TORUS PALATINO
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TORUS
PALATINOLOPEZ JORGE
TORUS PALATINO
“ES CONSIDERADO UNA VARIACION ANATOMICA, Y NO UNA
CONDICION PATOLOGICA” (BELSKY et al. 2003)
Crecimiento óseo benigno, circunscrito, bien definido generalmente
asintomático.
“SU ETIOLOGIA SE DESCRIBE COMO MULTIFACTORIAL, INCLUYENDO
FACTORES GENETICO Y AMBIENTALES” (Erog Lu y Erdal 2008).
etiologia
Geneticaautosómica dominate
Ambientales
Nutricionales
O
Procesos inflamatorios
CLASIFICACIÓN SEGÚN SUS CARACTERÍSTICAS (AL QURAM & AL DWAIRI)
• TORUS PLANOS: se ubica ampliamente de manera simétrica en
ambos lados del paladar
• TORUS LOBULILLAR: se presenta como masas pedunculadas sésil o
lobulillar.
• TORUS NODULAR: protuberancias múltiples cada una con base
individual.
• TORUS EN FORMA DE HUSO: se presenta a lo largo del rafe palatino
medio.
CASO CLÍNICO
• Paciente de sexo femenino de 28 años de edad y aparente buen estado de
salud general, acude a la Clínica de Odontología de la universidad central
del Ecuador con una exostosis en la región media palatina; la lesión
presentaba un tamaño moderado, con una elevación de 6 mm., ancho de 8
mm. y longitud de 14 mm.; forma simple, bilateral, lobular y alargado de
base aplanada. (fig 1)
• Se procedió a tomar una radiografía oclusal, confirmándose el
diagnóstico (fig 2)
TÉCNICA QUIRÚRGICA
• se aplica anestésica local infiltrativa con vasoconstrictor (fig 3)
• Se realiza una incisión en forma de «Y» con un bisturí Nº11, mango
Nº3, atravesando toda la fibromucosa palatina hasta llegar a hueso
• Con un periostótomo se elevan los colgajos y se colocan los puntos
tractores, exponiendo así el crecimiento óseo
• El Torus palatino se elimina con una fresa quirúrgica tras la práctica
de unas marcas guías de profundidad, o bien con martillo y escoplo
efectuando una eliminación por capas
• . El procedimiento en el sector más basal se realizó con lima para
hueso, con el fin de evitar la comunicación orosinusal. Seprocedió a
continuación a irrigar con cloruro de sodio al 9% y Rifampicina en
spray
• Finalmente se suturó la herida con cinco puntos individuales
• Una vez terminada la intervención se debe estabilizar y fijar los
tejidos.
• Con esta finalidad se confeccionó una férula o placa palatina a base
de acrílico
• se fijo con alambres para ligaduras con el objetivo de aliviar las
molestias postoperatorias.
• Se colocó la férula y sobre ésta cemento quirúrgico, debiendo
permanecer durante un periodo de 7 días
• Se realizaron los controles respectivos evaluando los tejidos a los 2
días, y a los 7 días de la cirugía se retira el cemento y puntos de
sutura, dejando la placa por 5 días más
• Finalmente se realizó un control al mes, observándose una
evolución favorable.
BIBLIOGRAFIA
• Al Quran, F. A. & Al-Dwairi, Z. N. Torus palatinus and torus
mandibularis in edentulous patients. J.Contemp. Dent. Pract., 7(2):112-
9, 2006. Assunção, W.; Shiwa, M.; Gennari, H.; Goiato, M.;
• Barbosa, D. & Tabata, L. Anatomia para-protética: Importância em
Prótese Total. Revista Odontológica de Araçatuba, 25:57-64, 2004.
• Belsky, J. L.; Hamer, J. S.; Hubert, J. E.; Insogna, K. & Johns, W. Torus
palatinus: a new anatomical correlation with bone density in
postmenopausal women. J. Clin. Endocrinol. Metab., 88(5):2081-6,
2003.
• Erog˘lu, S. & Erdal, Y. Why did the frequency of palatine torus increase
in the ancient Anatolian populations Homo, 59(5):365-82, 2008.