Uso protesis no convencionales en tumores oseos
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Dra.; JOYSE CORTEZDra.; JOYSE CORTEZ
Aguilera - CortezAguilera - Cortez
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Cirugia de SalvatajeCirugia de SalvatajeObjetivosObjetivos
A.- Eliminar el Tumor Local y A.- Eliminar el Tumor Local y SistémicamenteSistémicamente
B.- Evitar AmputaciónB.- Evitar Amputación
C.- Preservar la Función del Miembro.C.- Preservar la Función del Miembro.
Nota: El Control Local del Tumor no Nota: El Control Local del Tumor no Garantiza el Control de la EnfermedadGarantiza el Control de la Enfermedad
Aguilera - CortezAguilera - Cortez
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OST EWING TCG
HUMERO FEMUR TIBIA
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LESIONES LESIONES TUMORALES TUMORALES
EN TERCIO EN TERCIO
PROXIMAL DE TIBIAPROXIMAL DE TIBIA
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C. V. OSTEOSARCOMA C. V. OSTEOSARCOMA TIBIA 16 añosTIBIA 16 años
Aguilera - CortezAguilera - Cortez
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C. V. OSTEOSARCOMA C. V. OSTEOSARCOMA TIBIA 16 añosTIBIA 16 años
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C. V. OSTEOSARCOMA C. V. OSTEOSARCOMA TIBIA 16 añosTIBIA 16 añosAguilera - CortezAguilera - Cortez
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C. V. OSTEOSARCOMA C. V. OSTEOSARCOMA TIBIA 16 añosTIBIA 16 años
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C. V. OSTEOSARCOMA C. V. OSTEOSARCOMA TIBIA 16 añosTIBIA 16 años
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C. V. OSTEOSARCOMA C. V. OSTEOSARCOMA TIBIA 16 añosTIBIA 16 años
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C. V. OSTEOSARCOMA C. V. OSTEOSARCOMA TIBIA 16 añosTIBIA 16 años
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LESIONES TUMORALES LESIONES TUMORALES EN TERCIOEN TERCIO
DISTAL DE FEMURDISTAL DE FEMUR
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J. R. Z. Fémur DistalJ. R. Z. Fémur Distal 17 años17 añosAguilera - CortezAguilera - Cortez
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J. R. Z. Fémur DistalJ. R. Z. Fémur Distal 17 años 17 años
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J. R. Z. Fémur DistalJ. R. Z. Fémur Distal 17 años 17 años
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J. R. Z. Fémur DistalJ. R. Z. Fémur Distal 17 años 17 años
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J. R. Z. Fémur DistalJ. R. Z. Fémur Distal 17 años 17 años
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J. R. Z. Fémur DistalJ. R. Z. Fémur Distal 17 años 17 años
A/C
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Julio.2003
J. R. Z Fémur Distal J. R. Z Fémur Distal 17 años17 años
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J. R. Z Fémur Distal J. R. Z Fémur Distal 17 años17 años
Aguilera - CortezAguilera - Cortez
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LESIONES LESIONES TUMORALES TUMORALES
EN NIÑOSEN NIÑOS
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L. M. Tibia ProximalL. M. Tibia Proximal 14 años 14 años
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L. M. Tibia ProximalL. M. Tibia Proximal 14 años 14 años
Aguilera - CortezAguilera - Cortez
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L. M. Tibia ProximalL. M. Tibia Proximal 14 años 14 años
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L. M. Tibia ProximalL. M. Tibia Proximal 14 años 14 años
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CONCLUSIONES CONCLUSIONES
80 % Conservación del 80 % Conservación del MiembroMiembro 100 % Aceptación por el 100 % Aceptación por el PacientePaciente Sumado Nuevos Protocolos Sumado Nuevos Protocolos de QT, de QT, Mayor % de Sobrevida Mayor % de Sobrevida Excelente Alternativa en Excelente Alternativa en Cirugía de Cirugía de SalvatajeSalvataje
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CONCLUSIONESCONCLUSIONES
Reincorporación Rápida a la Reincorporación Rápida a la Vida Cotidiana Vida Cotidiana
Rangos Articulares Rangos Articulares Conservados enConservados en
80 %80 % Bajo Porcentaje de Bajo Porcentaje de
ComplicacionesComplicaciones
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RECOMENDACIONESRECOMENDACIONES
Es necesario a futuro y Es necesario a futuro y corto plazo nuevas corto plazo nuevas
clasificaciones en cuanto a clasificaciones en cuanto a Pronóstico; considerando: Pronóstico; considerando:
las Alteraciones las Alteraciones Citogenéticas, Citogenéticas,
Degeneración -Mutación Degeneración -Mutación de los Protooncogenes y de los Protooncogenes y del Gen Mutado Encogendel Gen Mutado Encogen
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RECOMENDACIONESRECOMENDACIONES
Sumado a mejores protocolos Sumado a mejores protocolos de QT y/o nuevos implantes de QT y/o nuevos implantes
hechos a la medida en función hechos a la medida en función de los requerimientos de los requerimientos
dinámicos de los segmentos dinámicos de los segmentos articulares a ser sustituidos, articulares a ser sustituidos, alcanzando IQ con mejores y alcanzando IQ con mejores y
mas prácticos márgenes mas prácticos márgenes oncológicos de seguridadoncológicos de seguridad
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¡¡
OPERAR ALREDEDOR DEL OPERAR ALREDEDOR DEL TUMORTUMOROFRECE AUMENTAR TIEMPO OFRECE AUMENTAR TIEMPO LIBRE DE ENFERMEDADLIBRE DE ENFERMEDADMEJORES RESULTADOS MEJORES RESULTADOS FUNCIONALES Y ESTETICOSFUNCIONALES Y ESTETICOSMEJORAR CALIDAD DE VIDAMEJORAR CALIDAD DE VIDA
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Aguilera - CortezAguilera - Cortez