Tabes Dorsal 2
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TABES DORSAL
Se caracterizada por la degeneración
lenta y progresiva de las raíces y los
cordones posteriores de la médula
espinal por la espiroqueta de la sífilis.
Es una manifestación tardía de esta
enfermedad.
Neurosífilis parenquimatosa
• Producido por desmielinización
• Por infección por Treponema pallidum, (sífilis)
• Es de presentación tardía 15 o 20 años después de la
infección inicial.
• Es más frecuente en el hombre que en la mujer y afecta
con preferencia alas personas entre 30 y 55 años.
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ANATOMIA
PATOLOGICA Meninges engrosadas en su porción
posterior.
La médula se observa estrechada y las
raíces y los cordones posteriores
presentan un color gris.
La tinción con el método de la mielina
muestra una desmielinización
selectiva de los haces del Goll y
Burdach,; con frecuencia solo se
afectan segmentos (médula lumbar,
sacra y cervical).
Los nervios ópticos muestran con
frecuencia una inflamación intersticial
con obliteración vascular y marcada
desmielinización.
TABES DORSAL
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Debilidad, pérdida de reflejos,
parestesias.
Sensaciones cutáneas (dolores
ardientes y punzantes )
Marcha tabética (ataxia
locomotora)
Degeneración progresiva de las
articulaciones (Articulación de
Charcot)
Pérdida de coordinación
Cambios de personalidad
Déficit visual, atrofia optica,
pupilas de Argyll-Robertson
Pérdida de la continencia urinaria
TABES DORSAL
MANIFESTACIÓN CLÍNICA:
Triada clínica : Dolores agudos, ataxia y trastornos urinarios.
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EXÁMENES COMPLEMENTARIOS
Examen físico
Examen de LCR
Tomografía
computarizada
Resonancia
magnética
VDRL
TRATAMIENTO
"Penicilina G Sodica de 12 000 000
a 24 000 000 UI diarias por vía
endovenosas por 10 días o
"Penicilina procaínica 600 000 a
1000 000 UI diarias por vía
intramuscular por 12 a 24 días
TABES DORSAL