CASO CLNICO ROTACIN GASTROENTEROLOGIA, ONCOLOGIA Y ENDOCRINOLOGIAComisin 7Docente: Alejandra Gaydou Nombre: Sanchez Rita Edad: 72 aos Antecedentes txicos: Ex taa!"ista #$ %a!"etes&ao Eti'ista (e #$)*&(+a Antecedentes patolgicos:Diaetes (ia)nostica(a hace ,- aos, .e(ica(a con .et/o*.ina 0$$.)&(+a 1i%e*tensa (ia)nostica(a hace ,- aos, .e(ica(a tiazi(as T2C hace ,$ aos, t*ata(a con *i/a.%izina, isoniazi(a 3 eta."to'4 Domicilio: Manzana 2, Alto verde. Calle de tierra, casa de material, agua potable pero sin cloacas. iuda !ace " a#os, 2 !i$os, vivos % sanos. Motivo de consulta: Dia**ea, (o'o* a(o.ina' 3 (isnea En&ermedad actual 'aciente &emenina de (2 a#os, ex taba)uista de *+ pa),a#os, etilista de *+ gr,dia- diab.tica diagnosticada !ace /" a#os, medicada con met&ormina, !ipertensa diagnosticada !ace /" a#os, medicada con tiazidas- )ue consulta por un cuadro de diarrea episdica de 0 meses de evolucin )ue alterna periodos de constipacin variable, a predominio nocturno, )ue se acompa#a de dolor abdominal, crnico, localizado en !ipocondrio derec!o, )ue cede parcialmente con A1NE2. 3ambi.n re4ere disnea clase &uncional 2 de cinco a#os de evolucin )ue en el 5ltimo periodo progresa en clase &uncional. Antecedentes &amiliares 5a(*e6 /a''eci(a, hi%e*tensa, (ia7tica4 8a(*e6 /a''eci(o, IA54 1e*.anos6 9, # /a''eci(os, (esconoce ca"sa4 1i:os6 2 hi:os, sanos4 Antecedentes personales Inte*naci;n hace 2 ao %o* "'ce*a %'anta* in/ecta(a4 2ignos vitalesTA6,#$&asc"'a*, con *"i(os netos 3 si'encios 'i*es 4 Abdomen: 'an(o, (e%*esi'e, (o'o*oso a 'a %a'%aci;n %*o/"n(a, !"e se acent@a en hi%ocon(*io (e*echo, sin (e/ensa ni (es%e)"e, R1A a".enta(os4 28MA: .ie.*o in/e*io*es con at*oAa c"t?nea, %e*(i(a (e >e''o, sin .icosis inte*(i)ita' ni "n)"ea'4 :enitourinario: %"ntos "*ete*a'es ne)ati>os, %"o %e*c"si;n ne)ati>a4 Examenes complementarios 1e.o)*a.a6GR6 #-$$$$$ G26 -B$$ 1)6 ,$,- 1to6 #$C G'"ce.ia6 ,0$ .)&(' E*it*ose(i.entaci;n6 #- D*ea6 2$ C*eatinina6 $,< O*ina co.%'eta6 s&%Eco)*aAa (e he%atoi'ia*9x de torax 3ratamiento: Se in)*esa a 'a %aciente %o* s" *e)"'a* esta(o )ene*a'4 Se %*o%o*ciona hi(*ataci;n en(o>enosa, se %*oce(e a ins"'izaci;n %a*a cont*o' )'"c7.ico, ana')esia con (ic'o/enac4 Inte*cons"'ta con ci*")+a, %a*a *ea'iza* to*acocentesis e>ac"a(o*a 3 est"(io (e 'i!"i(o %'e"*a'4 Rea'izaci;n (e co'onosco%ia4