Tipos de tejido seo:

1) Tejido seo primario o inmaduro2) Tejido seo secundario, laminar o maduro

Formacin del tejido seo:

1) Osificacin intramembranosa2) Osificacin endocondral

OSIFICACIN

1.OSIFICACIN INTRAMEMBRANOSA

Su nombre se debe a que la formacin de hueso tiene lugar al interior de unaplaca membranosa densa de mesenquima .* Formacin del hueso frontal, parietal , parte del occipital, del temporal y de los maxilares y la mayor parte de la clavicula huesos membranosos* Contribuye al crecimiento de huesos planos y al crecimiento en espesor de los huesos largos.

Etapas en un Centro de osificacin primario:1) Diferenciacin de clulas mesenquimatosas2) Osteoblastos secretan matriz no mineralizada (osteoide)3) Mineralizacin de la matriz4) Inmersin de osteoblasto en la matriz mineral, aparicin de osteocitos5) Confluencia de las trabculas sea hueso primario (no laminar)6) Remodelacion del hueso I hueso maduro (laminar,organizado)

Hueso plano del crneofeto 3 meses. H-E.

Esponjosa Primitiva(hueso no laminar)

Los pequeos islotes o trabeculas de tej. Oseo recin formadas ,hacencontacto con zonas semejantes, generando una especie de tej. seoesponjoso ,con haces de colgenoentrecruzados al azar ,rodeado de tej.conectivo vascularizado(mesnquimtico).

Los osteocitos mantiene contactocon los osteoblastos perifricos a travs de finas prolongaciones

Mesenquima primitivo

Espculas de hueso no laminar

Hueso plano del crneofeto 3 meses. H-E.

Compacta Primitiva

El hueso nuevo comienza a organizarse ordenadamente, alrrededor de canales de tej. Conectivo vascularizado (canales de Havers) dando origen a lasOsteonas .

Las porciones de cubiertaconjuntiva que no sufrenosificacin forman el endostio y el periostio

Hueso

T. Conectivo vascular

2. OSIFICACION ENDOCONDRAL

Se desarrolla sobre un modelo de cartilago hialino embrionario.

Permite la formacin de los huesos cortos y largos: huesoscartilaginosos

Etapas en Centro de Osificacin endocondral::

Primera etapa:

Hipertrofia de los condrocitos en el tallo del molde hialino (citoplasma vacuolado, depsitode glicgeno)

Retraccin de la matriz cartilaginosa (se hace mas delgada)

Calcificacin de la matriz hialina: depsito de fosfato clcico

Degeneracin y muerte de los condrocitos hipertrficos

Segunda etapa:

Invasin por vasos sanguneos y clulas osteognicas (mesenquima vascularizado) en cavidades dejadas por los condrocitos

Formacin de osteoblastos y depsito de componentes de la matriz sea

Desarrollo de un hueso largo

Centro primario de osificacin (diafisis)

Centro secundario de osificacin(epifisis)

Desarrollo Endocondral de un Hueso Largo Centro Primario de Osificacin (de la Difisis)

Condrocitos hipertrofiadosen la matriz cartilaginosa .

Difisis hueso largo feto 3 meses. H-E.

Matriz cartilaginosa calcificaday Banda peristica que rodeael modelo cartilaginoso

Brote peristico de mesenquima vascularizadoperfora el Manguitoperistico

Pericondrio Manguito periostico Manguito periostico

Difisis de un feto. H-E.

OsificacinEndocondral de un Hueso Largo

Condrocitos hipertrficos

Matriz cartilaginosa calcificada (basfila)

Matriz sea neoformada (eosinfila)

Osteoblastos

Mdula sea primitiva

Osificacin EndocondralCrecimiento longitudinal de los

huesos largos.Transicin difisis-epfisis

Zonas:

1)Cartlago de reserva (hialino)

2)Cartlago en proliferacin

3)Cartlago hipertrofiado

4)Cartlago calcificado

5)Depsito de hueso

Proceso de formacin sea, que ocurre durante la infancia y la primera juventud, en el cual los huesos crecen manteniendo su forma externa.

Esto se debe a la modelacin de las superficies externa e interna del hueso, en que se deposita (osteoblastos) y reabsorbe (osteoclastos) tejidoseo en distintas zonas.

La modelacin se caracteriza porque las actividades de formacin de nuevo hueso y resorcin sea selectiva, son independientes entre s, con un predominio neto de la formacin dehueso.

Este proceso de modelacin de los huesos, lleva al incremento constante de la masa sea ,durante el periodo de crecimiento, hasta alcanzar un valor mximo de masa sea pico alrededor de los 20-25 aos.

Dibujo esquemtico que ilustra el crecimiento y la modelacin de los huesos. La figura muestra con lnea entera e interior amarillo claro el contorno del extremo superior de la tibia y con amarillo sobre la lnea llena, el contorno del hueso 8 das despus.

MODELACIN SEA

REMODELACIN SEA

Este es otro proceso, en el cual se reemplaza tejido seo envejecido, por tejido nuevo.

La remodelacin comienza durante la infancia y contina durante toda la vida. Por lo que tiene lugar paralelamente a la modelacin ,durante el periodo de crecimiento.

A diferencia de la modelacin , la remodelacin sea se caracteriza porque la actividad de los osteoblastos y los osteoclastos est acoplada.

La actividad remodeladora del hueso, requiere de un equilibrio entre las actividades osteoblsticas y osteoclsticas, trabajando en conjunto se denominan unidad remodeladora sea.

En el hueso sano normal, de un adulto ,ambas actividades estn bien controladas, por lo que la masa total de hueso se mantiene constante.

Unidad remodeladora sea:

Se encarga que la cantidad de tejido seo que se reabsorbe, sea reemplazada por una cantidad equivalente de tejido seo, recin formado.

Etapas en la remodelacin del tejido seo compacto:

Comienza cuando un grupo de osteoclastos, inician la resorcin del tejido seo, con formacin de un conducto cilndrico del dimetro correspondiente a una osteona.

Luego se produce el crecimiento interno de vasos sanguneos recin formados.

Osteoblastos comienzan a depositar capas de tejido seo laminar, sobre las paredes del conducto, rellenndolo y dando lugar a la formacin de una osteona secundaria.

El objetivo del proceso de remodelacin sea, es reemplazar el tejido seoenvejecido (que puede presentar microfracturas o contener osteocitosmuertos) por tejido seo nuevo de mayor calidad.

Tambin este proceso contribuye a la mantencinde la homeostasis de iones calcio.

La remodelacion ocurre con mayor frecuencia en el hueso trabecular que en el cortical.

En adultossobre 30-40 aos, la remodelacin es causal de la prdida gradual e irreversible de la masa sea, durante el resto de la vida.

En cada unidad remodeladora se reabsorbe ms hueso que el que se forma,provocando adelgazamiento de la estructura trabecular, llegando incluso a producir perforaciones .

Entre las perforaciones ,No se vuelve a producir hueso, ya que los osteoblastos slo actan sobre superficies preexistentes

Tanto los osteoblastos, como los osteoclastos, son capaces de aumentar su actividad, en respuesta a una mayor demanda fisiolgica, como la que produce un incremento de la actividadfsica, o una fractura sea que requiere procesos de reparacin y remodelado.

Reparacin de fracturas:Reparacin de una fractura:El periostio y endostio prximos a la zona de fractura, responden con una intensa proliferacin, formando un tejido rico en clulas osteognicas que forman un collar (de periostio) en torno a la fractura.En la zona aparece tejido seo inmaduro producto tanto de osificacin endocondral como intramembranosa.El tejido seo primario formado, se transforma en tejido seo secundario, gracias a la remodelacinsea, inducida por las fuerzas de traccin y presin ejercidas sobre el hueso durante su actividad normal.

IRRIGACIN DE LOS HUESOS

Los vasos sanguneos del hueso irrigan el tejido seo, la mdula sea, el periostio, el cartlago epifisiario y parte de los cartlagos articulares.

Una o dos arterias nutricias de la difisis ingresan a travs del agujero nutricio y se ramifican en 2 direcciones ,al llegar al espacio medulary se proyectan radialmente hacia la periferia.

El hueso es tambin irrigado por ramificaciones de arterias metafisiarias y epifisiarias.

Los capilares arteriales pasan al hueso compacto donde se continan como los conductos de Volkman y de Havers.

Parathormona Secretada por la paratiroides ,en respuesta a una baja concentracin plasmtica de calcio Aumenta el calcio en la sangre, estimulando la resorcin sea por los osteoclastos. Reduce la prdida renal de calcio e incrementa la absorcin de ste en el intestino delgado

Calcitonina Producida por las clulas C de la tiroides ,en respuesta a altas concentraciones de calcio en la sangre. Inhibe la actividad de los osteoclastos y la resorcin sea.(+) deposito de ca en los huesos

Vitamina D Promueve la formacin de tejido seo ,favorece absorcion de ca por el intestino,pero en alta cantidad estimula la resorcin sea. Su carencia durante el crecimiento causa raquitismo

Hormona del crecimientoDurante el desarrollo estimula el crecimiento longitudinal de los huesos.

Hormonas sexuales Testosterona y estrgenos tienen efecto estimulante sobre la formacin de hueso. Los osteoblastos poseen receptores tanto para estrgenos como para la testosterona.Inhiben la activacion de los osteoclastos Los estrgenos disminuyen la frecuencia de remodelacin sea evitando la osteoporosis

HISTOFISIOLOGIA

Cuando en una unidad remodeladorasea, hay mayor resorcin que neoformacin de tejido seo, se produce un aumento gradual del dimetro de los conductos seos, con el consecuente incremento de la porosidad del tejido seo, el cual se hace ms propenso a las fracturas.

Las modificaciones osteoporsicasafectan en especial al hueso esponjoso que tiene mayor metabolismo que el hueso compacto

Entre las causas de la osteoporosis estn la posmenopausia, que afecta a las mujeres (falta de estrogenos ); el reposo prolongado en cama o parlisis de extremidades.

OSTEOPOROSIS

A) Microfotografa de un corte en resina de una biopsia sea de la cresta ilaca, en la que se observa hueso cortical y trabecular de una persona normal, teido con un mtodo de plata, que colorea en negro el hueso calcificado. B) Microfotografa de un paciente con osteoporosis. Si se compara con A, se pone claramente de manifiesto que la zona cortical es ms estrecha, y las trabculas, ms delgadas y menos numerosas

B

A

ARTICULACIONES

- La articulacin es el lugar donde se unen dos o ms huesos o partes de los huesos del esqueleto. - Varan en su forma y funcin, y se clasifican en:

1) Sinartrosis o falsas articulaciones:

- Son articulaciones fibrosas y cartilaginosas.- Se clasifican en 4 diferentes tipos:

a) Sindesmosis: Las partes esquelticas estn unidas por tejido conectivo (ej:suturas del crneo y articulacin tibioperonea distal).b) Sincondrosis: El material de unin es cartlago (ej: discos epifisiarios durante el periodo de crecimiento, articulaciones que unen las costillas con el esternn)c) Sinostosis: osificacin de sindesmosis y sincondrosis.d) Sinfisis: en la unin intervienen cartlago fibroso y tejido conectivo (ej: pubis, discos intervertebrales).

2) Diartrosis o verdaderas articulaciones (articulaciones sinoviales):

- Permiten el movimiento libre entre huesos adyacentes.- Formada por una cpsula fibrosa que une los extremos seos, delimitando una cavidad cerrada llamada cavidad articular

ARTICULACION SINOVIAL (DIARTROSIS)

Microfotografa a bajo aumento de una articulacin interfalngica del dedo, observense los extremos de los huesos (B), los cartlagos articulares (AC) y la cpsula articular que engloba la cavidad sinovial (SC) que contiene el lquido sinovial. La cavidad sinovial est revestida internamente por la membrana sinovial.

La cavidad articular contiene un lquido incoloro, transparente y viscoso, el lquido sinovial rico en cido hialurnico, que facilita el movimiento de las superficies articulares recubiertas por cartlago hialino sin pericondrio.El liquido sinovial nutre al cartilago.

Las cpsulas de las articulaciones estn constituidas por dos capas: una externa, la capa fibrosa y una interna, la membrana sinovial.

La capa fibrosa de la cpsula articular est formada por tejido conjuntivo denso que envuelve los ligamentosde la articulacin y los tendones que se insertan cerca de las extremidades seas.

La membrana sinovial presenta clulas llamadas sinoviocitos que sintetizan cido hialurnico y varios componentes del lquido sinovial.

Roberto MattaChileno (1911-2002)