Tiñas - Tineas · descamación y resequedad pudiendo extenderse por toda la piel de las manos y...
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Tiñas - Tineas
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También llamada dermatofitosis. Son Micosis Superficiales caracterizada por infección de tejidos queratinizados (piel, pelos y uñas), causada
hongos queratinofílicos denominados dermatofitos. Existen 3 géneros de dermatofitos:
Tiñas - Tineas
Epidermophyton sp (piel y uñas)
Trichophyton sp (piel, pelos y uñas)
Microsporum sp. (pelos y piel)
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Patogenia
Invasión en estrato corneo por agente
etiológico
Respuesta inflamatoria del
hospedero
Liberación de metabolitos del
agente etiológico
Multifactorial
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Tipos de Dermatofitosis
Capitis
Barbae
Corporis
Cruris
Pedis y Mannum
Unguis
Cuero cabelludo
Barba o bigote
Cualquier parte del cuerpo
Pliegues inguinales, crurales
Piel de manos y pies
Uñas de manos y pies
Der
mat
ofito
sis
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Tipos de Dermatofitosis
Tiña de la cabeza
Tiña de cuerpo
Tiña de manos
Tiña de pies
Tiña de ingle
Tiña de las uñas
Tiña de Barba
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Micosis superficial, cuyo agente causal: Malassezia Furfur.
Tinea Versicolor
Manchas hipocromicas.
Color café y rosadas
2 – 4 mm hasta 1 – 2 cm Descamación
Bordes panes bien definidos
Se caracteriza por
LOCALIZADA EN: •Cuero cabelludo •Tórax •Espalda •Parte proximal y distal de extremidades
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Tinea Capitis
Produce perdida de cabello, eritema, escamas finas y prurito intenso.
Existen 2 variantes:
1. No Inflamatoria.
2. Inflamatoria
No inflamatoria
Inflamatoria
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Tinea Capitis
No inflamatoria
•Descamación del cuero cabelludo.
•Caida y ruptura del cabello en el area afectada
•Evolución crónica, no presenta inflamación.
•Antes de la pubertad. Epidémica en escuelas
Inflamatoria
•Causada por hongos provenientes de animales.
• Inflamación, ulcera y exudado seropurulento
•Evolucion variable.
•Puede crear alopecia cicatricial
•Puede haber lesiones secundarias
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Tinea Capitis
Agudo
• Inflamación
•Pápulas, pústulas
•Costras
•Edema y eritema
Crónico
•Placas supurativas tipo kerion
•Descamación
•Costras amarillentas con mal olor
Zonas Tonsur
•Parches con puntos negros
•Pelos recortados
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Tinea Barbae Proceso infeccioso de la barba o bigote exclusivo
del sexo masculino producido por: T. rubrum, T. mentagrophytes.
Las lesiones se caracterizan por:
Pápulas foliculares y
pústulas.
Edema y Eritema.
Descamación y Fístulas.
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Tinea Barbae
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Tinea Corporis
Es la tiña de la piel glabra (lampiña) de cualquier parte del cuerpo sin
ataque a pelos. Limitada al estrato corneo superficial.
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Tinea Corporis
Lesiones en placa, eritematosa escamosas.
Bordes infiltrados bien definidos de la piel normal
Prurito intenso
Vesículas, pápulas y costras
Centro claro con tendencia a crecimiento excéntrico
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Tinea Corporis
``La infección progresa en sentido
centrifugo quedando el centro
de la lesión inactivo´´
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Tinea Cruris
Dermatofitosis localizada en
pliegues inguinales, crurales y
glúteos. Se observa mayormente
afectando la cara medial y
superior de los muslos. Suele
coexistir con tinea pedís.
Predispuesta en climas húmedos,
maceración, diabetes y
obesidad. No penetra a dermis y
se transmite por fómites.
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Tinea Cruris
Síntomas
Liquenificación
Bordes elevados
Placas eritematosas y
vesiculosas
Centro castaño con escamas furfuráceas
Prurito intenso
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Tinea Pedís y Mannum
Presentan manifestaciones clínicas similares, difieren en cuanto a la
localización anatómica.
Provocan un macerado
blanquecino con
tendencia a localizarse en
los 2 últimos espacios
interdigitales.
Intensamente
pruriginosas.
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Tinea Pedís y Mannum
Formas Clínicas
Hiperquerotico:
Se caracteriza por descamación y
resequedad pudiendo extenderse por toda la piel de las manos y pies
Inflamatorio:
Con eritema vesículas y pústulas muy pruriginosas
Intertriginoso:
Se inicia en el 3 y 4 espacio interdigital, de
allí pueden extenderse a otras zonas. Hay
descamación, maceración y fisuracion. Es el tipo
mas frecuente
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Tinea Pedís
Tiña pedís (pie de atleta) afecta mayormente a varones adolescentes y adultos.
Suele contagiarse por caminar descalzo en piscinas o duchas publicas
•Sudoración.
•Secado deficiente de los pies
•Medias y zapatos ajustados
•Clima caluroso
Causas
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Tinea Pedís
Prurito intenso
Erupción y ampollas
Descamación Blanqueado entre los
dedos
Manifestaciones Clínicas
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Tinea Mannum Común en personas que trabajan con guantes o con las manos
sumergidas en agua
Prurito intenso
Descamación
Eritema, vesículas
Man
ifest
acio
nes
clín
icas
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Tinea Mannum
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Termino referido a las infecciones ungueales por dermatofitos. Suele manifestarse con
destrucción de la placa ungueal que comienza por un despegamiento de la misma y la acumulación de un material amarillo y
pulverulento debido al crecimiento del hongo, que gradualmente produce lisis de la uña.
Tinea Unguium
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Tinea Unguium
Engrosamiento de los extremos
Deformación
Color amarillo
Síntomas
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Tinea Unguium
Clínicamente se reconocen tres categorías:
1) Distal Subungueal:
Bordes laterales libres
Hiperqueratosis en capa media
subungueal
Destrucción total de la uña
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2) Blanca Superficial:
Tinea Unguium
Manchas blancas a nivel
de la lúnula
3) Blanca Proximal:
Manchas blancas en la
parte media de la lámina ungueal
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Tiña Negra
Es una micosis
superficial que afecta la
capa cornea de palmas y
rara vez las plantas. Su
agente causal es
Exophiala werneckii.
Manchas hipercromicas
Descamaciones
Placas definidas
Evolución crónica
Asintomático
Manifestaciones Clínicas
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Tiña Negra
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Diagnostico de Tinea
• Interrogatorio
• Examen físico
Historia clínica
• Examen directo
• Cultivo en Agar-Sabouraud
Pruebas complementarias
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Diagnostico Diferencial
Tiña Capitis
Tiña Corporis
Tiña Cruris
Tiña Pedis
Tiña Ungueal
Dermatitis seborreica, Psoriasis, Lupus eritematoso discoide
Impétigo, Psoriasis, Dermatitis numular, Pitiriasis
Psoriasis invertida, Dermatitis atópica
Psoriasis, Dermatitis
Traumatismo, Psoriasis, Liquen plano
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