Vias biliares muma (1)
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Anatomía de Vías Biliares
(vesícula biliar, conductos: hepático común, cístico, y colédoco)
Internado de Cirugía y Traumatología
María Alejandra González Ferrua
09-1115
Anatomía de Vías Biliares
• Vías biliares en el
interior y exterior del
hígado:o Vías Biliares intrahepáticas
o Vías biliares extrahepáticas
Vías biliares Intrahepáticas
1.Canalículos biliares
•Que afluyen a:
2. Conductillos interlobulillares
•Y despues a:
3. Conductos biliares
periportales o Canales de Hering
•Se unen y forman:
4. Conductos hepáticos derecho
e izquierdo
Vías Biliares Extrahepaticas4.Conductos
hepáticos derecho e izquierdo
5. Conducto Hepático comun
6.Conducto cístico
7.Conducto colédoco
8. Vesícula biliar
Vesícula Biliar
• Órgano impar
• Forma piriforme
• 8cm de largo
• 4 cm de ancho
• Capacidad : 40cm3
Vesícula Biliar • Situada en cavidad
abdominal
• Fosa de la vesícula
biliar de la cara visceral
del hígado
• Cubierta por peritoneo
Vesícula Biliar
• Cuatro Porciones
Anatómicas
o Fondo
o Cuerpo
o Infundíbulo
o Cuello
Capas de la Vesícula Biliar • Recubierta por epitelio cilíndrico alto y único,
plegado de forma excesiva
• Moco secretado hacia la vesícula biliar se elabora en las glándulas tubulo alveolares de la mucosa que recubre al infundíbulo y el cuello de este órgano, pero no al cuerpo y el fondo
• La capa muscular tiene fibras longitudinales circulares y oblicuas, aunque sin capas bien desarrolladas
• La subserosa perimuscular contiene tejido conjuntivo, nervios, vasos, linfáticos y adipocitos y la recubre la serosa
Anatomía Aplicada: Cálculos Biliares
• 10% de personas > 40
años
• Mujeres
• Mezcla colesterol y y
de pigmento biliar
• Pueden alojarse en la
bolsa de Hartmann
Conducto Cístico• 4 cm de longitud
o Se inicia en el cuello de la
vesícula biliar y termina al
unirse al conducto hepático
común para formar el:
• Conducto Colédoco
Conducto Colédoco • Mide 7cm
• Luego de salir del ligamento hepatoduodenal pasa por detrás de la de la porción superior del duodeno y de la cabeza del páncreas
• Desemboca junto al conducto pancreático principal en una dilatación o receptáculo : ampolla hepatopancreática
Conducto Colédoco • 4 porciones:
o Supraduodenal
o Retroduodenal
o Retropancreática
o Intraparietal
Irrigación • La arteria cística que irriga a la vesícula es una
rama de la arteria hepática derecha (>90% de las
veces).
• La irrigación de los conductos biliares procede de
las arterias gastroduodenal y hepática derecha,
con troncos principales que siguen a lo largo de las
paredes interna y externa del colédoco (que en
ocasiones se refieren como las tres y las nueve del
reloj).
Esfínteres
1. Esfinter del colédoco
3 Esfinteres2. El esfinter del conducto pancreaticoprincipal
wwww3. Esfinter de la ampolla hepatopancreatica(de Oddi)
hola
Referencias• Gutierrez Novas, Narciso . "11 Higado, Vias Biliares,
Pancreas y Bazo." Manual de Anatomia Humana II.
Santo Domingo: Editorial Unibe , 2008. 85,86. Print.
•
xico [etc.: McGraw-Hill
Interamericana, 2011. 1136, 1137. Print.