En esta unidad aprenderemos a:

•Reconocerlasinfestacionesparasitariassusceptiblesdesertratadasconagentesbiocidas.

•Clasificarydiferenciarlosagentesbiocidasysusaplicaciones.

•Asociarelproductoalademandaonecesidaddelusuario.

•Interpretarlasinstruccionesdeusoytransmitirinformaciónalusuariodeformacorrectayconclaridad.

Y estudiaremos:

•Lostiposdebiocidas.•Losmicroorganismos.Grupostaxonómicos.Cadenaepidemiológica.

•Antisépticosydesinfectantes.Principalesgrupos.

•Infestacionesparasitarias.Biocidasparatratamientodelasparasitosis.

9Unidad Biocidas

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1. Concepto de biocida y tiposUn biocida es una sustancia activa con capacidad para matar organismos. Son múlti-ples los usos de estos productos: podemos encontrar desde simples desinfectantes para el hogar (lejía) hasta conservantes de productos manufacturados (alimentos) y artículos de adquisición en las oficinas de farmacia, como los antisépticos o pediculicidas, que estudiaremos más adelante.

Entre las sustancias activas se pueden utilizar todas aquellas sustancias o microorganis-mos permitidos (incluidos virus u hongos) que ejerzan una acción general o específica contra todo organismo nocivo.

En general, los biocidas funcionan penetrando en el interior del microorganismo e impi-diendo que realice sus funciones vitales. Estos productos son necesarios para el control de los organismos perjudiciales para la salud humana y para la de los animales y para el control de organismos dañinos para productos naturales o manufacturados.

La Directiva de la Unión Europea 98/8/CE que regula los biocidas, los clasifica en cua-tro grandes grupos:

• Grupo 1: Desinfectantes y biocidas generales.

• Grupo 2: Conservantes.

• Grupo 3: Plaguicidas.

• Grupo 4: Otros biocidas.

Desde el punto de vista de la oficina de farmacia, solo nos interesan algunos biocidas pertenecientes a los grupos 1 y 3.

Grupo 1:

– Biocidas para la higiene humana.

– Desinfectantes utilizados en los ámbitos de la vida privada y de la salud pública y otros biocidas.

– Biocidas para la higiene veterinaria.

– Desinfectantes para las superficies que están en contacto con alimentos y piensos.

– Desinfectantes para agua potable.

Grupo 3:

– Rodenticidas.

– Avicidas.

– Molusquicidas.

– Piscicidas.

– Insecticidas, acaricidas y productos para controlar otros artrópodos.

– Repelentes y atrayentes.

Los biocidas se definen como las sustancias activas y los preparados que contienen, a su vez, una o más sustancias activas destinadas a destruir, contrarrestar, neutrali-zar, impedir la acción o ejercer un control de otro tipo sobre cualquier organismo nocivo, por medios químicos o biológicos.

http://www.msssi.gob.es/ciuda-danos/saludAmbLaboral/prodQuimicos/sustPreparatorias/biocidas/introduccion.htmEn este enlace encontrarás infor-mación relativa a los tipos de biocidas recogidos en la directi-va de la UE y la descripción de los mismos.

Web

Dentro del grupo 1 estarían productos como los empleados como antisépticos o los desin-fectantes utilizados para la de-sinfección de biberones, y den-tro del grupo 4, los productos empleados para el control de los artrópodos como pediculicidas o repelentes.

¿Sabías que…?

1. Busca el significado de los siguientes conceptos: periodo de incubación y portador sano.

2. Busca el significado de insecticida y acaricida.

Actividades

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9Biocidas

2. Microorganismos. Clasificacióny características. Cadena epidemiológica

Habitualmente, los microorganismos se asocian con la producción de enfermedades, pero en realidad solo unos cuantos son responsables de su aparición. Algunos, incluso, son necesarios para mantener una buena salud o pueden utilizarse industrialmente en diferentes procesos, como la fabricación de alimentos o vitaminas.

Los microorganismos son seres microscópicos constituidos por una sola célula o por agrupaciones de varias. Son muy diversos y presentan características bien diferencia-das, por lo que se estudian en distintos grupos.

2.1. Clasificación y características

En la ciencia denominada Microbiología se estudian las bacterias, los virus y los hongos, aunque los virus tienen una estructura y unas características totalmente distintas a los de los otros dos grupos. En la ciencia denominada Parasitología se estudia el grupo de parásitos que se agrupan en protozoos, helmintos y artrópodos (Tabla 9.1).

Bacterias

Son organismos unicelulares con estructura procariota. De tamaño muy pequeño (de 1 a 10 µ), para su visualización se precisa el microscopio óptico. La mayor parte de las bacterias tienen forma esférica (cocos) o alargada (bacilos) (Fig. 9.1). Para poder ob-servarlas mejor, se suelen realizar tinciones, siendo la tinción de Gram la más utilizada.

No todos los microorganismos producen infecciones.

¿Sabías que…?

Procariotas. Células que, por no presentar núcleo diferenciado, carecen de membrana nuclear. El ADN de las células procario-tas está libre en el citoplasma.

Vocabulario

Una característica de las bacte-rias es la estructura que presenta su pared celular y que permite clasificarlas en Gram positivas y Gram negativas (al microscopio, la pared teñida se observa de color morado y rosa, respecti-vamente).

Importante

MicrobiologíaBacteriasVirusHongos

ParasitologíaProtozoosHelmintosArtrópodos

Tabla 9.1. Clasifi cación de microorganismos.

Fig. 9.1. Cocos Gram positivos (Staphylococcus); bacilos Gram positivos (Bacillus).

a) b)

La micra (µ) y el nanómetro (nm) son dos unidades de longitud que equivalen a 10-6 y 10-9

metros, respectivamente.

¿Sabías que…?

a) b)

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Virus

Los virus son estructuras no celulares constituidas por material genético y proteínas, que únicamente tienen capacidad para desarrollarse en el interior de células vivas.

Solo son visibles al microscopio electrónico y su tamaño oscila entre 20 y 300 nm.

Pueden presentar formas variadas, desde simetría helicoidal o icosaédrica a formas no definidas o complejas. El material genético se encuentra en el interior de una cubierta proteica que es la que da forma al virus (Fig. 9.2).

Hongos

Presentan mayor tamaño y complejidad que las bacterias. Son organismos eucariotas (con verdadero núcleo). La mayoría son saprofitos, pero algunos causan infecciones que se denominan micosis. Los hongos pueden ser:

a) Unicelulares: se denominan levaduras y tienen una forma oval.

b) Pluricelulares: se denominan hongos filamentosos y están formados por filamentos llamados hifas.

ParásitosUn parásito es un organismo que vive a expensas de otro, al que se denomina huésped. Los parásitos suelen ser patógenos, aunque en ocasiones no producen daño. Cuando el parásito se localiza en el exterior, es decir, en la piel o en los tejidos superficiales, se habla de infestación. Al grupo de los parásitos pertenecen:

Los protozoos: organismos eucariotas unicelulares que realizan todas las funciones bási-cas de metabolismo y reproducción. Son ejemplos de protozoos los géneros Plasmodium (malaria), Trypanosoma (enfermedad del sueño) o Toxoplasma (toxoplasmosis).

Los helmintos: seres invertebrados, pluricelulares, con simetría bilateral y de tamaño muy variable (desde décimas de milímetros a metros). Se dividen en:

• Platelmintos, que son gusanos planos.

• Nematelmintos, que son gusanos redondos y más complejos. Como ejemplo de este grupo podemos citar Enterobius vermicularis, más conocido como lombriz de los niños (Fig. 9.3).

1 µ = 10-3 mm1 nm = 10-6 mm

¿Sabías que…?

http://www.telmeds.org/AVIM/Abacterio/index_Abacterio.htmEn este enlace tienes imágenes e información sobre gran cantidad de microorganismos.

Web

Microorganismo saprofito. Orga-nismo que vive sobre materia orgánica muerta contribuyendo a su degradación y putrefac-ción.Micosis. Infección producida por hongos.

Vocabulario

Los platelmintos se dividen en:trematodos (no segmentados) y cestodos (segmentados). A este úl-timo grupo pertenecen las tenias.

¿Sabías que…?

Fig. 9.2. Virus de la gripe. Esquema del virus.

Fig. 9.3. Helmintos: huevo de Enterobius; adulto de Enterobius.

ARN

Envoltura lipídica

Hemaglutinina

Neuraminidasa

Cápside(capa de proteína)

a) b)

a) b)

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Los artrópodos: animales invertebrados que tienen un exoesqueleto duro formado bá-sicamente por quitina y que se caracterizan por tener cuerpo y patas articulados. Los insectos y los arácnidos son los más importantes desde el punto de vista parasitológico.

En otro apartado de esta unidad estudiaremos más detenidamente los piojos, ya que son responsables de un gran número de infestaciones en niños.

Los artrópodos pueden comportarse como patógenos y, en ocasiones, actuar como vectores. Un ejemplo es el mosquito Anopheles, que transmite la malaria de un huésped a otro por picadura (Fig. 9.4).

2.2. Cadena epidemiológica

Los microorganismos que acabas de estudiar pueden ser responsables de enfermedades infecciosas transmisibles. Para que se desarrollen estas enfermedades es necesaria la intervención de un agente causal y la existencia de una cadena epidemiológica.

Los eslabones que componen una cadena epidemiológica son: la fuente de infección, el mecanismo de transmisión y el huésped o persona susceptible (Fig. 9.4).

Fuente de infección

La fuente de infección puede ser cualquier persona, animal o elemento inanimado (por ejemplo, el suelo) donde se encuentra el microorganismo y desde donde puede pasar al huésped. El suelo no es un medio muy favorable para los microorganismos, aunque en ocasiones es el origen de la infección, como sucede en algunas micosis.

Nos podemos encontrar con dos posibles situaciones (Fig. 9.5):

Fig. 9.4. Eslabones de la cadena epidemiológica.

Vector. Artrópodo capaz de transmitir un microorganismo que es el responsable de la infección.

Vocabulario

Las enfermedades transmitidas desde los animales al hombre reciben el nombre de zoonosis. Un ejemplo es la rabia.

¿Sabías que…?

Son artrópodos los piojos, las garrapatas, las pulgas y los mosquitos.

La cadena epidemiológica es el conjunto de factores que intervienen en la transmi-sión de la infección.

Fuente de infecciónMecanismo

de transmisiónHuésped o persona

susceptible

Fig. 9.5. Las dos posibles situaciones para la transmisión de la infección.

Persona enferma

Con síntomasde la enfermedad

En periodo de incubación o convalecencia

Portador sano que puede transmitir la enfermedad

Persona portadora

Fig. 9.6. El mosquito Anopheles es transmisor de la malaria.

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Mecanismo de transmisión

Es la vía por la que el microorganismo llega desde la fuente de infección al huésped susceptible. Estos mecanismos están relacionados con la vía por la que se eliminan los microorganismos, con la resistencia que tengan en el medio ambiente y con la puerta de entrada en la persona sana.

Huésped o persona susceptible

Es la persona sana en la que se va a desarrollar la enfermedad. Que la persona con-traiga la infección depende de una serie de factores, como: la presencia de una vía de entrada (por ejemplo, heridas), el estado del sistema inmunitario (personas con las defensas bajas son más susceptibles), la presencia de otras enfermedades, etc.

Profilaxis

Para prevenir las enfermedades transmisibles se puede actuar sobre los diferentes esla-bones de la cadena epidemiológica.

En la Fig. 9.8 tienes un ejemplo de una cadena epidemiológica en la que la enfermedad transmisible es la brucelosis y el microorganismo responsable es la bacteria Brucella.

Los alimentos pueden contener microorganismos por:• Estar mal manipulados.• Haber sido regados con aguas

contaminadas.• Proceder del propio animal in-

fectado.

Importante

La vacunación es una forma de realizar profilaxis actuando sobre el tercer eslabón de la cadena epidemiológica.

Importante

3. Algunas bacterias son ca-paces de formar esporas. Busca por qué desarrollan ese proceso y pon algún ejemplo de bacteria que tenga esa característica.

4. Di qué microorganismos presentan mayor tamaño: virus o bacterias. ¿Cómo se pueden observar?

5. ¿Qué son las levaduras?

6. Cuando se habla de pro-filaxis, ¿a qué se está ha-ciendo referencia?

7. Identifica los eslabones de la cadena epidemioló-gica de la Fig. 9.8.

Actividades

Fig. 9.7. Mecanismos de transmisión de los microrganismos infecciosos.

RESERVORIO DOMÉSTICO

Vaca, cabra, cerdo, oveja

RESERVORIO SALVAJE

Liebre, rata, jabalí

Leche y derivados

CONTAGIO DIRECTO

Contacto de piel y mucosas con: secreciones vaginales, abortos,

orinas, heces, sudor, secreciones nasales

CONTAGIO INDIRECTO

A través de la contaminación del ambiente por los mismos agentes que

originan el contagio directo

Ingestión

VÍA DIGESTIVA

Verduras, agua

VÍA INHALATORIA

Polvo del establo, aerosoles

HOMBRE

Fig. 9.8. Cadena epidemiológica de la brucelosis.

TRANSMISIÓN DIRECTAPaso directo desde la fuente de infección a la persona susceptible. Es necesaria la

cercanía.

Inoculación directa(ej.: jeringuillas)

Contacto físico(ej.: enfermedades

de transmisión sexual)

Gotitas de saliva(ej.: enfermedades

respiratorias)

TRANSMISIÓN INDIRECTAExiste un intermediario entre la fuente de infección y la persona susceptible. Puede ser otro ser vivo o un objeto inanimado.

Agua bebida(ej.: cólera)

Aire(ej.: legionelosis) Alimentos

(ej.: botulismo)

Vectores(ej.: picadurade insectos)

Fómites(ej.: pañuelos)

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3. Antisépticos y desinfectantesUna de las medidas empleadas para el control de la infección es el uso de desinfectan-tes y antisépticos, mediante técnicas de desinfección y antisepsia, respectivamente. Con esas técnicas se consigue eliminar los microorganismos patógenos, pero no se consigue la eliminación de formas de resistencia bacteriana (esporas).

3.1. Concepto de antiséptico

Además de saber lo que es un antiséptico y un desinfectante, hay que aprender las dife-rencias con la serie de conceptos relacionados que figuran en la Tabla 9.2.

Los antisépticos ayudan a combatir o a prevenir la infección y se utilizan principalmente sobre la piel, las mucosas y las heridas (Fig. 9.9).

Los antisépticos deben ser:

• De amplio espectro.

• No lesivos para los tejidos.

• Cómodos y fáciles de usar.

• De acción rápida y sostenida.

La suciedad y la materia orgánica inactivan la acción de la mayoría de los antisépticos; por eso es necesario limpiar previamente la piel, las manos o las heridas con agua y jabón. Después de usar el antiséptico, es importante cerrar bien el envase para evitar contaminaciones.

La clasificación de una sustancia como antiséptico o desinfectante no siempre es fácil, pues en ocasiones una misma sustancia tiene efecto como antiséptico o desin-fectante según la dosis. Dosis con acción desinfectante resultarían lesivas para los tejidos. La principal diferencia entre ambos términos es la superficie sobre la que va a actuar el producto y su potencia de acción.

DesinfecciónTécnica de saneamiento que elimina los microorganismos patógenos mediante procedimientos físicos o químicos. No elimina las formas de resistencia(esporas).

Desinfectante Sustancia química que se aplica sobre material inerte y que elimina los microorganismos patógenos.

Antiséptico Sustancia química que se aplica sobre tejidos vivos y es capaz de destruiro inhibir el crecimiento de los microorganismos patógenos.

Bactericida Sustancia que mata las bacterias.

Bacteriostático Sustancia que inhibe la reproducción y el crecimiento de las bacterias.

Fungicida Sustancia que destruye los hongos.

Virucida Sustancia que destruye partículas víricas.

Esterilización Proceso por el que se destruye cualquier forma de vida.

Tabla 9.2. Conceptos relacionados con la antisepsia y la desinfección.

www.soitu.es/soitu/2008/07/03/salud/1215102870_760323.htlmEste enlace recoge un artículo que explica por qué se debe dejar de usar alcohol y agua oxigenada para desinfectar las heridas.

Web

El agua oxigenada se empezó a usar en la década de los años veinte con el objetivo de conte-ner problemas de infecciones y gangrena en los soldados en el frente de batalla.Se puede utilizar a distintas con-centraciones, que se expresan normalmente en volúmenes.

¿Sabías que…?

Fig. 9.9. Diferentes presentaciones de un mismo antiséptico: solución y gel dérmico.

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3.2. Principales grupos y características

En las Tablas 9.3 y 9.4 se muestran los principales grupos de antisépticos inorgánicos y orgánicos, respectivamente.

3.3. Concepto de desinfectante

Los desinfectantes se emplean sobre objetos, ambiente y superficies y su actividad es variable. En función de su actividad se habla de:

• Desinfección de bajo nivel. Se pueden destruir la mayor parte de las formas vegetati-vas bacterianas, algunos virus y hongos, pero no las esporas.

• Desinfección de nivel intermedio. Se inactivan todas las formas bacterianas vegeta-tivas, así como la mayoría de los virus y hongos, pero no asegura la destrucción de esporas bacterianas.

• Desinfección de alto nivel. Se consigue destruir todos los microorganismos, excepto las esporas bacterianas.

Ningún desinfectante o antisép-tico es efectivo contra todos los microorganismos.Para la desinfección de superfi-cies en el ámbito clínico o far-macéutico, se utilizan preferente-mente desinfectantes aplicados con microdifusor o pulverizador.Para la desinfección de superfi-cies y suelos se utiliza mucho el hipoclorito sódico (lejía).Existen productos para desinfec-tar objetos que los niños puedan llevarse a la boca y otros que se utilizan para la desinfección de hortalizas o para la potabiliza-ción de agua.

¿Sabías que…?

Halogenados

Compuestos yodados

(povidona yodada, yodo

+ yoduro potásico)

La sustancia activa es el yodo. Son de acción rápida, pero en presencia de materia orgánica su actividad disminuye. Deben mantenerse en recipientes opacos y se utilizan en concentraciones del 1 al 10 %.La presentación más utilizada es la povidona yodada, un complejo molecular formado por yodo y polivinilpirrolidona.Muy habitual dentro y fuera de los hospitales para la desinfección de heridas y pequeñas quemaduras, puede provocar reacciones de hipersensibilidad y es posible encontrarla en forma de solución o gel.

Oxidantes

Agua oxigenada

(peróxido de hidrógeno)

Su actividad se debe al radical hidroxilo. Se utiliza habitualmente a concentraciones del 3 % (10 volúmenes). En presencia de materia orgánica, luz o aire se inactiva. Se utiliza para lavar heridas, ablandar apósitos y, diluida, para lavados bucales.

Permanganato potásico

Se usa muy diluido y se inactiva con rapidez. Se utiliza para lavar heridas, úlceras y abscesos, aunque hoy en día su uso es limitado.

Metalespesados

Compuestos de mercurio

(merbromina)

Son derivados organomercuriales de los que el mercurocromo es el más conocido. Son productos de acción débil que han sido desplazados en su uso por los compuestos yodados.

Tabla 9.3. Antisépticos inorgánicos.

Alcoholes Alcohol etílico

La concentración más efectiva es la del 70 %. No se debe utilizar sobre piel irritada o en heridas abiertas. Se usa para la desinfección de la piel previa a inyecciones o pequeñas intervenciones. A veces, se asocia con otros antisépticos para potenciar su acción.

Biguanidas Clorhexidina

De uso muy frecuente dada su efi cacia y baja toxicidad, es de acción rápida y prolongada, de amplio espectro y se considera uno de los mejores antisépticos. Se utiliza para desinfección de piel y mucosas (heridas, pequeñas quemaduras, antiséptico bucal). Es fotosensible, por lo que los envases deben ser opacos. Se puede utilizar en forma de gel, solución o espray.

Tabla 9.4. Antisépticos orgánicos.

Los antisépticos cutáneos se uti-lizan sobre la piel o las cavida-des de fácil acceso para preve-nir infecciones o combatir las ya contraídas.

Importante

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4. Pediculicidas y repelentes de insectosLos pediculicidas son los productos destinados a tratar los piojos, pequeños insectos sin alas, hematófagos y con seis pares de patas que acaban en una uña en forma de garra con la que se sujetan al huésped.

Los piojos que parasitan al hombre tienen denominaciones diferentes en función de la zona corporal donde se ubican:

• Pediculus humanus capitis (cabeza): no está relacionado con malos hábitos higiénicos.

• Pediculus humanus corporis (cuerpo): relacionado con hacinamiento y suciedad.

• Pthirus pubis (pubis): relacionado con malos hábitos higiénicos, se considera una en-fermedad de transmisión sexual. Son conocidos como ladillas.

La pediculosis más frecuente es la que se localiza en la cabeza, tiene una distribución mundial y afecta a todos los niveles sociales, siendo más habitual en niños que en adul-tos y principalmente en edad escolar. Este piojo no es transmisor de ninguna enferme-dad y solo produce prurito o alguna infección como consecuencia del rascado. En esta unidad nos centraremos en esta pediculosis.

4.1. Pediculosis en la cabeza

Visualizar el piojo no es fácil y se ve mejor sobre el cabello húmedo que sobre el seco. Lo más habitual es detectar las liendres, que no deben confundirse con caspa, pues esta se desprende fácilmente. Se puede utilizar una lendrera para peinar el pelo y ver si aparecen entre las púas las liendres o los piojos (Fig. 9.10 ).

• Descripción y ciclo: el piojo adulto es de color blanquecino-parduzco, tiene 2-3 mm de tamaño, vive unos 30 días y no sobrevive más de dos fuera del huésped. La hembra pone los huevos o liendres, de color blanquecino, cerca de la raíz del pelo (principal-mente en la nuca y detrás de las orejas) quedando fuertemente adheridos a él. A los 5-10 días nace una pequeña ninfa o larva y en aproximadamente dos semanas, esta se transforma en adulto (Fig. 9.10.b).

• Transmisión: el piojo no salta ni vuela, la transmisión de la infestación es por contacto directo cabeza-cabeza y también, aunque en menor medida, a través de peines, sombreros, ropa de cama u otros objetos de uso personal. Es una infestación muy contagiosa.

• Detección: ante un rascado frecuente habrá que observar la presencia de piojos; sue-len ser los padres o los educadores quienes detectan la infestación.

Los productos pediculicidas no deben utilizarse como medida preventiva en personas que no están infestadas.

Importante

El síntoma más común en una infestación por piojos es el picor, debido a una reacción de la piel frente a la saliva del parásito; aunque en ocasiones es asinto-mática.

¿Sabías que…?

w w w.piojosfuera.com/pj f/index.aspxInteresante web que explica de manera sencilla la presentación, modo de transmisión, preven-ción y tratamiento de la pedicu-losis capilar.

Web

Hematófago. Que se alimenta de la sangre del huésped que parasita.Pediculosis. Infestación produci-da por piojos.Lendrera. Peine de púas largas, juntas y estrechas.

Vocabulario

Fig. 9.10. Piojos adultos y ciclo vital.

Primeraninfa

Huevo (liendre)

Segundaninfa

TerceraninfaHembra

Macho

Adulto

a) b)

.a

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• Tratamiento: al respecto se pueden considerar cuatro aspectos:

1. Antes de iniciar cualquier tratamiento es importante comprobar que realmente existe la infestación, ya que los pediculicidas no deben utilizarse en personas que no la padecen a fin de evitar la aparición de resistencia.

2. Aplicación del producto pediculicida. Los productos pediculicidas pueden ser de dos tipos, según su mecanismo de acción:

• Productos insecticidas: actúan sobre el SN provocando parálisis y muerte.

– Piretrinas: se utiliza principalmente permetrina y también fenotrina. La permetri-na al 1-1,5 % es el tratamiento de elección. Algunas piretrinas van sinergizadas con butóxido de piperonilo.

– Organoclorados: Lindano es un producto eficaz, pero actualmente está desa-consejado.

– Organofosforados: Malation, se utiliza al 0,5 %.

• Productos sin insecticida: actúan mediante un mecanismo físico que recubre al piojo, produciéndole asfixia y deshidratación.

– Siliconas: ciclometicona, dimeticona

– Productos naturales: extractos vegetales, derivados de aceites esenciales.

3. Eliminación mecánica. Peinar con lendrera para eliminar las liendres por arrastre.

4. Medidas adicionales para prevenir la transmisión y la reinfestación. Entre ellas: lavar la ropa de cama en un programa de 60 ºC, sumergir los peines, horquillas, etc., en agua hirviendo o solución pediculicida, guardar en bolsa cerrada peluches y jugue-tes durante 15 días y aspirar bien las tapicerías.

4.2. Repelentes de insectos y productos para picaduras

Los repelentes son sustancias que se aplican sobre la piel para ahuyentar a los insectos y evitar sus picaduras y las molestias o enfermedades que pueden transmitir. No matan al insecto, solo lo alejan. Pueden ser compuestos de síntesis o productos naturales; entre los primeros, el más utilizado es el DEET y entre los segundos, el aceite de citronella. Se usan habitualmente en forma de loción o espray, pero también se pueden encontrar cremas, parches, etc.

Si nos han picado, existen remedios para neutralizar los síntomas; aplicar amoniaco es uno de los remedios más útiles. Existen productos con acción calmante que evitan la hinchazón y alivian el picor; son formulaciones a base de amoniaco, aceites esenciales o antihistamínicos. Cuanto antes se utilicen tras la picadura, mayor será el efecto.

Hay personas que reaccionan de forma alérgica; en ese caso, si la reacción es intensa, hay que derivar al médico.

Algoritmo general de actuación ante infestación1. Aplicar el producto sobre el

cabello seco insistiendo en la nuca y detrás de orejas.

2. Dejar actuar entre 10-30 mi-nutos (o según se indique en el producto).

3. Lavar con el champú habitual o pediculicida.

4. Aclarar con abundante agua.5. Con el pelo húmedo, retirar

piojos y liendres con una len-drera.

6. Repetir a los 7-10 días.Recomendar al usuario que lea bien las instrucciones.El tratamiento debe acompañar-se de las medidas adicionales para evitar la reinfestación y prevenir la transmisión.

Importante

8. ¿Qué son las liendres? ¿Son sinónimo de ladi-llas?

9. ¿Qué piojos parasitan al hombre? ¿Cuál es el que produce la parasitación más frecuente?

10. ¿Con qué se pueden con-fundir los huevos de los piojos? ¿Cómo se diferen-cian?

11. ¿Cuáles son los productos de primera elección para tratar una pediculosis?

Actividades

A la oficina de farmacia llega una madre que te dice: «Nos han avisado del colegio que se ha detectado un brote de piojos, pero mi hijo no tiene y querría prevenirlo».

Solución:

En primer lugar debes informar que es muy importante estar seguro de si hay o no infestación, ya que los productos indicados para cada caso son diferentes. En el caso de que realmente no haya infestación, se le informará de que existen productos para prevenir del contagio, que son fáciles de utilizar, y se le indicará cómo hacerlo. Hay que peinar, desenredar y aplicar el producto sobre el cabello seco. Dejar secar de forma natural y repetir la aplicación tras el lavado normal del cabello.

Caso práctico 1

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9Biocidas

Síntesis

Biocidas

Concepto

Clasificación

Antisépticosy desinfectantes

Conceptode antiséptico

Gruposy características

Conceptode desinfectante

Microorganismos

Clasificacióny características

Cadenaepidemiológica

Bacterias

Parásitos

Eslabones

Profilaxis

Fuente de infección

Mecanismode transmisión

Huésped o personasusceptible

Virus

Hongos

Pediculicidasy repelentesde insectos

Pediculosisen la cabeza

Repelentes de insectos y productos

para picaduras

Descripción

Transmisión

Detección

Tratamiento

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Comprueba tu aprendizajeClasificar y diferenciar los agentes biocidas y sus aplica-ciones.

1. Resume la definición de biocida que tienes en la unidad. En general, ¿sabrías decir cómo funcionan los biocidas?

2. Busca en el Catálogo de Parafarmacia cómo están cla-sificados los biocidas según su aplicación.

3. Una buena característica de un antiséptico es que sea de amplio espectro. Explica lo que significa.

4. Indica sobre qué eslabón de la cadena se está ac-tuando:

a) Al realizar un tratamiento antibiótico.

b) Al utilizar desinfectantes o insecticidas.

c) Al realizar un tratamiento previo a un viaje a zona endémica de malaria.

5. Completa en tu cuaderno el siguiente cuadro:

Producto Aplicación Composición

Filvit P Champú

Kife P loción

Para Plus espray

Liberanit

Relec vaporizador

Beta povidona

Milton líquido desinfectante

Cotoni agua oxigenada

Asociar el producto a la demanda o necesidad del usuario.

6. Busca y lee información de algún producto comerciali-zado que se ajuste a las siguientes demandas:

a) Me voy de viaje y quiero evitar picaduras y, además, algo por si me pican los mosquitos.

b) Quiero algo para desinfectar heridas.

c) Mi hijo tiene piojos y quiero un producto para elimi-narlos, pero que no lleve insecticida.

d) Necesito un peine para eliminar las liendres y piojos muertos.

7. Una persona te comenta: «Me han dicho que hay unos líquidos que sirven para desinfectar biberones. ¿Me podrías decir qué productos son?».

Utiliza el Catálogo de Parafarmacia y busca el pro-ducto o productos que se corresponderían con esa de-manda.

Reconocer las infestaciones parasitarias susceptibles de ser tratadas con agentes biocidas.

8. Indica si las siguientes afirmaciones son ciertas. En caso de que no sea así, escribe lo que sería correcto.a) La pediculosis es un tipo de infestación.b) Los piojos se alimentan de la queratina del pelo.c) Si un niño está infestado por piojos, toda la familia

debe realizar el tratamiento.d) Las pediculosis en la cabeza se asocian a mala

higiene.e) En el tratamiento de la sarna, producida por un

ácaro, se emplean sustancias pediculicidas a dife-rente concentración.

9. De los siguientes productos, elige el más adecuado para cada situación: pulsera Nompikis, Betadine bucal, Insect DHU y Full Marks.a) Afonía e irritación de garganta.b) Repelente para embarazada.c) Alivio de picaduras de mosquitos.d) Infestación por piojos.

Interpretar instrucciones de uso y transmitir información de forma correcta y con claridad.

10. En relación a los piojos, es frecuente que en la OF haya que responder a preguntas como:

a) ¿Se puede hacer algo para evitar el contagio?

b) ¿Cortar el pelo acaba con los piojos?

c) ¿Basta con un tratamiento o hay que repetirlo?

d) ¿Debemos hacer el tratamiento toda la familia?

e) ¿Se puede ir al colegio después del tratamiento?

Para ayudarte en esta actividad, puedes consultar la página web recomendada en la unidad.

11. Busca en el Catálogo de Parafarmacia, en la base de datos o en Internet información de estos productos:

a) Permetrina 1,5 % OTC gel-loción.

b) Repelice OTC.

Resume estos apartados: indicaciones, modo de em-pleo y precauciones.

12. En relación a los compuestos povidona yodada y clor-hexidina:

a) ¿Qué tipo de productos son?

b) Si te preguntaran para qué se usan, ¿qué contestarías?

c) ¿Qué presentaciones podrías ofrecer al usuario?

Nota: Todas las actividades de esta página deben hacerse en un cuaderno aparte.

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