TABLA DE BENEFICIOS

SEGURO DE ASISTENCIA MDICA NACIONAL TREBOL SALUD

BENEFICIO MXIMO ANUAL POR ASEGURADO S/. 3.200.000

BENEFICIO MXIMO ANUAL POR ASEGURADO ( a partir de los 75 aos)S/. 320.000

Atencin de HospitalizacinDeducibleCubierto al

Red 1 Sin deducible95%

Red 2 Provincias Sin deducible95%

Red 3 Sin deducible90%

Red 4 1 dia de cuarto85%

Red 5 1 dia de cuarto80%

Red 6 1 dia de cuarto75%

Atencin AmbulatoriaDeducibleCubierto al

Red Mapfre S/. 595

Red 1 S/. 3090%

Red 2 Provincias S/. 3090%

Red 3 S/. 4085%

Red 4 S/. 6075%

Red 5 S/. 6570%

Red 6 S/. 9060%

Atencin Mdica a Domicilio ( Medicina general y pediatra) DeducibleCubierto al

A tavs de central de asistencia SI24 Se brinda slo en la ciudad de Lima llamando a nuestra Central de Asistencia SI24 al telefono: 213-3333.S/. 40 100%

Atencin de los Servicios de Emergencia DeducibleCubierto al

Emergencia Accidental Ambulatoria. Dentro de las 48 hrs. Continuidad de Emergencias accidentales hasta 30 das. Posterior a este tiempo se cubrir segn condiciones ambulatorias u hospitalarias. Sin deducible100%

Emergencia Mdica a travs de Central de Asistencia SI24 Telef. 213-3333 ( Ambulancias).

Emergencia Mdica en clnicas de la red.Segn cobertura amb. u hosp. de red elegida.Segn cobertura amb. u hosp. de red elegida.

Transporte por Evacuacin en el PerDeducibleCubierto al

Traslado en ambulacina y/o avin comercial por emergencia mdica y/o accidental. Sin deducible100%

Atencin de Maternidad - CrditoDeducibleCubierto al

Parto Natural y/o mltiple hasta S/.5,000.En clnicas de la red afiliada. Sin deducible100%

Csarea, Aborto no provocado y Complicaciones en embarazo hasta S/.6,000.En clnicas de la red afiliada.Sin deducible100%

Consultas pre y post natales (slo crdito). *9 pre natales y 2 post natales.Sin deducible100%

Ecografas (slo crdito).5to. y 9no. Mes.Sin deducible100%

Control del nio sano 1er. ao (slo crdito). **12 consultas.Sin deducible100%

* , ** Solo consultas. No cubre medicinas o vitaminas

Odontologa - CrditoDeducibleCubierto al

Por cada pieza dental tratada y terminada. Aldident, Multident, Centro Dental San Jos, Centro Odontolgico San Isidro, Centro Odontolgico Americano, Centro Odontolgico Monterrico, Clident.S/. 20 85%

OftalmologaDeducibleCubierto al

Medida de vista, fondo de ojo y presin ocular, una vez por vigencia. Futuro Visin, Confia Instituto Otalmolgico, Opeluce, Oftalmic Service, Optima Visin, Oftlmica, Instituto Peruano de la Visin.Sin deducible 100%

Atenciones oftalmolgicas (en clnicas afiliadas).Segn cobertura amb. u hosp. de red elegida.Segn cobertura amb. u hosp. de red elegida.

Enfermedades Congnitas del recin nacido hasta S/.50,000.00 de por vidaDeducibleCubierto al

Recien nacidos dentro de la cobertura de maternidad de la pliza. La cobertura tendr efecto en las clnicas afiliadas a la red de acuerdo a cobertura amb. u hospit. Segn cobertura amb. u hosp. de red elegida.Segn cobertura amb. u hosp. de red elegida.

Enfermedades Congnitas No Conocidas hasta S/.50,000.00 de por vida DeducibleCubierto al

La cobertura tendr efecto en las clnicas afiliadas a la red de acuerdo a cobertura amb. u hospit.Segn cobertura amb. u hosp. de red elegida.Segn cobertura amb. u hosp. de red elegida.

Cobertura por Terrorismo hasta S/.25,000.00 anual por persona DeducibleCubierto al

Para tratamiento de patologas ocasionadas por actos terroristas ( bajo sustento policial) va crdito.Sin deducible100%

Enfermedades Epidmicas hasta S/.50,000 anualesDeducibleCubierto al

Cobertura de Enfermedades declaradas por el Ministerio de Salud (MINSA) como epidmicas.Segn cobertura amb. u hosp. de red elegida.Segn cobertura amb. u hosp. de red elegida.

Seguro de Primas por Muerte del Titular DeducibleCubierto al

Exoneracin de pagos de primas hasta la renovacin anual del seguro. En caso de Desamparo Sbito Familiar al fallecimiento accidental en un mismo evento del titular y cnyuge asegurados, LA COMPAA mantendr vigentes las coberturas contratadas sin pago de primas a todos los Dependientes inscritos a la fecha de fallecimiento, hasta por 2 vigencias consecutivas. Sin deducible100%

Transplante de Organos y Tejidos hasta S/.200,000.00 anualesDeducibleCubierto al

Gastos por concepto de hospitalizacin, ciruga y atencin mdica requeridos por transplante de : rin, corazn, hgado, pulmn, pncreas o mdula sea.Segn cobertura amb. u hosp. de red elegida.Segn cobertura amb. u hosp. de red elegida.

Prtesis Quirrgicas Internas hasta S/.17,500.00 de por vidaDeducibleCubierto al

Se excluyen prtesis externas y dentales. Sin deducible100%

Chequeos PreventivosDeducibleCubierto al

Suiza Lab.

Solo en Lima. Cardiolgico (a partir de 40 aos), Ginecolgico y Oncolgico (a partir de 35 aos) S/.100 cada uno0%

Sepelio hasta S/.7,000.00DeducibleCubierto al

Gastos por concepto de atad, nicho perpetuo, capilla ardiente, carroza y gastos administrativos con motivo de fallecimiento por enfermedad o accidente. Servicio de crdito a travs de FUNERARIA MERINO o FINISTERRE. Comunquese a nuestra Central de Asistencia SI24 para ms informacin al Telef. 213-3333. Sin deducible100%

Relacin de Entidades de Salud Afiliadas:

RED MAPFRE

Centro Mdico Callao

Centro Mdico Chiclayo

RED 1

Clnica Stella Maris.

Clnica Montefiori.

Clnica Mdica Cayetano Heredia.

Clnica Limatambo.

Clnica Virgen del Rosario.

CM Ricardo Palma Plaza Lima Sur.

Clnica Providencia.

Clnica Los Andes.

CM Ricardo Palma Sede Norte.

CM San JudasTadeo.

Clnica Santa Mara del Sur.

Clnica Limatambo SJ Lurigancho.

CM Medex.

Clnica Jess del Norte

RED 2 PROVINCIAS

San Miguel (Piura).

Peruano Americana (Trujillo).

Hospital Metropolitano (Chiclayo).

Famisalud (Pisco).

Clnica Seor de Luren (Ica).

Arequipa (Arequipa).

Ana Stahl(Iquitos).

Otras Clnicas afiliadas a nivel nacional.

RED 3

Clinica San Jos Reao.

Clnica Good Hope.

Clnica Vesalio.

Clnica Centenario Peruano Japonesa.

Clnica Espec. Mdicas Universal.

Clnica San Gabriel

Clnica Javier Prado

RED 4

Centro Medico Jockey Salud.

Clnica Padre Luis Tezza.

Clnica Maison Sant - Chorrillos.

Clnica Maison Sant - Lima.

Clnica El Golf.

RED 5

Clnica Ricardo Palma - San Isidro.

Clnica Delgado

Clnica Santa Isabel.

Clinica San Pablo - Surco.

Concebir.

Clnica San Borja.

Clinica Internacional - San Borja

Clinica Internacional - Lima

Clnica Maison Sant - Surco.

RED 6

British American Hospital.

CM San Felipe.

Clnica San Felipe.

CM British American Hospital.

Clnica Miraflores.

Clnica Montesur.

RED ODONTOLGICA

Aldident, Cerdent, Centro Dental San Jos, Centro Odontolgico San Isidro, Centro Odontolgico Americano, Centro Odontolgico Monterrico, Clident.

RED OFTALMOLGICA

Futuro Visin, Confia Instituto Otalmolgico, Opeluce, Oftalmic Service, Optima Visin, Oftlmica, Instituto Peruano de la Visin.