tesis 1 mparte

UNIVERSIDAD INTERAMERICANA PARA EL

DESARROLLO

CARRERA PROFESIONAL:

FARMACIA Y BIOQUIMICA

“EL AUMENTO DE GASTRITIS DEBIDO A LA POCA

ACEPTACIÓN DE MEDIDAS PREVENTIVAS EN

SALUD EN LA CADENA DE BOTICAS BSP EN SAN

MARTIN DE PORRES AÑO 2012”

ALUMNA : ANTONIO MENA ELVIA

ASIGNATURA : METODOLOGIA DE INVESTIGACIÓN CIENTIFICA

DOCENTE : FÉLIX VALERIO HARO

LIMA – PERÚ

2011

1


DESARROLLO FARMACIA Y BIOQUIMICA

DISEÑO DEL TEMA

Nº INTEGRANTE O PARTICIPANTE

01 ANTONIO MENA ELVIA

TEMAS PRINCIPALES

01 ANTIBIOTICOS

02 AUTOMEDICACION

DEDUCCIÓN DE PROBLEMAS DEL TEMA PRINCIPAL JERAR

QUIZAR

01 Provoca gastritis. 1

02 Su uso prolongado baja las defensas 3

03 Puede producir alergia y erupciones en la piel 2

04 Dañan la flora intestinal 4

05 Interfiere con los efectos de las píldoras anticonceptivas. 5

06 Existe poca aceptación en las medidas preventivas de salud 1

07 Pueden producir dependencia farmacológica 3

08 Puede ocurrir interacciones medicamentosas con otros

medicamentos

5

09 Su uso irracional puede ocasionar resistencia a ciertos

medicamentos

4

10 En la farmacia se pueden dispensar algunos medicamentos sin

receta médica

2

3


DESARROLLO

FARMACIA Y BIOQUIMICA

FUNDAMENTACIÓN DE LA IDEA

Nº INTEGRANTE O PARTICIPANTE

01 ANTONIO MENA ELVIA

TITULO DEL PROBLEMA O INVESTIGACIÓN

“EL AUMENTO DE GASTRITIS DEBIDO A LA POCA ACEPTACIÓN DE

MEDIDAS PREVENTIVAS EN SALUD EN LA CADENA DE BOTICAS BSP

EN SAN MARTIN DE PORRES AÑO 2012”

FUNDAMENTACION DEL PROBLEMA O TITULO

Este título está basado en el aumento de gastritis a causa del uso irracional

de medicamentos y poca aceptación de medidas preventivas de los

antibióticos, los pacientes tienen de conocimiento de ciertos fármacos,

muchas veces abusando de sus múltiples efectos o por falta de medios

económicos no acuden a al médico y hacen la ingesta de éstos con mayor

frecuencia sin saber que pueden tener efectos colaterales o adversos

irreversibles que pueden causar.

Existen muchos factores por la cual se realiza ésta práctica puede ser por la

escasez de tiempo para acudir a la consulta médica en una sociedad actual

o por la pérdida de la credibilidad sanitaria basada en el deterioro de la

4

relación médico-paciente.

Cabe resaltar que la automedicación implica riesgos por los posibles

problemas relacionados con los medicamentos, que van desde leves hasta

graves, según la droga y el usuario es por eso que se debe fomentar el uso

racional de fármacos y así disminuya los efectos adversos en los mismos

pacientes.

FELIX VALERIO HARO.

DOCENTE DEL CURSO

1. TITULO

“EL AUMENTO DE GASTRITIS DEBIDO A LA POCA ACEPTACIÓN DE

MEDIDAS PREVENTIVAS EN SALUD EN LA CADENA DE BOTICAS BSP

EN SAN MARTIN DE PORRES AÑO 2012”

2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

2.1 DESCRIPCIÓN DEL PROBLEMA

La incidencia de gastritis es causada por la poca aceptación de medidas

preventivas en el área de salud, es un problema mundial que requiere verificación

urgente. La organización mundial de salud En 1990 el Congreso Mundial de

Gastroenterología, dio lugar a la conocida clasificación de las gastritis por el

5

"Sistema Sydney" Otros autores prefieren la clasificación más sencilla de las

gastritis en: Gastritis erosiva y hemorrágica, Gastritis no erosiva, Gastritis

distintiva. A menudo se señalaba como culpables al consumo de alimentos

irritantes, tabaco y alcohol, pero conforme avanzó la ciencia médica, se descubrió

al gran enemigo, una bacteria que es la responsable, según las autoridades

sanitarias europeas, del 80%de los casos de úlcera gástrica, y del 100% de ulcera

duodenal. Para ello la OMS promueve hacerle frente mediante las siguientes

medidas:

Mejorar el uso de los antibióticos de manera apropiada y eficaz en relación a

costo; como también prohibir su dispensación sin la prescripción o receta de un

profesional de salud, a proporcionar charlas informativas de salud, para prevenir la

propagación de gastritis y úlceras, también se propone que los países desarrollen

sistemas sostenibles y fortalecer los sistemas de salud ya existentes, para

detectar agentes patógenos resistentes y vigilar la cantidad y calidad del uso de

los antimicrobianos y los efectos de las medidas de control para evitar un desastre

en la salud a futuro.

Hoy en día en Latinoamérica se suman varios problemas que actúan en su

gravedad. Análisis realizados en México, inició los cultivos de Helicobacter pylori

en 1986. Desde 1991 se ha implantado el método rápido de la ureasa utilizando

para el diagnóstico enzimático de la bacteria, mediante el cual se le agrega al

fragmento de mucosa gástrica, una solución-sustrato amarilla pajiza y ésta en

presencia de la ureasa (enzima producida por la bacteria, si está presente) cambia

de color a rosado rojizo. Los objetivos de investigaciones realizadas en México y

otros países latinoamericanos fueron realizar el diagnóstico morfológico de la

bacteria mediante citología gástrica por cepillado en pacientes con gastritis crónica

y/o úlcera gástrica y probar varias técnicas de coloración para elegir la de los

mejores resultados de acuerdo con el grado de nitidez, contraste, monotonía,

costo, tiempo, posibilidad de realizar al mismo tiempo el diagnóstico de malignidad

y la conservación de las láminas.

6

De tal manera que en el Perú Ministerio De Salud (MINSA) nos indica que el

estudio más completo es realizado por el grupo del Hospital Cayetano Heredia -

que evaluó 1406 pacientes sin lesiones ulceradas encontrando atrofia gástrica en

8.25% de estos. El 78.5% de estos pacientes fueron positivos al H.p. La Doctora

Teresa Castillo en el Hospital Rebagliati estudió 100 pacientes sin lesiones

endoscópicas encontrando un 14% de gastritis atrófica. En este grupo de

pacientes no se detalla la presencia del H.p.; pero si la presencia de metaplasia

intestinal en el 80% de los pacientes con Gastritis Aguda.

Esta incidencia se observa actualmente en el Distrito de Surco en boticas

Inkafarma llegan pacientes que conocen de algunos medicamentos o porque

oyeron que a otra persona les hiso bien quieren que se les venda lo mismo

muchas veces se pide receta médica la cual no tienen y ellos exigen se les

prescriba, la mayoría de estos antibióticos son recetados por los vendedores de

las farmacias, y otras compradas por los mismos pacientes sin receta

consumiendo dosis inadecuadas, que ocasionan irritación gástrica también

influyen las propagandas aparentemente eficaces que se emite a diario. Estas

prácticas tienen un gran potencial de incrementar gastritis y úlceras llevando a

desarrollar nuevas enfermedades y como resultado final llegando hasta la muerte

en personas por falta de tiempo para acudir al médico.

2.2 FORMULACIÓN DEL PROBLEMA

2.2.1 PROBLEMA GENERAL

¿Cuáles son los efectos del aumento de de gastritis debido a la poca

aceptación de medidas preventivas en salud en la cadena de Boticas

BSP de S.M.P 2012

2.2.2 PROBLEMAS ESPECÍFICOS

7

P.E. 1 ¿De qué manera influye el aumento de gastritis debido a la poca

aceptación de medidas preventivas de salud?

P.E. 2¿Cómo se desarrolla las medidas preventivas de salud por la poca

aceptación que determina el aumento de gastritis?

2.3 FORMULACIÓN DE OBJETIVOS

2.3.1 OBJETIVO GENERAL

Determinar los efectos del aumento de gastritis debido a la poca

aceptación de medidas preventivas en salud en la cadena de Boticas

BSP de S.M.P 2012

2.3.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS

Describir la influencia del aumento de gastritis debido a la poca

aceptación de medidas preventivas en salud.

Comprender el desarrollo de las medidas preventivas de salud por

la poca aceptación que determina el aumento de incidencia de

gastritis.

2.4 JUSTIFICACION O IMPORTANCIA DE ESTUDIO

El título se fundamenta en la incidencia de aumento de gastritis

debido a la poca aceptación de medidas preventivas en salud de las

personas que viven en el distrito de Surco, hoy en día un problema a

nivel nacional ya que estas personas están predispuestas a

desarrollar nuevas enfermedades

En las farmacias se pueden dispensar algunos medicamentos sin

necesidad de una receta. Por eso se les llama medicamentos sin

receta. Los medicamentos con receta no deben ser expendidos por

el farmacéutico más que en contados casos.

8

Por ejemplo, en el caso de que una persona aparezca en la farmacia

con un infarto que requiera una acción urgente. Sería deseable

administrarle el medicamento y acto seguido enviarle a urgencias o

pedir una ambulancia. Se puede tomar en cuenta que en la

actualidad los casos que se presentan por reacciones adversas a

medicamentos es por aquellos que no fueron suministrados por sus

médicos, es decir fueron automedicados.

La falta de aceptación de medidas preventivas en salud afectan con

mayor frecuencia nuestro propio organismo y poniendo en peligro la

salud, calidad de vida de toda la población peruana.

Por su parte los técnicos de farmacia o vendedores tienen como

función dispensar medicamentos solo con receta médica.

2.5 DELIMITACION DE LA INVESTIGACION

EDUCACION:

Educar a los pacientes y a la comunidad en general sobre el uso

racional de los antibióticos, capacitar para que tomen medidas y

prevenir el desarrollo de otras enfermedades, como el cáncer, tomar

medidas sencillas para reducir la transmisión de la infección en el

hogar y en la comunidad, como el lavado de manos, higiene

alimentaria. Fomentar un comportamiento y enseñar a los pacientes

que existen otras opciones para aliviar los síntomas y evitar el inicio

de un tratamiento por iniciativa propia, que solo puede ser utilizado

con la prescripción de un profesional en salud.

PSICOLÓGICO:

La publicidad incontrolada de los medicamentos: antibióticos

analgésicos antihistamínicos, influye en el nivel psicológico de las

9

personas, creyendo porque un fármaco realizo un efecto deseado en

un paciente, llegan a tomar esperando que tenga la misma acción en

su organismo, sin conocer los riesgos que encierra la automedicación

que como resultado final se llega a una gastritis o úlceras. Se debería

publicar artículos de información sobre este gran problema en los

medios de comunicación local con el fin de que la población se

informe y tener un mayor rigor al momento de consumir un

medicamento.

ECONÓMICO

Hoy en día es imposible erradicar la pobreza, ya que es un factor

muy importante que no permite acudir a una clínica, y obtener un

diagnóstico certero y un tratamiento adecuado, pero si se puede

crear programas accesibles para obtener una atención digna sin

ninguna discriminación, y mejorar la calidad de vida de estas

personas.

2.6 LIMITACIONES PREVIAS DE LA INVESTIGACIÓN

2.6.1 FINANCIERO: El dinero es el medio fundamental para realizar

esta investigación, para hacer más profundo el estudio a un nivel

nacional, por la simple razón que no tengo empresas auspiciadoras

no me permiten reunir los fondos necesarios y profundizar mi

investigación como desearía.

2.6.2 TIEMPO: El estudio de este fenómeno, se necesita un mayor

tiempo de investigación para poder llegar a profundizar las múltiples

variables que se asocian al hecho problema sin descuidar mis clases

y actividades laborales.

2.6.3 INTELECTUAL: Las limitaciones al acceso, a fuentes

bibliográficas, bibliotecas, archivos o cualquier fuente de

10

investigación, que me ayuden a comprender las definiciones básicas,

ya que el internet no es suficiente, los libros, tesis facilitan la

comprensión y profundizar el hecho problema.

3. MARCO TEÓRICO CONCEPTUAL:

3.1 INVESTIGACIONES DE TESIS RELACIONADAS CON EL ESTUDIO Y

ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACION

3.1.1. DIAGNOSTICOS UTILIZADOS EN EL DEPARTAMENTO DE

GASTROENTEROLOGIA EN EL HOSPITAL ARZOPISPO LOAYZA: 1993

Este estudio se realizó en el hospital Arzobispo Loayza en el departamento de

gastroenterología; en el período comprendido de Julio a Diciembre de 1993 con el

objetivo de caracterizar el comportamiento clínico epidemiológico de la gastritis. La

muestra quedó constituida por el total de personas que presentaron hallazgos

endoscópicos de esta enfermedad. Previo consentimiento informado se aplicó un

cuestionario para conocer las variables: edad, sexo, ocupación, hábitos

alimentarios, hábitos tóxicos, y manifestaciones clínicas; conociendo los tipos de

gastritis mediante la revisión de los informes endoscópicos.

Víctor Aliaga Suarez: 1993 Diagnósticos utilizados en el departamento de

gastroenterología en el Hospital Arzobispo Loayza pág. 22-28

3.1.2 ESTUDIO DEL HELICOBACTER PYLORI EN EL HOSPITAL EDGARDO

REBAGLIATEGUI-1992

En sus estudios, todos los pacientes que tenían úlceras duodenales y el 80 por

ciento de los pacientes que tenían úlceras de estómago tenían la bacteria. El 20

por ciento de los pacientes que tenían úlceras de estómago pero no tenían el

Helicobacter pylori eran los que habían tomado medicamentos antiinflamatorios no

11

esteroides (como aspirina e ibuprofeno), que son causas comunes de úlceras de

estómago.

Para investigar más a fondo estos resultados, se establecieron un panel para

revisar de cerca la relación entre el H. pylori y la enfermedad por úlcera péptica.

En el Congreso para el Desarrollo del Consenso, el panel concluyó que el H. pylori

juega un papel importante en el desarrollo de las úlceras y que los antibióticos,

junto con otros medicamentos, pueden tratar con éxito la enfermedad por úlcera

péptica.

Marín Lizarra, Johan: 1992Estudio del Helicobacter Pylori en el Hospital Edgardo

Rebaliategui.pág.122-134

3.1.3 INCIDENCIA DE REACCIONES ADVERSAS MEDICAMENTOSAS EN

PACIENTES HOSPITALIZADOS DEL SERVICIO DE NEUROLOGÍA DEL

INSTITUTO DE SALUD DEL NIÑO-2006.

Se realizó un estudio de tipo descriptivo de reacciones adversas medicamentosas

en pacientes hospitalizados en el departamento de neurología del instituto del niño

durante el periodo de enero-junio del 2006, analizaron 216 casos de pacientes

para determinar la existencia de reacciones adversas medicamentosas (RAM)

detectándose 23 casos de RAM presentándose mayormente en niños y niñas

entre 2-5 años de edad, reportando como infecciones sistémicas viéndose como

los órganos más afectados la piel e infecciones gastrointestinales,

reconociéndose como un gran problema de salud y a su vez como un indicador de

alerta inmediata durante la evolución clínica de los pacientes hospitalizados por

enfermedades respiratorias como la causa principal y susceptible a desarrollar una

nueva enfermedad, producto de una mal elección, dosificación de medicamentos

antibióticos.

12

Este estudio está abocado a mejorar la calidad de atención profesional alcanzando

un nivel de desarrollo orientado a garantizar la seguridad y calidad de los

medicamentos más utilizados en el petitorio nacional.

Peña Merino, Milton: 2008 Incidencia De Reacciones Adversas Medicamentosas

En Pacientes Hospitalizados Del Servicio De Neurología Del Instituto De Salud Del

Niño. Pag.27-35.

3.1.4 TRATAMIENTO DE GASTRITIS CRONICA Y ANEMIA PERNICIOSA EN

EL HOSPITAL NACIONAL DEL CALLAO-2005

El tratamiento de los pacientes con gastritis crónica es sintomático, procurando

evitar factores irritantes gástricos empleando antiácidos si aparecen síntomas

dispépticos, aunque la respuesta obtenida suele ser variable. En los pacientes con

anemia perniciosa el único tratamiento es la administración de hidroxicobalalina O

cianocobalamina durante todo un esquema de tratamiento, la administración de

dosis masivas de vitamina B12 no sólo no acelera la normalización de la

megaloblastosis, sino que incluso es causa de complicaciones trombóticas,

embolicas.

Tapia Daga, Húber: 2005 Tratamiento De Gastritis Crónica Y Anemia Perniciosa

En El Hospital Nacional Del Callao Pág. 116-142

3.2 DETERMINACIÓN DE LOS TÉRMINOS BÁSICOS

3.2.1INCIDENCIA DE GASTRITIS

1. INCIDENCIA:

La incidencia es una estimación de la probabilidad o el riesgo de que un individuo

libre de una determinada enfermedad la desarrolle durante un período

especificado de tiempo. Como cualquier proporción, suele venir dada en términos

de porcentaje. Es el número de veces que se produce un determinado evento,

13

número de casos nuevos de una cierta enfermedad que aparecen en un periodo

de tiempo determinado en una población de riesgo

MC GRAW – HILL 2006 “Diccionario Médico”, editorial DORLAND pág. 425

México

2. GASTRITIS:

Significa estrictamente inflamación del estómago y más específicamente de la

mucosa gástrica. Su diagnóstico debe estar basado en los cambios histológicos

que se pueden evaluar en biopsias de la mucosa del estómago.

Sin embargo, el término gastritis se usa frecuentemente en el diagnóstico

endoscópico y en situaciones clínicas en las cuales la inflamación puede estar

ausente o no ser relevante.

PATRICIA D. NOVACK- 2005 “Enciclopedia Médica”, editorial EUNED pág.352,

Costa Rica

3. BACTERIAS:

Son los primeros seres vivos en el universo constituidos por una célula procariota,

que posee una pared celular, una glicoproteína llamada mureina, son unicelulares,

no poseen organelos membranosos dentro de la célula y pueden vivir con

presencia y sin presencia de oxígeno.

PATRICIA, GOMEZ FIGUEROA: 2008” Biología general” editorial EUNED.pág. 20,

Costa Rica.

4. FARMACOLOGÍA:

Es la ciencia que estudia el origen, las acciones y las propiedades que las

sustancias químicas ejercen sobre los organismos vivos. En un sentido más

estricto, se considera la farmacología como el estudio de los fármacos.

14

JESUS FLORES: 2004” Farmacología Humana” editorial Masson SA. Pág.

151.España

5. FÁRMACO:

Un fármaco, es cualquier sustancia que produce efectos medibles o sensibles en

los organismos vivos y que se absorbe, puede transformarse, almacenarse o

eliminarse.

JESUS FLORES: 2004” Farmacología Humana” editorial Masson SA. Pág.

163.España

6. ÚLCERA:

Defecto o excavación local de la superficie de un órgano o tejido, producido por el

esfacelo de tejido necrótico inflamatorio, lesión necrótica asociada con una

destrucción importante de los tejidos debido a una invasión bacteriana.

MC GRAW – HILL 2006 “Diccionario Médico”, editorial DORLAND pág. 820 Méxic

7. ANALGÉSICO:

Agente que alivia el dolor sin causar pérdida de la consciencia que se une a los

receptores opiáceos en el sistema nervioso central y bloquean la percepción de

dolor o influyen sobre la respuesta emocional al dolor.

MC GRAW – HILL 2006 “Diccionario Médico”, editorial DORLAND pág. 39 México

8. INFECCION:

Es el término clínico para la colonización de un organismo huésped por especies

exteriores. En la utilización clínica del término infección, el organismo colonizador

es perjudicial para el funcionamiento normal y supervivencia del huésped, por lo

que se califica al microorganismo como patógeno.

15

MARTIN DUCE: 2004”Patologias infecciosas” editorial, ELSEVIER pag.120

Madrid- España

9. MUCOSA

La mucosa es una membrana húmeda que reviste una cavidad fisiológica que

tiene contacto con el exterior. Una mucosa es una capa formada por epitelio y el

tejido conjuntivo subyacente, que reviste las paredes internas de aquéllos órganos

que están en comunicación con el exterior del cuerpo. Suele estar asociada a

numerosas glándulas secretoras de moco. En general, presenta funciones de

protección, secreción y absorción

PATRICIA D. NOVACK- 2005 “Enciclopedia Médica”, editorial EUNED pág. 454.

Costa Rica

10. ANTIBIÓTICO:

Un antibiótico es una sustancia química que actúa sobre las bacterias matándolas

o bien impidiendo su crecimiento en nuestro organismo. Por eso, sólo cura las

infecciones bacterianas ya que son sustancias química producida por un ser vivo o

derivada sintética de ella que mata o impide el crecimiento de ciertas clases de

microorganismos sensibles, generalmente bacterias. Los antibióticos se utilizan en

medicina humana, animal u horticultura para tratar infecciones provocadas por

gérmenes.

RAQUEL GRANADO PERES: 1997 “microbiología” editorial, Paraninfo SA. Pág.

25. Madrid- España.

3.2.2 MEDIDAS PREVENTIVAS

11. PREVENCIÓN

Prevenir significa “antes de venir”, es decir, actuar para que un problema no

aparezca o al menos para que disminuyan sus efectos; igualmente connota:

preparación organización, aviso, perspectiva, disponer con anticipación, prever.

16


México

12. SALUD

La salud es el estado de completo bienestar físico (biológico), mental (psicológico)

y social, y no solamente la ausencia de infecciones o enfermedades ligeras,

fuertes o graves, También puede definirse como el nivel de eficacia funcional.

ALICIA LOPEZ: 2005 “Manual de farmacología” editorial, ELSEIVER, pág. 621

Madrid- España.

13. USO RACIONAL:

Se define al uso racional de los medicamentos como situación cuando los

pacientes reciben la medicación adecuada a sus necesidades clínicas, en las

dosis correspondientes a sus requisitos individuales, durante un período de tiempo

OCTAVIO RIVERO: 2006 “ETICA EN EL EJERCICIO DE LA MEDICINA” Editorial

medica panamericana pág., 234. Madrid- España

14. INTOXICACION:

Reacción producida por exposición, ingestión, inyección o inhalación de una

sustancia tóxica Las intoxicaciones accidentales o voluntarias debidas al consumo

de medicamentos

PATRICIA, GOMEZ FIGUEROA: 2008” Biología general” editorial EUNED.pág. 20,

Costa Rica.

15. CRÓNICA:

Aquellas enfermedades de larga duración, cuyo fin o curación no puede preverse

claramente o no ocurrirá nunca. No hay un consenso acerca del plazo a partir del

cual una enfermedad pasa a considerarse crónica; pero por término medio, toda

17

enfermedad que tenga una duración mayor a seis meses puede considerarse

como crónica.

ALICIA LOPEZ: 2005 “Manual de farmacología” editorial, ELSEIVER, pag 383

Madrid- España.

16. TRATAMIENTO:

Es la acción de aliviar los síntomas y malestares, y mantener una homeostasis o

equilibrio interno dentro del organismo, atreves de sustancias químicas, y

productos naturales. cuya función principal es tratar una enfermedad o mejorar la

calidad de vida de un paciente.

SANTIAGO PALACIOS: 2000” Salud y Medicina” editorial HARCOURT, pág. 97

Barcelona- España.

17. AUTOMEDICACIÓN:

La automedicación. Es el paciente quien decide qué tratamiento (auto)

administrarse, en qué dosis, y por cuánto tiempo. Esta decisión implica evitar una

consulta médica, y por lo tanto, lleva implícito un auto diagnóstico.


Madrid- España.

18. DOSIFICACIÓN:

Es el término que se le da a la cantidad de medicina que debe administrarse

según características como peso y edad, también indica el horario y cuantas veces

al día debe tomarse dicho medicamento.

18


México

19. BOTICA

Establecimiento donde se preparan y venden medicinas con la finalidad de aliviar

dolencias de los pacientes y es administrado por un Químico Farmacéutico

fomentando el uso racional de medicamentos.


Madrid- España.

20. REACCIÓN ADVERSA:

Se denomina como ( RAM) a cualquier respuesta a un medicamento que sea

nociva y no intencionada, y que tenga lugar a dosis que se apliquen normalmente

en el ser humano para la profilaxis, el diagnóstico o el tratamiento de

enfermedades, o para la restauración, corrección o modificación de funciones

fisiológicas1Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) .

ROBERTO PELTA FERNÁNDEZ: 1992” REACCIONES ADVERSAS

MEDICAMENTOSAS” editorial, ediciones días santos s.a pág. 337 Madrid-

España.

ESQUEMA DEL MARCO TEÓRICO

CAPITULO I

CUESTIONES BÁSICAS DE LA GASTRITIS

1. LA GASTRITIS

19

1.1Determinación básica

1.2Causas de incidencia de gastritis

1.3Características de incidencia de gastritis

1.4Consecuencia de incidencia de gastritis

1.5Tipos de gastritis

1.5.1 Aguda

1.5.2 Crónica

1.6Clasificación de gastritis

1.6.1 Erosiva

1.6.2 No erosiva

CAPITULO II

MANIFESTACIONES DE MEDIDAS PREVENTIVAS

2. CUESTIONES PRINCIPALES DE LAS MEDIDAS PREVENTIVAS

2.1Medidas preventivas

2.1.1 Conceptualización

2.1.2 Causas de medidas preventivas

2.2 Desarrollo de las medidas preventivas

2.3Efectos de incidencia de gastritis debido a la poca aceptación de

medidas preventivas.

2.4Efectos de poca aceptación de medidas preventivas en el aumento de

incidencia de gastritis.

2.5Consecuencias de poca aceptación de medidas preventivas en el

aumento de incidencia de gastritis en el diagnóstico de nuevas

enfermedades.

20

3.3 BASES TEORICAS CIENTIFICAS

CUESTIONES BASICAS DE LA INCIDENCIA DE GASTRITIS

1. GASTRITIS

1.1 DEFINICIÓN

Lo primero que tengo que explicarles sobre este tema, es que si

consultamos diferentes delimitaciones bibliográficas o terminológicas,

terminaremos encontrando toda una variedad de definiciones y/o

conceptualizaciones sobre el concepto de Gastritis. Así tenemos de

acuerdo con VICTOR ALIAGA SUAREZ, la gastritis es un proceso

relativamente frecuente, caracterizado por lesiones hemorrágicas a lo largo

de la mucosa gástrica, debido a erosiones, en general responden o son

consecuencia de la ingesta de fármacos agresivos para la mucosa gástrica

o de la agresión producida por alimentos, alcohol, infecciones o

intoxicaciones. (1) Es decir que en la medida que sigamos consumiendo de

una manera irracional los antibióticos estamos expuestos a desarrollar

enfermedades crónicas resistentes a cualquier tratamiento medicado. Por

lo tanto ingerir un medicamento recetado por un profesional en salud es

muy importante porque nos ayuda a combatir la enfermedad por completo.

___________________

(1) ALIAGA SUAREZ, Víctor 1993 Diagnósticos utilizados en el

departamento de gastroenterología pág. 24

1.2 CAUSAS DE LA INCIDENCIA DE GASTRITIS

… El estudio realizado por MARIN LIZARRA, JOHAN define uso Irracional

de los antibióticos de amplio espectro, diagnósticos incorrectos,

prescripciones innecesarias por parte del paciente también influye las

21

causas de atención en el sector salud, además se calcula que la

prevalencia de personas con Helicobacter pylori es de casi 60 por ciento.

En resumen influye al desarrollo de incidencia de gastritis y de nuevas

enfermedades (2)

1.3 CARACTERISTICAS DE LA INCIDENCIA DE GASTRITIS

PEÑA MERINO, MILTON define las principales características a la gastritis

como inflamación de la mucosa del estómago producida por diferentes

causas, es una irritación de la mucosa del estómago por exceso de

secreción ácida. (3)

1.3.1 Acción del Helicobacter Pylori

Si a esta inflamación producida por el HP se suma el ácido y otros factores

agresivos se producen cuadros como gastritis, úlceras y en después de

muchos años y en pacientes con predisposición genética se puede llegar

hasta el cáncer de estómago.

_____________________

(2) MARIN LIZARRA, Johan Estudio del Helicobacter Pylori Pág. 122

(3) PEÑA MERINO, Milton Incidencia de Reacciones Adversas

medicamentosas Pág. 27

1.3.2 Implicación de la infección

La implicación de la infección por Helicobacter pylori en gran parte de las

gastritis es la novedad más importante. Cuando no se encuentran lesiones

orgánicas en esófago ni en estómago existe tendencia a denominar de

forma errónea ¨gastritis¨ a aquellos cuadros con síntomas de pesadez,

aerofagia, molestia abdominal, saciedad temprana, plenitud postprandial...

que debían englobarse en el término de dispepsia funcional o no ulcerosa

1.3.3 Acción de fármacos analgésicos

22

Estos tienen la característica de ser excelentes para aliviar el dolor, los

llamados inhibidores selectivos COX-2 medicamentos antiinflamatorios

esteroideos y no esteroideos uno de sus efectos colaterales no deseados

es la inflamación gástrica estos se pueden disolver en el estómago previa a

su absorción intestinal, otros son secretados en la mucosa gástrica y

pueden causar irritación. Entre estos se encuentran todos aquellos que se

utilizan para aliviar los dolores musculo esqueléticos, lumbares, cervicales,

los secundarios a golpes, artrosis, artritis, cólicos menstruales, cefaleas y

muchos otros. Los efectos nocivos de los anti-inflamatorios en el estómago,

no sólo se observan cuando se ingieren por vía oral, pueden también

encontrarse secundarios a inyecciones intramusculares, intravenosa y

supositorios.

1.4 CONSECUENCIAS DE LA GASTRITIS

TAPIA DAGA, HÚBER: define que el aumento de incidencia de gastritis

implican cambios en el organismo y se producen debido al abuso de

medicamentos que influyen en las propiedades farmacológicas produciendo

una gastritis que es una inflamación del revestimiento del estómago,

aunque el revestimiento del estómago es bastante fuerte y puede resistir

ácidos fuertes, el auto medicarse, podría llevar a una hemorragia

gastrointestinal y cáncer gástrico llegando a producir la muerte. (4)

1.5 TIPOS DE GASTRITIS

PEÑA MERINO, MILTON: define que existen dos tipos de gastritis que se

pueden presentar en los pacientes.

1.5.1 Aguda: La gastritis aguda presenta síntomas que aparecen

súbitamente, presentan inflamación de la mucosa y pueden ser

ocasionados por infecciones, sustancias tóxicas, el abuso en el consumo de

medicamentos como la aspirina u otros similares.5.

23

1.5.2 Crónica: La gastritis crónica, es la que presenta cierto grado de atrofia

en el músculo del estómago y disminución de la capacidad digestiva de los

alimentos.5.

(4) TAPIA DAGA, HúberTratamiento De Gastritis Crónica Y Anemia pág. 40

(5) PEÑA MERINO Milton, Tipos de Gastritis pág. 36

1.6 CLASIFICACION DE GASTRITIS

MARIN LIZARRA, Johan, de acuerdo al estudio realizado en diferentes

pacientes y según la sintomatología que presentan cada uno de ellos

desarrolla una clasificación de gastritis.

1.6.1 Erosiva

Las gastritis erosivas son más comunes en pacientes críticamente

enfermos sometidos a un gran estrés, como pacientes quemados,

pacientes en terapia intensiva, pacientes neurológicos y en pacientes que

ingieren anti-inflamatorios no esteroides, por enfermedades reumatológicas

como la artritis, pacientes alcohólicos tomando activamente o como

resultados de traumas localizados como los producidos por la sonda naso

gástrica, este tipo de pacientes requieren terapia profiláctica.(6)

1.6.2 No Erosiva

El diagnóstico de este tipo de gastritis se establece por la apariencia

endoscópica de la mucosa gástrica y el estudio histopatológico.La causa

más común por mucho de este tipo de gastritis es la infección por

Helicobacter pylori, esta condición clínica puede asociarse con ulceras

gástricas y duodenales, otras causas son el reflujo alcalino o duodeno

gástrico, la anemia perniciosa, y la gastropatía reactiva. (6).

_________________________

24

(6) MARIN LIZARRA, Johan, Clasificación De Gastritis pág. 225

MANIFESTACIONES DE MEDIDAS PREVENTIVAS

2. CUESTIONES PRINCIPALES DE LAS MEDIDAS PREVENTIVAS

2.1 MEDIDAS PREVENTIVAS

2.1.1 DEFINICIÓN

JAMES PONCE TOWM: (1997: pág. 97-102) define a las medidas

preventivas como un conjunto de actividades sanitarias que se realizan

tanto por la comunidad o los gobiernos como por el personal sanitario ante

una determinada enfermedad, es la especialidad médica encargada de la

prevención de las enfermedades basada en un conjunto de actuaciones y

consejos médicos.

2.1.2 CAUSAS DE LAS MEDIDAS PREVENTIVAS

A) Automedicación:

POUL BUNNELL: (2006: pág. 144-147) define la automedicación, como la

principal causa para poder tomar medidas preventivas. Esta acción es

producida por el mismo paciente, tal es así que con la facilidad al acceso a

los medicamentos analgésicos y antibióticos sin receta médica que se

expenden en los centros farmacéuticos el paciente puede utilizarlos, sin

conocimiento de los efectos adversos que estos puedan ocasionar.

2.2 DESARROLLO DE MEDIDAS PREVENTIVAS

ALEXANDER SCARPA: (2008 – pág. 46-49) define el desarrollo de

medidas preventivas a la promoción de la salud, que es el fomento y

defensa de la salud de la población mediante acciones que inciden sobre

los individuos de una comunidad, como por ejemplo las campañas de “dile

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no a la gastritis” para prevenir el cáncer de estómago, colon y otras

enfermedades asociadas.

2.3 EFECTOS DE INCIDENCIA DE GASTRITIS DEBIDO A LA POCA

ACEPTACIÓN DE MEDIDAS PREVENTIVAS.

SANTIAGO PALACIOS: (2000: pág. 97-99) Son manifestaciones que se

presentan a través de signos y síntomas locales como ardor o dolor en el

epigastrio, acompañado de náuseas, mareos, es frecuente encontrar

síntomas relacionados al reflujo gastroesofágico, como la acidez de

estómago.

2.4 EFECTOS DE POCA ACEPTACIÓN DE MEDIDAS PREVENTIVAS EN

EL AUMENTO DE INCIDENCIA DE GASTRITIS.

MARLOM PAZ: (2005 – pág. 104-107) Son manifestaciones que afectan a

la salud humana y desarrollan nuevas enfermedades hay muchos síntomas,

que las personas pueden experimentar, sin percatarse de que pueden ser

efectos adversos e inicio de una gastritis por los medicamentos que están

tomando sin prescripción médica.

2.5 CONSECUENCIAS DE LA INCIDENCIA DE GASTRITIS EN EL

DESARROLLO DE LA POCA ACEPTACION DE MEDIDAS

PREVENTIVAS DE SALUD Y EL DIAGNOSTICO DE NUEVAS

ENFERMEDADES

ROSA MENESES (2003-pág. 116-121). Define que la mayoría de

enfermedades gastrointestinales son ocasionadas por el uso irracional de

medicamentos no tomando en cuentas ciertas medidas preventivas,

también se debe a los malos hábitos alimenticios que conllevan a un error

del diagnóstico de enfermedades y a la mala dosificación, uno de los

métodos de diagnósticos más efectivos para determinar la causa es a

través de una endoscopia gástrica, en la cual se puede visualizar

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directamente el grado de lesión y la aparición de nuevos signos que podrían

ser las paredes de la mucosa gástrica gastada y se van erosionando esto

puede llegar a producirse una úlcera y en casos extremos, sangrado o la

muerte.

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