Universidad Autonoma de Baja California

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UNIVERSIDAD AUTONOMA DE BAJA CALIFORNIA FACULTAD DE ENFERMERIA LICENCIATURA DE ENFERMERIA Tema: Formato de datos de dependencia e independencia. Materia: Proceso de Enfermero. Docente: Leticia Gabriela Rodríguez Pedraza. Docente Adjunto: Cassandra Salas Barajas.

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UNIVERSIDAD AUTONOMA DE BAJA CALIFORNIA

FACULTAD DE ENFERMERIALICENCIATURA DE

ENFERMERIA

Tema: Formato de datos de dependencia e independencia.

Materia: Proceso de Enfermero.

Docente: Leticia Gabriela Rodríguez Pedraza.

Docente Adjunto: Cassandra Salas Barajas.

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Independencia: Satisfacción de una o de las necesidades del ser humano a través de las acciones adecuadas que realiza él mismo o que otros realizan en su lugar, según su fase de crecimiento y de desarrollo y según las normas y criterios de salud establecidos, para la que la persona logre su autonomía.

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Dependencia: No satisfacción de una o varias necesidades del ser humano por las acciones inadecuadas que realiza o por tener la imposibilidad de cumplirlas en virtud de una incapacidad o de una falta de suplencia.

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FUENTE DE DIFICULTAD:Son aquellos obstáculos

o limitaciones que impiden que la persona pueda satisfacer sus necesidades, es decir los orígenes o causas de una dependencia. Henderson identifica tres fuentes de dificultad: falta de fuerza, conocimiento y voluntad.

Fuerza Conocimiento Voluntad

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IDENTIFICACION DE LOS PROBLEMAS DE SALUD Y CAUSAS DE DEPENDENCIA ¿Hay algún tipo de

dependencia con la respiración?

¿Hay algún tipo de dependencia con la nutrición?

¿Hay algún tipo de dependencia con la hidratación?

¿Hay algún problema con la eliminación?

¿Hay problema para mantener su temperatura corporal?

Hay dependencia respecto al sueño o descanso

¿Existe riesgo de lesión o trauma?

¿Hay signos de dependencia en su higiene personal?

¿Hay zonas de peligro para la integridad de la piel?

¿Hay algún tipo de dependencia con la circulación?

¿Hay impedimento para realizar actividades diarias?

¿Puede vestirse y desvestirse adecuadamente?

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¿Es capaz de comunicarse y expone preocupación?

¿Manifiesta capacidades, seguridades, preferencias?

¿Hay problemas de afrontamiento en la familia?

¿Hay problema en la conducta sexual o reproductiva?

¿Participa en actividades recreativas?

¿Necesita capacitación sobre su problema de salud?

¿Existe algún conflicto de vivencia de valores?

¿Qué tipo de ayuda necesita para vivir su religión?

¿Qué dificultades laborales le provoca la enfermedad?

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V A L O R A C I Ó N

NECESIDADES

VIRGINIA HENDERSON

DATOS QUE DEMUESTRAN

INDEPENDENCIA

DATOS QUE DEMUESTRAN DEPENDENCIA

CAUSA DE (falta de fuerza, voluntad o

conocimiento)

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V A L O R A C I Ó N

NECESIDADES

VIRGINIA HENDERSON

DATOS QUE DEMUESTRAN

INDEPENDENCIA

DATOS QUE DEMUESTRAN DEPENDENCIA

CAUSA DE (falta de fuerza, voluntad o

conocimiento)

Necesidad de oxigenación

Necesidad de moverse y mantener una buena postura

Ritmo respiratorio: 20/min.

Tabaquismo: 7 cigarrillos/día; fuma mas cuando esta nervioso.

Utiliza muletas para transportarse

Voluntad

Fuerza

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CASO CLINICO El señor Cesar es un cliente de 60 años,

hospitalizado ya varias semanas, a consecuencia de un EVC, que inmoviliza casi por completo su lado derecho. Experimenta dificultades para hablar; su respiración es algo superficial; su ritmo de 24/min. tiene buen apetito, pero tiene dificultad para cortar los alimentos sin ayuda y para sostener en la mano de los cubierto. Se hidrata bien, puede sostener un vaso. Es capaz de pedir el cómodo, pero no puede retener las heces muchos tiempo. Desde hace algunos días, es capaz de darse la vuelta de la cama; tiene miedo a caerse.

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V A L O R A C I Ó N

NECESIDADES

VIRGINIA HENDERSON

DATOS QUE DEMUESTRAN

INDEPENDENCIA

DATOS QUE DEMUESTRAN DEPENDENCIA

CAUSA DE (falta de fuerza, voluntad o

conocimiento)

NECESIDAD DE COMER Y BEBER DE FORMA ADECUADA:

NECESIDAD DE ELIMINACION

NECESIDAD DE MOVERSE Y MANTENER UNA BUENA POSTURA

•Buen apetito.

•Se hidrata; puede sostener un vaso.

•Puede pedir el cómodo.

•Es capaz de girarse apoyándose en los lados de la cama.

•Necesidad ayuda para cortar los alimentos y sostener los cubiertos.

•No puede retener las heces.

•Miedo a caerse.

•Permanece acostado inmovilizado.

Fuerza

Fuerza

Fuerza/ Conocimiento

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CASO CLINICO La señora Cárdenas, es visitada por la enfermera

de cuidados a su domicilio. Fue operada de colostomía recientemente, tiene dificultades para ocuparse de sus cuidados. Es una mujer de 50 años, robusta y activa. Su alimentación generalmente es buena, pero no sabe si a causa de su situación, debe evitar ciertos alimentos. Desconoce si podrá seguir haciendo sus actividades habituales y sobre todo, su deporte favorito, la natación. Es una mujer abierta e inteligente que se comunica fácilmente. Antes de su operación, tenia una gran circulo de amigos, pero ahora duda si volverá a verlos. Se siente con frecuencia deprimida y acepta mal su imagen corporal.

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V A L O R A C I Ó N

NECESIDADES

VIRGINIA HENDERSON

DATOS QUE DEMUESTRAN

INDEPENDENCIA

DATOS QUE DEMUESTRAN DEPENDENCIA

CAUSA DE (falta de fuerza, voluntad o

conocimiento)

NECESIDAD DE COMER Y BEBER DE FORMA ADECUADA:

NECESIDAD DE PARTICIPAR EN RECREATIVAS

NECESIDAD DE LLEVAR A CABO ACTIVIDADES CON UN SENTIDO DE AUTORREALIZACIÓN:

Buen apetito No sabe cual es su dieta ideal

No realiza sus actividad física favorita, natación

Se siente con frecuencia deprimida y acepta mal su imagen

corporal.

Conocimiento

Conocimiento

Voluntad

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