Universidad Nacional de Córdoba - enfermeria.fcm.unc.edu.ar · La adolescencia es una etapa...
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Universidad Nacional de Córdoba
Facultad de Ciencias Médicas
Escuela de Enfermería
CATEDRA
TALLER DE TRABAJO FINAL
PROYECTO DE INVESTIGACIÓN
CONDICIONES DE VIDA DE LOS ADOLESCENTES
Estudio a realizarse en la zona rural de Cerrillos. Pcia de Salta
Año 2013
Autora: Burgos Irma
SALTA, FEBRERO 2013
DATOS DE LA AUTORA
Irma Zulema Burgos, enfermera profesional con titulo extendido por la Cruz Roja
Argentina, Filial Salta.
Con capacitación pos básica de enfermería de neonatología.
Desempeño en centro integral del niño del Sanatorio El Parque – Salta.
Enfermera de la guardia medica del hospital Santa Teresita, provincia de Salta.
AGRADECIMIENTOS
A mi familia, que acompaño, adelanto en cada momento a lo largo de este camino que
inicie en busca de superación; se presentaron muchos obstáculos pero quería
demostrarme y demostrar que podía.
A los equipos docentes de la Carrera Licenciatura en Enfermería Modalidad a Distancia
de la Universidad Nacional de Córdoba que brindaron, conocimientos y experiencia;
enriqueciendo así nuestro pensamiento enfermero hasta llegar a esta etapa; del Trabajo
Final de Investigación.
Especialmente a la licenciada Mirta Piovano, por su apoyo, confianza, paciencia y
dedicación.
Y fundamentalmente a Dios, mi creador, que día a día me demuestra su amor y
protección.
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INTRODUCCION
Las condiciones de vida de los adolescentes son un asusto que suscita mucha
preocupación en nuestra sociedad, y no solo entre los profesionales. Se sabe que durante
la adolescencia se aprenden comportamiento que tienen una importante repercusión
sobre la salud, tanto a corto plazo como a largo plazo, y que serán difíciles de modificar
en la vida adulta.
El objetivo de esta investigación es conocer cuáles son los factores de riesgo
social en adolescentes, de la localidad de Cerrillo, Salta.
Este trabajo pretende esencialmente describir y comprender desde el punto de vista del
adolescente, cuales son factores potenciales de riesgo de su entorno a los que se
encuentran expuestos diariamente, para así de esta manera proponer acciones
preventivas y efectivas que puedan entender y actuar sobre ellos, fortalecer los
programas prioritarios; la planificación familiar; redoblar los esfuerzos institucionales
con estrategias innovadoras con la participación especial de grupos de jóvenes, para que
a manera de promotores, se multiplique el impacto de dichos programas y sean
aceptados por ellos.
Este proyecto de investigación consta de dos capítulos: en el I se encuentran descriptos
el planteo y definición del problema, la justificación, la formulación del marco teórico y
los objetivos que se persiguen; el Capítulo II incluye el diseño metodológico, con el tipo
de estudio, las variables, el universo y muestra, fuente, técnica e instrumento, plan de
procesamiento y presentación de datos, cronograma de actividades, presupuesto y
anexos.
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La zona rural de la localidad de cerrillos, se encuentra ubicado aproximadamente a 17
Km. de salta-capital. Se accede por la ruta provincial Nº 21 camino a San Agustín y por
un camino enripiado que une a esta ruta con la 68.
Esta área consta de tres sectores sanitarios: San Isidro, Las Palmas, Los Pinos;
con una población aproximada de 1.400 persona; la que se incrementa con la llegada
de “trabajadores golondrinas” provenientes de otras provincias y países limítrofes
generando una diversidad cultural con la que se aprende a convivir, la misma se
presenta como un área rural, compuesta por fincas, donde viven sus propietarios y
empleados que trabajan en dichas fincas, con sus respectivas familias; estos últimos
residen en “conventillos” que son piezas precarias ubicadas una al lado de la otra, que
cuentan con un baño compartido por varias familias (entre 6-8).
Estas se caracterizan por ser numerosas y extendidas es decir que conviven
más de dos generaciones (abuelos, padres e hijos). Subsisten con los ingresos
obtenidos de la cosecha del tabaco (septiembre a marzo). En esta actividad trabaja
toda la familia; algunas son estables; el resto del año realizan changas de cualquier
tipo, otras emigran hacia otras provincias.
Se trata de una zona con elevados niveles de desempleos, y subempleo con
viviendas precarias, con carencias de servicios básicos, problemas de contaminación
ambiental, deficiencias alimentarias, presentándose así un lugar con deterioro
económico y social.
La inequidad social se hace visible en este punto porque el poblador rural es la
fuerza del trabajo, pero no es propietario de su vivienda. Somete su integridad física y
psíquica en pos de su trabajo, en un ambiente inadecuado para ellos y sus familias.
La mayoría de las mujeres son madres multíparas, teniendo su primer hijo
desde muy temprana edad; adolescentes en su mayoría, conviviendo con sus padres,
agrandando el grupo familiar y resintiendo su economía. Además cuentan con un
grupo etario notorio de adolescentes, en el cual se tomara en consideración las edades
comprendidas de 12 a 17 años que transitan en condiciones adversas su vida y
particularmente por la zona, los mismos no cuentan con espacios de dispersión,
acompañamiento y reflexión de abordaje integrales a la etapa que atraviesan.
En los sectores pobres la adolescencia apenas es una situación porque las necesidades
muchas veces están relacionadas con la supervivencia. Esto lleva a que la transición a
la adultez sea brusca y traumática, por ello cuando se habla de los jóvenes no se debe
olvidar los factores sociales y culturales específicos.
Teniendo presentes las condiciones socio-familiares y económicas existentes en el
lugar aumentan las posibilidades de conflictos que afectan directamente el desarrollo
físico, emocional y social del adolescente. Así como también valoramos que en su
núcleo familiar y de la sociedad se enfrentan situaciones cargadas de disyuntivas y de
contradicciones, dificultades de todo tipo; especialmente, escaso recurso familiares, la
restricción de oportunidades educativas y laborales.
En términos generales las características de la zona son las que a continuación
se detallan:
Cobertura de salud: esta dada por el puesto sanitario “Los Pinos que brinda
atención de Lunes a Viernes; la atención de enfermería es de 10hs de lunes a lunes.
Los tres sectores del área operativa cuentan con agentes sanitarios, que realizan visitas
domiciliarias, inmunización y derivaciones.
Acceso a la educación: existe solo una escuela primaria y secundario de
difícil acceso sobre todo en épocas de lluvia donde grandes caudales de agua
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provenientes de arroyos, potreros generan cortes de ruta y caminos de tierra que
ingresan a las fincas.
Es muy difícil para los jóvenes continuar una carrera terciaria o universitaria,
por razones económicas, geográficas (teniendo presente las distancias) por escasez de
medio de transporte y horarios discontinuos de los mismos, ya que la población es
muy dispersa.
Acceso a la vivienda: los pobladores de esta zona viven en las propiedades de
los patrones; no pueden acceder a un plan de viviendas de la provincia, debido a los
bajos ingresos que registran sus recibos de sueldo. Ya que no son declarados la
cantidad de jornales reales de esa manera reducen sus impuestos.
Esta situación además influye negativamente para la mujer, en los casos de violencia
familiar ya que el empleador prefiere mantener la mano de obra que es hombre, antes
de despedirlo, por lo que la mujer no solo que no denuncia sino que sigue soportando
maltrato físico y psicológico porque al decir de ellos “no tienen donde ir y quien le va
a mantener sus hijos”. También se registran casos de violaciones de menores cuyos
padres no denuncian porque el patrón los despide antes que involucrarse con la
policía.
Medio ambiente: es una zona netamente tabacalera y desde hace años algunos
productores están incursionando en el cultivo de la soja.
Sabido es que las fumigaciones en todo tipo de producción agraria son sumamente
peligrosas. Se esta tirando anualmente sobre las tierras miles de litros de plaguicidas
para sostener la producción, y al expandirse el área de cultivo (porque van talando
árboles ganando terreno) se incrementa mucho mas la cantidad de plaguicidas. Esto
afecta también la vida animal, fundamentalmente de pájaros que beben agua del riego
y mueren; así se habla de la “primavera silenciosa”,
Estas plaguicidas también han producido accidentes fatales por la ingesta ya
sea voluntaria o accidentalmente. La no protección a los trabajadores con elementos
para realizar sus tareas. Se debe mencionar también los basurales a cielo abierto que
todavía existen porque no hay recolección domiciliaria en la gran mayoría de la
población; esta situación también contribuye a tapar desagües naturales provocando
inundaciones.
La situación descripta lleva a preguntarse:
¿Cuáles son las condiciones de vida de la población adolescente residente en la zona
de Cerrillos?
¿Cuáles son las expectativas acerca del futuro?
¿Cuáles son sus proyectos de vida?
¿Qué aspiraciones tienen en relación a la recreación y educación?
Ante estos interrogantes UNICEF, publico resultados de una investigación
sobre Condiciones de vida de a adolescencia Indígenas en chile (2009) cuyas
conclusiones más relevantes fueron:
Adolescentes indígenas son mas pobres que lo no indígenas 21,7%; pobreza
asociada en gran parte con jefatura femenina, las mujeres indígenas y rurales tienen
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condiciones mucho mas precarias en materias de inserción laboral, el ingreso es
prácticamente el 50% del ingreso de un hombre.
Viviendas y servicios :otra brecha que muestra el estudio es el acceso a
servicios a servicios asociados a las viviendas, vinculadas a situaciones de pobreza
,ruralidad acceso a la red publica de agua ,axial como el sistema de eliminación de
Por su parte Artesana .J ,en (2010) en un estudio sobre(Educación en
población para jóvenes rurales en America Latina) en Perú ;llega a la conclusión que
:los jóvenes mujeres tenían menos posibilidades que los jóvenes hombres de recibir
mas de cinco años de escolaridad y su desventaja era particularmente en las zonas
rurales .
En Brasil , Colombia y Perú el abandono escolar se debe a largas
distancias que tienen que recorrer para llegar a la escuela bajo condición social y
económica de la carrera del maestro hace poca atractivo a la profesión .
Las adolescentes de zona rural tienen mas posibilidades de empezar una
relación sexual temprana .un nivel de instrucción mas elevado se asocia a niveles
bajos e actividad sexual entre adolescentes, por que les da a los jóvenes una visión
mas amplia de las posibilidades que ofrece la vida y da recursos por metas que
ofrecen mas opciones interesantes que el embarazo y matrimonio precoces.
Maravillosa
Finalmente dice que la educación debe estar ligada lo más estrechamente
posible a la vida rural, necesidades de aspectos sociales, psicológicos que
contribuyen a realizar la autoestima de jóvenes rurales que la reflexión, preparación
con el trabajo y su relación con el medio ambiente.
González L.(2008) ;en un informe realizado sobre “ Políticas que faciliten y
proyecten el desarrollo integral de los jóvenes que habitan las zonas rurales “
expresa : en los sectores rurales se concentra en grados significativos los porcentajes
de pobreza en el país .
El tema del embarazo en adolescentes y jóvenes contribuyen a perpetuar la
pobreza, Una madre adolescentes desde todo punto de vista disminuye
considerablemente sus habilidades de acceder a oportunidades que les facilite su
movilidad social.
Luego de haber hecho una indagación exhaustiva de trabajos, informes
presentado por distintos autores se puede decir que es la situación de exclusión en la
que viven, se pretende comprender la problemática de esta poblaron
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DEFINICION DE PROBLEMA
Factores de riesgo social de mayor incidencia en la población adolescente
de la zona rural de Cerrillos, Provincia de Salta. Periodo de julio a octubre del
2013.
JUSTIFICACION
El presente proyecto surge a raíz de que no existen estudios que revelen
cuales son los factores de riesgos sociales en esta población rural; conocerlos,
permitirá a los profesionales de la salud implementar estrategias de apoyo para
mejorar la situación encontrada como así también la inclusión de ONG a trabajar
sobre la problemática y de otras instituciones políticas y educativas locales,
municipales, provinciales y nacionales.
Porque la adolescencia es una etapa donde ocurren cambios que los hacen
más vulnerables, en donde las familias cumplen escasamente un rol contenedor y
educativo para con los hijos adolescentes, además existen altos índices de deserción
escolar y embarazos en adolescentes.
La adolescencia es una etapa relevante de la vida del hombre, es una etapa
en que el joven, después de haber desarrollado su función reproductiva y determinarse
como individuo único, va definiendo su personalidad, identidad sexual y roles que
desempeñará en la sociedad, como también, un plan de vida para decidir qué
orientación va a tener, de esta forma, cuando ya haya logrado estas metas, constituirse
en adulto.
En la adolescencia ocurren cambios en la esfera biológica, psicológica y
social que le confieren características especiales a este grupo, que los hace más
vulnerable. También cabe destacar que la misma, se representa y actúa de forma muy
diferente según el estrato social de pertenencia o capital social que rodea al joven, el
género y el tipo de hogar al que pertenece.
En países como la Argentina, la mayoría de los adolescentes viven en hogares
pobres, expuestos a condiciones de “vulnerabilidad”, desplazamiento y segregación
frente a un conjunto de exigencias cada vez más globalizadas y complejas de
socialización, educación y empleo. En este sentido, los adolescentes representan un
grupo social más propenso a enfrentar circunstancias adversas para su integración social
y desarrollo personal y/o a desarrollar conductas que entrañan mayor exposición a
acontecimientos hostiles que se supone les origina riesgos o problemas comunes
(Tuñón, 2008). En este sentido, los adolescentes se encuentran “vulnerables”: a morir
antes de tiempo por accidentes de tránsito, a la violencia entre pares y policial, a ser
discriminados, a ser explotados laboral y/o sexualmente, a una maternidad o paternidad
precoz, a no asistir a la escuela, a contraer enfermedades de transmisión sexual, acceder
al consumo de drogas, etc.
En América Latina, se evidenciado a través de investigaciones diversos
problemas que afectan a los jóvenes, la búsqueda de alternativas para esta población se
ha convertido en un reclamo prioritario de diversos sectores; desde esta perspectiva es
imprescindible incorporar nuevos elementos al análisis como es el de las condiciones de
vida. No sólo será importante saber cómo viven, sino cómo se relacionan con su
entorno, cuáles son sus oportunidades y qué expectativas tienen de su futuro, entre otros
aspectos. La adolescencia puede caracterizarse como el período de la vida del sujeto en
donde se realiza la transición de la edad escolar a la juventud. Al igual que lo hemos
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observado en los anteriores apartados, ser adolescente no corresponde a un estado
natural sino a una construcción social, y por tanto no es una categoría inmutable ni ajena
a los profundos cambios que vive nuestra sociedad.
En el presente trabajo determinaremos las condiciones de vida de los
adolescentes de la zona rural de cerrillos, salta, en los cuales muchos de los aspectos
que se consideran fundamentales para el desarrollo integral del mismo y algunas de las
condiciones de “vulnerabilidad” que les son comunes para fortalecer las acciones en el
abordaje de estrategias preventivas.
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MARCO TEORICO
La Organización Mundial de la Salud (OMS) define a la población juvenil como
“todas las personas entre 10 y 24 años”, subdividiéndola en tres grandes grupos de edad,
a saber, preadolescentes de 10 a 14 años; adolescentes jóvenes de 15 a 19 años y un
tercer grupo comprendido entre los 20 y 24 años a quienes define propiamente como
jóvenes1. La anterior subdivisión es de gran importancia ya que define tres momentos
temporales en el crecimiento y desarrollo del joven, los cuales marcan pautas en el
desarrollo de su personalidad. En cada uno de estos tres momentos se deben suplir unas
necesidades muy particulares tales como la alimentación, recreación, una educación que
fortalezca los lazos sociales y por último las facilidades que se les debe otorgar para que
se integren al desarrollo económico, político y social del país2.
Existen muchas conceptualizaciones, sin embargo hay consenso en definirlo
como una etapa de grandes cambios, abruptos en el cuerpo y en la mente; se producen
transformaciones corporales, psicológicas y sociales, que provocan una intensa
interacción con el entorno familiar, social y cultural. Se trata de una etapa que se
caracteriza por la ampliación de los intereses concretos y la conciencia de lo
problemático. Los conocimientos son estimulados por la lectura, el cine, la televisión,
Internet. Los jóvenes se preguntan por los grandes temas del hombre, como el amor, la
libertad, la muerte, etc.
La adolescencia, por ser un período crítico sometido a constantes
cambios en el desarrollo físico, psíquico y social del adolescente, así como también en
el marco familiar en que éste se desenvuelve, se considera como un período de riesgo en
el cual pueden darse las bases para la aparición de síntomas y enfermedades, así como
también de alteraciones de la personalidad. En la atención primaria, el médico en su
trabajo con el adolescente, debe tener como objetivos principales: lograr el desarrollo
integral máximo de él, contribuir a su correcta educación y detectar precozmente
cualquier trastorno o enfermedad oculta. Por ello cabe considerar a los factores de
riesgo, como las características o cualidad de una persona o comunidad que se sabe va
unida a una mayor probabilidad de daño a la salud. Y las condiciones de vida como el
conjunto de circunstancias materiales de la existencia y supervivencia de un individuo o
grupo humano. Abarca múltiples dimensiones: vivienda, trabajo, educación, seguridad,
salud, entre otras y como tales son el reflejo de las políticas económicas y de los
programas del estado.
En la atención primaria, el médico en su trabajo con el adolescente, debe tener
como objetivos principales: lograr el desarrollo integral máximo de él, contribuir a su
correcta educación y detectar precozmente cualquier trastorno o enfermedad oculta.
Consideramos importante que tenga un buen manejo sobre los factores
predisponentes de riesgo que pueden estar presentes en esta etapa de la vida. La idea
fundamental de este enfoque es que el riesgo nos brinda una medida de la necesidad de
atención a la salud. El conocimiento del riesgo o de la probabilidad de que se presenten
futuros problemas de salud permite anticipar una atención adecuada y oportuna.
Por todo ello creemos muy importante hacer un análisis algunos factores sociales
y ambientales que pueden conducir a resultados negativos en los jóvenes.
Como principales factores de riesgo social tenemos:
1. Inadecuado ambiente familiar. Cuando la familia es disfuncional, no
cumple sus funciones básicas y no quedan claras las reglas y roles familiar se dificulta
el libre y sano desarrollo de la personalidad del adolescente. Es necesario que exista un
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soporte familiar abierto, capaz de asimilar los cambios requeridos para la
individualización del adolescente.
La familia tradicional padece una sostenida disolución o desintegración.
Además, la confusión que se suma con respecto a las variadas experiencias familiares,
nuevas y mezcladas por las que pasan los individuos. Las familias se multiplican.
Aparecen nuevos modelos de familia, y por ellos transitan padres e hijos: familias
ensambladas, monoparentales, ampliadas, familias que se conocen y visitan los fines de
semana, o bien familias quincenales y de veraneo, padres que ocupan el lugar de otros
padres, madres que no son madres pero hacen de madres, (si las dejan las otras madres),
familias simultáneas que se cruzan, o se chocan o se rozan, entre sí.
En fin, emergen ahora muchos modos alternativos de lo que es una familia. Hijos con
permiso para amar a los otros padres o hermanastros, hijos que obedecen el mandato de
irritar, molestar, desunir. Culturas, estilos, prejuicios, modelos vinculares,
personalidades conflictivas, celos, exclusiones, rivalidades, miedos, rabia, sentimientos
de abandono, necesidad de ser recompensados, vivencias de despojo, usurpación,
pérdidas, duelos, cambios, todo esto y mucho más, ponen en juego las figuras materna o
paterna, supuestamente portadoras de autoridad y jerarquía.
Y un factor muy importante de estas situaciones, es el impacto que tienen en los hijos,
ya sean niños o adolescentes, como repercute en su desarrollo cognitivo, social y sobre
todo emocional.
2. Pertenencia a grupos antisociales. Este factor tiene como causa
fundamental la satisfacción de la necesidad de autoafirmación y la necesidad del
seguimiento del código grupal. Por lo general cuando los adolescentes no encuentran
una vía adecuada de autoafirmación tratan de buscarla en este tipo de grupo donde
fácilmente la encuentran, con el reconocimiento grupal ante la imitación de sus patrones
inadecuados.
3. La promiscuidad. Es un factor de riesgo social que no sólo puede ser
motivo de embarazos precoces y enfermedades de transmisión sexual, sino que también
propicia una autovaloración y autoestima negativas que puede deformar la personalidad
del adolescente.
4. Abandono escolar y laboral. Este hecho provoca que el adolescente se halle
desvinculado de la sociedad, y no encuentre la posibilidad de una autoafirmación
positiva, al disminuir las posibilidades de comprobar sus destrezas para enfrentar los
problemas y asumir responsabilidades, lo cual resquebraja su autoestima, la confianza
en sí mismo y en sus posibilidades de desarrollo social.
5. Bajo nivel escolar, cultural y económico. Estos son elementos
considerados como protectores del desarrollo y la salud y el hecho de presentar un
déficit en ellos le impide al adolescente un enfrentamiento adecuado a las situaciones de
conflicto.
De manera general podemos decir que el manejo de estos factores de riesgo
permite identificar a aquellos adolescentes que están más expuestos a sufrir los daños
que los aquejan, como accidentes, embarazos precoces, abuso de sustancias
psicoactivas, enfermedades de transmisión sexual y el suicidio; por lo que la sociedad y
el sistema de salud deben propiciar el desarrollo de factores protectores que apoyen el
crecimiento y la maduración sana del adolescente, como son el establecimiento y el
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logro de una adecuada autoestima, que le brinde posibilidades de enfrentar problemas
con responsabilidad; además de oportunidades de autoafirmación positiva, y le
proporcione espacios sociales adecuados para lograr un soporte familiar abierto y
brindar oportunidad de superación educacional y cultural que le faciliten la solución a
los problemas, pues la ausencia de vías para la solución puede llevar al adolescente a
alcanzar altos niveles de desesperación y sentimientos de impotencia y por tanto a la
autodestrucción y al suicidio.
Cabe destacar también algunos aspectos a distinguir dentro de los factores, así
como lo genéticos, aunque dentro de su estricta dimensión de responsabilidad, que
pueden conllevar un riesgo de estar más propenso a las adicciones. Por ejemplo es el
caso del alcoholismo familiar entre los descendientes varones, a los que se transmite
esta predisposición genética (no obstante no llegan al 30 % los hijos de alcohólicos que
acaben siendo ellos mismos alcohólicos). Una historia familiar de conductas
antisociales es otro factor de riesgo. El temperamento del niño pequeño con frecuentes
estados de humor negativo e inhibición puede predecir una conducta futura de adicción.
El comportamiento agresivo en niños de 5 a 7 años de edad se ha encontrado como
predictor de futuras conductas antisociales, incluyendo consumo de drogas, en la
adolescencia. La hiperactividad y los trastornos de atención también se han considerado
factores de riesgo en el consumo de sustancias. Como así también se considera que la
edad es una variable importante a tener en cuenta. Así, por ejemplo, el consumo de
alcohol en edades precoces influye en el riesgo de consumir marihuana más tarde, y
cuanto antes se consuma marihuana, mayor es el riesgo de adicción a otras drogas
ilícitas. Está plenamente demostrado que el uso de drogas antes de los 15 años es un
consistente predictor del abuso de drogas más adelante. No existen diferencias
importantes en lo que concierne al sexo del adolescente drogadicto (únicamente el
embarazo de adolescentes se considera un factor de riesgo en el consumo de drogas).
El fracaso escolar sí que constituye un importante factor de riesgo, aunque ha sido
asociado más con la delincuencia que con la drogadicción, la cual no queda excluida. El
pobre interés por el aprendizaje es ciertamente un factor de riesgo para la drogadicción.
Sin embargo, la mayoría de estudios sugieren que el ajuste social del niño es más
importante que los resultados académicos en los primeros grados de la escuela para la
predicción del abuso posterior de drogas. La precoz conducta antisocial en la escuela
predice el fracaso escolar posterior y el abuso de drogas más adelante. La combinación
de agresividad y timidez en la relación con los compañeros en los primeros cursos
escolares es un explosivo cóctel que predispone más tarde a las conductas adictivas.
La rebeldía ante los valores sociales es un predictor de delincuencia y abuso de drogas.
Incluso hay autores que, midiendo estas actitudes antisociales en niños de 7 años de
edad, han pronosticado el uso de marihuana a los 18 años.
Uno de los más fuertes predictores de uso de sustancias en los adolescentes es cuando
los compañeros -especialmente si es "el mejor amigo"- las utilizan. La influencia de los
compañeros (los pares) en el uso de drogas por el adolescente es mucho más fuerte que
la influencia de los padres (¡por más beneficiosa que ésta sea!). Es decir: cuídense de los
amigos de sus hijos.
Las investigaciones muestran una estrecha relación entre la iniciación a las drogas del
adolescente y sus actitudes y creencias respecto de ellas: la drogadicción va precedida
de una valoración favorable al uso de sustancias.
Con todo lo anteriormente dicho se puede hacer un perfil del adolescente de alto riesgo
que puede estar abocado al abuso de drogas.
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La expresión violencia de género (del latín vis.: "fuerza", "poder") se conoce por
la violencia (coacción física o psíquica) ejercida sobre una mujer para viciar su voluntad
y obligarla a ejecutar un acto determinado por el solo hecho de ser mujer. Es la
traducción del inglés gender–based violence o gender violence, expresión difundida a
partir del Congreso sobre la Mujer celebrado en Pekín en 1995 bajo los auspicios de la
Organización de las Nacional Unidas (ONU).
Este tipo de violencia se basa en las presiones, miedos y emociones reprimidas
que subyacen en la "masculinidad hegemónica" o muchas de las formas de dominio
masculino aceptadas en gran número de culturas del mundo. A esto hay que añadir la
experiencia personal sobre violencia que tienen los individuos, siendo alimentados en
una cultura de violencia, aprendiendo y experimentándola en el ambiente que les rodea
la familia, los medios de comunicación y/o la comunidad.
El rasgo más obvio dentro de las causas de la violencia de género es su
naturaleza masculina, en tanto sus perpetradores suelen ser en general los hombres. La
aplicación de un análisis sistémico muestra que la violencia que padece la mujer es el
resultado de desigualdades sociales, económicas, políticas y culturales, que la vuelve
más vulnerable y dependiente. Si a esto se añaden "las creencias acerca de los papeles
sexuales culturalmente asignados y de la superioridad masculina, la estructura social
que promueve la violencia contra las mujeres se refuerza" (Mahoney, 1994:8).
La violencia doméstica, también conocida como violencia familiar o
intrafamiliar (VIF), comprende a todos los miembros de la familia, aunque
estadísticamente su mayor uso suele abarcar a las mujeres, sobre todo en el contexto
marital (OMS, 2009). Alude a todas las formas de abuso, ya sea por acción u omisión,
dentro de un espacio donde existe desequilibrio de poder, y comprende tanto al maltrato
físico como al de tipo sexual, económico, psicológico o de abandono de una persona
hacia otra dentro del hogar. También es de destacar que "las víctimas, a menudo se
convierten en agresores o participan en relaciones violentas más tarde".
De tal forma, la familia de origen suele reproducir el sistema jerárquico de la
sociedad en su conjunto, que insiste en reflejar la superioridad del hombre sobre la
mujer (Kaufman, 1998). Cabe recordar en este sentido que si bien este fenómeno no
puede ser comprendido solamente dentro del marco familiar y como un simple producto
de las interacciones que se dan en él, sus otros factores inter actuantes, entre los que se
destaca con particular fuerza la ideología acerca del género masculino y femenino
imperante en la sociedad, son recibidos por cada individuo e internalizados de forma
particular dentro de las relaciones del núcleo familiar.
Cuando un niño ha sido testigo o víctima directa de las humillaciones y castigos
hacia su madre, esto no sólo le genera disfunciones, sino también el aprendizaje de
conductas a reproducir conforme a lo observado en su propia familia.
El otro tipo de violencia, la sexual, resulta generalmente subdeclarada en las
encuestas por lo vergonzoso que puede resultar aceptarla públicamente (Póo y Viztarra,
2008; Santiago, 2010), por lo que sería poco recomendable tomar los niveles que ésta
alcanza a partir de la fuente de información disponible como referentes de la realidad.
No obstante, resulta posible comentar algunas características de los jóvenes que
expresaron experimentar este tipo de violencia:
a) Sólo las mujeres declararon haber sido víctimas de violencia sexual en su
infancia por parte de un familiar cercano, y de todas las que sufrieron este hecho, la
cuarta parte fue violada antes de cumplir los 13 años de edad, o sea, antes del periodo
del ciclo de vida de la mujer en que se supone que arribe a la pubertad, y ya para los 15
años aproximadamente, la mitad de las que tuvieron que soportar este hecho, ya habían
experimentado este cambio.
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b) También es de destacar que poco más de la mitad de los que ejercieron abuso
sexual contra las niñas fueron tíos u otros parientes menos cercanos, así como los
padrastros y padres, y en menor medida hermanos.
Cuando se analiza el tipo de agresión que ocurre entre las parejas de los
jóvenes, tanto hombres como mujeres reconocen como una agresión fundamental los
gritos y las ofensas, o sea violencia de tipo psicológica.
En Chile, la ley de Violencia Intrafamiliar define por acto de violencia
intrafamiliar a todo maltrato que afecte la salud física o psíquica de algún miembro del
grupo familiar (República de Chile, 1995). Por su parte, el Ministerio de Salud define
como maltrato infantil a "la agresión física, emocional o sexual contra un niño (menor
de 18 años) o la falta en proporcionar los cuidados necesarios para la expresión de su
potencial de crecimiento y desarrollo, contando con los elementos mínimos para ello
que exceden los límites culturalmente aceptables para esa comunidad o que transgreda
el respeto por los derechos del niño" (Larraín, 1994,).
Destaca en ambas definiciones que el concepto de maltrato en la ley de violencia
de género:
La violencia es la amenaza o uso intencional de la fuerza, la coerción o el poder,
bien sea físico, psicológico o sexual, contra otra persona, grupo o comunidad, o contra
si mismo, y produce, o tiene alta probabilidad de producir, daño en la integridad física,
psíquica, sexual, en la personalidad y aun en la libertad de movimientos de la víctima.
Gallo (1999) define violencia diciendo que:
Esta existe, esto es una verdad innegable, el ser humano tiene dentro de sí el
impulso que lo lleva a desear el poder y el control de su medio ambiente social y
natural. Cuando ambas tendencias se conjugan el hombre y la mujer actúan imponiendo
la ley del más fuerte. Esto nos ha llevado al exterminio de animales, plantas, medio
ambientes y civilizaciones humanas completas.
Sección 1.01 English, (2004) habla de las características socioeconómicas de la
familia, tiene en cuenta factores como el desempleo, la pobreza y el aislamiento social
ligado con el maltrato. Aunque el abuso y la negligencia hacia el niño ocurren en las
familias de todos los grupos de ingresos, los casos de maltrato hacia el niño se muestran
desproporcionados en las familias de bajos recursos, y los efectos de la pobreza parecen
obrar recíprocamente con otros factores de riesgo, para aumentar la probabilidad de
abuso y negligencia
El embarazo en la adolescencia es aquella gestación que ocurre durante los dos
primeros años de edad ginecológica (edad ginecológica 0 = edad de la menarquia) y/o
cuando la adolescente mantiene la total dependencia social y económica de la familia
parental. . Magnitud actual y tendencias en embarazo de adolescentes
La fecundidad total y la del grupo de 15 a 19 años han disminuido en la región
de las Américas. Sin embargo, estos descensos no han sido de igual magnitud en todos
los grupos etáreos, ni en todos los países. La tasa de fecundidad específica en el grupo
de 15 a 19 años en América Latina fluctúa entre 60 y 130 nacimientos por 1.000,
tendiendo, en general, las tasas de fecundidad en adolescentes a ser más altas en los
países de fecundidad alta.
Aunque la tasa de fecundidad en adolescentes tiende a declinar, el mayor
descenso de la tasa de fecundidad específica en edades superiores hace que la
proporción de embarazos e hijos en menores de 20 años aumente; el número absoluto de
hijos de adolescentes también aumenta por el aumento del número de población
adolescente: el grupo de mujeres de 15 a 19 en América Latina subió desde 8 millones
en 1950 a algo más de 22 millones a la vuelta del siglo. Los nacimientos en madres
menores de 20 son alrededor del 15% con algunos países que superan el 18%. Así, cada
15
año unas 3.300.000 adolescentes latinoamericanas llevan a término un embarazo,
ignorándose el número de abortos.
El adelanto de la menarquia es un factor biológico que se acompaña de actitudes
y de comportamientos hacia el sexo opuesto, que pueden conducir a un ejercicio
temprano de la sexualidad. Los factores psicosociales que acompañan a la
modernización y su influencia en los roles personales y familiares son también
contribuyentes, al existir grandes contradicciones: por una parte las características
biológicas permiten la reproducción más temprana, por otra, la sociedad retarda la edad
en que se considera adulto con todos los derechos y deberes (hay sociedades en las que
se ha intercalado una década entre la menarquia/espermarquia y la independencia
económica y laboral). Este conjunto de elementos hace que aumente el período de
exposición al riesgo de embarazo fuera del marco, socioculturalmente aceptado, del
matrimonio estableciéndose, además, expectativas poco realistas sobre el
comportamiento sexual de los adolescentes.
Conducta sexual:
Hay escasa información respecto a la sexualidad de los adolescentes
latinoamericanos, aunque algunos estudios estiman que el 50% de los adolescentes
menores de 17 años es sexualmente activo. En 8 países participantes de las encuestas de
demografía y salud se encontró que entre 53 y 71% de las mujeres habían tenido
relaciones antes de los 20 años. En Chile distintos estudios indican que el 40% de los
adolescentes escolares han tenido relaciones sexuales (47% de los hombres, 32% de las
mujeres), siendo más alto en el nivel socioeconómico bajo (63%), seguido del medio
(49%), y menor en el alto (17%).
La observación clínica indica que la relación sexual precoz es extendida en
comunidades campesinas, algunas zonas suburbanas y en las clases sociales bajas de las
grandes ciudades. El aumento de la población juvenil sexualmente activa no se ha
acompañado de un incremento proporcional de contracepción.
La edad media en que se contrae matrimonio es un indicador de las opciones al
alcance de las mujeres: cuando pueden elegir, muchas mujeres retrasan el matrimonio
para estudiar y/o buscar empleo. Esta orientación al cumplimiento de metas es un factor
que favorece un inicio más tardío de la actividad sexual.
Disfunción familiar:
Un mal funcionamiento familiar puede predisponer a una actividad sexual
prematura, y un embarazo puede ser visto como la posibilidad de huir de un hogar
patológico donde a veces la adolescente se siente amenazada por la violencia, el
alcoholismo y el riesgo de incesto. Como factores de riesgo asociados a la familia se
han descrito también la inestabilidad familiar, el embarazo adolescente de una hermana,
madre con historia de embarazo adolescente y enfermedad crónica de uno de los padres.
Psicológicos y Culturales
Durante la etapa temprana del desarrollo cognitivo de la adolescencia, los
adolescentes no son capaces de entender todas las consecuencias de la iniciación precoz
de la actividad sexual. En la adolescencia media el egocentrismo de la etapa las hace
asumir que a ellas "eso no les va a pasar". La necesidad de probar su fecundidad,
estando afligidas por fantasías de infertilidad, puede ser un factor poderoso durante la
adolescencia.
En un ambiente de pobreza y subdesarrollo, donde la movilidad social es escasa
o nula, la adolescente es incapaz de concebir la alternativa de evitar un embarazo. El
"machismo" y la necesidad del varón de probarse, así como la existencia de carencias
afectivas y necesidades no satisfechas son factores del comportamiento que también
contribuyen al fenómeno.
16
Sociales
Las zonas de pobreza, con hacinamiento, estrés, delincuencia y alcoholismo,
tendrán mayor cantidad de familias disfuncionales, falta de recursos y acceso a los
sistemas de atención en salud, con el consecuente mayor riesgo.
Los medios de comunicación, a través de los mensajes comercializados y
estereotipados, han contribuido a la reducción de las barreras culturales que, en el
pasado, limitaban la actividad sexual.
La pérdida de la religiosidad es otro factor que afecta las barreras para el
ejercicio de la sexualidad adolescente.
Anticoncepción y embarazo adolescente
La mitad de los embarazos de adolescentes ocurren durante los seis meses
siguientes al inicio de la actividad sexual, y el 20% en el curso del primer mes. De estos
adolescentes, no más de un 30% usó algún método anticonceptivo en ese período,
aduciendo que estaban convencidos que "eso no iba a pasarles", lo no planificado del
momento del coito, ignorancia de los métodos de anticoncepción, temor a ser criticados
si usaban un método anticonceptivo, o a que los padres supieran que tenían actividad
sexual.
La literatura señala que durante el año siguiente al parto, el 30% de las
adolescentes quedan nuevamente embarazadas, y entre el 25 y 50% durante el segundo
año Como factores de riesgo para la recidiva se han identificado: primer embarazo antes
de los 16 años, pareja mayor de 20 años, deserción escolar, estar en un nivel escolar
menor al que le correspondería, haber requerido asistencia social en el primer embarazo,
haber tenido complicaciones durante el primer embarazo, y haber salido del hospital sin
conocer métodos de planificación familiar. La literatura señala que durante el año
siguiente al parto, el 30% de las adolescentes quedan nuevamente embarazadas, y entre
el 25 y 50% durante el segundo año Como factores de riesgo para la recidiva se han
identificado: primer embarazo antes de los 16 años, pareja mayor de 20 años, deserción
escolar, estar en un nivel escolar menor al que le correspondería, haber requerido
asistencia social en el primer embarazo, haber tenido complicaciones durante el primer
embarazo, y haber salido del hospital sin conocer métodos de planificación familiar.
El maltrato puede ser ejecutado por omisión, supresión y transgresión de los
derechos individuales y colectivos. El maltrato incluye el abandono completo y parcial.
Es importante tener en cuenta dos palabras que se relacionan estrechamente con
el término maltrato: abuso y poder, cuando existe violencia esto es producto del abuso
del poder, el poder puede ser superioridad física, económica o intelectual. Entre ello
podemos caracterizarlo, como:
Maltrato físico: acción no accidental que provoca daño físico o enfermedad, o
que le coloca en grave riesgo de padecerlo como consecuencia de alguna negligencia
intencionada.
Abandono físico: situación en que las necesidades físicas básicas (alimentación,
higiene, seguridad, atención médica, vestido, educación, vigilancia...) no son atendidas
adecuadamente.
Abuso sexual: cualquier fase de placer sexual desde una posición de poder o
autoridad. No es necesario que exista un contacto físico en forma de penetración o
tocamientos para considerar que existe abuso, sino que puede utilizarse a la persona
como objeto de estimulación sexual, se incluye aquí el incesto, la violación, la vejación
sexual (tocamiento / manoseo con o sin ropa, alentar, forzar o permitir que toque de
manera inapropiada) y el abuso sexual sin contacto físico (seducción verbal, solicitud
indecente, exposición de órganos sexuales, realización del acto sexual , masturbación,
pornografía)
17
Maltrato emocional: como insultos, rechazos, amenazas, humillaciones,
desprecios, burlas, críticas, aislamiento, atemorización que causen o puedan causar
deterioro en el desarrollo emocional, social o intelectual.
Abandono emocional: situación en la que no se recibe el afecto, la 23
estimulación, el apoyo y protección necesarios en cada estadio de su evolución y que
inhibe su desarrollo óptimo. Existe una falta de respuesta a las expresiones emocionales
(llanto, sonrisa...) o a sus intentos de aproximación o interacción.
Maltrato Institucional: se entiende como tal a cualquier legislación
procedimiento, actuación u omisión procedente de los poderes públicos o bien derivadas
de la actuación individual del profesional que comporte abuso, negligencia, detrimento
de la salud, la seguridad, el estado emocional, el bienestar físico, la correcta maduración
o que violen los derechos básicos
En el caso de maltrato ha adolescente (61%) pasan desapercibidos y no son
detectados por los servicios de protección. Las razones de las dificultades para detectar
los casos de maltrato que se producen durante la adolescencia son diversas:
Los indicadores físicos son menos evidentes y los daños menos severos,
ya que los tipos de malos tratos más frecuentes durante la adolescencia son el abuso
sexual, el maltrato físico y el psicológico. En cambio, durante la infancia es la
negligencia el tipo más usual, precisamente aquel de más fácil detección por sus
evidentes indicadores.
La menor sensibilización de la población ante las necesidades de los
adolescentes, que unida a la imagen negativa de la adolescencia hace que en cualquier
situación conflictiva entre padres y adolescentes tendamos a atribuir la responsabilidad
al joven. Sin embargo, algunos estudios han encontrado que muchos casos de agresión
del adolescente a sus padres habían estado precedidos de episodios prolongados de
abusos por parte de los padres.
El perfil menos desfavorecido de las familias en las que se produce el
maltrato, pues se trata de familia con niveles económicos medios, lo que las sitúa fuera
del campo de visión de los servicios sociales que suelen tener más contacto con la
población con menos recursos.
Los tipos de malos tratos que se producen durante la adolescencia pueden ser de
tres tipos:
1. Maltrato que comienza en la infancia y continúa en la adolescencia. Sin duda, se trata
de los casos más severos, que, además, están indicando un evidente fracaso del sistema
de protección al menor.
2. Maltrato que comienza en la adolescencia. Se trataría de familias que hasta este
momento habían mantenido cierto equilibrio aunque los problemas ya estarían
presentes, pero al llegar uno de los hijos a la adolescencia aumentan el estrés y la
conflictividad familiar hasta alcanzar límites intolerables y surgir situaciones de
maltrato.
3. Castigo corporal moderado o suave que llega a convertirse en maltrato. Se trataría de
un tipo incluido en el patrón anterior, y suele ser más frecuente entre padres rígidos y
autoritarios que se encuentran con que con la llegada de la adolescencia van perdiendo
el control en la medida en que aumenta el tamaño y la fuerza de su hijo. Los padres
piensan que es preciso emplear más fuerza para controlar y castigar, lo que sin duda
genera reacciones hostiles y rebeldes en sus hijos, iniciándose un ciclo de violencia cada
vez más severo.
18
Aunque podríamos pensar que las consecuencias del maltrato adolescente son
menos serias que cuando tiene lugar sobre niños de menos edad, la realidad es que en
ocasiones los daños pueden ser tan o incluso más severos. Así, se han encontrado entre
sus consecuencias: autoestima muy deteriorada, síntomas depresivos y tentativas de
suicidio, consumo abusivo de alcohol y otras drogas, problemas en las relaciones
sociales, agresividad y conducta antisocial
En cuanto a la deserción escolar, podemos definirla como el abandono de la
escuela primaria y secundaria por parte de los alumnos ya sea durante el transcurso del
ciclo escolar o al finalizar el mismo sin haber concluido el nivel.
La educación es un apartado en el cual es de vital importancia mantenerse al día con los
avances científicos y tecnológicos para mantenerse a la cabeza del cambio. En la
escuela rural por su situación geográfica, es muy difícil seguir a la par los avances
científicos. La formación en la escuela telesecundaria es un nivel educativo
vanguardista en un proceso de cambio constante; como tal se está obligado a la
actualización constante y enfrentar retos que demande el mismo contexto escolar. Con
ello se puede evitar la deserción que aqueja a nuestra escuela.
Deserción es entendida como el proceso educativo que se trunca a temprana
edad para solventar otras necesidades diferentes al desarrollo personal. En otras
palabras, es el abandono del tiempo destinado para el aprendizaje en una institución
educativa pública o particular-
Causas de la deserción escolar en la Argentina actual
Falta de acceso a los medios de transporte por bajos ingresos económicos familiares
Los kilómetros que deben caminar chicos de las escuelas rurales o que viven en zonas
alejadas a los edificios institucionales son un ejemplo de la situación que engloba a
muchos jóvenes y niños; este es un factor que hace cada vez mas difícil la vida del
estudiante de esos pagos en donde el promedio general las caminatas ocupan gran parte
de sus semanas. Aunque el problema se agudiza en invierno.
“Muchos tienen abonos, pero los establecimientos no recibieron a tiempo el dinero para
pagar el servicio a las empresas del transporte público de pasajeros y los abonados no
pudieron subir a los micros, salvo pagando el boleto. Además, no se sabe si siempre
habrá suficientes fondos para subsidiar los abonos y la demanda de becas de transporte
se duplicó pero el presupuesto sigue estático.” (TÍTIRO, M 2002) Si eso ocurriese, se
teme que más chicos saldrán del sistema educativo.
La restricción de los boletos que se reciben actualmente por mes ha hecho que en estos
momentos se registraran más ausencias que las habituales en los colegios rurales y bien
puede deberse a esa circunstancia. “Para algunos docentes esto puede ser el presagio de
un aumento en la deserción.”
“...En varias escuelas del país hay familias que no pueden costear el pasaje de colectivo,
y el grado de ausentismo en algunas escuelas es notorio y preocupa...”.Además “... Los
alumnos no toman ritmo de estudio por la falta de continuidad y las maestras no pueden
desarrollar el programa porque los chicos saltean los días...” (TÍTIRO, M.2002)
Ante los problemas para costear el pasaje renacen otros medios de transporte como la
bicicleta. Incluso muchos padres acompañan a sus hijos atravesando la ciudad a pie. Y a
todo esto hay que sumarle que muchas veces el trabajo en el campo los tironea a faltar,
porque una gran mayoría de chicos tienen que ayudar a los padres en las tareas de la
chacra en forma permanente
Embarazos a temprana edad y falta de contención familiar:
19
Los niveles de deserción escolar aumentan cada año, por la situación económica de
muchos hogares, sumada a la falta de comprensión de los padres hacia sus hijos y la
inquietud de los adolescentes en llevar una vida acelerada.
Las estadísticas suministradas indican que la mayor incidencia en los casos de deserción
se presenta en las señoritas y no en los varones
Durante 1998 ha observado la ausencia de las estudiantes por razones amorosas a
temprana edad y embarazos prematuros en niñas que se convierten de la noche a la
mañana en mujeres. Otra de las causas de la deserción escolar es falta de interés,
problemas familiares, desmotivación y fracasos escolares.
El profesor Daniel Nelson, docente de filosofía, religión y ética, sostiene que la
deserción escolar es consecuencia de la implementación de una política educativa que
no está acorde a las necesidades del pueblo porque cientos de estudiantes a nivel
nacional hacen esfuerzos faraónicos para participar en el proceso de enseñanza
aprendizaje.
Nelson recordó la crisis que viven muchas familias que están sumergidas en la cultura
del desamor, la falta de afecto, solidaridad, aprecio y sobre todo el desempleo producto
de un modelo neoliberal que profundizan los niveles de empobrecimiento sistemáticos
de la población. Desigualdades del sistema oficial educativo en distintos sectores de la
República Argentina:
No vamos a negar que la pobreza afecte la vida de estos chicos, pero el núcleo del
problema del fracaso escolar está en otro lado.
Estudios pusieron en evidencia que la escuela al “no estar preparada para reconocer e
incorporar a sus prácticas el capital cultural y lingüístico que los chicos traen del
ambiente familiar no han podido elaborar estrategias pedagógicas adecuadas a la
realidad de estos chicos. Se produce entonces una fractura muy grave entre la forma de
aprender y de comunicarse que los chicos practican en el hogar y los estilos de aprender
y de comunicarse que deben practicar en la escuela. Porque los chicos aprenden de
manera experiencial y la escuela oficial enseña de manera abstracta. Aquí surgen
diversidades culturales y sociales.”
Por ejemplo en los hogares de “las comunidades “Collas” predomina un estilo de
enseñanza y de aprendizaje basado en la experiencia y en la participación directa de los
chicos en situaciones reales de trabajo y de juego. En la escuela oficial, predomina la
enseñanza de conceptos abstractos y de habilidades descontextualizadas, letras y
palabras aisladas.” (IPARRAGUIRRE, Silvia.1999)
Se da en cualquier ambiente cuyas características no entren en lo que puede llamarse
“La cultura de la escuela oficial”. Pero adquiere una mayor gravedad en las escuelas
rurales porque los maestros no tienen una preparación especial para desempeñarse en
varios grados a la misma vez ; y además están alejados de las ciudades que proveen los
cursos y la información; por eso “el fracaso escolar en un doble fracaso”; no solo
porque en un gran porcentaje no terminan los años de escolaridad obligatorio, sino
porque, aun cuando los completen, el bajo nivel de lo adquirido “no le sirve para
desempeñarse en su comunidad de origen, y no les alcanza para tener acceso a una
sociedad urbana altamente tecnificada. Apenas pueden leer y sumar.”
20
Esta desarticulación nos muestra que nuestro sistema educativo no es uno, sino muchos
(Ej.: provinciales, municipales; entre otros) y que posee diferentes divisiones como
niveles inicial, primario, medio, superior. Esto provoca que los fracasos se le
adjudiquen al nivel anterior... En la secundaria los maestros se quejan por cómo llegan
los chicos del primario y así sucesivamente con los diferentes niveles educativos.
Profesionales advirtieron los efectos que genera el desorden del sistema: “De la primaria
a la secundaria se da un pasaje del 107 por ciento de los alumnos (la cifra se debe al
ingreso de chicos provenientes del Gran Buenos Aires). Pero el 20 por ciento abandona
en el primer año del secundario”; lo cual no está bien visto que haya chicos que
abandonan sus estudios por esta desarticulación.
Muchos de los niños que abandonan el colegio “viven la falta de recursos económicos,
que los obliga a incorporarse tempranamente al trabajo para dar apoyo a su familia...”
donde sus familiares poseen una “...escasa experiencia escolar...”; “Las niñas; a
diferencia de los niños; tienen menores oportunidades de apoyo escolar, marcados por
las expectativas familiares y sociales del papel del género femenino que deben
cumplir.”.
Consecuencias de la deserción escolar en Argentina:
Como consecuencia de la crisis económica se registra un incremento de la deserción
escolar, especialmente en el nivel educativo medio y tercer ciclo de EGB, y esto
provoca que numerosos jóvenes queden marginados del ámbito escolar y pasen a
engrosar las filas de los desocupados y de los socialmente excluidos. Por estas
derivaciones, la deserción afecta al presente y al futuro de los niños y adolescentes que
cesan de concurrir a la escuela, pero también condiciona negativamente a toda la
comunidad. La deserción escolar contribuye al incremento de la marginación y de la
exclusión social, lo cual afecta a la sociedad en su conjunto.
21
DEFINICION CONCEPTUAL DE LA VARIABLES
Los motivos que intervienen en las condiciones de vida de los adolescentes,
según la OMS son:
Factores de riesgo social: condición de riesgo social es lo que se da en
individuos con déficit en las necesidades básicas contención.; cuando nos referimos
a la adolescencia en situaciones de riesgo social son circunstancias sociales
carenciales para el correcto desarrollo de la misma.
Ambiente familiar. Cuando la familia es disfuncional, no cumple sus
funciones básicas y no quedan claras las reglas y roles familiar se dificulta el libre y
sano desarrollo de la personalidad del adolescente.
Diversidad sexual. Es un factor de riesgo social que no sólo puede ser
motivo de embarazos precoces y enfermedades de transmisión sexual, sino que
también propicia una autovaloración y autoestima negativas que puede deformar la
personalidad del adolescente.
Abandono escolar y laboral. Este hecho provoca que el adolescente se
halle desvinculado de la sociedad, y no encuentre la posibilidad de una autoafirmación
positiva, al disminuir las posibilidades de comprobar sus destrezas para enfrentar los
problemas y asumir responsabilidades, lo cual resquebraja su autoestima, la confianza
en sí mismo y en sus posibilidades de desarrollo social.
Nivel cultural, de salud y económico. Estos son elementos considerados
como protectores del desarrollo y la salud y el hecho de presentar un déficit en ellos le
impide al adolescente un enfrentamiento adecuado a las situaciones de conflicto.
Pertenencia a grupos antisociales. Este factor tiene como causa
fundamental la satisfacción de la necesidad de autoafirmación y la necesidad del
seguimiento del código grupal.
OBJETIVO GENERAL
Identificar a través de un estudio descriptivo los factores de riesgo social de mayor
incidencia en la población adolescente residente en zona rural de Cerrillos, Salta,
período: 01/07/12 a 31/10/12.
OBJETIVO ESPECIFICO
1) Conocer el ambiente familiar de los adolescentes
2) Determinar los índices de deserción escolar y laboral
3) Indagar acerca de las conductas sexuales predominantes
4) Describir el nivel cultural, de salud y económico de los sujetos en estudio
5) Indagar la pertenencia a grupos antisociales
23
TIPO DE ESTUDIO
El tipo de estudio seleccionado para dar respuesta al problema y sus objetivos,
será de tipo descriptivo de corte transversal porque realiza una medición de la
prevalencia de los factores de riesgo social tal cual se presenta en el momento de la
investigación.
Periodo: 01/07/13 –31/10/13
24
OPERACIONALIZACIÓN DE LA VARIABLE
VARIABLE DIMENSIONES INDICADOR
FACTOR DE
RIESGO
AMBIENTE
FAMILIAR
CUMPLIMIENTO DE LAS FUNCIONES
BASICAS
Alimentación.
Presencia-Acompañamiento.
Contención.
Roles definidos.
Reglas de convivencia claras.
FACTOR DE
RIESGO
EDUCACIÓN Y
SITUACIÓN
LABORAL
ACTIVIDAD EDUCATIVA.
Condición de asistencia.
Nivel académico alcanzado según la
edad.
Motivo por el cual permanece en la
escuela.
Motivo de deserción escolar, edad y nivel
alcanzado.
ACTIVIDAD LABORAL.
Tipo de trabajo: Temporario, Estable.
Tiempo que trabaja diariamente.
Motivo por el cual trabaja.
FACTOR DE
RIESGO
CONDUCTA
SEXUAL
Cantidad de parejas sexuales.
Método preventivo que utiliza.
Embarazo a temprana edad.
Presencia de ETS.
FACTOR DE
RIESGO
CUIDADO DE LA
SALUD
Asistencia a un centro de salud.
Frecuencia con que asiste.
Cumplimiento de tratamientos indicados.
FACTORES DE
RIESGO
SOCIAL-
ECONÓMICO
Ingresos.
De donde proviene.
En que lo gasta.
Cobertura social.
Participación en actividades culturales.
FACTORES DE
RIESGO
PERTENENCIA A
GRUPOS
ANTISOCIALES
Consumo de alcohol. Cantidad,
frecuencia
Consumo de tabaco. Cantidad, frecuencia
Otras sustancias adictivas.
Situaciones delictivas.
Situaciones de maltrato.
25
UNIVERSO
El universo estará conformado estimativamente por la población adolescente de
la comunidad de la zona rural anteriormente descripta representada por 290
adolescentes, que reciben la cobertura del puesto sanitario dependiente del Hospital
Santa Teresita de Cerrillos en el período Julio – Octubre de 2013
MUESTRA
De esta población se seleccionará una muestra probabilística aleatoria
simple a fin de realizar el estudio con la misma. La cual constara de 79 adolescentes,
con un margen de confiabilidad del 95%.
FUENTE DE INFORMACIÓN
La recolección de datos se realizará mediante la utilización de una fuente
Primaria, dado que estará constituido por datos obtenidos directamente de los
Investigados.
TÉCNICA e INSTRUMENTO DE RECOLECCION DE DATOS
Dado que la fuente de información es primaria, la técnica será la encuesta y el
instrumento a utilizar será la Entrevista semiestructurada: toma la forma de un
interrogatorio en el cual las preguntas se plantean siempre en el mismo orden, y se
formulan con los mismos términos. Se realizará la entrevista sobre la base de un
formulario previamente preparado y estrictamente normalizado, denominada Cédula de
entrevista, que será elaborada por la investigadora. Para su formulación se tendrán en
cuenta la variable y sus dimensiones.
Este instrumento permitirá además recolectar información en cuanto a variables
universales, tales como edad, sexo, escolaridad, estado civil actual y procedencia.
PLAN DE RECOLECCION DE DATOS
La recolección de datos se realizará previa autorización del Director de la
Institución, de la Jefa del Departamento de Enfermería y de la Jefa del Servicio de
APS, la misma se solicitará mediante nota escrita y en caso de ser necesario se realizará
una entrevista personal. Cuando los adolescentes asistan a la consulta en la escuela y en
sus domicilios.
La entrevista se iniciará previo consentimiento informado, con una introducción
verbal, y una explicación sencilla y clara del tema a investigar.
26
PLAN DE PROCESAMIENTO DE DATOS
Una vez obtenidos los datos se identificarán los instrumentos, para favorecer el
manejo de la información, serán ordenados y volcados en tablas para realizar el análisis
de los valores en relevo.
Para efectuar el procesamiento de datos, se procederá de la siguiente manera:
a) Se ordenara el instrumento del Nº 1 al Nº 30.
b) Se transcribirán los datos a una Tabla Matriz para su tabulación. Esta
metodología de análisis permitirá aplicar la técnica de paloteo, en donde estarán
codificadas las preguntas, de este modo se podrán agrupar categorías.
Cada uno de este grupo de categorías permite plantar una tabla
descriptiva donde se muestran las frecuencias y porcentajes de los Factores de Riesgo
social en el que lo adolescentes se encuentran expuestos.
Lo que se obtendrá es: frecuencias absolutas y relativas de los indicadores de
cada categoría que permitirán describir los factores de riesgo social que tiene los
adolescentes de la localidad de Cerrillo, periodo 2013.
a) Se determinaran las respuestas más frecuentes de cada indicador.
En los cuadro de síntesis se agruparan las repercusiones más frecuentes que se
dan en las adolescentes con factor de riesgo social.
27
PLAN DE PRESENTACIÒN DE DATOS
TABLA “A”
Edad adolescente en sectores de San Isidro, Las Palmas, Los Pinos – Cerrillos. Mayo
– Junio 2013
EDAD NUMERO PORCENTAJE %
12 – 15
16 – 19
20 Y +
FUENTE: CEDULA
GRAFICO “A”
FUENTE: TABLA “A” (datos ficticios)
TABLA “B”
Sexo adolescente en sectores de San Isidro, Las Palmas, Los Pinos – Cerrillos. Mayo
– Julio 2013.
FUENTE: CEDULA
SEXO NUMERO PORCENTAJE
%
FEMENINO
MASCULINO
TOTAL
0
5
10
15
20
25
12 – 15 16 – 19 20 Y +
28
GRAFICO “B”
FUENTE: TABLA “B” (DATOS FICTICIOS)
TABLA “C”
Nivel de educación adolescente de sector San Isidro, Las Palmas, Los Pinos – Cerrillos.
Mayo – Julio 2013.
NIVEL DE
INSTRUCCIÓN NUMERO
PORCENTAJE
%
PRIMARIO
COMPLETO
SECUNDARIO
COMPLETO
TERCIARIO
TOTAL
FUENTE: CEDULA
GRAFICO “C”
FUENTE: TABLA “C” (DATOS FICTICIOS)
MASCULINO
FEMENINO
29
TABLA “1”
FACTOR DE RIESGO: Ambiente familiar en adolescentes de los barrios: Los Pinos,
Las Palmas, San Isidro. Año 2013.
AMBIENTE
FAMILIAR
PRESENTE AUSENTE
NÚMERO PORCENTAJE
% NÚMERO
PORCENTAJE
%
ALIMENTACIÓN
PRESENCIA
CONTENCIÓN
ROLES DEFINIDOS
REGLAS DE
CONVIVENCIA
TOTAL
GRÁFICO “1”
TABLA “2”
FACTOR DE RIESGO: Educación en adolescentes de los barrios Los Pinos, Las
Palmas, San Isidro. Año 2013.
30
COMENTARIO:
GRÁFICO “2”
TABLA “3”
FACTOR DE RIESGO: Situación laboral en adolescentes de barrio Los Pinos, Las
Palmas, San Isidro. Año 2013.
SITUACIÓN
LABORAL NÚMERO
PORCENTAJE
%
TRABAJA
NO TRABAJA
TOTAL
COMENTARIO:
EDUCACIÓN NÚMERO PORCENTAJE
%
CON
ACTIVIDAD
EDUCATIVA
SIN
ACTIVIDAD
EDUCATIVA
TOTAL
31
GRÁFICO “3”
TABLA “4”
FACTOR DE RIESGO: Conducta sexual en los adolescentes de Los Pinos, Las Palmas
y San Isidro. Año 2013.
CONDUCTA
SEXUAL
SI NO
NUMERO PORCENTAJE
% NUMERO
PORCENTAJE
%
MÉTODOS
PREVENTIVOS
EMBARAZO A
TEMPRANA
EDAD
PRESENCIA DE
ETS
TOTAL
COMENTARIO:
GRÁFICO “4”
32
TABLA “5”
FACTOR DE RIESGO: Cuidado de la salud en adolescentes de Los Pinos, Las Palmas
y San Isidro. Año 2013.
CUIDADO DE LA
SALUD
SI NO
NÚMERO PORCENTAJE
% NÚMERO
PORCENTAJE
%
ASISTE A UN
CENTEO DE
SALUD
CUMPLIMIENTO
DE
TRATAMIENTOS
INDICADOS
TOTAL
COMENTARIO:
GRÁFICO “5”
33
TABLA “6”
FACTOR DE RIESGO: Social-Económico de los adolescentes de Los Pinos, Las
Palmas y San Isidro. Año 2013.
SOCIAL-
ECONOMICO
SI NO
NUMERO PORCENTAJE
% NUMERO
PORCENTAJE
%
COBERTURA
SOCIAL
PARTICIPA EN
ACTIVIDADES
CULTURALES
TOTAL
COMENTARIO:
GRÁFICO “6”
34
TABLA “7”
FACTOR DE RIESGO: Pertenencia a grupos antisociales de las adolescentes de Los
Pinos, Las Palmas y San Isidro. Año 2013.
GRUPOS
ANTISOCIALES.
SI NO
NÚMERO PORCENTAJE
% NÚMERO
PORCENTAJE
%
CONSUMO DE
ALCOHOL
CONSUMO DE
TABACO
CONSUMO DE
OTRAS SUSTANCIAS
PARTICIPACIÓN EN
ACTIV. DELICTIVAS
SITUACIÓN DE
MALTRATO
TOTAL
GRAFICO “7”
35
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
ACTIVIDADES MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE
Búsqueda de
bibliografía X
Presentación del X
Elaboración de
protocolo X X
Recolección de
datos X X
Proceso y
análisis de datos X X
Elaboración de
informe final
Presentación del
informe final
36
PRESUPUESTO
RECURSOS HUMANOS
Investigador-autor.
Equipo de salud del puesto sanitario.
Comunidad
RECURSOS MATERIALES:
Transporte.
Horas de Internet.
Fotocopias
Impresiones.
DETALLE CANTIDAD PRECIO
UNITARIO
PRECIO
TOTAL
RECURSOS HUMANOS
INVESTIGADORES 2 - -
ASESOR
ESTADISTICO 1 $ 400 $ 400
RECURSOS FINANCIEROS
TRANSPORTE VARIOS $ 2,50 $ 35
TRANSPORTE VARIOS $3.70 $44.40
GASTOS NO
PREVISTOS $ 20
FOTOCOPIAS $0.50 $10
PAPELERIA –
LIBRERÍA $100
RECURSOS TECNICOS
CALCULADORA 1
COMPUTADORA 1 $50
TELEFONO E
INTERNET POR
RUTER
ABONO $ 200 $ 200
TOTAL $859.40
37
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
“Superioridad masculina, estructura social que promueve la violencia contra
las mujeres”-Mahoney 2009.
“La sociedad refleja la superioridad del hombre sobre la mujer”- Kaufman
1998.
“Otro tipo de violencia: sexual”- Poo y Vizarra Santiago 2010.
“Agresión física, emocional, sexual en menores de 18 años”- Larrain 1994.
“Factores como el desempleo, la pobreza y aislamiento social ligado al
maltrato”- English 2004.
“Fondos insuficientes para subsidios, abonos, becas y mantener el sistema
educativo”. Titiro, Miguel 2002.
“Deserción escolar como consecuencia de una política educativa no acorde a
las necesidades del pueblo” – Daniel Nelson.
“En las comunidades collas predomina un estilo de enseñanza y aprendizaje
basado en situaciones reales de trabajo y de juego” – Iparraguirre S. 1999.
38
BIBLIOGRAFIA
“UNICEF” Condiciones de vida de la adolescencia indígena en Chile –
2009.
Artesana J. “Educación en población para jóvenes rurales en America
Latina” Perú 2010.
Gonzáles L. “Desarrollo integral de jóvenes que habitan zonas rurales” –
2009.
Dra. Daniela Epstein – “Adolescencia” – PROFAM entrega 5 cap. 37.
Gallo 1999 “Violencia”
García Hernández C. “Violencia de genero” 2009 – Pág. disponible:
www.violenciadegenero.com
ONG, Silvia, Vilencia/s. Paidos, Buenos Aires 2009.
39
ANEXO 1
PERMISO AUTORIDADES.
Salta, Septiembre del 2012
A la Jefa
Puesto Sanitario: Los Pinos.
Doctora: María Eugenia Ranaldi.
S____________/___________D
La que suscribe, Irma Zulema Burgos, alumna de
5º año de la escuela de Enfermería de la Universidad Nacional de Córdoba, de la cátedra
“TALLER DE TRABAJO FINAL”; me dirijo a usted por medio de quien corresponda,
con el objeto de solicitar autorización para realizar un e4studio de investigación referido
a “Condiciones de Vida de los Adolescentes”.
La misma se realizará durante los meses de mayo…….
Dicho trabajo permitirá identificar los factores de
riesgo a los que se enfrenta la población juvenil de la zona Los Pinos, San Isidro, Las
Palmas.
A ala espera de una respuesta favorable.
Saluda muy atentamente.
Irma Zulema Burgos
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ANEXO 2
Consentimiento informado
Nombre del proyecto: CONDICIONES DE VIDA EN LA ZONA RURAL
CERRILLOS – SALTA.
Investigadora: Irma Zulema Burgos.
a) PROPOSITO DEL PROYECTO: La investigadora, como alumna de 5º año de la
licenciatura de enfermería con modalidad a distancia, perteneciente a la Facultad
de Medicina de la Universidad Nacional de Córdoba; realizo el mismo con la
finalidad de conocer, comprender desde le punto de vista del adolescente, cuales
son aquellos factores de riesgo potencial a los que se exponen en la zona rural.
- La valiosa información obtenida de los participantes del estudio durante el
periodo mayo – junio del 2013 contribuirá a proponer acciones preventivas.
b) PARTICIPACION EN EL ESTUDIO: Los resultados podrían aparecer en una
publicación científica con datos de manera anónima.
c) BENEFICIOS: mi participación en este estudio, enriquecerá mis conocimientos,
sin crédito económico y es mi deseo que mi pequeño aporte a mis colegas en el
futuro.
d) RIESGO: Me comprometo a mantener la prioridad de los datos a solicitar, de
acuerdo a la ley que ampara el secreto profesional; entendiendo que ésta
participación puede significar cierta incomodidad.
CONSENTIIMIENTO: Conforme a la información descripta en este formulario. Puede
hacer preguntas, a las que me fueron respondidas de tal manera que acceda a participar
como sujeto de investigación en este estudio.
FECHA NOMBRE, DOCUMENTO Y FIRMA DEL SUJETO INVESTIGADO
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FECHA NOMBRE, DOCUMENTO Y FIRMA DEL SUJETO INVESTIGADO
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FECHA NOMBRE, DOCUMENTO Y FIRMA DEL SUJETO INVESTIGADO
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
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ANEXO III
CEDULA DE ENTREVISTA
INTRODUCCIÒN:
Como enfermera del puesto sanitario, estoy realizando un trabajo
para conocer los factores de riesgo social que tienen los jóvenes de la zona.
La información que brindes es anónima, confidencial y de gran importancia para este
estudio.
¡MUCHAS GRACIAS POR TU
COLABORACIÓN!
ENTREVISTA:
EDAD ESTADO CIVIL NIVEL DE ESTUDIOS
SEXO ¿CON QUIEN VIVES?
PREGUNTAS:
1. ¿Cómo está conformada tu familia?
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
2. ¿Quién se encarga de preparar la comida en tu familia?
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
a) ¿Cuántas veces al día?
……………………………………………………………………………………………
b) ¿Se junta la familia en el horario de la comida?
Todos los días.
Los fines de semana.
Pocas veces.
Otras:
………………………………………………………………………………….
3. ¿consideras que tu familia está presente cuando la necesitas?
Sí.
No.
¿En qué ocasiones?
……………………………………………………………………………………………
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4. ¿Te sentís contenido por tu familia?
Siempre.
A veces.
Nunca.
¿En qué ocasiones?
……………………………………………………………………………………………
¿Por qué?
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
5. ¿Qué miembros de tu familia asumen las siguientes funciones?
Madre:
………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
Padre:
………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
6. ¿Quién establece las reglas de la convivencia familiar?
……………………………………………………………………………………………
7. ¿Vas al colegio?
Sí.
No.
a) ¿Qué edad tenías cuando dejaste de estudiar?
……………………………………………………………………………………………
b) ¿A qué año llegaste?
……………………………………………………………………………………………
c) ¿Por qué motivo dejaste la escuela?
……………………………………………………………………………………………
………….…………………………………………………………………………………
d) ¿En qué grado o año estas?
……………………………………………………………………………………………
e) ¿Vas todos los días?
……………………………………………………………………………………………
f) ¿Cuál es tu motivo para faltar?
……………………………………………………………………………………………
8. ¿Cuántas faltas llegaste a tener en un mes?
……………………………………………………………………………………………
9. ¿Consideras importante ir a la escuela?
Sí.
No.
¿Por qué?
…………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………….
10. ¿Estás trabajando?
Sí.
No.
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11. ¿Qué tipo de trabajo haces?
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
12. ¿Cuántas horas diarias trabajas?
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
13. ¿Por qué trabajas?
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
14. ¿Tenes una pareja actualmente?
……………………………………………………………………………………………
15. ¿Cuántas parejas tuviste hasta el momento?
……………………………………………………………………………………………
16. ¿Sos sexualmente activo?
Sí.
No.
17. ¿Tuviste relaciones sexuales con todas las parejas que has tenido?
Sí.
No.
18. ¿Usas protección?
Siempre.
A veces.
No usas.
19. ¿Cómo te proteges?
……………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………….
20. ¿Has quedado embarazada?
Sí.
No.
a) ¿Cuántas veces?
…………………………………………………………………………………………
b) ¿Qué conductas adoptaste en los embarazos?
.........................................................................................................
……………………………………………………………………………………………
21. ¿Has dejado embarazada a algunas de tus parejas?
……………………………………………………………………………………………
a) ¿Cuántas veces?
……………………………………………………………………………………………
b) ¿Qué conductas adoptaste?
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
22. ¿Tenes conocimiento sobre Enfermedades de Transmisión Sexual (ETS)?
…………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
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23. ¿Cómo te proteges para evitar contagiarte?
………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
24. ¿Te realizas controles médicos?
Sí.
No.
¿Por qué?
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
a) ¿Con que frecuencia?
…………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
b) Si te medican un tratamiento, ¿lo cumplís?
Sí.
No.
¿Por qué?
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
25. ¿Tenes ingreso de dinero?
……………………………………………………………………………………………
a) ¿De dónde proviene?
…………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
b) ¿En que lo gastas?
………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………
26. ¿Qué actividades realizas para divertirte o entretenerte?
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
27. ¿Consumís alcohol?
Sí.
No.
¿Por qué?
…………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
a) ¿En qué cantidad?
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
b) ¿Con que frecuencia?
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
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28. ¿Fumas?
Sí.
No.
¿Por qué?
………………………………………………………………………………………….
a) ¿Cuántos cigarros consumís?
……………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………….
29. ¿Te han invitado a consumir otro tipo de sustancias?
Sí.
No.
a) ¿Qué sustancia?
……………………………………………………………………………………….........
.
b) ¿Cuál fue tu respuesta?
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
30. ¿Has participado en actos delictivos?
Sí.
No
¿Por qué?
…………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………….
31. ¿Has sufrido algún tipo de maltrato?
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
a) ¿Por parte de quién?
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………