UTILIZACION DE LA RADIOGRAFIA EN ENDODONCIA DR. JOSE FERNANDO AVILA G.

UTILIZACION DE LA RADIOGRAFIA EN ENDODONCIA

DR. JOSE FERNANDO AVILA G.

Historia del diagnóstico por imágenes


1895 Wilhem Conrad

Roentgen.


1895 Dr. Otto Walkhoff


1896 NY W. J. Morton


Dr. Edmund Kells


William Coolidge

1,920


RADIOGRAFIA DIGITAL:

a- DIRECTA

b- INDIRECTA

c- SCANNER


SCANER

Técnicas radiográficas

TECNICAS RADIOGRAFICAS

LA RADIOGRAFÍA SIRVE COMO UN SISTEMA DE AYUDA DIAGNÓSTICA.


TIENE CIERTAS LIMITACIONES AL UTILIZARLA, POR LO TANTO EL MANEJO DEBE SER SIEMPRE CON PRECAUCIÓN.


IMAGEN BIDIMENSIONAL

DIMENSIONES SUJETAS A MANEJO DEL OPERADOR


PERIAPICAL PARALELISMO ALETA DE MORDIDA O BITE WING DE DESLIZAMIENTO (regla de Clark)


PERIAPICAL: TECNICA DE LA BISECTRIZ DEL ANGULO,

TECNICA BISECTAL, TECNICA DE CONO CORTO

TECNICAS RADIOGRAFICAS BISECTRIZ


BISECTRIZ: A- ANGULACION HORIZONTAL RAYO SE DIRIGE PERPENDICULAR A LA

CURVATURA DE LA ARCADA Y A TRAVES DE LAS SUPERFICIES PROXIMALES


Angulación horizontal incorrecta: superficies proximales traslapadas.


ANGULACION VERTICAL

RAYOS X PERPENDICULAR A LA BISECTRIZ

Angulación vertical correcta: Imagen radiográfica de la misma longitud del diente.


Angulación vertical incorrecta: Imagen radiográfica de menor longitud que la real

Distorsión vertical: escorzo


Angulación vertical incorrecta: Imagen radiográfica de mayor longitud que la real

Distorsión vertical: elongación.


Líneas de referencia en maxilares para localización de ápice:

Maxilar: Línea Tragus-ala de la nariz.


Mandíbula: Línea 1 cm. sobre borde inf. de Mandíbula.


Pieza en centro de la radiografía


Limitaciones de la Técnica Bisectal.

Depende de experiencia del operador. No estandarizable. Superposición de cigomático y apófisis

piramidal del maxilar en zona de molares superiores.


2. Técnica de Paralelismo.

Sinónimos: T. de extensión de cono paralelo, T. de ángulo recto, T. de cono largo.


Uso de dispositivo plástico.

Estandarizable.


Paralelismo entre pieza dentaria y película.

Cono de 40 cms. Ry. central se dirige

perpendicular al eje mayor de la pieza dentaria.

Evita distorsión por desplazamiento vertical


Limitaciones Uso de dispositivo

aumenta distancia objeto-película.

Mayor tiempo de exposición.

Dificultad en pacientes con bóveda palatina plana y con torus palatino o lingual.

Mayor costo. Mayor tiempo de trabajo.


Técnica de Aleta Mordida.

Sinónimos: T. Bite wing, T. interproximal.

Angulación promedio: 0º-8º con respecto al plano oclusal.

Rayo central orientado al plano oclusal.


Paralelismo entre película y pieza dentaria NOS AYUDA A VISUALIZAR LA relación de CARIES con CAMARA PULPAR


Uso de distorsión lateral para localización y evaluación de conductos en sentido vestíbulo-palatino.

Se fija la angulación vertical y la angulación horizontal varía.


Se basa en el principio de Clark: El objeto más cercano a la película conserva su posición y el más alejado se mueve en dirección contraria al tubo de rayos.

Mesializar el rayo Distalizar el rayo


Si el conducto se encuentra en la misma dirección del tubo es lingual o palatal

Si el conducto se aleja a la dirección del tubo esta en bucal.


periapical


mesializar


distalizar


Modificacion en la angulación vertical: En una angulación positiva, las raíces

vestibulares se alejan del cono o se acortan y las linguales o palatinas se acercan al rayo o se suben. Con esta técnica se puede desplazar las estructuras anatómicas como el seno maxilar.


La angulación negativa se utiliza en la toma de radiografías del maxilar inferior, y la positiva en el maxilar superior


PROTECCION

APORTES DE LA RX. EN ENDODONCIA


1. EXAMEN (RX.

INICIAL)

CARIES, VISUALIZACION DE LA CAMARA Y CONDUCTOS RADICULARES.


2. GUIA DURANTE EL CURSO DEL TRATAMIENTO RADICULAR.

-Conductometría

-Conometría

-Obturación (penacho)


CONTROL DE RELLENO RADICULAR UNA VEZ FINALIZADO EL TRATAMIENTO

Obturación (final)

Muchas gracias

MQ

2011

UTILIZACION DE LA RADIOGRAFIA EN ENDODONCIA DR. JOSE FERNANDO AVILA G.

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