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CÁTEDRA "B" DE CITOLOGÍA, HISTOLOGÍA Y EMBRIOLOGÍA – F.C.M. – U.N.L.P.
Autor Responsable: Prof. Marhta VIDAL - Diseño y Edición Pablo DEGREGORI
® Cátedra “B” de Citología, Histología y Embriología. Facultad de Ciencias Médicas. U.N.L.P. 2015. Reserva de derechos. Quedan reservados todos los
derechos de propiedad intelectual, diseños e imágenes contenidas en estas páginas. Queda totalmente prohibida cualquier copia o reproducción total o
parcial de dicha edición por cualquier medio del contenido sin la autorización previa, expresa y por escrito de la Cátedra.
Med. Marhta VIDAL
ARTERIA MESENTÉRICA
SUPERIOR
VENA RENAL
PELVIS RENAL
CÁLICES MENORES
CÁLICES MAYORES
ARTERIA MESENTÉRICA
INFERIOR
AORTA
ABDOMINAL
VEJIGA
ARTERIA ILÍACA
PRIMITIVA
VENA CAVA INFERIOR
URETER
ARTERIA RENAL
APARATO URINARIO – H14
RIÑONES
ÓRGANOS PARES RETROPERITONEALES 10-12 cm (longitud) 5-6 cm (ancho) 3-4 cm (espesor) CORTEZA
MÉDULA
ESTROMA
CÁPSULA
TEJIDO CONECTIVO INTERSTICIAL
PARÉNQUIMA
NEFRÓN
VÍA URINARIA
INTRARRENAL TUBOS COLECTORES
EXTRARRENAL
CÁLICES MENORES
CÁLICES MAYORES PELVIS RENAL URETER
ÓRGANOS PARES
VEJIGA URETRA
ÓRGANOS IMPARES
▲Cuadro que hace referencia a los componentes del aparato urinario.
ORIGEN EMBRIOLÓGICO Y UBICACIÓN DEL APARATO URINARIO.
TÚBULO URINÍFERO
UNIDAD FUNCIONAL DEL RIÑÓN
NEFRÓN: se origina a partir de la BLASTEMA METANÉFRICA
TÚBULOS COLECTORES: se originan a partir de la YEMA O BROTE URETERAL
1. CÁPSULA 2. CORTEZA 3. MÉDULA: PIRÁMIDE MEDULAR O DE MALPHIGI 4. RAYO MEDULAR O PIRÁMIDE DE FERREIM 5. COLUMNA RENAL O DE BERTIN 6. SENO RENAL (tejido conectivo laxo y adiposo) 7. CÁLIZ MENOR 8. CÁLIZ MAYOR 9. PELVIS RENAL 10. URETER
TÚBULO
URINÍFERO
CÁTEDRA "B" DE CITOLOGÍA, HISTOLOGÍA Y EMBRIOLOGÍA – F.C.M. – U.N.L.P.
RAYO MEDULAR
EXTERNA
INTERNA
COLECTOR
CÁPSULA
CORTEZA
MÉDULA
I. CORPÚSCULO RENAL O DE MALPHIGI
CÁPSULA DE BOWMAN HOJA PARIETAL O EXTERNA
HOJA VISCERAL O INTERNA
GLOMÉRULO RENAL (asas del capilar fenestrado)
ENDOTELIO FENESTRADO
LÁMINA BASAL
MESANGIO INTRAGLOMERULAR
II. CUELLO
III. TÚBULO PROXIMAL PORCIÓN CONTORNEADA (o convoluta)
PORCIÓN RECTA (gruesa)
ASA DE HENLE IV. TÚBULO INTERMEDIO SEGMENTO DELGADO
V. TÚBULO DISTAL
PORCIÓN RECTA (gruesa)
MÁCULA DENSA
PORCIÓN CONTORNEADA (o convoluta)
▲CUADRO QUE DETALLA LOS DIFERENTES SECTORES DEL NEFRÓN.
NEFRÓN DISTAL (de algunos autores) =
REGIÓN DISTAL DE LA PORCIÓN CONTORNEADA DEL TÚBULO
DISTAL +
REGIÓN INICIAL DEL TÚBULO COLECTOR
¿Qué hormonas actúan, conjuntamente, a este nivel? ¿Desde dónde son secretadas? ¿Qué función cumple cada una de ellas y por qué?
APARATO URINARIO – H14
10
6
8 7
5
1
4
9
3
2
CÉLULAS
YUXTAGLOMERULARES
De acuerdo a este esquema se puede inferir que: 1) los corpúsculos renales se encuentran, exclusivamente, en la corteza y hacen diagnóstico del
órgano. 2) Las porciones contorneadas de los Túbulos Proximal y Distal están en la corteza. 3) Por lo anteriormente dicho, la Mácula Densa y los componentes del Aparato Yuxtaglomerular
también están en la corteza. 4) Los Túbulos Colectores nacen en corteza (transcurriendo por un rayo medular) y descienden por
la médula externa e interna. 5) Entre los rayos medulares en el laberinto cortical, se ubican las porciones contorneadas proximal
y distal con su correspondiente corpúsculo renal. 6) Los componentes del segmento grueso, del Asa de Henle: porción recta (descendente) del
Túbulo Proximal y porción recta (ascendente) del Túbulo Distal, se observan en la médula externa.
Con respecto al segmento delgado, del Asa de Henle su mayor o menor longitud y el que llegue hasta la médula interna o sólo se quede en la médula externa está relacionado con la ubicación del corpúsculo, en la corteza renal (periféricos, intermedios y yuxtamedulares). 1. HOJA PARIETAL
(Cápsula de BOWMAN) 2. HOJA VISCERAL: PODOCITOS
(Cápsula de BOWMAN) 3. ESPACIO URINÍFERO O DE BOWMAN 4. ASA CAPILAR (Endotelio Fenestrado) 5. MESANGIO INTRAGLOMERULAR 6. ARTERIOLA AFERENTE 7. ARTERIOLA EFERENTE 8. MÁCULA DENSA (Túbulo Distal) 9. TÚBULO PROXIMAL 10. MESANGIO EXTRAGLOMERULAR
CÁTEDRA "B" DE CITOLOGÍA, HISTOLOGÍA Y EMBRIOLOGÍA – F.C.M. – U.N.L.P.
BA
RR
ER
A D
E F
ILT
RA
CIÓ
N ENDOTELIO FENESTRADO
PEDICELO
LÁMINA BASAL
RARA INTERNA
LÁMINA DENSA
RARA EXTERNA
RANURA DE FILTRACIÓN (o espacio interpedicilar)
MEMBRANA O DIAFRAGMA DE LA RANURA
En la Cápsula de Bowman: ¿Qué tipo de epitelio tiene la hoja parietal? ¿Qué tipo de epitelio tiene la hoja visceral? Características morfológico-funcionales de los Podocitos. Su participación en la Barrera de filtración. ¿Qué contiene el espacio de Bowman? El capilar glomerular y su lámina basal, ¿qué características tienen al M/E? ¿Qué es el Mesangio? Características morfológico-funcionales de sus células.
APARATO YUXTAGLOMERULAR
MÁCULA DENSA (Túbulo Distal)
ARTERIOLA AFERENTE (Células Yuxtaglomerulares)
ARTERIOLA EFERENTE
MESANGIO EXTRAGLOMERULAR
¿Cuál es el origen de las células yuxtaglomerulares? Morfología y función de dichas células.
MÁCULA DENSA (osmorreceptor)
INFORMA DE LA DE LA CONCENTRACIÓN DEL Na
+
EN LA LUZ TUBULAR (TCD), A LAS:
CÉLULAS YUXTAGLOMERULARES
(barorreceptores)
REACCIONAN ANTE LA
DE LA PRESIÓN INTRAVASCULAR
(arteriola aferente)
SECRECIÓN DE RENINA
(proteína)
ENZIMA CONVERTIDORA (ECA) secretada por el endotelio de los
capilares pulmonares
ANGIOTENSINÓGENO DEL PLASMA
(péptido de 12 aminoácidos)
ANGIOTENSINA I
(péptido de 10 aminoácidos)
ANGIOTENSINA II (péptido de 8 aminoácidos)
VASOCONSTRICCIÓN (eleva la tensión arterial)
ESTIMULA A LA CORTEZA ADRENAL (zona glomerular)
Secreción de ALDOSTERONA (mineracorticoides)
APARATO URINARIO – H14
NEFRÓN TIPO CELULAR FUNCIÓN UBICACIÓN
CO
RP
ÚSC
ULO
DE
MA
LP
HIG
I
HOJA PARIETAL Epitelio plano simple Revestimiento y sostén CORTEZA
HOJA VISCERAL
PODOCITOS: núcleo grande, Golgi y RER muy desarrollados. Microtúbulos, filamentos intermedios, filamentos de Actina y Miosina. Prolongaciones citoplasmáticas (procesos) de 1º, 2º y 3º ordenPEDICELOS
- Síntesis y secreción proteica. Renuevan la Lámina Basal.
- Barrera de filtración (ranura) - Incorporan (a su citoplasma)
macromoléculas, cuando está aumentada la permeabilidad capilar.
CORTEZA
GLOMÉRULO (ovillo capilar)
- Endotelio fenestrado (poros de 70
m )ACUAPORINA 1 - Lámina basal rara interna, lámina
densa y rara externa.
- Ultrafiltrado del plasma. - Retiene los elementos figurados de la
sangre. - Renueva la superficie interna de la
lámina basal.
CORTEZA
MESANGIO INTRA-GLOMERULAR
- Células Mesangiales núcleo pequeño, filamentos de Actina y Miosina, prolongaciones citoplasmáticas.
- MatrízMesangialProteoglucanos, Fibronectina.
- Sostén estructural. - Fagocitosis. - Síntesis y secreción de la matriz y de
receptores de su superficie que reciben el estímulo de sustancias vasoconstrictoras y vasodilatadoras.
CORTEZA
CUELLO (por un corto tramo)
Epitelio plano simple (continuación de la hoja parietal)
- CORTEZA
TÚBULO PROXIMAL (porción contorneada) 14 mm longitud
30-60 m
Epitelio cúbico alto a cilíndricomicrovellosidades en la superficie libre, interdigitacioneslátero-basales e invaginaciones basales, citoplasma acidófilo ( mitocondrias). Filamentos de miosina. Núcleo central. Marcada endocitosis vesículas, vacuolas, Golgi, lisosomas, retículo endoplásmico.
- Transporte activo de iones (Na+ - K
+) y
pasivamente Cl- y H2O
ACUAPORINAS 1(canales de agua), son proteínas de transporte de membrana.
- Reabsorción de azúcares, aminoácidos, bicarbonato, etc. (por complejo endocitósico en zona apical de las células)
- Secreción.
CORTEZA
ASA
DE
HE
NLE
PORCIÓN RECTA DESCENDENTE GRUESA (Túbulo Proximal)
Epitelio cúbico más bajo microvellosidades.
lisosomas. Mitocondrias más pequeñas. Aparato endocitósico menos desarrollado. Mecanismo multiplicador de
contracorriente: transporte continuo entre dos corrientes opuestas, en las ramas descendente y ascendente del Asa de Henle. Rama Descendente: muy permeable (su plasmalema) para el agua, que sale al tejido intersticial y entra Na
+ hacia la luz
del asa ACUAPORINAS 1 Rama Ascendente: es impermeable para el agua saliendo Cl
- y Na
+. Se retiene agua.
CORTEZA Y MÉDULA EXTERNA
(en c. periféricos)
MÉDULA EXTERNA (en c. yuxtamedulares)
SEGMENTO DELGADO
Epitelio plano simple
MÉDULA EXTERNA (en c. periféricos)
MÉDULA EXTERNA E
INTERNA (en c.
yuxtaglomerulares)
PORCIÓN RECTA ASCENDENTE GRUESA (Túbulo Distal)
Epitelio cúbico simple: interdigitacioneslátero-basales, pocas microvellosidades. RER, REL, Golgi y Mitocondrias en los pliegues laterales.
CORTEZA Y MÉDULA EXTERNA
(en c. periféricos)
MÉDULA EXTERNA (en c. yuxtamedulares)
TÚ
BU
LO
DIS
TA
L
MÁCULA DENSA Epitelio cilíndrico
Osmorreceptor: las células cilíndricas están en contacto con las células
yuxtaglomerulares (mediante prolongaciones citoplasmáticas) y la
presencia de una lámina basal discontinua informa a las células yuxtaglomerulares de los cambios de concentración de Na
+ en la
luz tubular.
CORTEZA
PORCIÓN CONTORNEADA 5 mm longitud
20-50 m
Epitelio cúbico simple: con respecto al T. C. Proximal es más corto, pared más baja, luz mayor, menor acidofilia, menos mitocondrias y menos microvellosidades. Aparato endocitósico menos desarrollado. Interdigitaciones laterales (entre los pliegues se ubican las mitocondrias)
Continúa el transporte activo del Na+.
El líquido llega hipoosmolar pero al pasar por el nefrón distal se completa la
concentración de la orina por la acción conjunta de las hormonas
Antidiurética(ADH) y Aldosterona.
Se reabsorbe el Na+
restante.
CORTEZA
CÁTEDRA "B" DE CITOLOGÍA, HISTOLOGÍA Y EMBRIOLOGÍA – F.C.M. – U.N.L.P.
CO
RT
EZ
A
MÉ
DU
LA
EX
TE
RN
A
MÉ
DU
LA
IN
TE
RN
A
T. CONTORNEADO PROXIMAL (TCP) T. CONTORNEADO DISTAL (TCD) CORPÚSCULO RENAL (CR) MÁCULA DENSA (MD) T. COLECTOR (TC)
ASA DE HENLE: - SEGMENTO DELGADO (SD) - SEGMENTO RECTO, GRUESO (SG)
T. COLECTOR (TC)
ASA DE HENLE: - SEGMENTO DELGADO (SD)
T. COLECTOR (TC)
CR
MD
A
A
TCP
TC
TC
SG
SD
SG
SD
SD TC
SD
TC
SD
IRRIGACIÓN DEL RIÑÓN. INERVACIÓN. LINFÁTICOS. FUNCIONES DE LOS RIÑONES. 1. Eliminan el exceso de agua y de los productos de desecho del metabolismo. 2. Mantienen el volumen extracelular normal, del organismo. 3. Controlan el equilibrio ácido-base 4. Función endocrina: - Eritropoyetina - Renina
- Prostaglandinas 5. Están implicados en el metabolismo de la Vitamina D, mediante la síntesis de un compuesto que
controla el nivel cálcico humoral.
Comparar con lo observadoen el esquema 2.
TCD
TC
APARATO URINARIO – H14
INTERSTICIO RENAL complementa el Estroma, se encuentra entre los tubos, constituído por tejido conectivo se deja ver mejor en la médula.
INT
ER
ST
ICIO
(en
tre
lo
s tu
bo
s)
CORTEZA
FIBROBLASTOS (miofibroblastos)
1- Síntesis de la matriz amorfa. 2- Eritropoyetina (factor eritropoyético)
CÉLULAS PRESENTADORAS DE ANTÍGENOS
Sistema FagocíticoMonocitario (fagocitosis)
MÉDULA
FIBROBLASTOS O CÉLULAS INTERSTICIALES MEDULARES (ubicados perpendicularmente al eje de los tubos)
Prostaglandinas E2
1. la presión arterial. 2. Favorecen la eliminación del Na+
VÍA URINARIA, SUS COMPONENTES, FUNCIÓN Y UBICACIÓN.
CONSTITUYENTES DE SU PARED
FUNCIÓN UBICACIÓN
INT
RA
RR
EN
AL
TU
BO
S C
OLE
CT
OR
ES Epitelio Cúbico Simple.
Lámina Basal. 1. Células Claras o Principales
Permeabilidad al aguaACUAPORINAS 2 (canales de agua de la región apical) ACUAPORINAS 3 y 4 (en región laterobasal) Se reabsorbe el exceso de agua desde la luz tubular hacia el intersticio bajo el estímulo de la hormona Antidiurética (ADH) Bombea activamente Na
+ hacia el
intersticio (desde la luz tubular) mediante las moléculas o canales iónicos y bajo el estímulo de la hormona Aldosterona. En sentido inverso (del intersticio a la luz tubular) lo hace el K
+.
CORTEZA
MÉDULA EXTERNA
MÉDULA INTERNA
2. Células Oscuras o Intercalares Reabsorción de Bicarbonato (controlan el equilibrio ácido-básico)
CORTEZA Y MÉDULA EXTERNA (en menor
proporción)
TUBOS PAPILARES O DE BELLINI Por confluencia de hasta siete T. Colectores
Epitelio Cilíndrico Simple Lámina Basal
En número de veinticinco atraviesan los orificios de la lámina papilar o cribosa. Transporta la orina.
MÉDULA INTERNA
EX
TR
AR
RE
NA
L
CÁLICES MENORES CÁLICES MAYORES PELVIS RENAL
Túnica Mucosa: - Epitelio de Transición: de 2 a 3 capas
celulares (si el órgano está vacío o contraído)
- Lámina Propia (o corion): de tejido conectivo denso, observándose, en la Pelvis, la presencia de fibras elásticas.
Túnica Muscular: haces de fibras musculares lisas de orientación variable (más desarrollada en la Pelvis) Túnica Adventicia: tejido conectivo laxo.
Excreción de la orina propulsada por la contracción de su musculatura lisa.
ABDOMEN SUPERIOR
RETRO
PERITONEO
URETER
Túnica Mucosa (de mayor espesor): - Epitelio de transición - Lámina Propia Túnica Muscular (mas gruesa): - Interna (longitudinal) - Externa (circular) Túnica Adventicia.
Propulsión de la orina por movimientos peristálticos al contraerse su musculatura lisa.
Desciende por el abdomen
hacia la región pélvica
CÁTEDRA "B" DE CITOLOGÍA, HISTOLOGÍA Y EMBRIOLOGÍA – F.C.M. – U.N.L.P.
EX
TR
AR
RE
NA
L
VEJIGA
Túnica Mucosa:
- Epitelio de Transición: de 6 a 8 capas de células (cuando el órgano está vacío)
- Lámina Propia. Túnica Muscular (muy gruesa):
- Interna (longitudinal)
- Media (circular u oblicua)
- Externa (longitudinal) Serosa (peritoneo pélvico): hay regiones (ántero-superior) que no tienen cubierta peritoneal, sino adventicia. En algunas especies animales, por ej: gato
se describe T. Submucosa.
Transporte y almacenamiento o retención de orina.
REGIÓN PÉLVICA
URETRA FEMENINA
Túnica Mucosa:
- Epitelio de Transición: con glándulas intraepiteliales (mucosas) de Littré
- Lámina Propia: tejido conectivo laxo, con plexos venosos muy desarrollados.
Túnica Muscular: capa muscular lisa (dispuestalongitudinalmente) rodeada por una capa de músculo estriado esquelético (esfínter) NO hay Adventicia.
Excreción de orina. REGIÓN PÉLVICA
URETRA MASCULINA (a este nivel se comparten la vía urinaria y genital)
Porción Prostática (atraviesa la Próstata) Túnica Mucosa:
- Pasa de Epitelio de Transición a Pseudoestratificado Cilíndrico.
- Lámina Propia: tejido conectivo laxo. Túnica Muscular: capa de fibras musculares lisas, dispuestas longitudinalmente.
Transporte de orina y de semen.
REGIÓN PÉLVICA
Porción Membranosa (pasa a través del diafragma urogenital por debajo de la sínfisis pubiana) Túnica Mucosa:
- Epitelio Pseudoestratificado Cilíndrico o Estratificado Cilíndrico.
- Lámina Propia. Túnica Muscular: tejido muscular liso revestido por fibras musculares estriadas
esqueléticas del diafragma urogenital esfínter uretral.
EN GENITALES EXTERNOS (ÓRGANO ERÉCTIL)
Porción Esponjosa o Peniana (recorre el pene rodeada por los cuerpos esponjosos) Túnica Mucosa: Epitelio Pseudoestratificado Cilíndrico o Estratificado Cilíndrico. Glándulas de Littré. A nivel de la fosa navicular el epitelio es plano estratificado y en su desembocadura externa se continúan con la epidermis.