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TEMA 1 La Logopedia como disciplina it i sanitaria

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TEMA 1

La Logopedia como disciplina it isanitaria

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Tema 1. La Logopedia como disciplina sanitaria

Objetivos de aprendizajeObjetivos de aprendizajeObjetivos de aprendizajeObjetivos de aprendizaje

La regulación de las profesiones sanitarias en España La regulación de las profesiones sanitarias en España Definición y concepto de Logopedia como disciplina sanitaria

Los componentes de la definición de Logopedia Los componentes de la definición de Logopediao Funciones de la Logopedia

C t id d l L dio Contenidos de la Logopedia

El currículo inter y multidisciplinar del logopedao Conexiones con otras disciplinaso Conexiones con otras profesiones

b l d d ló do La variabilidad terminológica en Logopediao Los sistemas de clasificación de los trastornos de la

comunicación

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La eg lación de las p ofesiones

Tema 1. La Logopedia como disciplina sanitaria

La regulación de las profesiones sanitarias en Españasanitarias en España

24 de julio de 1848: Medicina Farmacia y Veterinaria 24 de julio de 1848: Medicina, Farmacia y Veterinaria Ley de Bases de la Sanidad Nacional (1944):

O gani ación p ofesional de médicos odontólogosOrganización profesional de médicos, odontólogos y practicantes.L G l d S id d (25/04/1986) Ley General de Sanidad (25/04/1986) Alude a programas de homologación postgraduados

bl l l f d l Intenta establecer la estructura y el funcionamiento del sistema sanitario público

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l ó d l fTema 1. La Logopedia como disciplina sanitaria

La regulación de las profesiones sanitarias en Españasanitarias en España

LOPS – Ley de Ordenación de las Profesiones LOPS Ley de Ordenación de las Profesiones Sanitarias- (22/11/2003): Reconoce como profesiones sanitarias a las titulaciones delprofesiones sanitarias a las titulaciones del ámbito de la salud:

Licenciaturas: Medicina Farmacia Odontología Licenciaturas: Medicina, Farmacia, Odontología, Veterinaria

Diplomaturas: Enfermería Fisioterapia Terapia Diplomaturas: Enfermería, Fisioterapia, Terapia Ocupacional, Podología, Óptica, LogopediaLogopedia, Nutrición y Dietética.ut c ó y etét ca

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La regulación de las profesionesTema 1. La Logopedia como disciplina sanitaria

La regulación de las profesiones sanitarias en España

LOPS:““Los diplomados universitarios en Los diplomados universitarios en

L di d ll l ti id dL di d ll l ti id dLogopedia desarrollan las actividades Logopedia desarrollan las actividades de prevención, evaluación y de prevención, evaluación y p , yp , yrecuperación de los trastornos de la recuperación de los trastornos de la audición la fonación y el lenguajeaudición la fonación y el lenguajeaudición, la fonación y el lenguaje audición, la fonación y el lenguaje mediante técnicas terapéuticas propias mediante técnicas terapéuticas propias de la disciplina”de la disciplina”

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Tema 1. La Logopedia como disciplina sanitaria

Definición y concepto de Logopedia como disciplina sanitariacomo disciplina sanitaria

Logopedia: logos –palabra- y paideia –educación.g p g p y p Disciplina en desarrollo. Definición de la IALP (Int Association of Logopedics Definición de la IALP (Int. Association of Logopedics

and Phoniatrics, 1990):

Di i li i tífi t di lDi i li i tífi t di l ióióDisciplina científica que estudia la Disciplina científica que estudia la prevención, prevención, evaluación, tratamiento y estudio científicoevaluación, tratamiento y estudio científico de los de los t t d l i ió ht t d l i ió h l bl btrastornos de la comunicación humanatrastornos de la comunicación humana, que engloba , que engloba todas las funciones asociadas a la todas las funciones asociadas a la comprensión y comprensión y expresión del lenguaje oral y escritoexpresión del lenguaje oral y escrito así como aasí como aexpresión del lenguaje oral y escritoexpresión del lenguaje oral y escrito, así como a , así como a cualquier forma de cualquier forma de comunicación no verbal”.comunicación no verbal”.

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Tema 1. La Logopedia como disciplina sanitaria

Los componentes de la definición

Funciones de la Logopedia Funciones de la Logopediaa) Prevenciónb) Evaluación

Tratamientoc) Tratamientod) Estudio científico e investigacióng

Contenidos de la Logopedia

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Tema 1. La Logopedia como disciplina sanitaria

a) Prevención

Reducción o eliminación de las situaciones de Reducción o eliminación de las situaciones de riesgoriesgo que puedan afectar a la comunicación eficaz de un individuo.

Promoción de las situaciones y oportunidadesPromoción de las situaciones y oportunidadesque conduzcan al incremento comunicativo.q

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Tema 1. La Logopedia como disciplina sanitaria

a) Prevención

La 53ª Asamblea de la OMS (3/03/2000) establece tres niveles progresivos de prevención:p g p

1º. Prevención primaria1º. Prevención primaria: Información y educación sanitaria de la población.

2º: Prevención secundaria2º: Prevención secundaria: Identificación y educación temprana para reducir la prevalencia de patologías y su duración.

3º P ió i i3º P ió i i C id d i3º. Prevención terciaria3º. Prevención terciaria: Cuidados, tratamientos, terapias, etc., de rehabilitación para reintegrar l i di id tal individuo a su entorno.

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Tema 1. La Logopedia como disciplina sanitaria

b) Evaluación)

Permite determinar si existe un trastornos comunicativo y, en su caso, la naturaleza y extensión del mismo (Hegde y Davis, 1995).

Estudio de la conducta lingüística en un momento determinado, así como su evolución a lo largo del tiempo como hecho interactico ligado a aspectos lingüísticos, psicológicos y sociales (Puyuelo, 2000).

Requiere el manejo de una serie de técnicas que permiten llegar a un diagnósticodiagnóstico del problema para poder programar un plan de tratamientotratamiento adecuado.

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Tema 1. La Logopedia como disciplina sanitaria

c) Tratamiento)

Aplicación de una serie de técnicas y• Aplicación de una serie de técnicas y procedimiento específicos para llegar a una acción terapéutica.p

Intervención y tratamiento

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Tema 1. La Logopedia como disciplina sanitaria

d) Estudio científico e investigaciónd) Estudio científico e investigación

Pretende incrementar la base de conocimiento Pretende incrementar la base de conocimiento existente en un área determinada.

Tratamiento y estudio científico tienen en común el Tratamiento y estudio científico tienen en común el que ambos se basan en el método científico, que requiere:

Identificación del problema Revisión del conocimiento existente sobre el mismo

F l ió d hi ót i b ó l l Formulación de hipótesis sobre cómo resolver el problema

Manipulación de la (s) variable (s) independiente (s) Manipulación de la (s) variable (s) independiente (s) Recogida y análisis de datos Formulación de conclusiones sobre la validez de la

óhipótesis original

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Tema 1. La Logopedia como disciplina sanitaria

Contenidos de la Logopedia

Trastornos de laTrastornos de la comunicacióncomunicación humanahumanaTrastornos de la Trastornos de la comunicacióncomunicación humanahumana

¿Qué es la comunicación?¿Qué es la comunicación?Capacidad de transmitir e intercambiar información.Capacidad de transmitir e intercambiar información.Una acción es comunicativa si tiene Una acción es comunicativa si tiene intención intención comunicativacomunicativa

¿Se p eden entende como sinónimos com nicación¿Se p eden entende como sinónimos com nicación¿Se pueden entender como sinónimos comunicación ¿Se pueden entender como sinónimos comunicación y lenguaje?y lenguaje?

Esencialmente no, si bien el lenguaje es la modalidad comunicativa más característica y exclusiva de los humanos

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Tema 1. La Logopedia como disciplina sanitaria

¿Qué es el lenguaje?¿Qué es el lenguaje?Q g jQ g j

El lenguaje es el resultado de una actividad nerviosa compleja que permite la comunicaciónnerviosa compleja que permite la comunicación interindividual de estados psíquicos a través de

la materialización de signos multimodales que

simbolizan estos estados, de acuerdo con unasimbolizan estos estados, de acuerdo con una

convención propia de una comunidad li üí tilingüística

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Tema 1. La Logopedia como disciplina sanitaria

COMUNICACIÓN (humana)( )

NO LINGÜÍSTICA LINGÜÍSTICA

•Llanto•Gestos

VERBAL NO VERBAL•Gestos•Mirada•Movim

•Oral•Escrita N i tid A i tid•Movim.

corporal•Escrita No asistida Asistida

(lenguas de (SS.AA.CC)signos)

(SS.AA.CC)

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El c íc lo m ltidisciplina del

Tema 1. La Logopedia como disciplina sanitaria

El currículo multidisciplinar del logopedalogopeda

Conexiones con otras disciplinas Conexiones con otras disciplinas

Conexiones con otras profesionesConexiones con otras profesiones

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Tema 1. La Logopedia como disciplina sanitaria

Conexiones con otras disciplinas

LingüísticaLingüística: aporta a la Logopedia la LingüísticaLingüística: aporta a la Logopedia la “materia prima”

í óí ó d l l Lingüística teóricaLingüística teórica: Estudia las leyes que gobiernan el lenguaje humano

Lingüística aplicadaLingüística aplicada: Campos de aplicación Lingüística aplicadaLingüística aplicada: Campos de aplicación de la lingüística, principalmente:

Aprendizaje de segundas lenguasAprendizaje de segundas lenguas Lingüística clínicaLingüística clínica Lingüística clínicaLingüística clínica

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Conexiones con otras disciplinasTema 1. La Logopedia como disciplina sanitaria

Conexiones con otras disciplinas

Psicología: Aporta a la Logopedia el g p g pconocimiento del comportamiento humano, sus causas, las leyes a las que se atienen y loscausas, las leyes a las que se atienen y los procesos que lo rigen.

P i l í bá iP i l í bá i Psicología básica:Psicología básica: Psicología del lenguajePsicología del lenguaje NeuropsicologíaNeuropsicología Psicología socialPsicología social Psicología socialPsicología social

Psicología aplicadaPsicología aplicadaP i l í lí iP i l í lí i Psicología clínicaPsicología clínica

Psicología educativa.Psicología educativa.

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Tema 1. La Logopedia como disciplina sanitaria

Conexiones con otras disciplinasConexiones con otras disciplinas

Ciencias médicas Aportan la base de Ciencias médicas. Aportan la base de conocimientos fisiopatológicos de los t t d l i iótrastornos de la comunicación. NeurologíaNeurologíagg ORLORL

P di t íP di t í PediatríaPediatría Geriatría…Geriatría…

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Tema 1. La Logopedia como disciplina sanitaria

Conexiones con otras profesionesConexiones con otras profesiones Neurología y ORL Neurología y ORL Psicología Terapia ocupacional Terapia ocupacional Fisioterapia Trabajo social Trabajo social Maestro de Audición y Lenguaje

“Especialista dedicado a promover y desarrollar la prevención de los problemas de la audición y del lenguaje, a potenciar las

p id d s m i ti li üísti s l s l ió d capacidades comunicativo-lingüísticas y a la solución de problemas específicos del lenguaje y comunicación en un centro educativo, contextualizando su labor con las características ,propias de cada centro” (RD. 1440/1991. BOE 11/10/91)

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La variabilidad terminológica en

Tema 1. La Logopedia como disciplina sanitaria

La variabilidad terminológica en LogopediaLogopedia

Necesidad de unificar los términos usados para describir Necesidad de unificar los términos usados para describir los distintos trastornos. Muchos de los problemas del “desconocimiento” de nuestra profesión obedecen a ladesconocimiento de nuestra profesión obedecen a la falta de claridad terminológica.

Algunos ejemplos: Algunos ejemplos: Disfasia frente a Trastornos Específicos del Leguaje Dislexia frete a Trastornos de Lectura Dislexia frete a Trastornos de Lectura

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Tema 1. La Logopedia como disciplina sanitaria

Diversos términosDiversos términos

John Thelwall, principios del Siglo XIX Taxonomía diagnóstica de Stinchfield y Robbins

(1931)( ) Proyecto de la IALP (Sonninen y Damsté, 1971):

a (an): ausencia; dis: disminucióna (an): ausencia; dis: disminución artria (articulación), acusia (audición), fonía (voz), fasia

(lenguaje, lalia (habla) Nunca ha sido utilizado Importantes connotaciones sindrómicas.

Banco multilingüe ILC (proyecto Termanbank)

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Tema 1. La Logopedia como disciplina sanitaria

Proyecto de la IALPProyecto de la IALP

A (an) Dis A (an) anartria acusia

disartria disacusiaacusia

afonía afasia

disfonía disfasia

alalia dislalia

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Proyecto de la IALPProyecto de la IALP

Las categorías generales deben ser: Las categorías generales deben ser: Factores orgánicos primarios: hereditario, genético,

d l d lldel desarrollo. Factores orgánicos secundarios: trauma externo,

d ñ d l d ódaño interno, accidente vascular y degeneración. Factores habituales funcionales: procesos

adaptativos, formación de hábitos y desarrollo por aprendizaje.

Factores psicogénicos funcionales: todos los procesos psicológicos.

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Tema 1. La Logopedia como disciplina sanitaria

En la actualidad convivenEn la actualidad conviven

Términos procedentes de orientaciones médicas Términos procedentes de orientaciones médicas Ej. Dislexia

Términos procedentes de orientaciones conductuales Términos procedentes de orientaciones conductuales Ej. Trastorno de lectura

Té minos p ocedentes de o ientaciones ed cati as Términos procedentes de orientaciones educativas Ej. Dificultades de aprendizaje lector

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La torre de BabelLa torre de BabelLa torre de BabelLa torre de Babel

Alemania Logopäde/ing p /

Austria Diplomierter/e Logopäde/in

Australia Speech pathologistAustralia Speech pathologist

Bélgica Logopède/Logopedist

Latinoamérica FonoaudiólogoLatinoamérica Fonoaudiólogo

Canadá Speech-language pathologist; Audiologist

Chipre Logopathologos/ LogotherapeftisChipre Logopathologos/ Logotherapeftis

Dinamarca Talepædagog / Logopæd / Audiologopæd

Eslovenia Profesor defektologza osebez motnjami sluhaEslovenia Profesor defektologza osebez motnjami sluha in govera

España LogopedaEspaña Logopeda

Estados Unidos

Speech-language pathologist/Audiologist

Estonia Logopeed

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La torre de BabelLa torre de BabelFinlandia Puheterapeutti

La torre de BabelLa torre de BabelFinlandia Puheterapeutti

Francia Orthophoniste

G i L dik / L th l / L th ftiGrecia Logopedikos/ Logopathologos / Logotherapeftis

Holanda Logopedist

I l d S h d l h iIrlanda Speech and language therapist

Italia Logopedista

Luxemburgo Orthophoniste

Nueva Z l d

Speech and language therapistZelanda

Portugal Terapeuta da fala

R i U id S h d l h iReino Unido Speech and language therapist

República checa

Logopedcheca

Suecia Logoped

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Los sistemas de clasificación de los

Tema 1. La Logopedia como disciplina sanitaria

Los sistemas de clasificación de los trastornos de la comunicacióntrastornos de la comunicación

Clasificaciones de la OMS Clasificaciones de la OMS CIDDM

CIF (Clasificación Internacional del Funcionamiento la CIF (Clasificación Internacional del Funcionamiento, la Discapacidad y la Salud)

Clasificación de la ASHA Clasificación de la ASHA Los trastornos de la comunicación en el DSM-

IV

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Conceptos clave de la CIDDMConceptos clave de la CIDDM

ENFERMEDAD (ILLNESS)ENFERMEDAD (ILLNESS)Trastorno

TraumatismoMalformación

DEFICIENCIA (IMPAIRMENT) Lo orgánico(El órgano)

ÍDISCAPACIDAD (DISABILITY) Lo funcional

MINUSVALÍA (HANDICAP)

Lo socialó(La persona) (La situación)

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CIDDMCIDDMCIDDMCIDDMEnfermedad o trastorno (situación intrínseca)Enfermedad o trastorno (situación intrínseca)

DEFICIENCIA DISCAPACIDAD MINUSVALÍADEFICIENCIA DISCAPACIDAD MINUSVALÍA

Pérdida de Limitación de Desventaja funcionamiento

(Nivel órgano)

actividad

(Nivel personal)

jsocial

(Nivel social)( g ) ( p ) ( )

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El modelo de la CIFEl modelo de la CIF

Condición de salud(Trastorno o enfermedad)( )

Funciones y estructuras corporales

ParticipaciónActividades

Factores FactoresAmbientales Personales

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CIF y trastornos de la comunicaciónCIF y trastornos de la comunicación

Funciones corporalesCapítulo 1. Funciones mentales

Estructuras corporalesCapítulo 2 El ojo, el oído yCapítulo 1. Funciones mentales

b167: Funciones mentales del lenguaje.

Capítulo 2. Funciones sensoriales y d l

Capítulo 2 El ojo, el oído y estructuras relacionadas

s240 Estructura del oído externo s250 Estructura del oído medio

dolor b230. Funciones auditivas b249. Funciones auditivas y

vestibulares otras especificadas y no

s260 Estructura del oído interno especificadas

Capítulo 3 Estructuras involucradas en la voz y el hablavestibulares, otras especificadas y no

especificadas.Capítulo 3. Funciones de la voz y del

habla

en la voz y el habla s310 Estructura de la nariz s320 Estructura de la boca s330 Estructura de la faringe

b310. Funciones de la voz. b320. Funciones de la articulación b330. Funciones relacionadas con la

fluidez y el ritmo del habla

s330 Estructura de la faringe s340 Estructura de la laringe s398 Estructuras del ojo, el oído y sus

estructuras relacionadas, otras ifi dfluidez y el ritmo del habla

b340. Funciones alternativas de vocalización.

b398. Funciones de la voz y el habla,

especificadas s399 Estructuras del ojo, el oído y sus

estructuras relacionadas, no especificadasb398 u c o es de a o y e ab a,

otras especificadas b399. Funciones de la voz y el habla

no especificadas.

espec cadas

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CIF y trastornos de la comunicaciónCIF y trastornos de la comunicación

Actividades y participaciónCapítulo 1 Aprendizaje y aplicación

Capítulo 3 ComunicaciónComunicación-recepción (d310-d329)Capítulo 1 Aprendizaje y aplicación

del conocimientoExperiencias sensoriales intencionadas

(d110-d129)d110 Mi

Comunicación recepción (d310 d329) d310 Comunicación-recepción de

mensajes hablados d315 Comunicación-recepción de

j b l d110 Mirar d115 Escuchar d120 Otras experiencias sensoriales

intencionadas

mensajes no verbales d320 Comunicación-recepción de

mensajes en lenguaje de signos convencionalintencionadas

d129 Experiencias sensoriales intencionadas

Aprendizaje básico (d130- d159)

d325 Comunicación-recepción de mensajes escritos

d329 Comunicación-recepción, otra especificada y no especificada

p j ( ) d130 Copiar d135 Repetir d140 Aprender a leer

especificada y no especificadaComunicación-producción (d330-d349) d330 Hablar d335 Producción de mensajes no

d145 Aprender a escribir d150 Aprender a calcular d155 Adquisición de habilidades

d159 A di j bá i ifi d

d335 Producción de mensajes no verbales

d340 Producción de mensajes en lenguaje de signos convencional

d159 Aprendizaje básico especificado y no especificado

d345 Mensajes escritos d349 Comunicación-Producción, otra

especificada y no especificada

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Clasificación de los TL según la ASHATema 1. La Logopedia como disciplina sanitaria

Clasificación de los TL según la ASHA

Trastorno de comunicaciónTrastorno de comunicación Trastorno de comunicaciónTrastorno de comunicación Trastorno del habla

Articulaciónt cu ac ó Voz Fluidez

Trastorno del lenguaje Trastorno del lenguaje Forma: Fonología, morfología, sintaxis Contenido: Semántica

U P áti Uso: Pragmática Trastorno de audición

Sordera Hipoacusia

Trastornos del procesamiento auditivo centralVariaciones en la comunicaciónVariaciones en la comunicación Variaciones en la comunicaciónVariaciones en la comunicación

Diferencias dialectales SS.AA.CC

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Trastornos de procesamiento auditivoTrastornos de procesamiento auditivoTema 1. La Logopedia como disciplina sanitaria

Trastornos de procesamiento auditivo Trastornos de procesamiento auditivo centralcentral

Limitaciones en la transmisión, análisis, organización, almacenamiento, etc., de la información contenida en las

señales audibles

Atender, discriminar e identificar señales acústicasTransformar y transmitir información continua a Transformar y transmitir información continua a través del SN periférico y centralFiltrar clasificar y combinar información Filtrar, clasificar y combinar información

Almacenar y recuperar información Segmentar y decodificar los estímulos acústicos Asociar la señal con su significadog

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L t t d l l j l DSM IVL t t d l l j l DSM IV TRTRLos trastornos del lenguaje en el DSM IVLos trastornos del lenguaje en el DSM IV--TRTR

Trastornos de inicio en la infancia la niñe la adolescenciaTrastornos de inicio en la infancia, la niñez y la adolescencia

Trastornos del aprendizaje: F81.0 Trastorno de la lectura F81 2 Trastorno del cálculo

Trastornos generalizados del desarrollo:

F84.0 Trastorno autista F81.2 Trastorno del cálculo F81.8 Trastorno de la

expresión escrita Trastornos de la

8 0 asto o aut sta F84.2 Trastorno de Rett F84.3 Trastorno

desintegrativo infantil Trastornos de la comunicación:

F80.1 Trastorno del lenguaje expresivo

desintegrativo infantil F84.5 Trastorno de Asperger Otros trastornos de la

infancia, la niñez o laexpresivo F80.2 Trastorno mixto del

lenguaje receptivo-expresivo F80.0 Trastorno fonológico

infancia, la niñez o la adolescencia:

F93.0 Trastorno de ansiedad por separación F80.0 Trastorno fonológico

F98.5 Tartamudeo p

F94.0 Mutismo selectivo F94.2 Trastorno reactivo de la

vinculación de la infancia o la niñez

F98.4 Trastorno de movimientos estereotipados

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L t t d l l j l DSM IVL t t d l l j l DSM IV TRTRLos trastornos del lenguaje en el DSM IVLos trastornos del lenguaje en el DSM IV--TRTREl lenguaje en los trastornos mentales

D i

El lenguaje en los trastornos mentales

Demencias La presencia de afasiaafasia puede ser un indicador

diagnósticodiagnóstico.

Trastornos relacionados con el abuso de sustancias (alcohol)sustancias (alcohol) Lenguaje farfulleante

Esq i of enia Esquizofrenia Lenguaje desorganizado (p. ej., descarrilamiento

frecuente o incoherencia)frecuente o incoherencia)