Toxinas en Miel
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7/23/2019 Toxinas en Miel
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Toxinas en miel
Neurotoxinas de Clostridium botulinum.
El botulismo es una enfermedad grave y puede ser mortal. Sin embargo, es
relativamente inusual. Es una intoxicacin causada generalmente por laingesta alimentos contaminados con neurotxinas muy potentes.
Clostridium botulinumproduce esporas termo resistentes ampliamente
difundidas en el medio ambiente, que en ausencia de oxgeno germinan,
crecen y excretan toxinas. Existen siete formas diferentes de toxina botulnica
identicadas con las letras A - . !uatro de ellas "tipos A, #, E y
ocasionalmente $% pueden causar botulismo &umano. 'os tipos !, ( y E
provocan enfermedades en otros mamferos, aves y peces.
'a toxina botulnica se ingiere con alimentos elaborados inapropiadamente, en
los que la bacteria o sus esporas sobreviven y producen las toxinas. Aunque es
principalmente una intoxicacin de transmisin alimentaria, el botulismo puede
deberse a infeccin intestinal en los lactantes, &eridas infectadas e in&alacin.
Sntomas
'os sntomas inciales incluyen fatiga intensa, debilidad y v)rtigo, seguidos
generalmente por visin borrosa, sequedad de boca y dicultad para tragar y
&ablar. *ambi)n se pueden dar vmitos, diarrea, constipacin e in+amacin
abdominal. 'a enfermedad puede dar lugar a debilidad en el cuello y los
braos, y afectar posteriormente los msculos respiratorios y los msculos de
la parte inferior del cuerpo.
'os sntomas no son provocados por la bacteria, sino por la toxina que ella
produce. or lo general se maniestan entre /0 y 12 &oras despu)s de la
ingesta "con un plao mnimo de cuatro &oras y un m3ximo de oc&o das%. 'a
incidencia del botulismo es ba4a, pero la tasa de mortalidad es alta si no se
realia un diagnstico preco y se da el tratamiento adecuado "pronta
administracin de antitoxina y atencin respiratoria intensiva%. 'a enfermedad
puede ser mortal en el 5 a /67 de los casos.
Exposicin y transmisin
Clostridium botulinumes una bacteria anaerbica, lo que signica que slo se
desarrolla en ausencia de oxgeno. El botulismo de transmisin alimentaria se
produce cuando Clostridium botulinumcrece y genera toxinas en los alimentos
que se consumir3n. 'a bacteria produce esporas ampliamente presentes en el
medio ambiente, incluida la tierra los ros y los mares.
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El crecimiento de la bacteria y la formacin de toxinas tienen lugar en
productos con ba4o contenido de oxgeno y en algunas combinaciones de de
temperatura de almacenamiento y par3metros de conservacin. Esto ocurre
mayormente en conservas de alimentos &ec&as sin las debidas precauciones y
en alimentos inapropiadamente procesados, enlatados o embotellados en casa.
Clostridium botulinumno se desarrolla en condiciones de acide "p8 inferior a
9,2%, y por lo tanto la toxina no se generar3 en alimentos 3cidos "aunque un p8
ba4o no degradar3 ninguna toxina ya existente%. 'as combinaciones de ba4a
temperatura de almacenamiento y contenidos de sal, y:o el p8, se utilian
tambi)n para prevenir el crecimiento de la bacteria o la formacin de la toxina.
'a toxina botulnica se &a encontrado en diversos alimentos, se le asocia
comnmente a la miel o a las conservas vegetales con ba4o grado de acide.
A pesar de que las esporas de Clostridium botulinumson termorresistentes, la
toxina producida por la bacteria que crece a partir de las esporas en
condiciones anaerbicas se destruye mediante el &ervor "por e4emplo, a una
temperatura interna superior a los ;5
consiguiente, los casos de botulismo frecuentemente guardan relacin con
alimentos listos para el consumo empaquetados con poco oxgeno.
'as muestras de alimentos vinculados a casos sospec&osos se deben obtener
inmediatamente, guardar en envases &erm)ticos y enviar a laboratorios para
identicar la causa y prevenir otros casos.
Botulismo en lactantesEl botulismo en lactantes suele afectar a ni=os menores de seis meses. A
diferencia del botulismo de transmisin alimentaria, causado por la ingestin
de toxinas previamente generadas en los alimentos, este se produce cuando
los lactantes ingieren esporas de Clostridium botulinumque germinan como
bacterias, colonian el intestino y liberan toxinas. En la mayora de los adultos
y los ni=os mayores de seis meses esto no ocurre, porque las defensas
naturales que el organismo desarrolla con el tiempo impiden la germinacin y
el crecimiento de la bacteria.
En los lactantes, los sntomas clnicos incluyen constipacin, p)rdida deapetito, debilidad y llanto alterado y una apreciable p)rdida del control de la
cabea. Aunque son varias las fuentes posibles de infeccin de lactantes con
botulismo, la miel contaminada con esporas se &a asociado a algunos casos.
or lo tanto, se aconse4a a los padres y cuidadores de ni=os que no alimenten
con miel a los lactantes menores de un a=o
Diagnstico y tratamiento
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or lo general, el diagnstico se basa en la &istoria clnica y el examen clnico,
seguidos de la conrmacin de laboratorio, especialmente para demostrar la
presencia de la toxina botulnica en el suero, las &eces o los alimentos, o un
cultivo de Clostridium botulinumde &eces, &eridas o alimentos. En ocasiones el
botulismo se diagnostica equivocadamente, ya que suele confundirse con
accidente cerebrovascular, sndrome de uillain-#arr) o miastenia gravis.
'a antitoxina se debe administrar lo antes posible tras el diagnstico clnico. 'a
pronta administracin es eca para reducir las tasas de mortalidad. Algunos
casos de botulismo requieren un tratamiento de apoyo, especialmente
ventilacin mec3nica, que pueden ser necesarios durante semanas e incluso
meses. 'os antibiticos no son necesarios. Existe una vacuna contra el
botulismo, pero se utilia en muy pocas ocasiones, dado que su ecacia no se
&a evaluado totalmente y se &an demostrado efectos secundarios negativos.
Prevencin
'a prevencin del botulismo de trasmisin alimentaria se basa en las buenas
pr3cticas de elaboracin, en particular la conservacin y la &igiene. El
botulismo se puede prevenir mediante la desactivacin de las esporas
bacterianas en los productos termoesteriliados "por e4emplo, en &ornos de
esteriliacin% o enlatados, o la in&ibicin del crecimiento bacteriano en otros
productos. 'a pasteuriacin comercial "productos pasteuriados envasados al
vaco, a&umados en caliente% no siempre es suciente para matar todas las
esporas y, por consiguiente, la inocuidad de esos productos se deber3 basar en
la prevencin del crecimiento bacteriano y la produccin de toxinas.
'as temperaturas de refrigeracin combinadas con el contenido de sal y:o lascondiciones de acide impedir3n el crecimiento de la bacteria y la formacin de
toxinas.
Grayanotoxina'a grayanatoxina "antes conocida como andromedotoxina, acetylandromedol, y
r&odotoxina% causa la >intoxicacin por miel? o me4or conocida como
>intoxicacin de la miel loca?. 'a intoxicacin por miel es causada por el
consumo de miel producida con el n)ctar de los rododendros. 'as
grayanotoxinas causan la intoxicacin. uede que las grayanotoxinas
especcas varen dependiendo la especie. Estos compuestos son diterpenos,
&idrocarburos cclicos poli&idroxilados y no contienen nitrgeno.
Sntomas de la enfermedad
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En envenenamiento por grayanotoxina en &umanos no es frecuente. Sin
embargo, se deberan anticipar los casos de intoxicacin con miel, en todas
partes.
Esta intoxicacin raramente es fatal y generalmente no dura m3s de 09 &oras.
eneralmente la enfermedad induce v)rtigos, debilidad, transpiracinexcesiva, nausea, y vmitos poco tiempo despu)s de la ingestin de la miel
txica. @tros sntomas que pueden ocurrir son ba4a presin sangunea o s&oc,
disminucin del ritmo cardaco.
Diagnstico
'as grayanotoxinas se unen a los canales de sodio en las membranas celulares.
Estos compuestos previenen la inactivacinB por lo tanto, las c)lulas excitables
"nervio y msculo% se mantienen en un estado de despolariacin, durante el
cual se puede facilitar la entrada de calcio en las c)lulas. Esta accin es similar
a la e4ercida por los alcaloides de veratrum y aconitum. *odas las respuestas
observadas de los msculos cardacos y seos, los nervios, y el sistema
nervioso central est3n en relacin con los efectos de la membrana.
!omo la intoxicacin es pocas veces fatal y la recuperacin generalmente se
da dentro de 09 &oras, puede que no se necesite intervencin.
limentos asociados
El envenenamiento por grayanotoxina resulta frecuentemente de la ingestin
de miel contaminada con grayanotoxina, aunque puede resultar de la ingestin
de &o4as, +ores y n)ctar de rododendro. Co todos los rododendros producen
grayanotoxinas. El Rhododendron ponticum crece de manera extensiva en las
monta=as del este del Dar Cegro, de *urqua. Estas especies se &an asociado
con el envenenamiento mediante miel desde el 96/ A .!. @tras especies derododendros y otros miembros de la familia bot3nica de las Ericaceae, a la que
pertenecen los rododendros, pueden producir toxinas, pero generalmente no
est3n implicadas con esta enfermedad. El laurel de monta=a "Kalmia latifolia %
y el laurel de ove4a "Kalmia angustifolia% probablemente sean las fuentes m3s
importantes de la toxina.
Prevencin
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El deseo incrementado del pblico por los alimentos naturales "sin procesar%,
puede resultar en m3s casos de envenenamiento por grayanotoxina. 'os
individuos que obtengan miel de los gran4eros que puede que solo tengan unas
pocas urticarias, est3n sometidos a un riesgo mayor, especialmente cuando la
miel &a sido recolectada de las plantas mencionadas anteriormente. 'a unin
de cantidades masivas de miel durante el procesado comercial generalmente
diluye cualquier sustancia txica.