UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.
-
Upload
jimena-zamorano -
Category
Documents
-
view
221 -
download
3
Transcript of UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.
![Page 1: UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062410/5665b4281a28abb57c8fa027/html5/thumbnails/1.jpg)
UNIDAD III
DIAGNÓSTICO
PERÍODO: 2011-1
M.C.E .A Y H . EMMA LÓPEZ ESPINOSA
Sistema Tegumentario
![Page 2: UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062410/5665b4281a28abb57c8fa027/html5/thumbnails/2.jpg)
Temas
Interrogatorio e InspecciónLesiones primarias y secundariasCanales cutáneos
![Page 3: UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062410/5665b4281a28abb57c8fa027/html5/thumbnails/3.jpg)
Diagnóstico
Clínico Lesiones: primarias y secundarias Topografía: canales cutáneos
Paraclínico Laboratorio Gabinete
![Page 4: UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062410/5665b4281a28abb57c8fa027/html5/thumbnails/4.jpg)
Diagnóstico clínico (Lesiones)
Nivel de afección PRIMARIAS(Elementales)
SECUNDARIAS
Mancha CostraEscamaEscara
Levantamiento de contenido líquido
VesículaAmpollaPústulaAbsceso
UlceraciónCicatrizEsclerosis
Levantamiento de contenido sólido
PápulaNódulo o GomaNudosidadRoncha
LiquenificaciónVerrugosidadVegetación
ATROFIA
NEOFORMACIÓN
![Page 5: UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062410/5665b4281a28abb57c8fa027/html5/thumbnails/5.jpg)
Lesiones PrimariasLesión Característica Histopatología Observaciones
Mácula o mancha
Cambio de coloración en la piel, circunscrito, de tamaño variable
Epidermis a) Melanógenab) Hematógenac) Artificiales
Pápula Elevación sólida circunscrita
Tiende a reabsorberseSi no se manipula al descamarse no deja huella
a) Escamosab) Tubérculos o
nódulos
Nódulo Acumulación sólida o semisólida, circunscrita
Estratos profundos de la dermis o hipodermis.Infiltrado celular (células, fibras…)
Evolución lenta, no resolutiva
-Formación-Crecimiento-Reblandecimiento-Supuración-Ulceración-Reparación
![Page 6: UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062410/5665b4281a28abb57c8fa027/html5/thumbnails/6.jpg)
![Page 7: UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062410/5665b4281a28abb57c8fa027/html5/thumbnails/7.jpg)
![Page 9: UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062410/5665b4281a28abb57c8fa027/html5/thumbnails/9.jpg)
![Page 10: UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062410/5665b4281a28abb57c8fa027/html5/thumbnails/10.jpg)
![Page 11: UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062410/5665b4281a28abb57c8fa027/html5/thumbnails/11.jpg)
Lesiones Primarias
Lesión Característica Histopatología Observaciones
Vesícula Elevación circunscrita de la epidermis . Contenido cerosoMenor 0.5 cm de diámetro
Acumulación de plasma de la epidermis
Multilucolar al principio
Ampolla, flictena o bula
IDEM.Mayor 0.5 cm
Colección de cont. Seroso. Epidermis y / dermis
Presión hidrostáticaAcantólisis
Pústula Elevación cutánea circunscrita de contenido purulento
Acumulo de leucocitos PMN
EpidérmicasDérmicasMixtas
![Page 13: UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062410/5665b4281a28abb57c8fa027/html5/thumbnails/13.jpg)
![Page 14: UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062410/5665b4281a28abb57c8fa027/html5/thumbnails/14.jpg)
Lesión Primaria
Lesión Característica Histopatología Observaciones
Nudosidad Tumefacción o induración mal circunscrita
Infiltrado de PMNEn dermis profunda
Es más palpable que visible
Roncha o habón
Zona de edema de la piel, circunscrita, pasajera
La reacción vascular genera extravasación plasmática
Secundario a proceso alergénico o tóxicoSe acompaña de prurito
Neoformación o tumor
Tumefacción o hinchazón patológica
Neoplasia o proliferación de células y tejidos
Puede ser benihno o maligno
![Page 15: UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062410/5665b4281a28abb57c8fa027/html5/thumbnails/15.jpg)
![Page 16: UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062410/5665b4281a28abb57c8fa027/html5/thumbnails/16.jpg)
![Page 17: UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062410/5665b4281a28abb57c8fa027/html5/thumbnails/17.jpg)
Lesiones Secundarias
Lesión Característica Histopatología Observaciones
Atrofia Disminución de volumen y consistencia de las capas de la piel
Secundaria a proceso inflamatorioDisminución de grosorAcentuación de surcosPresencia de telangiectasias
Se transparenta la red venosa subyacentePérdida de la elasticidad
Cicatriz Formación de tejido conjuntivo fibroso que subyace al tejido perdido por lesión
El proceso reconstructivo, hiperplasia de fibroblastosProfundas: sin Tej. Muscular, elástico y anexos
-Planas--Hipertróficas o retráctiles (queloides)
![Page 18: UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062410/5665b4281a28abb57c8fa027/html5/thumbnails/18.jpg)
![Page 20: UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062410/5665b4281a28abb57c8fa027/html5/thumbnails/20.jpg)
Lesiones secundarias
Lesión Característica Histopatología Observaciones
Costra Exudado que tiende a secarse
Resultado de la coagulación de una secreción
MelicéricaHemática
Escama Fragmentos del estrato córneo desvitalizado
Células muertas: secas o grasosasConsecuencia de un proceso patológico epidérmico.
Por trastorno de la actividad del queratinocito
Escara Producida por la muerte (necrosis) de una zona de la piel
Desecación de diferentes elementos líquidos, derivados del proceso inflamatorio cutáneo
Por Isquemia
![Page 21: UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062410/5665b4281a28abb57c8fa027/html5/thumbnails/21.jpg)
![Page 22: UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062410/5665b4281a28abb57c8fa027/html5/thumbnails/22.jpg)
![Page 23: UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062410/5665b4281a28abb57c8fa027/html5/thumbnails/23.jpg)
![Page 24: UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062410/5665b4281a28abb57c8fa027/html5/thumbnails/24.jpg)
Lesiones Secundarias
Lesión Característica Histopatología Observaciones
Esclerosis Elementos cutáneos aumentados de consistencia
Posterior a una alteración inflamatoria
Pérdida de la movilidad en relación a planos profundosColoración blanco a marfilConsistencia acartonada o apergaminada
Erosión Destrucción superficial epidérmica
Exfoliación Separación y desprendimiento de una parte de la epidermis
Se desprende en forma de capas delgadas o escamas
![Page 25: UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062410/5665b4281a28abb57c8fa027/html5/thumbnails/25.jpg)
![Page 26: UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062410/5665b4281a28abb57c8fa027/html5/thumbnails/26.jpg)
![Page 28: UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062410/5665b4281a28abb57c8fa027/html5/thumbnails/28.jpg)
Lesiones secundarias
Lesión Característica Histopatología Observaciones
Fisura o grieta Solución de continuidad, lineal de la piel
Acompañada de fenómenos inflamatorios
Profundidad variableEn orificios naturales del cuerpo
Fístula Trayecto patológico
Consecutivo a un proceso de ulceraciónPresenta orificios de salida
Comunica el foco patológico de un órgano con el exterior
Liquenificación Es el aumento de grosor y cambios de la estructura de la piel
Aumento exagerado de los surcos y detalles anatómicos
Por rascado intenso y contínuo
![Page 30: UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062410/5665b4281a28abb57c8fa027/html5/thumbnails/30.jpg)
![Page 31: UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062410/5665b4281a28abb57c8fa027/html5/thumbnails/31.jpg)
![Page 32: UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062410/5665b4281a28abb57c8fa027/html5/thumbnails/32.jpg)
Lesiones Secundarias
Lesión Característica Histopatología Observaciones
Úlcera Pérdida de la substancia localizada
Secundario a un proceso necrótico de escasa o nula tendencia a la cicatrización
Por falta de vitalidad del tejido afectado, por deficiencia circulatoria, nerviosa, metabólica
Vegetación Crecimiento cutáneo o mucoso
Proliferación de las papilas dérmicas
Aumento del estrato espinoso de Malphigi
Verrugosidad Similar a la vegetación
Combinación de papilomatosis e hiperqueratosis
Predominio d hiperqueratosis
Placa Conjunto de lesiones más o menos limitado
Superficial, maciza, circunscrita
Mayor a 1 cm de diámetro
![Page 34: UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062410/5665b4281a28abb57c8fa027/html5/thumbnails/34.jpg)
![Page 35: UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062410/5665b4281a28abb57c8fa027/html5/thumbnails/35.jpg)
![Page 36: UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062410/5665b4281a28abb57c8fa027/html5/thumbnails/36.jpg)
HISTOPATOLOGÍA BÁSICA
Atrofia de epidermis Acantosis Acantólisis Degeneración globosa Degeneración hidrópica Disqueratosis Espongiosis Exocitosis Granulosis e hipergranulosis Hiperqueratosis Hiperplasia pseudoepiteliomatosa Papilomatosis Paraqueratosis
![Page 37: UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062410/5665b4281a28abb57c8fa027/html5/thumbnails/37.jpg)
Historia clínica
Apartado de piel y anexosInterrogatorio:
Fecha y lugar de aparición inicial Fechas de recidivas Factores desencadenantes Antecedentes alérgicos o d hipersensibilidad Intoxicaciones Antecedentes hereditarios Antecedentes patológicos Antecedentes laborales
Exploración física: ¿Dónde están las lesiones? ¿Qué lesione son? ¿Cómo son las lesiones?
![Page 38: UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062410/5665b4281a28abb57c8fa027/html5/thumbnails/38.jpg)
EXTENSIÓN DESCRIPCIÓN
LocalizadaDiseminadaGeneralizada
Sitios afectadosSitios respetadosPredominanciaBilateralidadSimetría
TOPOGRAFÍA
![Page 39: UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062410/5665b4281a28abb57c8fa027/html5/thumbnails/39.jpg)
DERMATOMAS
Canales cutáneos
![Page 40: UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062410/5665b4281a28abb57c8fa027/html5/thumbnails/40.jpg)
PARACLÍNICOS
BiopsiaCultivosFrotisCampo obscuroLuz de WoodPruebas intradérmicasPrueba de parchePruebas de escarificaciónDiascopíaGenerales:
Biometría hemática Radiológicos
![Page 41: UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062410/5665b4281a28abb57c8fa027/html5/thumbnails/41.jpg)
Biopsia
Obtención de muestra de la piel por medios de: Extirpación Sacabocados Parcial
Indicado en todas las lesiones que hacen sospechar transformación maligna
CONTRAINDICADO EN MELANOMA MALIGNO
![Page 42: UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062410/5665b4281a28abb57c8fa027/html5/thumbnails/42.jpg)
Examen directo
Toma de productos y su observación inmediata al microscopio
De: escamas, pelos, uñas…
![Page 43: UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062410/5665b4281a28abb57c8fa027/html5/thumbnails/43.jpg)
Cultivos
Para identificar el microorganismo: Aerobios Candida albicans Anaerobios Bacilo de Koch
Para investigar hongos Raspado de lesión Cultivo, frotis, intradermoreacciones
![Page 44: UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062410/5665b4281a28abb57c8fa027/html5/thumbnails/44.jpg)
Frotis
Es la extensión de un exudado o cualquier líquido orgánico
Útil para investigar bacterias
![Page 45: UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062410/5665b4281a28abb57c8fa027/html5/thumbnails/45.jpg)
Campo obscuro
Estudio de exudado de lesionesPara identificar treponemas
![Page 46: UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062410/5665b4281a28abb57c8fa027/html5/thumbnails/46.jpg)
Luz de Wood
Diagnóstico de tiñasLa luz produce sobre las lesiones una
fluorescencia verde intensaPara observar pediculosis en la cabeza, brillo
de los huevecillos
![Page 47: UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062410/5665b4281a28abb57c8fa027/html5/thumbnails/47.jpg)
Pruebas intradérmicas
Inyección de 0.1 ml de la sustancia a ensayarVía intradérmica, superficial, produce un
botónAntebrazo o parte superior de la espalda
Reacción inmediata: en 5 a 20 minutos Reacción tardía: 24 a 48 horas, o a las 3 semanas;
![Page 48: UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062410/5665b4281a28abb57c8fa027/html5/thumbnails/48.jpg)
Prueba del parche
Para estimar la sensibilidad cutánea a alergenos de contacto
El alergeno se coloca sobre un pedazo de gasa de 1 cm², humedecido con agua, sobre piel sin vello
Leer reacción a las 24 o 48 horasPositivo:
+ eritema ++ eritema y edema +++ vesiculación y eritema ++++ necrosis
![Page 49: UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062410/5665b4281a28abb57c8fa027/html5/thumbnails/49.jpg)
Prueba de escarificación
Para estimar reacciones alérgicas posibles a inhalantes y substancias ingeridas o inyectadas
En porción inferior de la espalda, antebrazos o cara externa de los muslos
Lectura a la 1, 2 y 4 horas+ roncha de 2.5 a 4 cm de diámetro
![Page 50: UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062410/5665b4281a28abb57c8fa027/html5/thumbnails/50.jpg)
Biometría Hemática
Células Valores Función
Eritrocitos 4.5 a 5.5 millones / mm3
Oxigenación de tejidos
Glóbulos blancosGranulososNo granulosos
5-10 mil / mm3 Sistema inmune
Plaquetas 150 a 400 mil / mm3
Coagulación
![Page 51: UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062410/5665b4281a28abb57c8fa027/html5/thumbnails/51.jpg)
Glóbulos blancos granulosos
Células Valores Función
Neutrófilos o PMN
50-70% Fagocitan bacterias y sustancias extrañas que entran al organismo
Eosinófilos 1 – 4% Procesos alergénicos y parasitarios
Basófilos 0 – 1% En sus gránulos transportan sustancias vasoactivas (histamisna y heparina) que actúan en la reacción anafiláctica
![Page 52: UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062410/5665b4281a28abb57c8fa027/html5/thumbnails/52.jpg)
Glóbulos blancos no granulosos
Células Valores FunciónLinfocitos 20 – 30% Defensa
inmunológica
Monocitos 4 – 9% Precursores de macrófagos hísticos, que fagocitan los tejidos
![Page 53: UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062410/5665b4281a28abb57c8fa027/html5/thumbnails/53.jpg)
Química sanguínea
PH: 7.35 a 7.45Glucosa: 110 a 120 mg/dlUrea: 16 a 45 mg /dlCreatinina:
0.2 a 1 mg/dl (niños) 0.7 a 1.3 mg/dl (hombres) 0.5 a 1.2 mg/dl (mujeres)
Colesterol: 150 a 220 mg/100 ml HDL: + 40 a 60 mg/dl (alta densidad, funcional) LDL: 70 a 130 mg/dl (baja densidad, acumulativo)
Triglicéridos: 100 a 150 mg/dl
![Page 54: UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062410/5665b4281a28abb57c8fa027/html5/thumbnails/54.jpg)
Diascopía
Observar alteraciones distintas de la reacción inflamatoria
Vidrio que se comprime contra la piel
![Page 55: UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062410/5665b4281a28abb57c8fa027/html5/thumbnails/55.jpg)
Radiodiagnóstico
Tele de tóraxEsqueleto
![Page 56: UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062410/5665b4281a28abb57c8fa027/html5/thumbnails/56.jpg)
ESTUDIO CLÍNICO GENERAL
TO
PO
GR
AF
ÍA
MO
RF
OL
OG
ÍA
EX
PE
RIE
NC
IA
EV
OLU
CIÓ
N
SÍN
TO
MA
S
DIAGNÓSTICO DERMATOLÓGIC
O
![Page 57: UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062410/5665b4281a28abb57c8fa027/html5/thumbnails/57.jpg)
UNIDAD IVTERAPEUTICA
•PUNTOLOGÍA•MASAJE•MOXIBUSTIÓN•EJERCICIO
![Page 58: UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062410/5665b4281a28abb57c8fa027/html5/thumbnails/58.jpg)
Puntología
Alteración Manifestación Principio de tratamiento
Calor EritemaHipertermia
(-) calor
Deficiencia de Xue PalidezPiel fría, violácea
(+) XueMovilizar Qi – Xue
Viento Prurito Pts. (-) viento
Humedad Lesiones con contenido líquido
Pts regularizan líquidosPts regularizan Qi B y San Jiao
Flema Lesiones sin contenido líquido
Pts transforman flemaPts regularizan Qi B y San Jiao
![Page 59: UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062410/5665b4281a28abb57c8fa027/html5/thumbnails/59.jpg)
Otras técnicas
Masaje: rompe estancamientos, favorece la circulación de Qi, Xue y sistema inmune. Mejora elasticidad de la piel
Moxibustión: Fortalece la circulación, calor y sistema inmunológico
Ejercicio: Sinergia acción funcional de la estructura
![Page 60: UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062410/5665b4281a28abb57c8fa027/html5/thumbnails/60.jpg)
•CLASIFICACIÓN CIEES. •QUEMADURAS•PATOLOGÍAS INFECCIOSAS•PATOLOGÍAS HIPERREACCIONALES•PATOLOGÍAS PIGMENTARIAS•PATOLOGÍA DEGENERATIVA
PATOLOGÍA
![Page 61: UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062410/5665b4281a28abb57c8fa027/html5/thumbnails/61.jpg)
CIE-10 Capítulo XII: Enfermedades de la piel y el tejido subcutáneo
LOO-L991 (L00-L08) Infecciones de la piel y los tejidos
subcutáneos 2 (L10-L14) Trastornos bullosos 3 (L20-L30) Dermatitis y eccema 4 (L40-L45) Trastornos papuloescamosos 5 (L50-L54) Urticaria y eritema 6 (L55-L59) Trastornos de la piel y los tejidos
subcutáneos relacionados con la radiación 7 (L60-L75) Trastornos de los apéndices de la piel 8 (L80-L99) Otros trastornos de la piel y los tejidos
subcutáneos
![Page 62: UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062410/5665b4281a28abb57c8fa027/html5/thumbnails/62.jpg)
GRACIAS.
Los siguientes temas ustedes los exponen
![Page 63: UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062410/5665b4281a28abb57c8fa027/html5/thumbnails/63.jpg)
QUEMADURAS
Lesiones de los tejidos producida por energía térmica transmitida por: Radiaciones Productos químicos Contacto eléctrico
Va a producir desnaturalización de las proteínas, edema y pérdida del líquido intravascular secundario al aumento de la permeabilidad vascular.
![Page 64: UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062410/5665b4281a28abb57c8fa027/html5/thumbnails/64.jpg)
Clasificación
Grado Característica Observaciones
Primer Rojas Sensibles al tacto
Al presionarse se blanquea la superficieNo produce ampolla
Segundo Puede o no producir ampollaBase de ampolla con exudado fibrinoso
Sensible al tacto Puede blanquearse a la presión
Tercer No suele producir ampollaSuperficie de la quemadura puede ser blanca y flexible.Negra, calcinadaCoriácea o rojo brillante
Los vasos subdérmicos no se blanquean a la presiónSuelen producir anestesia o hipoestesiaLos pelos se separan de los folículos fácilmente
![Page 65: UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062410/5665b4281a28abb57c8fa027/html5/thumbnails/65.jpg)
Pronóstico
![Page 66: UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062410/5665b4281a28abb57c8fa027/html5/thumbnails/66.jpg)
URTICARIA
Consiste en habones y eritema local en dermis superficialAngioedema, tumefacción más profunda debido a áreas edematosas en la dermis profunda y tejido subcutáneo, puede afectar las mucosas.
![Page 67: UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062410/5665b4281a28abb57c8fa027/html5/thumbnails/67.jpg)
URTICARIA
ESTRUCTURAL FUNCIONAL ETIOLOGÍA
Dermis :-Superficial- Profunda
Reacción alérgicaEritema localHabones, reacción vascular genera extravasación plasmática
AlimentosMedicamentosInsectos Infecciones virales
![Page 68: UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062410/5665b4281a28abb57c8fa027/html5/thumbnails/68.jpg)
URTICARIA
Diferenciación Sindromática
Golpe de vientoFrío
Golpe de viento
Caliente
Deficiencia de Qi E/B
S. Respiratorio
S. Respiratorio
S. Digestivo
Calor en Xue
![Page 69: UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062410/5665b4281a28abb57c8fa027/html5/thumbnails/69.jpg)
Urticaria (Difernc. Sx)
Sx Dx Tratamiento
Acupt Nutric Fitotx Funcional
Golpe viento calor
•Lesiones rojas•Prurito con Ss quemante•Aversión al calor•Fiebre •Pulso flotante y rápido•Saburra amarilla
DU 14 (sangría)P11B10VB20Auric:P, SR, Shnm, Gland (balín)
Evitar carnes rojasEnsaladas frescasLíquidos abundantes
Cola de caballo
Si existe liquenificación aplicar masaje para favorecer la elasticidad
![Page 70: UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062410/5665b4281a28abb57c8fa027/html5/thumbnails/70.jpg)
Urticaria (Difernc. Sx)
Sx Dx Tratamiento
Acupt Nutric Fitotx Funcional
Golpe de viento frío
•Aguda•Lesiones pálidas•Prurito intenso•Criofobia•Saburra blanca•Pulso flotante, lento
Moxa:Vb20P 11VB 12VB 13B10Auríc:P, SR, Shnm, Gland (semillas)
Caldo de verdurasSopas calientesRetirar alimentos frescos y crudos
No es conveniente
Si existe liquenificación aplicar masaje para favorecer la elasticidad
![Page 71: UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062410/5665b4281a28abb57c8fa027/html5/thumbnails/71.jpg)
Urticaria (Difernc. Sx)
Sx Dx Tratamiento
Acupt Nutric Fitotx Funcional
Def. Yang B
•Frío en Ms•Aver frío•Gastralgia•Diarrea•Hiporexia•Cuerpo pálido con saburra blanca•Delgado y lento
Calentar el Jiao medio y (+) B
Moxar:E36B6RM12PC4B110
Sopas calientesRetirar alimentos grasos y carnes rojas
Hasta pasar el proceso de hiperss de acuerdo al estado del bazo
Si existe liquenificación aplicar masaje para favorecer la elasticidad
![Page 72: UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062410/5665b4281a28abb57c8fa027/html5/thumbnails/72.jpg)
Tratamientos investigados
Ventosas en RM8 (Shenque)Punción en SJ3 (Houxi)Sangría en VB40 (Weizhong)
![Page 73: UNIDAD III DIAGNÓSTICO PERÍODO: 2011-1 M.C.E.A Y H. EMMA LÓPEZ ESPINOSA Sistema Tegumentario.](https://reader035.fdocumento.com/reader035/viewer/2022062410/5665b4281a28abb57c8fa027/html5/thumbnails/73.jpg)
GRACIAS.
Las siguientes patologías ustedes las exponen