Trombocitopenia

7/17/2019 Trombocitopenia

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TROMBOCITOPE

NIAPresentado

por:

Univ“El s

FISI

GÍA

FLORES SIQUEI

ISAACDR. FERNANDO HERRERAFERNÁNDEZ



Índice

Generalidades

Casas de

!r"#$"ci!"%enia C"nclsi"nes

&ani'es!aci"nescl(nicas



O)JE*I+OS

Dar n $re,e res#en de las %la-e!as s'nci/n

L"0rar !rans#i!ir las %rinci%ales #ani'es!aci"cl(nicas de la !r"#$"ci!"%enia

C"#en!ar las %rinci%ales casas de!r"#$"ci!"%enia



As%ec!"s 0enerales

1ARA REFERENCIA

COAS

Casas de!r"#$"ci!"%enia


C"nclsi"nes

Las %la-

Las %la-e!as s"n %e-e2"s 'ra0#en!"s acellares

%r"dcid"s %"r l"s megacariocitos "ri0inari"s dela #edla /sea.

El recen!" de las %la-e!as "scilaen!re !"#""" $ %!"#""" por&L#

Circlan c"#" es!rc!rasdisc"ides de n"s ' a ( )m na,ida #edia de 3 a 4 d(as.

Las %la-e!as s"n indis%ensa$les %ara la*emostasia primaria s"n las res%"nsa$les del%r"ces" -e !er#ina c"n la '"r#aci/n del 5!r"#$"$lanc"6

Generalidades



As%ec!"s 0enerales

1ARA REFERENCIA

COAS



C"nclsi"nes

Las %la-

Generalidades



As%ec!"s 0enerales

1ARA REFERENCIA

COAS


Generalidades


C"nclsi"nes

De7nici/n de !r"#$

La !r"#$"ci!"%enia se de7nec"#" la dis#inci/n del n8#er"a$s"l!" de %la-e!as en la san0re%eri'9rica %"r de$a:" de ;<=.===%"r >L.



As%ec!"s 0enerales

1ARA REFERENCIA

COAS


Generalidades


C"nclsi"nes

1re,alencia de!r"#$"ci!"%en

La !r"#$"ci!"%enia? des%9s de laane#ia? es el @alla0" #Bs'recen!e del @e#"0ra#a sees!i#a -e el "+,- de l"s%acien!es c"n na en'er#edad

a0da en!re en '!- el %.- del"s %acien!es en nidad decidad"s in!ensi,"s %resen!anal08n 0rad" de !r"#$"ci!"%enia



&ani'es!aci"nes cl(nide la !r"#$"ci!"%enia


Generalidades

Mani/estacionesc01nicas

C"nclsi"nes

En !9r#in"s 0enerales? las mani/estacionesc01nicas s/l" a%arecen cand" el recen!" de%la-e!as es!B por de2a3o de 4"#""" por &L las #ani'es!aci"nes -e %"nen en ries0" la ,idasal#en!e se %resen!an cand" el recen!" de%la-e!as es!B %"r de$a:" de ;=.=== %"r L.

Cand" la !r"#$"ci!"%enia %asa l"s l(#i!es end"nde e#%iea a ser sin!"#B!ica? 9s!a se#ani7es!a %ar!iclar#en!e %"r %e!e-ias?e-i#"sis san0rad" %"r ca,idades na!rales?las cales sal#en!e se relaci"nan c"n lase,eridad de la !r"#$"ci!"%enia.



&ani'es!aci"nes cl(nica!r"#$"ci!"%enia


Generalidades


C"nclsi"nes

Lesión característica de latrombocitopenia, defnidacomo una pequeña manchaen la piel, de 1 – 2 mm,debida a eusión interna desangre que no desaparece

con la digitopresión. Amedida que aumenta laseveridad de latrombocitopenia, laspetequias aumentan, sehacen conuyentes y

aparecen las equimosis.

1e!e

Petequias en miePacien

con recuento pla.!!! po





Generalidades


C"nclsi"nes

#on lesiones hemorrágicassubdérmicas que sepresentan usualmenteasociadas a traumas mínimosen individuos con

trombocitopenia o ragilidad vascular aumentada,particularmente en mu$eres

E-

%quimosis en &ona paplicación subc

eritropoyetina) con recuento de plaqu

"L





Generalidades


C"nclsi"nes

%pisodios hemorrágicospor las fosas nasales.Pueden presentarse portrombocitopenia,

telangiectasia hemorr(gicahereditaria y en laenermedad de von*illebrand.

E%i





Generalidades


C"nclsi"nes

#e caracteri&a por unamenstruación inusualmenteabundante o prolongada. #epresenta como un síntoma detrombocitopenia pero tambi+npuede ser una maniestación de

una enermedad de von *illebrando la defencia de algunos actoresde la coagulación.

&en





Generalidades


C"nclsi"nes

'Hematemesis y melenas) #epueden presentar en cualquiertipo de di(tesis hemorr(gica, perolas enermedades que con mayorrecuencia se asocian con estamaniestación son laanticoagulación, la telangiectasiahemorr(gica herditaria, y laenermedad de von *illebrand, losseudo-antomas el(sticos, lauremia y por supuesto, latrombocitopenia.

He#"rra0ia





Generalidades


C"nclsi"nes

Puede presentarse con cualquierade las enermedades hemorr(gicasrelacionadas con el tractodigestivo, adem(s de lashematurias relacionadas conenermedades renales o vesicales.

He#"@



Casas de !r"#$"ci!"%


Generalidades


C"nclsi"nes

La !r"#$"ci!"%enia %ede des%"r #ecanis#"

5ismin)ci6n de 0a prod)cci6nde p0a7)etas o prod)cci6n dep0a7)etas an6ma0as

Ac)m)0aci6n e8cesi9a dep0a7)etas en e0 2ao

5ismin)ci6n de 0as)per9i9encia de 0as p0a7)eta





Generalidades


C"nclsi"nes


La anemia apl(sica, la presencia de c+lulas neopl(sila m+dula ósea, la inección por /0 y los eectos (rmacos y de la radioterapia son procesos que pdisminuir la producción de plaquetas.

5ismin)ci6n de 0a prod)cci6nde p0a7)etas o prod)cci6n dep0a7)etas an6ma0as





Generalidades


C"nclsi"nes


Ac)m)0aci6n e8cesi9a dep0a7)etas en e0 2ao

/ncluso cuando la producción de plaquetas esnormal, el ba&o almacena apro-imadamenteel 1! 2 3!4 de las plaquetas antes de empe&ar

a liberarlas a la circulación. %n los casos deesplenomegalia con hiperesplenismo elba&o puede acumular hasta el 5!4 de lasplaquetas. La hipotermia puede ser un actorpredisponente.



1ARA REFERENCIA

COAS


Generalidades


C"nclsi"nes

5ismin)ci6n de 0as)per9i9encia de 0as p0a7)eta

#e puede producir una destrucción de las plaqmecanismos inmunitarios cuando el organismanticuerpos contra las propias plaquetas. Por otdestrucción plaquetaria no inmunológica se ha ob

algunas situaciones como lo son el consumo dealcohol ya que en los vasos sanguíneos las e-perimentan una lesión mec(nica, y tambi+n produce un consumo e-cesivo de plaquetas por cointravascular diseminada aguda o por trombótica trombocitopénica.

Casas de !r"#$"ci!"%La !r"#$"ci!"%enia %ede des

%"r #ecanis#"



1ARA REFERENCIA

COAS


Generalidades


C"nclsi"nes

Casas de !r"#$"ci!"% *i%"s de !r"#$"ci!"%e

Trom2ocitopenia ind)cida por

/;rmacos

P<rp)ratrom2ocitop=ni

ca idiop;tica

P<rtrom2

trom2oc



1ARA REFERENCIA O

COAS

C"nclsi"ne

*r"#$"ci!"%enia

Es

La dis#inci/n del n8#er" a$%la-e!as en la san0re %eri'9rde$a:" de ;<=.=== %"r >L.

Casas

Dis#inci/n de la%la-e!as " %r"d

%la-e!as an/#a

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s%er,i,encia de%la-e!a

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*r"#$"ci!"%eniaindcida %"r 'Br#ac"s

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Fisi"%a!"l"0ia#edica nain!r"dcci"n a la#edicina clinica.&c%@ee

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