Tema i. Generalidades Del Aparato Respiratorio

8/18/2019 Tema i. Generalidades Del Aparato Respiratorio

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TEMA I: GENERALIDADES DEL APARATO RESPIRATORIO

• ORGANIZACIÓN ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL DEL APARATO RESPIRATORIO

• MECÁNICA RESPIRATORIA

o MÚSCULOS RESPIRATORIOS

o PRESIONES ALVEOLARES

o RESPIRACIÓN ARTIFICIAL

• VENTILACIÓN PULMONAR

o INTESIDAD DE LA VENTILACIÓN ALVEOLAR

A. ORGANIZACIÓN ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL

Tiene la función de intercambio de gases con la sangre, va a aportar oxígeno desde el

alveolo a la sangre y va a eliminar de la sangre acia el exterior, el !" # procedente del

metabolismo celular

El aparato r!p"rator"o ! #o$po% &:

• $na 'o%a #o%&(#tora &l a"r: transporta

el aire acia todos los alv%oloso &osas nasales

o 'oca

o &aringe

o (aringe )con cuerdas vocales*

o Trá+uea

o 'ron+uios

o 'ron+uiolos

• $na 'o%a "%tr#a$)"a&ora: donde se produce el intercambio de gases

o 'ron+uios terminales

o lv%olos

ALVEOLOS: ti-en forma redondeada y se agrupan en racimos. Si los pusi%ramos todos

sobre un plano, la superficie +ue ocuparían sería aproximadamente de 1/m#. Si

ici%ramos un corte al alveolo, podríamos observar a microscopia electrónica0

• ste está rodeado de capilares


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• Posee forma redondeada y en su parte terminal tiene forma arracimada.

• 2n el te3ido endotelial existe la presencia de %($o#"to!,

encargados de producir el sulfactante, importante para

mantener el alveolo abierto. Son c%lulas epiteliales de tipo 44

• 2n el te3ido intersticial ay c%lulas fagocitarias entro los

alveolos, +ue constituyen el sistema defensivo del pulmón

)macrófagos del sistema defensivo endotelial* son

monocitos de la sangre +ue salieron y se an situado en puntos concretos

)fagocitan y eliminan c%lulas extra-as*

(a *%t"la#"+% p(l$o%ar se produce mediante la expansión y reducción de los

alveolos, en esa continua entrada y salida de aire desde el exterior al interior

F(%#"o%! & la! *,a! r!p"rator"a! -part #o%&(#tora: las fosas nasales tienen

una función muy importante, preparando ese aire para +ue ingrese al interior de los

alveolos.

• Paso del aire a los alveolos

• temperar del aire a la temperatura corporal)56!*

• 7umedecer el aire )saturación de agua*

• &iltrar ese aire )limpiar y purificar*.

2n las fosas nasales se produce el mucus, y existen unos cilios encargados de

purificar ese aire, cuando entran en el organismo sustancias extra-as, %stas +uedarán

aderidas al mucus y a los cilios, act8an como una escoba, barriendo acia el exterior


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)efecto barrido*. 2l tabaco es un parali9ador de los efectos de barrido, llegando incluso

al enfisema pulmonar )ruptura de los alveolos*

D%tro &l al*olo /a0:

• N($o#"to I: c%lula +ue forma la pared del alveolo

• N($o#"to II: c%lula +ue produce el sulfactante )parte idrófoba y idrófila*

• Ma#r+1a2o! al*olar!: controlan la puerta de entrada

• Cap"lar!0 intervienen en el intercambio de gases

3. MECÁNICA RESPIRATORIA

(os pulmones están situados dentro de la 3aula torácica, por delante del esternón y por

detrás de la columna: rodeando a la ca3a torácica tenemos 1# pares de costillas y por

deba3o está el diafragma.

2l acto de la respiración se efect8a aumentando y disminuyendo la 3aula torácica, los

pulmones siguen a la 3aula, adaptándose al espacio +ue tienen. demás tenemos +ue

considerar para estos despla9amientos +ue, los pulmones están rodados por unas

membranas lubricadas llamadas pl(ra! )visceral y parietal*

•

V"!#ral: pegada a los pulmones )órgano*• Par"tal: pegada a la 3aula


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2ntre ambas tenemos un espacio intrapleural y un lí+uido +ue rellena el espacio

encargado de+ue el movimiento entre ambos sea suave.

MÚSCULOS DE LA RESPIRACIÓN

INSPIRATORIOS: son los responsables de la respiración trá+uila


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ESPIRATORIOS: se activan cuando a una respiración for9ada )@ volumen de aire*,

como por e3emplo en situaciones de e3ercicio, fiebre, etc. (os m8sculos espiratorios

son0

• A)&o$"%al!: si se contaren despla9an el contenido del abdomen, despla9an

acia arriba el diafragma y reducen el diámetro longitudinal del tórax

• I%tr#o!tal! "%tr%o!: situados entre las costillas y ubicados acia otra

dirección, cuando se contraen ba3an a8n más las costillas, reduciendo el

diámetro antero


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con el aire es la parte idrófoba y la +ue está en contacto con el lí+uido es la parte

idrófila, la finalidad de esto es mantener abierto el alveolo.

2n el caso de +ue una persona re+uiera, por+ue sus m8sculos no están actuando )no

producción de presiones alveolares*, ay +ue acer respiración artificial )aogados,

intoxicados*, for9ando la entrada y salida de aire )boca


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• Capa#"&a& r!"&(al 1(%#"o%al: la suma del volumen de reserva espiratorio B

el volumen residual. 2ste aire es el +ue permite +ue prosiga el intercambio de

gases entre el alveolo y la sangre, incluso entre una y otra respiración

• Capa#"&a& *"tal: todo el aire +ue podemos introducir y sacar de los pulmones.

2s la suma de todo0 volumen de reserva B volumen corriente B volumen de

reserva espiratoria )F D ;?/// ml*. $n anciano

tendrá algo más de rigide9 en la ca3a torácica, en

el enve3ecimiento es normal +ue aya un

descenso de la capacidad vital. 2s una medida

de la capacidad +ue tiene una persona parainspirar y espirar, nos informa de0

o (a fuer9a y funcionamiento de los m8sculos respiratorios

o os da idea de cómo está la elasticidad del pulmón y la elasticidad de

la ca3a torácica

o os da idea de cómo está la mecánica respiratoria.

VEMS: es el volumen espiratorio máximo en el primer segundo de una inspiración.

INDICE DE TIFFENAU: relaciona el H2IS con la capacidad vital

I. T"11%a( 7 VEMS 8 #apa#"&a& *"tal -! 5pr!a % 9


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INTESIDAD DE VENTILACIÓN ALVEOLAR

ESPACIO MUERTO PULMONAR: gran parte del aire respirado no llega a los alveolos, se

+ueda ocupando parte de las vías respiratorias )laringe, bron+uios y bron+uiolos*. 2ste

aire muerto ocupa 1?/ ml y carece de utilidad desde el punto de vista del intercambio

de gases

2n cada inspiración, llega a la 9ona de intercambio de gases ?// ml de los cuales ?/

ml son de aire fresco y 1;/ ml de aire no fresco, procedentes de la espiración anterior.

INTENSIDAD DE VENTILACIÓN ALVEOLAR0 medición para saber la eficacia de la

ventilación de una persona. 2s la cantidad total de aire fresco o nuevo +ue llega a los

alveolos en un minuto )?/ ml x 1# inspiraciones D ;#// ml de aire nuevo entra en un

minuto* $na persona puede mantenerse viva en #// ml en un espacio corto de tiempo


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