TENS VID DYSMENORRÉ · 2015. 1. 28. · DJO Nordic AB – Murmansgatan 126 – 212 25 Malmö Tel:...
1
DJO Nordic AB – Murmansgatan 126 – 212 25 Malmö Tel: 040 39 40 00 – Fax: 040 39 40 99 E-post: [email protected] – www.cefarcompex.com www.cefarcompex.com Art.nr. M1031-6 • 2011/06 Dysmenorré indelas i primär och sekundär dysmenorré. Primär dysmenorré har inte någon organisk förklaring och debuterar vanligtvis några månader eller något år efter menstruations- debuten. Sekundär dysmenorré förorsakas alltid av anatomiska förändringar och behandlas i möjligaste mån kausalt. Det finns idag effektiv behandling mot dysmenorré. Det gäller att välja den metod som passar den enskilda kvinnan bäst. TENS är en enkel och effektiv behandlingsmetod vid dys- menorré, särskilt för de kvinnor som inte kan eller vill använda p-piller eller analgetika. Förklaringsgrund Högfrekvent TENS (Program 1 i CEFAR PRIMO PRO) har en direkt hämning av den nociceptiva aktiviteten i spinala och supraspinala nervfibrer. Mycket talar dock för att TENS vid dysmenorré också har en anti-ischemisk effekt med smärtlind- ring som följd. Huruvida denna effekt är kopplad till ökat lokalt arteriellt flöde eller minskad syrgaskonsumtion i myometriet är fortfarande inte klarlagt. Den smärtlindrande effekten kommer betydligt snabbare än med NSAID-preparat. Hur går behandlingen till? • Påbörja behandlingen så tidigt som möjligt, dvs. samma dag eller dagen efter menstruationen har börjat. • Högfrekvent stimulering, 80 Hz = Program 1 i CEFAR PRIMO PRO. • Elektrodplacering: 2–4 små elektroder (40 x 60 mm) place- ras så att stimuleringsparestesierna täcker smärtområdet. Två olika typer av behandling kan ges: Alternativ 1 (högintensitetsstimulering): Öka strömstyrkan snabbt till 40–50 mA och behandla under 60 sekunder. Ungefär 90 % blir smärtlindrade, och vegetativa symtom minskar eller upphör då smärtan försvinner. Vid behov kan patienten upprepa behandlingen efter några minuter. Ofta räcker det med ett behandlingstillfälle för att bryta smärt- kedjan, men ibland behöver man behandla ett par gånger under menstruationen. Denna behandling lämpar sig bäst vid primär dysmenorré dvs. mensvärken orsakas av ischemi. För bästa resultat använd Program 1 i CEFAR PRIMO PRO. Alternativ 2: Behandla med behaglig strömstyrka som ger parestesier i det smärtande området under 30–45 minuter. Upprepa så ofta det behövs. För bästa resulat använd Program 1 alt. Program 3 i CEFAR PRIMO PRO. Program 3 är en s.k pulsbreddsmodulerad stimulering. Det är en typ av högfrekvent stimulering där puls- bredden varierar kontinuerligt. Detta ger en böljande känsla, vilket kan kännas behagligare än en konstant pulsbredd. Referenser: 1. Proctor ML, Smith CA, Farquhar CM, Stones RW. Transcutaneous electrical nerve stimulation and acupuncture for primary dysmenorrhoea (Cochrane Rewiew). The Cochrane Library, Issue 2, 2003. 2. Milsom I, Hedner N, Mannheimer C. A comparative study of the effect of high intensity transcutaneous nerve stimulation and oral naproxen on intrauterine pressure and menstrual pain in patients with primary dys- menorrhea. Am J Obstet Gynecol 1994; 170: 123-9. 3. Kaplan B et al. Transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) as a relief for dysmenorrhoea. Clin Exp Obstet Gynecol 1994;2:87–90. Dysmenorré (menstruationssmärtor) påminner om lindrig förlossningsvärk och är ofta förenat med vegetativa symtom som t.ex. illamående och huvudvärk. Dysmenorré är idag en av de vanligaste orsakerna till periodiskt återkommande korttidsfrånvaro från arbetet bland unga kvinnor. Frekvensen kvinnor under 25 år med dys- menorré varierar i litteraturen från 43–90 %. TENS VID DYSMENORRÉ CEFAR PRIMO PRO
Transcript of TENS VID DYSMENORRÉ · 2015. 1. 28. · DJO Nordic AB – Murmansgatan 126 – 212 25 Malmö Tel:...
DJO Nordic AB – Murmansgatan 126 – 212 25 Malmö Tel: 040 39 40 00 – Fax: 040 39 40 99
E-post: [email protected] – www.cefarcompex.com
www.cefarcompex.com
Art
.nr.
M10
31-6
• 2
011
/06
Dysmenorré indelas i primär och sekundär dysmenorré. Primär dysmenorré har inte någon organisk förklaring och debuterar vanligtvis några månader eller något år efter menstruations-debuten. Sekundär dysmenorré förorsakas alltid av anatomiska förändringar och behandlas i möjligaste mån kausalt.
Det fi nns idag e� ektiv behandling mot dysmenorré. Det gäller att välja den metod som passar den enskilda kvinnan bäst. TENS är en enkel och e� ektiv behandlingsmetod vid dys-menorré, särskilt för de kvinnor som inte kan eller vill använda p-piller eller analgetika.
FörklaringsgrundHögfrekvent TENS (Program 1 i CEFAR PRIMO PRO) har en direkt hämning av den nociceptiva aktiviteten i spinala och supraspinala nervfi brer. Mycket talar dock för att TENS vid dys menorré också har en anti-ischemisk e� ekt med smärt lind-ring som följd. Huruvida denna e� ekt är kopplad till ökat lokalt arteriellt fl öde eller minskad syrgaskonsumtion i myometriet är fortfarande inte klarlagt. Den smärtlindrande e� ekten kommer betydligt snabbare än med NSAID-preparat.
Hur går behandlingen till?• Påbörja behandlingen så tidigt som möjligt, dvs. samma dag
eller dagen efter menstruationen har börjat.• Högfrekvent stimulering, 80 Hz = Program 1
i CEFAR PRIMO PRO.• Elektrodplacering: 2–4 små elektroder (40 x 60 mm) place-
ras så att stimuleringsparestesierna täcker smärtområdet.
Två olika typer av behandling kan ges:Alternativ 1 (högintensitetsstimulering): Öka strömstyrkan snabbt till 40–50 mA och behandla under 60 sekunder. Ungefär 90 % blir smärtlindrade, och vegetativa symtom minskar eller upphör då smärtan försvinner. Vid behov kan patienten upprepa behandlingen efter några minuter. Ofta räcker det med ett behandlingstillfälle för att bryta smärt-kedjan, men ibland behöver man behandla ett par gånger under menstruationen. Denna behandling lämpar sig bäst vid primär dysmenorré dvs. mensvärken orsakas av ischemi. För bästa resultat använd Program 1 i CEFAR PRIMO PRO.
Alternativ 2: Behandla med behaglig strömstyrka som ger parestesier i det smärtande området under 30–45 minuter. Upprepa så ofta det behövs. För bästa resulat använd Program 1 alt. Program 3 i CEFAR PRIMO PRO. Program 3 är en s.k pulsbredds modulerad stimulering. Det är en typ av högfrekvent stimulering där puls-bredden varierar kontinuerligt. Detta ger en böljande känsla, vilket kan kännas behagligare än en konstant pulsbredd.
Referenser: 1. Proctor ML, Smith CA, Farquhar CM, Stones RW. Transcutaneous
electrical nerve stimulation and acupuncture for primary dysmenorrhoea (Cochrane Rewiew). The Cochrane Library, Issue 2, 2003.
2. Milsom I, Hedner N, Mannheimer C. A comparative study of the effect of high intensity transcutaneous nerve stimulation and oral naproxen on intrauterine pressure and menstrual pain in patients with primary dys-menorrhea. Am J Obstet Gynecol 1994; 170: 123-9.
3. Kaplan B et al. Transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) as a relief for dysmenorrhoea. Clin Exp Obstet Gynecol 1994;2:87–90.
Dysmenorré (menstruationssmärtor) påminner om lindrig förlossningsvärk och är ofta förenat med vegetativa symtom som t.ex. illamående och huvudvärk. Dysmenorré är idag en av de vanligaste orsakerna till periodiskt återkommande korttidsfrånvaro från arbetet bland unga kvinnor. Frekvensen kvinnor under 25 år med dys-menorré varierar i litteraturen från 43–90 %.
TENS VID DYSMENORRÉ
CEFAR PRIMO PRO
