trastorno del Sueño
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EL SUEÑOSubtítulo
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QUE ES EL SUEÑO?
El sueño, es una instancia fundamental para restaurar las funciones corporales, mentales,
fisiológicas y bioquímicas, entre otras.También sirve para descargar tensiones del día.
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ES IMPORTANTE CONSIDERAR TRES ASPECTOS:
El dinamismo propio del sueño La existencia de cierta actividad psíquica.
La falta de desconexión absoluta con el entorno.
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ESTRUCTURA DEL SUEÑO:
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1. Al tener ganas de dormir, comienza un adormecimiento o período de latencia. En esta fase
puede que se produzcan ilusiones visuales o auditivas.
2. La segunda etapa llamada REM o MOR: el sueño REM abarca entre el 20-25% del periodo total del sueño nocturno . Presenta también una disminución o ausencia de tono de la mayor parte de los músculos, presiones arteriales variables, cambios en el ritmo cardiaco y en la respiración.
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ALTERACIONES DEL SUEÑOSubtítulo
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PROBLEMAS DEL SUEÑO A TRAVÉS DE LAS ETAPAS DEL CICLO VITAL: Niños:
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Las disomnias o alteraciones en cantidad y oportunidades del sueño, donde se incluyen la apnea del sueño
Las parasomnias, interrupción del sueño por terrores nocturnos, pesadillas, sonambulismo o hablar dormido.
terrores nocturnos en que la persona grita o llora y aparecen signos autonómicos,
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Adultos:
Insomnio la percepción de sueño inadecuado y anormal, donde se incluye la dificultad para iniciar el sueño, frecuencia de despertares mientras se duerme y sueño no reparador.
Hipersomnia, es presencia de sueño en momentos que no son los propicios, durante el día.
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FUNCIONDELSUEÑO
Subtítulo
La función del sueño es su papel restaurador, Las evidencias muestran que el papel restaurador del sueño concierne más al cerebro que al cuerpo. Esto es debido a que lo único que se manifiesta diferente
durante el sueño es la actividad eléctrica del cerebro
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PRINCIPALES TRANSTORNOS PSICOPATOLOGICOS DEL SUEÑO
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CLASIFICACIÓN DE LOS TRASTORNOS DEL SUEÑO
1. Pesadillas.
2. Terrores nocturnos.
3. Sonambulismo.
4. Somniloquio
5.Jactatio Cápitis nocturna.
6. Bruxismo
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1. PESADILLAS.
Constituyen episodios de sueño con ansiedad y que pueden despertar a la persona. Se producen a cualquier edad
más frecuentes cuando la persona está preocupada o ansiosa
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CRITERIOS PARA EL DIAGNÓSTICO:
1. Despertares repetidos durante el periodo de sueño mayor o en las siestas diurnas.
2. Al despertarse del sueño terrorífico la persona recupera rápidamente el estado vigil.
3. Provocan malestar clínicamente significativo o deterioro social, laboral.
4. No aparecen en el transcurso de otro trastorno mental.
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2. TERRORES NOCTURNOS.
El niño se sienta bruscamente en la cama gritando intensamente; se pueden producir toda una serie de vocalizaciones acompañadas de manifestaciones de una ansiedad intensa. Se pueden producir gestos incoordinados y rápidos, y una fijación de la mirada en algún punto frontal.
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CRITERIOS PARA EL DIAGNÓSTICO :1. Episodios recurrentes de despertares bruscos, que se producen generalmente durante el primer tercio del episodio del sueño mayor y que se inician con un grito de angustia.
2. Aparición durante el episodio de miedo y signos de activación vegetativa de carácter intenso
3. En individuo muestra una falta de respuesta a los esfuerzos de los demás por tranquilizarlo.
4. Existe amnesia del episodio
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3. SONAMBULISMO.
El sonámbulo mantiene los ojos abiertos y fijos, siendo capaz de inspeccionar el ambiente evitando de esta forma los objetos encontrados a su paso, aunque existe el riesgo de que se caiga por una escalera o por una ventana.
En cuanto a la duración, un episodio de sonambulismo puede ir desde un minuto hasta más de media hora, y su frecuencia puede ser de varios episodios por semana.
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CRITERIOS PARA EL DIAGNÓSTICO:
1. Episodios repetidos que implican el acto de levantarse de la cama y andar por las habitaciones en pleno sueño.
2. el individuo tiene una mirada fija y perdida.3. Al despertar, el sujeto no recuerda nada4. Los episodios de sonambulismo provocan
malestar clínicamente significativo.5. La alteración no se debe a los efectos
fisiológicos directos de una sustancia .
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4. SOMNILOQUIO.
El somniloquio es el habla o la emisión de sonidos con significado psicológico durante el.
El habla puede ir desde sonidos ininteligibles hasta un pequeño discurso.
El contenido del discurso suele ser elaborado y afectivo durante el sueño
Se inician normalmente cuando el niño está en edad preescolar.
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5. JACTATIO CÁPITIS NOCTURNA.
Este trastorno consiste en el balanceo rítmico de la cabeza y todo el cuerpo.
Estos movimientos pueden ser regulares e intermitentes, pueden resultar violentos.
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6. BRUXISMO. Se caracteriza por una actividad rítmica de los
músculos maseteros pterigoideus internos y temporales que provocan una serie de contracciones forzadas de las mandíbulas y una fricción de las superficies dentarias.
El curso de este trastorno puede ser transitorio o crónico. Los sujetos que presentan esta alteración suelen presentar cefaleas y
somnolencia durante el día.
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HIPOSOMNIAS: Subtítulo
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INSOMNIO CRITERIOS PARA EL DIAGNÓSTICO
A. El síntoma predominante es la dificultad para iniciar o mantener el sueño, o la falta
de sueño reparador B. La alteración se presenta por lo menos tres
veces a la semana durante un mes y es lo suficientemente grave como para dar lugar
a cansancio diurno
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Otras posibles causas :
Dolor o malestar. - Factores dietéticos. - Efectos medicamentosos directos. - Efectos de la retirada de fármacos. - Disfunción tiroidea. - Lesiones del tallo cerebral e hipotalámicas. - Envejecimiento. - Ansiedad. - Depresión. - Cambios ambientales y de fase.
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HIPERSOMNOLENCIA:Subtítulo
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La hipersomnolencia incluye dos grupos de síntomas: quejas por la cantidad excesiva de sueño
(hipersomnia) y quejas por una somnolencia excesiva durante el día (somnolencia).
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CRITERIOS PARA EL DIAGNÓSTICO :
A. El síntoma predominante es 1) ó 2):1). Excesiva somnolencia diurna o crisis de sueño no explicables por una falta de sueño. 2). Transición prolongada al estado completo de vigilia.
B. La alteración en A tiene lugar diariamente por lo menos durante un mes
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PARASOMNIAS Subtítulo
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Se incluye una serie heterogénea de comportamientos que aparecen anormalmente en el sueño.
En el niño, las parasomnias más habituales son el sonambulismo, los terrores nocturnos y la enuresis funcional tipo nocturno.
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CARACTERÍSTICAS COMUNES:
• Son mucho más frecuentes en los niños• A menudo coexisten en un mismo paciente • Se presentan con mayor prevalencia en las familias de los
enfermos • Son trastornos de despertar parcial desde los niveles más
profundos del sueño y se presentan una vez cada noche .
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CONSEJOS BASICOS PARA MEJORAR EL
SUEÑO
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• Levantarse a la misma hora todos los días • Dormir lo necesario, pero no en exceso. • Realizar ejercicio físico regular durante el día.• Procurar que la temperatura de la habitación sea fresca.• No ir a la cama con hambre.• La habitación debe ser tranquila. • No consumir cafeína • No se debe administrar hipnóticos a niños. • Acudir directamente al especialista
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TRATAMIENTOSubtítulo
1El tratamiento del insomnio se basa en su causa y en el grado de gravedad
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9.- ACTUACIÓN DE ENFERMERÍA
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CUIDADOS: Valorar los hábitos de sueño, y aprender ejercicios para
autorrelajarse e higiene del sueño en general. Procurar métodos alternativos que favorezcan el descanso Reconoce los elementos de la alteración
EVALUACION: Reconoce los elementos de la alteración
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INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA :
Objetivos de Enfermería: Disminuir el trastorno del sueño.
1º.- Espaciar las actividades a lo largo del día intercalando periodos de reposo.
2º.- Evitar que los pacientes se queden dormidos durante el día, empleando paseos cortos , actividades planeadas .
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3º.- Los pacientes que duermen durante el día deben de procurar hacerlo sentados en la sillas.
4º.- Evitar el empleo de sujeciones físicas 5º.- Proporcionar una ambiente tranquilo, sin ruidos y sin luces
durante la noche 6º.- Administrar sedantes y ansiolíticos cuando esté prescrito. 7º.- Establecer una rutina para acostarse. 8º.- Enseñar al paciente cómo puede realizar técnicas de relajación.
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THANK YOU ¡