aceast situaie, la ambii ochi se va lucra n acelai timp.fr a lsa pauze 'mari. obinndu-se efectele dorite n acelai timp. dar prezintdezavantajul deplasrii permanente a etelicienei dintr-o parte n alta a pacientei.Pianotatul se execut prin loviri uoare cu toate degetele n regiunea genian i njurul ochilor, pe direcie circular. Minile lucreaz simultan.Tapotatul se efectueaz cu faa palmar a ambelor mini care lucreaz simultan iexecut loviri uoare In'regiunea genian, pe direcie circular.Arpegiul este o micare de netezire cu intensitate, executat pe rid, cu degeteledeschizndu-se n evantai. Direcia de execuie este de la index ctre degetul mic iinvers, iar regiunile n care se aplic sunt: regiunea genian - unde se poate lucra pedirecie liniar sau vertical, cnd minile lucreaz simultan; regiunea frontal - undemicarea se execut pe direcie orizontal, minile lucrnd alternativ, dup care se

coboar pe gt i decolteu prin netezire, revenindu-se n arpegiu n evantai, de pegt, pn n regiunea genian, cu minile lucrnd simultan.MICRILE DE NCHEIERE ALE MASAJULUIScopul acestor micri este de relaxare i calmare. Astfel se vor executa micri deeffleurage i vibratorii. Din regiunea genian, prin micri de legtur, se va ajungen regiunea gtului, de unde ncep micrile de ncheiere ale masajului.Micrile de netezire pe pielosul gtului se execut la fel ca la nceputul masajului.Micrile de netezire pe decolteu se execut prin coborrea minilor din regiuneagtuluispre decolteu, pe care l cuprind cu degetele desfcute n evantai,nconjoar umerii,ajung n regiunea cervical i revin la poziia iniial.

Netezirea primului oval se execut la fel c la micrile de effleurage. Se va executao micare ondulat, de la brbie pn la ureche, cu ambele mini simultan, urmatde o micare vibrant plan.Netezirea celui de-al doilea oval se realizeaz din aceiai poziie de plecare,executndu-se o netezire ondulant de la comisura bucal pn la urechi, cuambele mini simultan, urmat de o vibraie plan.Netezirea celui de-al treilea oval se execut printr-o micare ondulant, de laaripioarele nazale pn la tmpl, cu ambele mini simultan, urmat de o vibraieplan.Netezirea regiunii ochilor se realizeaz cu faa palmar a ambelor mini, cu degeteleuor flectate, micarea realizndu-se din unghiul intern ctre cel extern, cu o uoar

presiune n fosa temporal. Urmeaz o vibraie plan, minile lucrnd simultan.Netezirea regiunii frunii se realizeaz printr-o netezire ondulant cu ambele minisimultan, pe frunte, pn la tmple, unde se execut o uoar presiune. Apoi seexecut o vibraie plan de la o tmpl la cealalt, cu minile lucrnd alternativ.Arpegiul n evantai se efectueaz cu minile cobornd din regiunea frunii, de o partei de alta a pielosului gtului, pe decolteu, cu degetele desfcute pn la umeri.Umieaz arpegiul n evantai de pe decolteu, gt, regiunea genian, unde minileexecut o micare de rotaie i urc prin micare de legtur, relund micarea.Presiunile executate cu mediu! ambelor mini n unghiul intern al ochilor, fosatemporal i regiunea preauricular, au efect calmant. Se mai pot efectua presiuni nregiunea genian, la nivelul punctejor motorii ale muchilor feei, avnd efect derelaxare sau tonifiere.


17/21

TIROIDA

Hormonii tiroidieni sunt tiroxina - T4, triiodotironina - T3, revers T3 - form fractivitate biologic care apare n inaniie i stres. Hormonii tiroidieni - T4 i T3,circul prin snge predominant sub form legat de proteinele de legare.Modificarea proteinelor de legare determin modificarea concentraiei totale a

hormonilor tiroidieni, dei fraciunea liber (funcional ) rmne n limite normale.De aceea se obin rezultate fals crescute la dozarea hormonilor tiroidieni n strihiperestrogenice ( sarcin, dup administrri de estrogeni ), disproteinemii, etc.Corticosteroizii, antiinfiamatoarele nesteroide, androgenii, tolbutamida, fenitoina icarbamazepina, sindromul nefrotic, malnutriia, scad cantitatea de proteine de legarei determin rezultate fals sczute la dozarea nivelului plasmatic ai T3 i T4 total.Calcitonina, produs de celuleie C parafolicuiare este un polipeptid cu 32 deaminoacizi cu activitate hipocalcemiant.Efectele hormonilor tiroidieni sunt: caiorigen, decupleaz fosfataza alcalin,contribuie la diferenierea i proliferarea esuturilor, stimuleaz sinteza de ARX iproteine.

PATOLOGIA TIROIDEIHipertiroidismul apare n urm invadrii organismului cu hormoni tiroidieni i se|.produce n condiiile unei stimulri hipofizare ( adenom tireotrop ) a unei guemultinodulare, | hiperfuncionale ( gu basedowian ), a unui nodul tiroidianhipersecretant ( adenom toxic | Plummer ) sau a bolii Basedow - Graves. Tabloulclime al tireotoxicozei este polimorf, dominat de caexia progresiv a bolnavului, detulburri cardiovasculare, tulburri neuromusculare, t exoftalmie malign n boalaBasedow. Simptomatologia se explic prin aciunea catabolizant \ excesiv,calorigena i simpatomimetic a hormonilor tiroidieni.In hipertiroidism au fost descrise urmtoarele manifestri tegumentare


18/21

tegumentul este uor eritematos, mai ales pe faa palmar a minilor, este cald iumedl datorit vasodilataiei i a creterii secreiei sudoripare(cu coninut redus nsodiu). Cercetaril efectuate cu tehnici radiologice au precizat c grosimea pieliirmne nemodificat n' hipertiroidisrn;

tulburrile de pigmentaie sunt adesea prezente, constn fie ntr-o melanodermiedifuz addisonian, ntr-o pseudocloasm, fie ntr-o pigmentaie brun periorbitar (semnul Jeliner); vitiligo este prezent la 7% din bolnavii cu tireotoxicoz;- prul este rar, friabil, moale, neputnd fi ondulat, calviia este uneoriprematur;- unghiile sufer un proces de onicomicoz. n hipertiroidisrn s-a constatat ocretere a incidenei manifestrilor alergice cutanate, cumar fi dermatita atopic, urticaria cronic i pruritul generalizat.Boala Basedow - Graves poate fi nsoit de o manifestare cutanat proprie:mixedemi pretibial. Dermopatia basedowienilor face parte alturi de exoftalmie ihipocratismul digital, din" triada simptomatic extratiroidian a bolii Basedow.

Mixedemul pretibial se instaleaz aproape; ntotdeauna dup un tratamentantitiroidian, apariia lui fiind pus n legtur cu prezena l sngele circulant aLATS. Clinic este exprimat n majoritatea - cazurilor prin placard| circumscrise,situate n cele 2/3 anteroinferioare ale gambelor, placarde cu zona central udeprimat, infiltrate, cu cromatic variind de la roz-glbui la rou-violaceu, cu supraflneregulat acoperit de noduli sau micropapule i cu orificiile foliculare dilatate,realiznd un] aspect de " coaj de portocal ". Uneori, mixedemul pretibial poate lua,un aspect nodulal plurifocal ( mixedemul nodos Gottron ) sau un aspectpseudoelefantiazib, /limita proximal| rmnnd ns net delimitat i festonat, iar peprima faiang a halucelui, se observ vegetat fiiiforme caracteristice. Mixedemulpretibial se poate nsoi de plci sclerodermiforme, localizatei mai ales pe ult imelefalange ale minilor i asociate cu degetele hipocratice.Tratamentul este intern i estetic. Succesul tratamentului estetic depinde de eficieni!tratamentului general i mai ales de posibilitatea de rspuns terapeutic a pacientului.Colaborare! endocrinolog - estetician este perfect, iar pacientul va respecta toaterecomandrile privid ngrijirile la domiciliu. Estetic, se urmrete diminuarea sauchiar atenuarea simptomatologii cutanate, urmnd schemele de tratament specificetipului de ten i vrstei, inndu-se cont eventualele contraindicaii.Hipotiroidismuldetermin mixedemul, care poate avea cauze multiple:-mixedemul congenital al sugarului este consecina unei agenezii tiroidiene sau aunei enzimopatii care antreneaz o tulburare a hormonogenezei;

mixedemul juvenil este de regul secundar unei ectopii tiroidiene sau uneienzimopatii cu expresie tardiv;mixedemul adultului sau hipotiroidia poate avea origine tiroidian tiroidectomichirurgical, radioterapic, izotopic, chimic, senescena glandei) sau hipotaiamo -hipofizar, tumoral, vascular, iatrogen).Tabloul clinic al hipotiroidismului poate fi sintetizat ntr-o singur expresie i anurajncetinirea fluxului vita, ncetinirea creterii i maturaiei, a activitii psihice, fizice,sexuale metabolice.Sindromul cutaneo - mucos din hipotiroidism este deosebit de important penidiagnostic. La nivelul tegumentului se pot observa urmtoarele elemente:- tegumentul are o culoare galben - ceroas, datorit att carotinemiei ( deficit

hepatic-transformarea carotenului n vitamina A ), ct i datorit vasoconstriciei


19/21

periferice, provoac i o hipotermie cutanat i o cianoz uoar a buzelor. Lapalparea tegumentelor observ c acestea sunt rugoase, uscate, infiltrate, mai alespe zona de extensie a membrej Descoamaia poate fi att de intens, nct s seobin un aspect ihtioziform i o hiperkerat| palmoplantar. Faciesul i regiuneadorsal a minilor pot fi deformate mai mult sau mai puin* un edem cronic,

mucoproteic;54prul este rar, aspru i se rupe uor. Se poate observa epilarea regiunii axilelor, aregiunii pubiene i a treimii externe a sprncenelor ( semnul Hertoghe );unghiile sunt friabile, rupndu-se uor la marginea liber;mucoasele sunt palide, uscate, infiltrate. Se constat o macroglosie, disfonie.Uneori, manifestrilor descrise li se poate asocia o erupie de xantoame datoritB bipercolesterolemiei i hipertrigliceridemiei.Tratamentul este general i estetic. Tratamentul estetic urmeaz schema detratament i specific tipului de ten, nnd seama de toate imperfeciunile existentela nivelul tegumentului.

PARATIROIDELE

Sunt 4 glande situate posterior de lobii tiroidieni i secret parathormonui.Hiperparatiroidismuleste de regul consecina unui adenom paratiroidian, de obiceisolitar. Pot exista i alte cauze: hiperplazia difuz a glandelor, carcinomulparatiroidian, nefropatii severe, etc.Tabloul clinic este dominat de sindromul osos ( algii, deformri ale scheletului,fracturi spontane ), astenie, simptome de litiaz renal, biliar, rancreatic sau chiartulburri psihice.Manifestrile cutanate constau n prezena de noduli calcifiai n esutul subcutanat,precum i din deformarea i aspectul inflamator al tegumentului situat deasuprachisturilor osoase subiacente.Hipoparatiroidismulpoate fi idiopatic sau secundar tiroideetomiei, administrrii de iodhipercalcemiilor de diverse cauze.Clinic apar -semne de hiperexcitabilitate neuromuscular, ajungnd uneori la tetanie,tulburri psihice, tulburri trofice.Sindromul cutanat se manifest printr-o piele uscat, furfuracee. De asemenea s-aobservat o inciden crescut a erupiilor eczematiforme i a infeciilor candidozice,mai ales a?:perionixisului levuric. Prul se rrete, ajungndu-se la alopecie tranzitorie.Unghiile sunt fragile, cu apariia de anuri orizontale, albicioase - liniile Beau, la

baza lamelelor unghiale.

SUPRARENALELE

Sunt glande care secret hormonii glucocorticoizi, mineralocorticoizi i androgeni -de hidroepiandrosteronul.Insuficiena corticosuprarenal cronic primar ( boala Addison ) afecteaz aduliitineri, mai ales brbaii.Tablou! clinic este dominat de astenie fizic, intelectual i sexual, de hipotoniecardiovascular, tulburri degestive, caexie progresiv, dar mai ales demelanodermie. Melanodermia este simptomul cardinal al acestei afeciuni i constntr-o hiperpigmentare difuz, brun murdar, care debuteaz i predomin la nivelul

prilor expuse, n regiunile normal pigmentate, la nivelul cicatricelor, a zonelor defriciune, faa dorsal a articulaiilor [ interfalangicne de la mini, precum i pliurile de


20/21

flexie palmar sunt electiv pigmentate, pe cnd ^plantele i pielea scalpului rmnnormal colorate. Pigmentaia se extinde la mucoase sub forma "unor pete brune -albstrii pe faa intern a obrajilor, gingii, semimucoasa buzelor i uneori i pemucoasa genital. Intensitatea pigmentaiei addisoniene variaz n funcie de fazele

evolutive ale bolii, diminund sub tratament. Melanodermia addisonian poate finsoit de plci vitiliginoase, iccentuarea nveliului pilar, strii negricioase pe lameleunghiale, alopecie axilar i pubian, calcificri ale cartilajelor auriculare.Pigmentaia addisonian ridic mari probleme de diagnostic

IV.PATOLOGIA GLANDELOR ENDOCRINE I RSUNETUL EI CUTANAT

Alturi de homeostazia metabolic i imunologic, echilibrul balanei hormonaleconstituieun factor major pentru morfofuncionalitatea normal a organului cutanat, hormonii

fiind modelatorii reaciilor enzimatice n biologia celular. Hipofuncia sauhiperfuncia unei glande endocrine, prin sindromul de caren sau pletor hormonalpe care-1 determin, precum i prin patologia endocrin sau endocrinovisceral decorelaie, determin un rspuns important din partea organului cutanat,patofenomenele tegumentare nsumndu-se patologiei endocrine i fiind uneorirevelatoare pentru aceastaADENOHLPOFIZA

la om secret apte hormoni - de cretere STH, GH, prolactina PRL, hormonulmelanocitostimuiator cu cele dou subtipuri, alfa - MSH i gama - MSH,adrenocorticotropul -ACTH, hormonul, tireotrop - TSH i cei doi hormoni gonadotropi- foliculostimulant - FSH i luteinizant - LH. La nivelul hipofizei s-au identificat i altesubstane, dar care nu au un rol bine precizat, motiv pentru care nu sunt folosite ndiagnostic.PATOLOGIA HIPOFIZAR

Prolactinomul este o tumor hipofizar secretant de prolactina. La femeie nperioada reproductiv. hipersecreiia de prolactina determin oligomenoree,amenoree - ealactore, infertiiitate, hirsutism, permind un diagnostic precoce.Ginecomastia este cauzata de efectul esuogenilor asupra esutului mamar, datoratmodificrii raportului estrogeni / androgeni.Tratamentul este general i cosmetic. Colaborarea estetician - eridocrinolog trebuie

s existe, deoarece succesul tratamentului depinde de ambii specialiti, precum ide contiinciozitatea pacientului n ceea ce privete recomandrile privind ngrijirilela domiciliu.Tratamentul cosmetic este Indispensabil n cazurile de ginacomastie i hirsutism,ntr-un cabinet de cosmetic medical.Acromegalia i gigantismul sunt determinate de hipersecreia de hormon decretere, ceea ce duce la creterea accentuat a scheletului i a viscerelor. Inadenomul eozinofil al hipofizei, soldat cu gigantism, dac se instaleaz nainteanchiderii cartilajelor de cretere sau cu acromegalie la adult, pielea este apreciabilngroat prin augmentarea masei colagenului dermic. n cazurile extreme, pieleadevine buclat, cerebriform la nivelul feei, gtului i mai ales al scalpului,

constituind,

cutis verticis gyrata ". Secreiile sebacee i sudoripar sunt crescute,tegumentele fiind umede i grase. Se remarc macrocheiiit i macroglosit. In


21/21

adenomul bazofil sau mixt al hipofizei, soldat cu instalarea sindromului Cushing de

origine central, se observ n 40 % din cazuri o melanodermie difuz de tipaddisonian prin hipersecreia MSH i n 50% din cazuri se observ hirsutismul.Tratamentul este general i estetic. Tratamentul estetic urmrete remedierea

imperfeciunilor existente sau chiar dispariia lor. Se va urmri obinerea unui aspectplcut al tenului, prin practicarea tratamentului estetic n funcie de tipul de ten i devrst. Deasemenea, masajul i gimnastica medical recuperatorie sunt importante pentrumeninerea 5 tonusului muscular i dobndirea greutii ideale n raport de vrst inlime.Hipopituitarismul se ntlnete dup suprimarea chirurgical, radioterapic sauchimic a : funcionalitii glandei, impus de procese tumorale, neoplasmeviscerale, retinopatia diabetic, precum i n sindromul Sheehan datorat necrozeihemoragice a glandei, postsarcin. La nivelul organului cutanat, hipopituitarismul setraduce printr-o piele palid - glbuie, care nu se pigmenteaz dup expunere laraze ultraviolete, cu aspect de tegument senescent. Pilozitatea este semnificativredus, perii fiind rari i fragili. Nanismul hipofizar este o hipotrofie staturo -ponderal armonic, cu deficit statural mai mare de 3 deviaii standard, fa demedia de nlime pentru vrsta cronologic, cu viteza de cretere mai mare dectnormalul, determinate de deficite de GH izolat sau cu panhipopituitarism. Clinic, pelng alte simptome i semne, putem remarca o musculatur hipoton, obezitatecapitonat, tegumente subiri, fin ridate, de culoare ceroas, facies infato senescent -JCTratamentul este general i estetic. Tratamentul estetic urmrete recptareaaspectului | neted i catifelat al tenului, dobndirea tonusului muscular normal i ngeneral a aspectului fizic s plcut Tratamentul se efectueaz n cabinetele deestetic medical

Suport Curs Cosmetician

Documents

Transcript of Suport Curs Cosmetician