DESARROLLO LOCAL Y REGIONAL CONTEXTUALIZACIÓN CONTEXTUALIZACIÓN.
Universidad Pontificia Bolivariana Contextualización: Tensiones del sistema de salud y La...
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Universidad Pontificia Universidad Pontificia BolivarianaBolivariana
Contextualización:Contextualización:
““Tensiones del sistema de salud Tensiones del sistema de salud y La autonomía profesional” y La autonomía profesional”
20102010Gabriel Jaime Guarín A.Gabriel Jaime Guarín A.
La autonomía profesional: Prerrogativa que la
sociedad le otorga a un profesional de
auto- regularse
“Curador ” EN LA COMUNIDAD PRIMITIVA
Curador: Confirma si es o no enfermo Actúa sobre el cuerpoDefine rol del enfermo
Define la conducta del grupo
-EDAD MEDIA
EDAD MEDIA V- XIV
ESCOLASTICA: La religión-medicina Hospitales
Ordenes religiosas
Enfermedad RENACIMIENTO…1780Ontológica………………..Sociológica
VESALIO: Cuerpo-Topografía de la enfermedad Lo mórbido Lo clínico : “lo que cae sobre los ojos”
…..W.Harvey—C.Bernard…
Concepción Liberal
Concepción Liberal
Sobre la naturaleza y las causas de la riqueza de las naciones
John Locke: Liberalismo
Profesiones liberalesMercado
INICIO MODERNIDADNoción de salud- Salud publica
REVOLUCIÓN FRANCESA
1793: El diputado Romme presentó a la Asamblea constituyente “La Nueva propuesta de declaración de los derechos humanos”
La declaración tripartita compuesta:
Los derechos individualesLos derechos políticosLos derechos sociales
“SEGURO SOCIAL”
1883: Otto Von Bismarck “Ley orgánica del seguro de enfermedad”“Ley de seguro de accidentes laborales”“Ley de Vejez e invalidez”
“SEGURO SOCIAL”
“SEGURIDAD SOCIAL”
1940: Sir William Beveridge Función del estado: REGULAR
Los 6 principios:Unidad
Igualdad (uniformidad)UniversalidadIntegralidadSolidaridad
Obligatoriedad
“SEGURIDAD SOCIAL”
Sistemas modernos
1980-………….1990
Caída del muro de Berlín
Se desarrollan las teorías de Friedman, Hayek, Nozick, Enthoven- “Neoliberalismo”
Documentos: Banco Mundial. El financiamiento de los servicios de salud en los países en desarrollo una agenda para la reforma. Boletín de la Oficina Sanitaria Panamericana. 1987; 103(6) : 695-709.
Economía de la salud
ENFOQUES EN POSTMODERNIDAD
• Medicina Tradicional (Biológica)
• Medicina Social- Familiar
• Medicina Comunitaria
• Medicina Preventiva
• Medicinas Alternativas
• (Medicina Tecnológica): Telemedicina
Enfermedad, médico con cual rol..?
“La atención de la salud y el saneamiento ambiental son servicios públicos a cargo del Estado.
Se garantiza a todas las personas el acceso a los servicios de promoción, protección y recuperación de la salud. “
Constitución en salud
1991Cesar Gaviria Trujillo
Gustavo de Roux
“Corresponde al Estado organizar, dirigir y reglamentar la prestación de los servicios de salud a los habitantes y de saneamiento ambiental conforme a los principios de eficiencia, universalidad y solidaridad.
También, establecer las políticas para la prestación de servicios de salud por entidades privadas, y ejercer su vigilancia y control.
Así mismo, establecer las competencias de la Nación, las entidades territoriales y los particulares, y determinar los aportes a su cargo en los términos y condiciones señalados en la ley”.
Constitución en salud
1991Cesar Gaviria Trujillo
Gustavo de Roux
A estudiar los modelos de salud un nuevo Contexto
Sistema
Hago parte de un sistemaAbsorbido por la institucionalidadInterrelación con otras disciplinasCompetencia por el conocimiento
¿La autonomía es un concepto que evoluciona
a través del tiempo?
TENSIÓN
¿ Con las estructuras poder del sistema?
TENSIÓN
¿La autonomía es un asunto de poder en la
decisión o es de autorregulación?
TENSIÓN
¿La autonomía profesional y la
autonomía del paciente
TENSIÓN
¿Autonomía y el concepto de la norma científica?
TENSIÓN
¿Autonomía: es posible un acto médico puro de
toda intervención externa?
TENSIÓN
¿Autonomía y los conflictos de intereses?
TENSIÓN
¿Por qué la autonomía profesional hoy es un tema de discusión?
TENSIÓN